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有効成分
ゲストデン+エチニルエストラジオール
リリースフォーム
丸薬
構成
有効成分：エチニルエストラジオール+ゲストデン（エチニルエストラジオール+ゲストデン）活性物質の濃度（mg）：エチニルエストラジオール0.02mg、ゲストデン0,075mg
薬理効果
リネビット20コーティング錠などの併用経口避妊薬には、体内で産生されるホルモン（エストロゲンとプロゲステロン）に似たホルモンが含まれています。彼らはあなたが既に妊娠していた場合、あなたの天然ホルモンが卵の受精を妨げるのと同じ方法で妊娠を防ぐのに役立ちます。併用経口避妊薬は、3つの方法で妊娠からあなたを守ります：1.卵細胞は卵巣を離れることはなく、精子はそれを受精することができません。 2.子宮頸部の粘液は、卵子に対してより精子になります。 3.子宮の粘膜がより薄くなり、卵母細胞が受精されなくなる。
薬物動態
腸管吸引（Gestoden suction）経口投与後、消化管から迅速かつ完全に吸収される。 1回の投与後、Cmaxは1時間後に記録され、2〜4ng / mlである。出所 - 医学に関するポータルバイオアベイラビリティー約99％。供給源は医薬品に関するポータルです。流行ゲストデンはアルブミンと性ホルモン結合グロブリン（SHBG）に結合します。出典 - 医学に関するポータル1-2％は血漿中に自由形態であり、50〜75％はSHBGに特異的に結合する。エチニルエストラジオールによる血液中のSHBGレベルの上昇は、SHBGに関連するフラクションが増加し、アルブミンに関連するフラクションが減少するという、ゲストデンのレベルに影響を及ぼす。出所 - 医学に関するポータル。平均Vd - 0.出所 - 医学に関するポータル7-1。供給源 - 医薬品に関するポータル4 l / kg。出所 - 医薬品に関するポータル。ゲストデンの薬物動態は、SHBGのレベルに依存する。出所 - 医学に関するポータルエストラジオールの作用下での血漿中のSHBGの濃度は3倍増加する。出所 - 医学に関するポータル。毎日摂取すると、血漿中のゲストデンの濃度は3-4倍に上昇し、サイクルの後半では飽和状態に達する。その源泉は薬に関するポータルです。代謝と排泄。消化管は肝臓で生体変換されます。出典：医薬ポータル平均血漿クリアランスは0です。出典：医薬品ポータル8-1 ml /分/ kg。ソースは医薬に関するポータルであり、血清中の消化管のレベルは2段階で減少する。出典 - β相の薬についてのポータル - 12-20時間出所 - 医学に関するポータルゲシュデンは代謝物の形でのみ表示され、60％ - 尿で40％ - 便で表示されます。ソースは代謝産物薬についてのポータルで、約1日です。出典：医学ポータルエチニルエストラジオールの吸収経口投与後、エチニルエストラジオールは迅速かつほぼ完全に吸収される。出所 - 医学に関するポータル。血清中の平均Cmaxは、投与後1~2時間以内に到達し、30~80pg / mlである。出典：医学ポータル。全身共役および一次代謝による絶対バイオアベイラビリティは約60％である。出典 - 医学に関するポータル。流通完全に（約98.出典：医学5％）、アルブミンと非特異的に関連し、血清中のSHBGのレベルの増加を誘導する。出所 - 医学に関するポータル。平均Vd - 5-18 l / kg。出典 - 医薬品に関するポータルCssは薬剤を服用してから3-4日で確立され、単回投与後よりも20％高い。出典：医学に関するポータル代謝遊離代謝産物または結合体（グルクロニドおよび硫酸塩）の形態で存在する、ヒドロキシル化およびメチル化代謝産物の形成による芳香族ヒドロキシル化を受けた。血漿からの代謝クリアランスは約5〜13mlです。ソースは薬に関するポータルです。排泄。血清濃度は2段階で減少します。 β-相の薬についてのポータルは約16-24時間であり、情報源は医学に関するポータルである。エチニルエストラジオールは尿と胆汁と2：3の比で代謝産物の形態でのみ割り当てられる。ソースは代謝産物薬についてのポータルで、約1日です。
適応症
避妊。
禁忌
薬物またはその成分に対する個々の過敏症。静脈血栓症または動脈血栓症（心臓弁装置の重篤な合併症、心房細動、脳または冠状動脈の血管疾患を含む）の重篤なまたは複数の危険因子の存在。ヘルメットで160100mmHgの中程度または重度の制御されない動脈性高血圧。アート。そしてもっと）。血栓症の前駆体（t。Ch。一過性虚血発作、狭心症）、t。Ch。anamnesis。局所神経症状を伴う片頭痛、Ch。Aの歴史。静脈または動脈血栓症血栓塞栓症（股関節部の深部静脈血栓症、肺塞栓症、心筋梗塞、脳卒中を含む）または救命措置。親族における静脈血栓塞栓症の存在。長期間の固定化を伴う重篤な手術。真性糖尿病（血管症の存在）。重度の高トリグリセリド血症を伴った膵炎（t.Ch.歴史的に）。異脂肪血症。重度の肝疾患、胆汁うっ滞（妊娠中など）、肝炎など。歴史（機能的および実験室パラメータの正常化およびこれらの指標が正常に戻ってから3ヶ月以内）。黄疸はhp含有ステロイドの摂取によるものです。胆石症は現在または歴史です。シンドロームギルバート、cudgel-johnson、ローター。肝腫瘍（Ch。Aの歴史）。以前の妊娠中または本部を服用しているときに重度のかゆみ、耳石硬化症または耳硬化症の進行。ホルモン依存性の悪性新生物の器官および乳腺（それらの疑いを含む）。原因不明の膣出血。 35歳以上の喫煙（1日15本以上のタバコ）。彼女の妊娠または疑い。泌乳。
安全上の注意
循環器系の病気。経口避妊薬は、心筋梗塞のリスクを高める。動脈性高血圧、高コレステロール血症、肥満、糖尿病、高熱の家族歴、35〜40歳以上の他の危険因子を有する喫煙者では、心筋梗塞のリスクと異なる局所化の血栓塞栓症の合併症が増加する。これは、35歳以上の女性と多くの喫煙者のために考慮する必要があります。高齢の女性で長期間薬物を摂取すると、血圧の上昇が観察されています。大量のホルモンを含む薬物を使用すると、血圧の上昇がより頻繁に観察されます。女性の場合、血栓塞栓性疾患の先天性素因、肥満（体格指数が30kg / m2以上）、重度の外科手術、脚の手術、重度の傷害（術後期間に血栓塞栓性疾患のリスクが増大するため、薬物の摂取を停止しなければならないという事実のために、脂肪代謝（異常リポ蛋白血症）、動脈性高血圧症、弁膜症、心房細動、計画された手術の4週間前に、患者の活性化から2週間後に再開）。血栓症の症状が現れたら直ちに止めるべきであり、左手に胸の痛み、脚の異常な重度の痛み、脚の浮腫、吸入または咳の際の鋭い刺す痛み、喀血。腫瘍。いくつかの研究では、経口避妊薬を長期間服用していた女性の子宮頸がんが増加しています（但し、薬との因果関係は証明されていません）。子宮頸がん発症の可能性は、性行動および他の因子（ヒトパピローマウイルス）に依存する。乳がんと薬物摂取の因果関係は研究されていません。経口避妊薬を服用している女性では、これらの薬剤を服用していない女性より早期に発見されました。長期間にわたりホルモン避妊薬を服用しており、腹腔内出血の発症を伴う女性の良性肝腫瘍の発生に関する孤立した報告がある。他の病的状態。視力喪失（完全または部分）、眼球外傷、複視、または視神経乳頭が検出された場合、または網膜血管が壊れた場合には、薬物を止めるべきである。研究によると、経口避妊薬やエストロゲンを含む医薬品を服用している女性の胆石形成の相対リスクは年齢とともに増加する。最近の研究では、低用量のホルモン剤を使用すると胆石症のリスクが低下することが判明しています。片頭痛が現れたり、片頭痛が悪化したり、症状が一定に見える場合、または異常に重度の頭痛が再発した場合は、薬物を止めるべきです。痒みが全身に起こったときやてんかん発作が起こったときには、直ちにリンジネを止めるべきである。炭水化物と脂質の代謝に及ぼす薬剤の影響。経口避妊薬を服用している女性は、炭水化物耐性の低下を経験することがあります。一部の女性では、経口避妊薬を使用すると血中トリグリセリド値の上昇が見られました。遺伝性高脂血症の女性では、エストロゲンでこの薬剤を服用すると、血漿トリグリセリドが急激に増加し、膵炎が発症する可能性があります。経口避妊薬を使用する場合、特に最初の3ヶ月間に、不規則な（スポッティングまたはブレークスルー）出血が現れることがあります。長期間に渡って出血したり、定期的なサイクルが発生した後に出現した場合、原因は通常ホルモンではなく、適切な婦人科検査を実施して妊娠や悪性腫瘍を予防する必要があります。非ホルモン性の原因が除外され、月経中の出血が4ヵ月以上続く場合、別の薬剤を服用するように切り替えるべきです。場合によっては、7日間の期間中に薬物の中止による月経出血は現れない。出血の欠如は投与レジメン壊れていた前の出血が第二のパックを取った後でない場合、または、薬のコースを継続するために、場合妊娠を除外する必要があります。避妊薬の使用を開始する前に、詳細な家族および個人の履歴を収集し、一般的な婦人科検査を実施する必要があります。これらの研究は6ヶ月ごとに繰り返されます。腹部の研究乳腺触診を行って、血圧を測定した身体検査で、細胞学的スミアと婦人科の検査を行い、実験室での研究を示した（肝機能指標、腎臓、副腎、甲状腺、血液凝固及び線維素溶解因子の指標、リポタンパク質のレベルおよび輸送タンパク質）。女性は性感染症、特にAIDSから彼女を保護しないと警告されなければならない。肝機能の急性または慢性障害において、肝酵素の価値を回復するために薬物の使用を中止する。肝機能障害により、ステロイドホルモンの代謝が妨げられる可能性があります。避妊薬を服用しているときにうつ病を患っている女性は、その薬を取り消し、一時的に別の避妊方法に切り替えて、うつ病の発症と薬の服用の関係を明らかにすることをお勧めします。うつ病の既往歴がある場合は注意深く観察し、うつ病が再開した場合は、経口避妊薬の使用を完了する必要があります。経口避妊薬を使用すると、血液中の葉酸の濃度が低下することがあります。これは、経口避妊薬使用の完了後、短時間で妊娠した場合にのみ臨床的に重要である。下痢では、腸の運動が増加し、薬物の吸収が減少する。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠していると思われる場合は、直ちにこの薬剤の服用を中止し、医師に相談してください。あなたの医者に相談するまで、コンドームやキャップ+殺精子薬などの別の避妊方法を使用してください。薬を使用する前に、医師または薬剤師に相談してください。経口避妊薬に含まれる活性物質は母乳に浸透して母乳の量を減らすことができるため、母乳育児中にリネチネを使用することはお勧めしません。
投与量および投与
内部では、噛むことなく、食事にかかわらず、たくさんの水を飲む。 1タブを押します。 1日1回（可能であれば同じ日に）21日間服用してください。その後、7日間の休憩を取った後、経口避妊薬を再開します（つまり、同じ曜日に1回目の摂取から4週間後）。 7日間の休憩中に、ホルモンの取り消しの結果として子宮出血が起こる。
副作用
副作用：その外観は、薬物の即時の中断を必要とする：動脈性高血圧症、溶血性尿毒症症候群、ポルフィリン症、耳硬化症による難聴。（心筋梗塞、脳卒中、下肢の深部静脈血栓症、肺血栓塞栓症を含む）まれに遭遇する動脈および静脈血栓塞栓症。反応性SCRの悪化。肝臓、腸間膜、腎臓、網膜動脈および静脈の非常にまれな、動脈または静脈血栓塞栓症。 SidengamのChorea（薬物撤退後に渡る）。その他の副作用は軽度ではありませんが、より一般的には、薬物の使用を継続する可能性は、ポラリス比に基づいて、医師に相談した後に個別に決定されます。生殖器系の部分では、非環式出血、血液染色された膣分泌物、薬物中止後の無月経、膣粘液の状態の変化、膣（例えば、カンジダ症）における炎症過程の発達、性欲の変化。乳腺の部分では、緊張、痛み、乳腺の拡大、乳汁漏出。消化管および肝胆道系の部分では、吐き気、嘔吐、下痢、上腹部痛、クローン病、潰瘍性大腸炎、肝炎、肝腺腫、胆汁うっ滞または胆汁うっ滞の発生または悪化、胆石症。皮膚：結節性滲出性紅斑、発疹、クロローマ、増加した脱毛。中枢神経系の側から：頭痛、片頭痛、気分の変化、抑うつ状態。代謝障害：身体の体液貯留、体重の変化（増加）、血中のトリグリセリドおよび糖の量の増加、炭水化物耐性の低下。感覚の部分では、難聴、コンタクトレンズを装着している間の角膜の感度の増加。その他：アレルギー反応。
過剰摂取
有意な用量の経口避妊薬を服用した後、深刻な副作用は報告されなかった。吐き気、嘔吐などの症状があり、若い女児ではわずかな膣出血が起こることがあります。しかし、それ以上のものを服用した場合、リネチネ錠20の数は、すぐにあなたの医者または薬剤師に知らせてください。
他の薬との相互作用
リファンピシン（クリアランスを増加させる）、バルビツール酸塩、カルバマゼピン、フェニルブタゾン、フェニトイン、グリセオフルビン、トピラメート、フェルバメート、オキシカルバゼピンは、突発的な子宮出血または避妊作用の低下をもたらしうる。アンピシリン、テトラサイクリン（この作用機序は明らかではない）をとるとき、避妊信頼性が低下する。上記の薬剤との同時使用の間、およびそれらの受容の完了後7日以内に、他の非ホルモン（コンドーム、殺精子ジェル）避妊方法を使用する必要がある。リファンピシンを使用する場合は、投与の完了後4週間以内に追加の避妊方法を使用する必要があります。 GIの運動性を増加させる薬物は、血液中の薬物のレベルを低下させる。腸壁で硫酸化される薬物（例えば、アスコルビン酸）は、エチニルエストラジオールの硫酸化を競合的に阻害し、その生物学的利用能を増加させる。肝臓酵素阻害剤（例えば、イトラコナゾール、フルコナゾール）は、血漿中のエチニルエストラジオールの濃度を増加させる。肝臓酵素を阻害するか、または複合体化（主にグルコース）を促進することによるエチニルエストラジオールは、他の薬物の代謝に影響を与え、血液中のその濃度（例えば、シクロスポリン、テオフィリン）を増加または減少させる。 Hypericum（紅茶を含む）を使用すると、血液中の薬物の濃度が低下し、出血、妊娠を引き起こす可能性があります（Hypericumが肝酵素に誘導される原因は、Hypericumの経過後2週間続きます）。リトナビルはエチニルエストラジオールAUCを41％減少させる。この点に関して、リトナビルの使用中に、高用量のエチニルエストラジオール（Lindinet 30）を使用するか、または非ホルモンの避妊方法を使用する必要があります。
注意事項
機構を駆使して作用する能力に対する薬物の効果メカニズムを駆使して作用する能力に対する薬物の可能な影響を研究するための研究は行われていない。 Lindinetコーティング錠剤を構成するいくつかの成分に関する重要な情報。製品には乳糖（ラクトース）とスクロースが含まれています。あなたの医者が、あなたがいくつかの糖に耐性ではないとあなたが話したなら、この薬を使用する前に医師に相談してください。検査室検査：血液検査が必要な場合は、医師または検査技師に、経口避妊薬を服用中であることを伝えます。検査の結果によっては、検査の結果が変わる可能性があります。
処方箋
はい