Lindinet 20 tabletek powlekanych 20 mg N21
Condition: New product
998 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Gestoden + etynyloestradiol
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Substancja czynna: etynyloestradiol + gestoden (etynyloestradiol + gestoden) Stężenie substancji czynnej (mg): etynyloestradiol 0,02 mg, gestoden 0, 075 mg
Efekt farmakologiczny
Połączone doustne środki antykoncepcyjne, takie jak tabletki powlekane Lindinet 20, zawierają hormony podobne do hormonów wytwarzanych przez organizm (estrogen i progestagen). Pomagają zapobiegać ciąży w ten sam sposób, w jaki naturalne hormony zapobiegałyby zapłodnieniu jaja, gdybyś już był w ciąży. Połączone doustne środki antykoncepcyjne chronią cię przed ciążą na trzy sposoby: 1. Komórka jajowa nie opuści jajnika, a nasienie nie będzie w stanie go zapłodnić. 2. Śluz w szyjce macicy stanie się bardziej spermą niż jaja. 3. Błona śluzowa macicy staje się cieńsza, co powoduje, że oocyt nie jest nawożony.
Farmakokinetyka
Gestoden ssania Po podaniu doustnym jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Źródłem jest portal o medycynie, po pojedynczej dawce Cmax odnotowuje się po 1 godzinie i wynosi 2-4 ng / ml. Źródło - portal o medycynie Biodostępność - około 99%. Źródłem jest portal o medycynie Dystrybucja Gestoden wiąże się z albuminą i globuliną wiążącą hormony płciowe (SHBG). Źródło - portal o medycynie 1-2% znajduje się w osoczu w postaci wolnej, 50-75% specyficznie wiąże się z SHBG. Źródłem jest portal o medycynie. Wzrost poziomu SHBG we krwi spowodowany etynyloestradiolem wpływa na poziom gestodenu: frakcja związana z SHBG wzrasta, a frakcja związana z albuminą maleje. Źródło - portal o medycynie Średnia Vd - 0. Źródło - portal o medycynie 7-1. Źródło - portal o medycynie 4 l / kg. Źródło - portal o medycynie Farmakokinetyka gestodenu zależy od poziomu SHBG. Źródło - portal o medycynie Stężenie SHBG w osoczu pod działaniem estradiolu wzrasta 3-krotnie. Źródło - portal o medycynie Z dziennym spożyciem stężenie gestodenu w osoczu krwi wzrasta 3-4 razy, aw drugiej połowie cyklu osiąga stan nasycenia. Źródłem jest portal o medycynie, metabolizmie i eliminacji Gestoden biotransformowany w wątrobie.Źródło - portal medyczny Średni klirens osoczowy wynosi 0. Źródło - portal medyczny 8-1 ml / min / kg. Źródłem jest portal o medycynie, poziom gestodenu w surowicy zmniejsza się w dwóch fazach. Źródło - portal o medycynie w fazie β - 12-20 godzin Źródło - portal o medycynie Gestoden jest wyświetlany tylko w postaci metabolitów, 60% - z moczem, 40% - z kałem. Źródłem jest portal poświęcony medycynie metabolicznej - około 1 dnia. Źródło - portal medyczny Absorpcja fenylopradiolowa Po podaniu doustnym etynyloestradiol wchłania się szybko i prawie całkowicie. Źródło - portal o medycynie Średnie Cmax w surowicy osiągane jest w ciągu 1-2 godzin po podaniu i wynosi 30-80 pg / ml. Źródło - portal o medycynie Bezwzględna biodostępność wynikająca z presji układowej i metabolizmu pierwotnego wynosi około 60%. Źródło - portal o medycynie Dystrybucja Całkowicie (około 98. Źródło - portal o medycynie 5%), ale niespecyficznie związane z albuminą i indukuje wzrost poziomu SHBG w surowicy krwi. Źródło - portal o medycynie Średnia Vd - 5-18 l / kg. Źródło - portal o medycynie Css jest ustalany przez 3-4 dni przyjmowania leku i jest o 20% wyższy niż po podaniu pojedynczej dawki. Źródło - portal o medycynie Metabolizm Poddany aromatycznej hydroksylacji do postaci hydroksylowanych i metylowanych metabolitów, które występują w postaci wolnych metabolitów lub w postaci koniugatów (glukuronidów i siarczanów). Źródło - portal o medycynie Klirens metaboliczny z osocza krwi wynosi około 5-13 ml. Źródło - portal o medycynie Wydzielanie Stężenie w surowicy zmniejsza się w dwóch fazach. Źródło - portal o medycynie w fazie β to około 16-24 h. Źródłem jest portal o lekach. Estrinyloestradiol jest alokowany tylko w postaci metabolitów, w proporcji 2: 3 z moczem i żółcią. Źródłem jest portal poświęcony medycynie metabolicznej - około 1 dnia.
Wskazania
Antykoncepcja.
Przeciwwskazania
Indywidualna nadwrażliwość na lek lub jego składniki. Obecność ciężkich lub licznych czynników ryzyka wystąpienia zakrzepicy żylnej lub tętniczej (w tym ciężkich powikłań aparatu zastawkowego serca, migotania przedsionków, choroby naczyniowej mózgu lub tętnic wieńcowych). Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze o nasileniu umiarkowanym lub ciężkim z piekłem 160100 mm Hg. Art. I więcej).Prekursory zakrzepicy (w t. Ch. Przejściowy atak niedokrwienny, dławica piersiowa), w t. Ch. W badaniu anamnezowym. Migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi, w t. Ch. Historia. Zakrzepica żylna lub zakrzepica tętnicza (w tym t. Ch. Zakrzepica żył głębokich nóg, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, udar) obecnie lub anamneza. Obecność żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u krewnych. Poważna operacja z przedłużonym unieruchomieniem. Cukrzyca (z obecnością angiopatii). Zapalenie trzustki (w t. Ch. W historii), któremu towarzyszy ciężka hipertrójglicerydemia. Dyslipidemia. Ciężka choroba wątroby, żółtaczka cholestatyczna (w tym itd. W czasie ciąży), zapalenie wątroby, w tym tak dalej. Historia (do czasu normalizacji parametrów czynnościowych i laboratoryjnych oraz w ciągu 3 miesięcy po powrocie tych wskaźników do normy). Żółtaczka spowodowana przyjmowaniem steroidów zawierających hp. Kamica żółciowa obecnie lub w przeszłości. Syndrom gilbert, cudgel-johnson, wirnik. Guzy wątroby (w t. Ch. Historia). Ciężkie swędzenie, otoskleroza lub progresja otosklerozy podczas poprzedniej ciąży lub podczas przyjmowania HQ. Hormonozależne nowotwory złośliwe narządów płciowych i gruczołów sutkowych (w tym podejrzenie ich). Krwawienie z pochwy o nieznanej etiologii. Palenie w wieku powyżej 35 lat (ponad 15 papierosów dziennie). Ciąża lub podejrzenie o nią. Laktacja.
Środki ostrożności
Choroby układu krążenia. Doustne środki antykoncepcyjne zwiększają ryzyko zawału mięśnia sercowego. Ryzyko zawału mięśnia sercowego i powikłania zakrzepowo-zatorowe o różnej lokalizacji wzrasta u palaczy, którzy mają inne czynniki ryzyka (na przykład nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, otyłość, cukrzyca, wywiad rodzinny o wysokiej gorączce, wiek powyżej 35-40 lat). Należy to wziąć pod uwagę w przypadku kobiet w wieku powyżej 35 lat iu wielu palaczy. U kobiet w starszym wieku i przyjmujących lek przez długi czas obserwowano wzrost ciśnienia krwi. Zwiększone ciśnienie krwi jest częściej obserwowane podczas stosowania leków o dużych dawkach hormonów. Konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą przed zastosowaniem leku, jeśli kobieta ma: wrodzone predyspozycje do chorób zakrzepowo-zatorowych, otyłość (wskaźnik masy ciała wynosi powyżej 30 kg / m2),metabolizm tłuszczowy (dyslipoproteinemia), nadciśnienie tętnicze, choroba zastawkowa serca, migotanie przedsionków, w przypadkach długotrwałego unieruchomienia, ciężka operacja, operacja na nogach, ciężkie obrażenia (z uwagi na fakt, że ryzyko chorób zakrzepowo-zatorowych wzrasta w okresie pooperacyjnym, należy zaprzestać zażywania leku 4 tygodnie przed planowaną operacją i wznowić przyjmowanie 2 tygodnie po aktywacji pacjenta). Lek należy natychmiast przerwać, gdy pojawią się objawy choroby zakrzepowo-zatorowej: bóle w klatce piersiowej, które mogą promieniować do lewej ręki, niezwykle silny ból w nogach, obrzęk nóg, ostry ból przeszywający podczas wdechu lub kaszlu, krwioplucie. Guzy. W niektórych badaniach zaobserwowano wzrost zachorowalności na raka szyjki macicy u kobiet, które przyjmowały doustne środki antykoncepcyjne przez długi czas (jednak związek przyczynowy z zażywaniem leku nie został udowodniony). Prawdopodobieństwo wystąpienia raka szyjki macicy zależy od zachowań seksualnych i innych czynników (wirusa brodawczaka ludzkiego). Badania nie dowiodły związku przyczynowego między rakiem piersi a przyjmowaniem leku: u kobiet przyjmujących doustne środki antykoncepcyjne choroba została wykryta na wcześniejszym etapie niż u kobiet, które nie przyjmowały tych leków. Istnieją pojedyncze doniesienia o rozwoju łagodnego guza wątroby u kobiet, które przyjmowały hormonalne środki antykoncepcyjne przez długi czas, z rozwojem krwawienia wewnątrzbrzusznego. Inne stany patologiczne. Lek należy przerwać w przypadku utraty wzroku (pełnego lub częściowego), wytrzeszczu, podwójne widzenie lub w przypadku wykrycia brodawki nerwu wzrokowego lub złamania naczyń siatkówki. Według badań, względne ryzyko tworzenia kamieni żółciowych zwiększa się wraz z wiekiem u kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne lub leki zawierające estrogen. Ostatnie badania wykazały, że ryzyko choroby kamicy żółciowej jest mniejsze, gdy stosuje się leki o niskiej dawce hormonów. Jeśli pojawia się migrena, migreny nasila się, lub jeśli wydaje się stała, lub gdy pojawia się niezwykle silny ból głowy, lek należy zatrzymać.Przyjmowanie leku Lindinet należy natychmiast przerwać, gdy wystąpi ogólne swędzenie lub wystąpi napad padaczkowy. Wpływ leku na metabolizm węglowodanów i lipidów. Kobiety stosujące doustne środki antykoncepcyjne mogą odczuwać zmniejszenie tolerancji węglowodanów. U niektórych kobiet stwierdzono zwiększenie stężenia trójglicerydów we krwi za pomocą doustnego środka antykoncepcyjnego. U kobiet z dziedziczną hiperlipidemią przyjmującą lek z estrogenem stwierdzono gwałtowny wzrost stężenia trójglicerydów w osoczu, co może prowadzić do rozwoju zapalenia trzustki. Podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych, szczególnie w ciągu pierwszych 3 miesięcy, może pojawić się nieregularne (plamienie lub przełom) krwawienie. Jeśli krwawienie występuje przez długi czas lub pojawia się po utworzeniu regularnych cykli, przyczyna jest zwykle niehormonalna i należy przeprowadzić odpowiednie badanie ginekologiczne, aby zapobiec ciąży lub nowotworom złośliwym. Jeśli można wykluczyć niehormonalną przyczynę i krwawienie międzymiesiączkowe trwa dłużej niż 4 miesiące, należy przełączyć się na przyjmowanie innego leku. W niektórych przypadkach krwawienie miesiączkowe z powodu odstawienia leku w ciągu 7-dniowej przerwy nie występuje. Jeśli przed nieobecnością krwawienia schemat podawania leku został przerwany lub jeśli nie ma krwawienia po zażyciu drugiego opakowania, ciążę należy wykluczyć przed kontynuowaniem przyjmowania leku. Przed rozpoczęciem stosowania tabletek antykoncepcyjnych należy zebrać szczegółową historię rodzinną i osobistą oraz przeprowadzić ogólne badanie ginekologiczne. Badania te są powtarzane co 6 miesięcy. Podczas badania fizykalnego mierzy się ciśnienie krwi, bada się gruczoły sutkowe, wykonuje się badanie palpacyjne jamy brzusznej, wykonuje badanie ginekologiczne za pomocą cytologicznego testu rozmazu i badania laboratoryjne zgodnie z wskazaniami (wątroba, nerki, nadnercza, tarczyca, czynniki fibrynolityczne, poziomy lipoprotein i białka transportowe). Należy ostrzec kobietę, że lek nie chroni jej przed zakażeniami przenoszonymi drogą płciową, w szczególności przed AIDS.W przypadku ostrego lub przewlekłego upośledzenia czynności wątroby należy zaprzestać stosowania leku w celu przywrócenia wartości enzymów wątrobowych. W przypadku upośledzenia funkcji wątroby metabolizm hormonów steroidowych może być zaburzony. Te kobiety, które mają depresję podczas stosowania środków antykoncepcyjnych, wskazane jest, aby anulować lek i tymczasowo przejść na inną metodę antykoncepcji, aby wyjaśnić związek między rozwojem depresji i przyjmowania leku. Należy uważnie obserwować, czy w przeszłości występowała depresja, a po wznowieniu depresji należy przerwać stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych. Podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych stężenie kwasu foliowego we krwi może się zmniejszyć. Ma to znaczenie kliniczne tylko w przypadku ciąży w krótkim czasie po zakończeniu stosowania doustnej antykoncepcji. W biegunce zwiększa się ruchliwość jelit i zmniejsza się wchłanianie leku.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Jeśli uważasz, że jesteś w ciąży, natychmiast przestań przyjmować ten lek i skonsultuj się z lekarzem. Dopóki nie skonsultujesz się z lekarzem, zastosuj inną metodę antykoncepcji, taką jak prezerwatywa lub czapka plus środek plemnikobójczy. Przed użyciem jakiegokolwiek leku należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Ponieważ substancja czynna zawarta w doustnych środkach antykoncepcyjnych może przenikać do mleka matki i zmniejszać ilość mleka matki, nie zaleca się stosowania Lindinetu podczas karmienia piersią.
Dawkowanie i sposób podawania
Wewnątrz, bez żucia, pijąc dużo wody, niezależnie od posiłku. Weź 1 kartę. dziennie (jeśli to możliwe o tej samej porze dnia) przez 21 dni. Następnie, po przyjęciu 7-dniowej przerwy w zażywaniu tabletek, należy wznowić doustną antykoncepcję (tj. 4 tygodnie po zażyciu pierwszego stołu, w tym samym dniu tygodnia). Podczas 7-dniowej przerwy krwawienia z macicy pojawiają się w wyniku anulowania hormonu.
Efekty uboczne
Działania niepożądane, których pojawienie się wymaga natychmiastowego przerwania leczenia: nadciśnienie tętnicze, zespół hemolityczno-mocznicowy, porfiria, utrata słuchu z powodu otosklerozy.Rzadko spotykana, tętnicza i żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (w tym zawał mięśnia sercowego, udar, zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych, płucna choroba zakrzepowo-zatorowa). zaostrzenie reaktywnego SCR. Bardzo rzadka, tętnicza lub żylna choroba zakrzepowo-zatorowa wątroby, krezki, nerek, tętnic i żył siatkówki. Chorea z Sidengam (przejście po odstawieniu leku). Inne działania niepożądane, mniej poważne, ale bardziej powszechne, możliwość dalszego stosowania leku jest podejmowana indywidualnie po konsultacji z lekarzem, w oparciu o wskaźnik polaryzacji. Na części układu rozrodczego: krwotoki acykliczne, krwawienie z pochwy absolutorium, brak miesiączki po odstawieniu leku, zmiana stanu śluzu pochwowego, rozwój procesów zapalnych w pochwie (na przykład kandydoza), zmiana libido. Ze strony gruczołów mlecznych: napięcie, ból, powiększenie gruczołów sutkowych, mlekotok. Ze strony przewodu żołądkowo-jelitowego i układu wątrobowo-żółciowego: nudności, wymioty, biegunka, ból w nadbrzuszu, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zapalenie wątroby, gruczolak wątroby, występowanie lub nasilenie żółtaczki lub swędzenia związanego z cholestazą, kamicą żółciową. Skóra: guzkowy wysiękowy rumień, wysypka, ostuda, zwiększona utrata włosów. Od strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, migrena, zmiany nastroju, stany depresyjne. Zaburzenia metaboliczne: zatrzymanie płynów w organizmie, zmiana (wzrost) masy ciała, zwiększenie ilości trójglicerydów i cukru we krwi, zmniejszenie tolerancji węglowodanów. Ze strony zmysłów: utrata słuchu, zwiększona wrażliwość rogówki podczas noszenia soczewek kontaktowych. Inne: reakcje alergiczne.
Przedawkowanie
Po przyjęciu znacznej dawki doustnych środków antykoncepcyjnych nie zgłaszano żadnych poważnych działań niepożądanych. Objawy takie jak nudności, wymioty, a u młodych dziewcząt mogą wystąpić niewielkie krwawienie z pochwy. Jeśli jednak przyjmujesz więcej niż powinna, tabletek Lindinet 20, natychmiast poinformuj o tym swojego lekarza lub farmaceutę.
Interakcje z innymi lekami
Ryfampicyna (zwiększenie klirensu), jak również barbiturany, karbamazepina, fenylbutazon, fenytoina, gryzeofulwina, topiramat, felbamat, okskarbazepina mogą prowadzić do przełomowego krwawienia z macicy lub zmniejszenia działania antykoncepcyjnego. Niezawodność antykoncepcyjna zmniejsza się w przypadku przyjmowania ampicyliny, tetracykliny (mechanizm tego działania nie jest jednoznaczny).Podczas równoczesnego stosowania z powyższymi lekami, a także w ciągu 7 dni po zakończeniu przebiegu ich przyjmowania, konieczne jest stosowanie innych metod antykoncepcji innych niż hormonalne (prezerwatywy, plemniki, żele). Podczas stosowania ryfampicyny należy zastosować dodatkowe metody antykoncepcji w ciągu 4 tygodni po zakończeniu podawania leku. Każdy lek, który zwiększa motorykę przewodu pokarmowego, obniża poziom leku we krwi. Leki (na przykład kwas askorbinowy), które ulegają zasiarczeniu w ścianie jelitowej, konkurencyjnie hamują zasiarczenie etynyloestradiolu i zwiększają jego biodostępność. Inhibitory enzymów wątrobowych (na przykład itrakonazol, flukonazol) zwiększają stężenie etynyloestradiolu w osoczu krwi. Etynyloestradiol poprzez hamowanie enzymów wątrobowych lub przyspieszanie koniugacji (głównie glukozy) może wpływać na metabolizm innych leków, zwiększając lub zmniejszając ich stężenie we krwi (na przykład cyklosporyna, teofilina). Stosowanie leków Hypericum (w tym herbaty) zmniejsza stężenie leku we krwi, co może prowadzić do krwawienia, ciąży (przyczyną jest działanie Hypericum na enzymy wątrobowe, które trwa 2 tygodnie po zakończeniu cyklu Hypericum) Rytonawir zmniejsza AUC etynyloestradiolu o 41%. W związku z tym podczas stosowania rytonawiru należy stosować lek z większą dawką etynyloestradiolu (Lindinet 30) lub stosować niehormonalne metody antykoncepcji.
Instrukcje specjalne
Wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami Nie przeprowadzono badań w celu zbadania możliwego wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami. Ważne informacje na temat niektórych składników, które składają się na Lindinet, tabletek powlekanych. Produkt zawiera cukier mleczny (laktozę) i sacharozę. Jeśli lekarz poinformował o nietolerancji niektórych cukrów, przed zastosowaniem tego leku należy skonsultować się z lekarzem. Badania laboratoryjne: Jeśli potrzebujesz badania krwi, powiedz swojemu lekarzowi lub laborantowi, że bierzesz doustne środki antykoncepcyjne, ponieważ mogą one zmienić wyniki niektórych testów.
Recepta
Tak