Losec خريطة حبوب مغلفة الفيلم 20 ملغ N14
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
أوميبرازول
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
1 tab.Omeprazol المغنيسيوم 20.6 ملغ، والتي تتطابق مع مضمون أوميبرازول 20 المواد mgVspomogatelnye: الجريزوفولفين السيلولوز - 220 ملغ، من أحادي ستيارات الغليسيريل (40-55) - 1.4 ملغ، giproloza - 4.8 ملغ هيدروكسي بروبيل ميثيل سيللوز - 15 ملغ المغنيسيوم ستيرات - 0.7 ملغ من البوليمرات ميثاكريليك وethacrylic حامض - 27 ملغ، البارافين - 0.2 ملغ ماكروغول - 2.5 ملغ بوليسوربات 80-،1 ملغ crospovidone - 4.6 ملغ صوديوم ستياريلي فومرت - 0.5 ملغ، حبيبات كروية السكروز - 22 ملغ التلك - 8.3 ملغ، ثاني أكسيد التيتانيوم ( E171) - 2.2 ملغ ، سيترات ثلاثي إيثيل - 8.2 ملغ ، أكسيد الحديد الأحمر الصبغة (E172) - 0.03 مجم.
التأثير الدوائي
آلية عمل أوميبرازول هي قاعدة ضعيفة. يتم تنشيط التركيز في البيئة الحمضية للأنابيب الإفرازية للخلايا الجدارية في الغشاء المخاطي في المعدة ويثبط مضخة البروتون - الإنزيم H + ، K + -ATPase. تأثير أوميبرازول في المرحلة الأخيرة من تشكيل حمض الهيدروكلوريك في المعدة تعتمد على الجرعة ويوفر تثبيط كفاءة عالية من القاعدية وحفز إفراز حمض بغض النظر عن حافزا لإفراز المعدة faktora.Vliyanie sokaLosek CI عن طريق الفم يوميا يوفر تثبيط السريع والفعال من النهار وإفراز حمض الليلي. يتم تحقيق أقصى تأثير في غضون 4 أيام من العلاج. في المرضى الذين يعانون من قرحة الاثني عشر Losek MAPS 20 ملغ يسبب انخفاضا ثابتا في حموضة المعدة لمدة 24 ساعة على الأقل 80 ٪. هذا يحقق خفض في أقصى تركيز متوسط من حمض الهيدروكلوريك بعد التحفيز من بنتاغاسترين بنسبة 70٪ لمدة 24 المرضى chasov.U مع قرحة الاثني عشر Losek CI 20 ملغ يوميا عن طريق الفم عندما يدعم في المتوسط قيمة الحموضة داخل المعدي في الرقم الهيدروجيني> 3 لمدة متوسطها 17 ساعات sutki.Ingibirovanie في إفراز حمض الهيدروكلوريك تعتمد على المنطقة تحت المنحنى مرة وتركيز (AUC) من أوميبرازول، ولكن ليس على تركيز الدواء في البلازما في لحظة vremeni.Deystvie على هيليكوباكتر pyloriOmep آزول له تأثير مبيد للجراثيم على هيليكوباكتر بيلوري في المختبر. القضاء على هيليكوباكتر بيلوري مع أوميبرازول جنبا إلى جنب مع وكلاء المضادة للبكتيريا يرافقه التخلص السريع من الأعراض، وعلى درجة عالية من الشفاء العيوب الغشاء المخاطي المعوي ولفترات طويلة المرض مغفرة قرحة، مما يقلل من احتمال حدوث مضاعفات مثل النزيف بكفاءة كما يدعم دائمة terapiya.Drugie الآثاريرتبط مع تثبيط إفراز حمض الهيدروكلوريك في المرضى الذين يتناولون الأدوية التي تقلل من إفراز الغدد في المعدة لفترة طويلة من الزمن ، في كثير من الأحيان علامة على تكوين الكيسات الغدية في المعدة. الخراجات حميدة وتمرير بشكل مستقل على خلفية العلاج المستمر. هذه الظواهر ترجع إلى التغيرات الفسيولوجية الناتجة عن تثبيط إفراز حمض الهيدروكلوريك ، حيث إن تقليل إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة تحت تأثير مثبطات مضخة البروتون أو الأدوية الأخرى التي تقلل من حموضة المعدة تزيد من نمو البكتيريا المعوية الطبيعية ، والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى زيادة طفيفة في خطر تطور الأمعاء. العدوى التي تسببها البكتيريا من جنس السالمونيلا النيابة. و Campylobacter spp ، والمرضى في المستشفى ، وربما أيضا البكتيريا كلوستريديوم صعب.خلال العلاج مع الأدوية التي تخفض إفراز الغدد في المعدة ، وارتفاع تركيز الغاسترين في المصل. بسبب انخفاض في إفراز حمض الهيدروكلوريك ، يزيد تركيز الكروموزين A (CgA). زيادة تركيز CgA قد يؤثر على نتائج الامتحانات للكشف عن أورام الغدد الصم العصبية. لمنع هذا التأثير ، يجب إيقاف العلاج بمثبطات مضخة البروتون قبل 5-14 يومًا من دراسة تركيز CgA. إذا لم يعد تركيز CgA خلال هذا الوقت طبيعيًا ، يجب تكرار الدراسة ، حيث أظهر الأطفال والمرضى البالغين الذين تناولوا أوميبرازول لفترة طويلة زيادة في عدد الخلايا الشبيهة بالبروتين المعوي ، ربما بسبب زيادة في تركيز الغاسترين في المصل. هذه الظاهرة ليس لها أهمية سريرية.
الدوائية
يتم امتصاص الأوميبرازول في الأمعاء الدقيقة ، عادة في غضون 3-6 ساعات. التوافر البيولوجي بعد تناوله عن طريق الفم هو ما يقرب من 60 ٪. لا يؤثر مدخول الطعام على التوافر الحيوي للأوميبرازول ، فمؤشر توصيل أوميبرازول ببروتينات البلازما يبلغ حوالي 95٪ ، وحجم التوزيع 0.3 ل / كغ ، كما أن التمثيل الغذائي الأوميبرازول يتم استقلابه بالكامل في الكبد. الانزيمات الرئيسية التي تشارك في عملية التمثيل الغذائي هي CYP2C19 و CYP3A4. الأيضات الناتجة - السلفون والكبريتيد والهيدروكسي أوميبرازول ليس لها تأثير كبير على إفراز حمض الهيدروكلوريك ، ويبلغ إجمالي إزالة البلازما 0.3-0.6 لتر / دقيقة.يزداد التوافر البيولوجي للأوميبرازول بنسبة 50٪ تقريبًا عند أخذها مرة أخرى مقارنة بتناول جرعة واحدة.إفراز T1 / 2 حوالي 40 دقيقة (30-90 دقيقة). تفرز حوالي 80 ٪ في شكل مستقلبات عن طريق الكلى ، والباقي - بالأمعاء.
شهادة
يهدف Losek MAPS لعلاج الأمراض التالية: - قرحة الاثني عشر ؛ - قرحة المعدة ؛ - NSAID المرتبطة القرحة وتآكل المعدة والاثني عشر. يرتبط مع زيادة الحموضة ؛ - متلازمة زولينجر إليسون.
موانع
- فرط الحساسية المعروفة لأوميبرازول ، أو بديل البنزيميدازول ، أو المكونات الأخرى التي تشكل الدواء. يشتبه في وجود قرحة في المعدة) يجب استبعاد وجود ورم خبيث ، لأن العلاج يمكن أن يؤدي إلى إخفاء الأعراض ، وبالتالي تأخير التشخيص.
احتياطات السلامة
لا تتجاوز الجرعات الموصى بها.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
لم تظهر الدراسات أي تأثير جانبي لأوميبرازول على صحة النساء الحوامل ، على الجنين أو على الأطفال حديثي الولادة. يمكن استخدام Losek MAPS أثناء الحمل ، حيث يخترق Omeprazole لبن الثدي ، ومع ذلك ، عند استخدامه في الجرعات العلاجية من التعرض للطفل غير محتمل.
الجرعة والإعطاء
في الداخل. من المستحسن تناول أقراص Losek MAPS في الصباح ، يجب ابتلاع القرص بأكمله مع سائل. لا يمكن مضغ الأقراص أو سحقها ، ويمكن إذابة الأقراص في الماء أو السوائل المحمضة قليلاً ، على سبيل المثال ، في عصير الفاكهة. يجب استخدام الحل الناتج في غضون 30 دقيقة.للتأكد من أخذ الجرعة الكاملة ، صب نصف السائل مرة أخرى في الزجاج ، رجها وشربها.قرحة الاثني عشر ينصح المرضى الذين يعانون من قرحة الاثني عشر النشطة بأخذ Losec MAPS 20 mg 1 مرة في اليوم. يوفر الدواء القضاء السريع على الأعراض. في معظم المرضى ، يحدث شفاء قرحة في غضون 2 أسابيع. في الحالات التي لا يحدث فيها التئام كامل للقرحة في غضون أسبوعين ، يتحقق الشفاء مع تناول الأسبوعين التاليين من عقار Losek MAPS. المرضى الذين يعانون من قرحة الاثني عشر ، قليل الحساسية للعلاج ، عادة ما يتم وصفها Losek MAPS 40 mg 1 time اليوم؛ عادة ما يحدث شفاء القرحة في غضون 4 أسابيع لمنع حدوث الانتكاس ، ينصح باستخدام Losec MAPS 10 mg مرة واحدة يوميًا لمرضى قرحة الاثني عشر. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 20-40 مجم مرة واحدة يومياً ، وقرحة المعدة ، الجرعة الموصى بها - Losek MAPS 20 mg 1 مرة في اليوم. يوفر الدواء القضاء السريع على الأعراض. في معظم المرضى ، يحدث العلاج خلال 4 أسابيع. في هذه الحالات ، عندما لا يحدث الشفاء التام بعد الدورة الأولى من تناول الدواء ، عادةً ما يتم وصف دورة علاج مكررة لمدة 4 أسابيع ، يتم خلالها الشفاء خلالها ، وعادةً ما يتم وصف المرضى الذين يعانون من قرحة المعدة والذين لا يكونون معرضين للمعالجة عادةً بخسارة Losec MAPS 40 mg 1 مرة في اليوم. . يتم تحقيق الشفاء عادة في غضون 8 أسابيع ، ولمنع تكرارها ، يوصى باستخدام Losec MAPS 20 mg مرة واحدة يوميًا عند المرضى الذين يعانون من قرحة في المعدة. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة حتى 40 ملغ مرة واحدة في اليوم الواحد ، وترتبط مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بالقرح والتقرحات في المعدة والاثني عشر. 1 مرة في اليوم. يوفر الدواء القضاء السريع على الأعراض ، في معظم المرضى ، يحدث العلاج في غضون 4 أسابيع. في المرضى الذين لم يعالجوا خلال فترة العلاج الأولية ، يتم تحقيق الشفاء عادة مع تناول الدواء المتكرر لمدة 4 أسابيع ، ويوصى بجرعة Losek MAPS للوقاية من القرحة وتآكل المعدة والاثني عشر. - 20 ملغ 1 مرة في اليوم.أنظمة استئصال هيليكوباكتر بيلوري للقرحة الهضمية: نظام معالجة ثلاثي المكونات: Losek MAPS 20 mg، amoxicillin 1 g and clarithromycin 500 mg.تؤخذ جميع الأدوية 2 مرات في اليوم لمدة أسبوع واحد أو Losek MAPS 20 ملغ ، ميترونيدازول 400 ملغ (أو tinidazole 500 ملغ) وكلاريثروميسين 250 ملغ. يتم أخذ جميع الأدوية مرتين يوميًا لمدة أسبوع واحد أو Losek MAPS 40 mg 1 مرة في اليوم ، بالإضافة إلى amoxicillin 500 mg و metronidazole 400 mg 3 مرات في اليوم لمدة أسبوع واحد نظام العلاج من جزأين: Losek MAPS 40-80 mg daily and amoxicillin 1.5 غرام يوميًا (يجب تقسيم الجرعة إلى أجزاء) لمدة أسبوعين. خلال التجارب السريرية ، تم استخدام الأموكسيسيلين في جرعة يومية من 1.5-3 جم ، Losek MAPS 40 mg 1 مرة في اليوم ، وكلاريثروميسين 500 ملغ 3 مرات في اليوم لمدة أسبوعين.لضمان الشفاء التام ، يتم إجراء المزيد من العلاج وفقا للتوصيات الواردة في أجزاء من القرحة. في الحالات التي تمر فيها بعد إجراء دورة علاجية ، يظل اختبار هليكوباكتر بيلوري إيجابيًا ، يمكن تكرار العلاج: التهاب ارتجاع المريء الجرعة الموصى بها هي قرص واحد من Losek MAPS 20 mg 1 مرة في اليوم. يوفر الدواء القضاء السريع على الأعراض. في معظم المرضى ، يحدث العلاج خلال 4 أسابيع. في الحالات التي لا يحدث فيها العلاج الكامل بعد انتهاء الدورة الأولى من تناول الدواء ، عادة ما يتم وصف دورة علاج متكررة لمدة 4 أسابيع ، يتم خلالها تحقيق الشفاء .ويوصى باستخدام Losek MAPS 40 mg يومًا واحدًا يوميًا للمرضى الذين يعانون من ارتداد حاد في التهاب المريء. عادةً ما يحدث الشفاء خلال 8 أسابيع ، ويتم وصف المرضى الذين يعانون من التهاب المريء الارتجاعي في مغفرة Losec MAPS 10 mg 1 مرة يوميًا كدورات طويلة الأمد للعلاج. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 20-40 ملغ من أعراض مرض الجزر المعدي المريئي ، الجرعة الموصى بها هي Losek MAPS 20 mg 1 مرة في اليوم. يوفر الدواء القضاء السريع على الأعراض. يمكن تحقيق التأثير العلاجي بجرعة يومية مقدارها 10 ملغ ، لذلك لا يتم استبعاد التحديد الفردي للجرعة. إذا لم تتلاشى الأعراض بعد 4 أسابيع من العلاج (Losek MAPS 20 mg 1 مرة في اليوم) ، يوصى بإجراء فحص إضافي للمريض. Depepsia المرتبطة بفرط الحموضة من أجل تخفيف الألم و / أو التخلص من عدم الراحة في المنطقة الشرسوفية ، مع حرقة المعدة أو بدون حرقة المعدة ، يشرع Losek MAPS 20 ملغ 1 مرة في اليوم. يمكن تحقيق التأثير العلاجي بجرعة 10 ملغ 1 مرة في اليوم ، لذلك يمكن أن يبدأ العلاج بهذه الجرعة.إذا بعد 4 أسابيع من العلاج (CI Losek 20 ملغ 1 مرة في اليوم الواحد) استمرت الأعراض، فحص إضافي ينصح patsienta.Sindrom EllisonaPatsientam مع زولينجر إليسون المخدرات متلازمة تدار في جرعة فردية. يستمر العلاج وفقًا للمؤشرات الإكلينيكية طالما كان ذلك ضروريًا. الجرعة الموصى البداية - Losek CI 60 ملغ يوميا. جميع المرضى الذين يعانون من مرض شديد، وكذلك في الحالات التي لم تؤد العلاجات الأخرى إلى النتيجة المرجوة، واستخدام الدواء فعالا في 90٪ من المرضى الذين يتلقون 20-120 ملغ يوميا Losek ITA. في تلك الحالات حيث يجب تقسيم الجرعة اليومية أكبر من 80 ملغ جرعة إلى قسمين واستقبال 2 مرات sutki.Narushenie المرضى وظيفة pochekDlya مع ضعف تعديل الجرعة وظائف الكلى ليس trebuetsya.Narushenie وظائف الكبد في المرضى الذين يعانون من ضعف التوافر البيولوجي وظائف الكبد ونصف العمر في زيادة أوميبرازول البلازما. في هذا الصدد مع جرعة من 10-20 ملغ يوميا هو dostatochnoy.Patsienty المسنين vozrastaDlya المرضى المسنين trebuetsya.DetiOpyt تعديل الجرعة لا يقتصر على استخدامها في الأطفال.
آثار جانبية
وفيما يلي الآثار الجانبية التي هي مستقلة عن نظام الجرعات من أوميبرازول، التي لوحظت في الدراسات السريرية، وكذلك في primenenii.Chasto مرحلة ما بعد التسويق (> 1/100 <1/10)، والصداع، وآلام في البطن، والإسهال، وانتفاخ البطن، والغثيان / التقيؤ، zaporNechasto (> 1/1000، <1/100)، التهاب الجلد، وحكة، طفح جلدي، وخلايا النحل، والخمول، والأرق، والدوخة، وتشوش الحس، وعدم الراحة، والكبد مرتفعة fermentovRedko (> 1/10000، <1/1000) تفاعلات فرط الحساسية (على سبيل المثال، حمى، وذمة وعائية عصبية، رد فعل تحسسي / عناب صدمة ilaktichesky)، تشنج قصبي، التهاب الكبد (مع اليرقان أو بدون)، قصور الكبد، التهاب الدماغ في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد، ألم مفصلي، ألم عضلي، وضعف العضلات، ونقص الكريات البيض، قلة الصفيحات، ندرة المحببات، قلة الكريات الشاملة، والاكتئاب، نقص صوديوم الدم، والإثارة، والعدوان، والارتباك، والهلوسة والطعم اضطراب، والرؤية غير واضحة، وجفاف الفم، التهاب الفم، داء المبيضات المعوي، وثعلبة، حساسية للضوء، حمامي عديدة الأشكال، متلازمة ستيفن جونسون، سمية البشرة انحلال،التهاب الكلية الخلالي ، التثدي ، التعرق ، وذمة محيطية ، التهاب القولون المجهري ، نادر جدا (<1/10000) الزمن؛ الخراجات حميدة وتمرير بشكل مستقل على خلفية العلاج المستمر.
جرعة مفرطة
الجرعات الفموية الوحيدة من المخدرات Losec MAPS تصل إلى 400 ملغ لم يسبب أي أعراض حادة. عندما أخذ من قبل البالغين ، أظهر 560 ملغ من أوميبرازول تسمما معتدلا. مع زيادة الجرعات ، لم يتغير معدل القضاء على المخدرات (الحرائك من الدرجة الأولى) ، لم تكن هناك حاجة لعلاج محدد الأعراض: الدوخة ، الارتباك ، اللامبالاة ، الصداع ، توسع الأوعية الدموية ، عدم انتظام دقات القلب ، الغثيان ، القيء ، انتفاخ البطن ، الإسهال. إذا لزم الأمر ، غسل المعدة ، وتعيين الكربون المنشط.
التفاعل مع أدوية أخرى
تأثير الأوميبرازول على الحرائك الدوائية للأدوية الأخرى يمكن أن يؤدي تقليل إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة أثناء المعالجة مع أوميبرازول ومثبطات مضخة البروتون الأخرى إلى إنقاص أو زيادة امتصاص الأدوية الأخرى ، التي يعتمد امتصاصها على حموضة الوسط. إلى انخفاض في امتصاص كيتوكونازول ، إيتراكونازول و erlotinib ، وكذلك زيادة في امتصاص الأدوية مثل الديجوكسين. omeprazole بجرعة 20 ملغ مرة واحدة في اليوم ويزيد الديجوكسين التوافر البيولوجي للديجوكسين بنسبة 10 ٪ (زيادة التوافر الحيوي الديجوكسين بنسبة تصل إلى 30 ٪ في 20 ٪ من المرضى) ، وقد تبين أن الأوميبرازول يتفاعل مع بعض الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية ، والآليات والأهمية السريرية لهذه التفاعلات غير معروف دائما. قد تؤثر زيادة قيمة الأس الهيدروجيني خلال علاج أوميبرازول على امتصاص الأدوية المضادة للفيروسات الرجعية. التفاعل على مستوى isoenzyme CYP2C19 ممكن أيضا. مع الاستخدام المشترك للأوميبرازول وبعض الأدوية المضادة للفيروسات الرجعية ، مثل atazanavir و nelfinavir ، لوحظ انخفاض في تركيزها في مصل الدم أثناء العلاج مع أوميبرازول.في هذا الصدد ، لا يوصى بالاستخدام المشترك للأوميبرازول مع الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية مثل atazanavir و nelfinavir ، مع الاستخدام المتزامن للأوميبرازول و saquinavir ، لوحظت زيادة في تركيز saquinavir في مصل الدم ، عند استخدامها مع بعض الأدوية الأخرى المضادة للفيروسات الرجعية ، لم يتغير تركيزها. إنزيم الأنزيم الرئيسي المشترك في عملية الأيض الخاصة به. الاستخدام المشترك للأوميبرازول مع الأدوية الأخرى التي تشارك في عملية التمثيل الغذائي لـ CYP2C19 isoenzyme ، مثل الديازيبام ، الوارفارين (R-warfarin) أو غيرها من مضادات الفيتامين K ، الفينيتوين و Cilostazol ، يمكن أن تبطئ عملية الأيض لهذه الأدوية. من المستحسن مراقبة المرضى الذين يتناولون الفينيتوين وأوميبرازول ، وقد يكون تخفيض جرعة الفينيتوين ضروريًا. ومع ذلك ، فإن العلاج المصاحب للأوميبرازول بجرعة يومية 20 ملغ لا يؤثر على تركيز الفينيتوين في بلازما الدم للمرضى الذين يتناولون الدواء لفترة طويلة. عندما يستخدم أوميبرازول من قبل المرضى الذين يتلقون الوارفارين أو مضادات فيتامين K الأخرى ، فإن مراقبة النسبة الدولية المقيسة تكون ضرورية ؛ في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إجراء تخفيض في جرعة الوارفارين أو أحد مضادات فيتامين K الأخرى ، وفي الوقت نفسه ، فإن العلاج المصاحب للأوميبرازول بجرعة يومية 20 ميلي غرام لا يغير زمن تجلط الدم في المرضى الذين يتناولون الوارفارين لفترة طويلة ، وقد أدى استخدام الأوميبرازول بجرعة 40 مجم مرة في اليوم إلى إلى زيادة في Cmax و AUC من Cilostazol بنسبة 18 ٪ و 26 ٪ على التوالي ؛ لواحدة من الأيضات النشطة من سيلوستازول ، كانت الزيادة 29 ٪ و 69 ٪ على التوالي. وفقا لنتائج البحث ، لوحظ التفاعل الحرائك الدوائية / الدوائية بين كلوبيدوقرل (جرعة التحميل 300 ملغ و جرعة الصيانة 75 ملغ / يوم) و أوميبرازول (80 ملغ / يوم داخل) ، مما يؤدي إلى انخفاض في المستقلب النشط لكلوبيدوجريل ، بمتوسط 46 ٪ و الحد من الحد الأقصى لتثبيط تراكم الصفائح الدموية الناجمة عن ADP ، في المتوسط ، بنسبة 16 ٪ ، والدليل السريري لهذا التفاعل غير واضح. زيادة خطر حدوث مضاعفات في القلب والأوعية الدموية مع الاستخدام المشترك لمثبطات مضخة كلوبيدوقرل وبروتون ، بما في ذلك أوميبرازول ،لم يظهر vprospektivnom العشوائية الدراسة غير مكتملة تشمل أكثر من 3760 المرضى الذين يتلقون العلاج الوهمي أو أوميبرازول 20 ملغ / اليوم بالتزامن مع العلاج مع كلوبيدوقرل وحمض الصفصاف (ASA) وغير مؤكد تحليل غير عشوائية إضافية من السريرية على نطاق ونتائج التجارب العشوائية مستقبلية شملت أكثر من 47،000 مريض نتائج عدد من الدراسات القائمة على الملاحظة مثيرة للجدل ولا تعطي إجابة محددة حول وجود أو عدم وجود خطر متزايد من وجود boembolicheskih مضاعفات القلب والأوعية الدموية خلفية مجتمعة استخدام كلوبيدوقرل ومثبطات البروتون nasosa.Pri كلوبيدوقرل جنبا إلى جنب مع مجموعة ثابتة من 20 ملغ من إيسوميبرازول و 81 ملغ التعرض ASA kaktivnomu الأيض من عقار كلوبيدوجريل انخفض بنسبة 40٪ مقارنة مع حيد كلوبيدوقرل في تثبيط مستويات ADP etommaksimalnye كان يسببها تراكم الصفائح الدموية متطابقة، والتي ربما يرجع إلى الاستقبال في وقت واحد ACK doze.Omeprazol منخفضة لا تؤثر على عملية التمثيل الغذائي الإعدادية كشف الرفيق إيزوزيم استقلاب CYP3A4، مثل السيكلوسبورين، يدوكائين، كينيدين، استراديول، الاريثروميسين وbudesonid.Ne تفاعل أوميبرازول مع التحضيرات التالية: الكافيين، الثيوفيلين، S -varfarin، بيروكسيكام، ديكلوفيناك، نابروكسين، الميتوبرولول، بروبرانولول وetanol.Pri وقد لوحظ التطبيق المتزامن من أوميبرازول وتاكروليموس زيادة في تركيز مصل تاكروليموس krovi.U لاحظ بعض المرضى الذين يعانون زيادة في تركيز ميثوتريكسات ضد الاستخدام المشترك مع مثبطات مضخة البروتون. عندما جرعات عالية من الميثوتريكسيت ينبغي أن تنظر إلغاء الزمني omeprazola.Vliyanie الدوائية للأدوية عملية التمثيل الغذائي للنظائر الانزيمات omeprazolaV أوميبرازول تشارك SYP2C19 SYP3 وA4. الاستخدام المشترك للأوميبرازول و CYP2C19 و CYP3A4 مثبطات الأنزيم ، مثل كلاريثروميسين و voriconazole ، يمكن أن يؤدي إلى زيادة في تركيز البلازما في البلازما من أوميبرازول عن طريق إبطاء عملية التمثيل الغذائي للأوميبرازول. الاستخدام المشترك لل voriconazole وأوميبرازول يؤدي إلى زيادة أكثر من ضعف في الجامعة الأمريكية بالقاهرة من أوميبرازول.بسبب التحمل الجيد للجرعات العالية من أوميبرازول ، لا يتطلب استخدام هذه الأدوية على المدى القصير تصحيح جرعة الأوميبرازول. البلازما الدم عن طريق تسريع عملية التمثيل الغذائي للأوميبرازول.
تعليمات خاصة
إذا كان هناك أي أعراض تنذر بالخطر (على سبيل المثال ، مثل فقدان الوزن التلقائي العفوي ، القيء المتكرر ، عسر البلع ، القيء مع الدم أو melena) ، وكذلك في وجود قرحة في المعدة (أو إذا كانت هناك قرحة في المعدة مشتبه بها) ، ينبغي استبعاد وجود ورم خبيث ، وذلك لأن العلاج من تعاطي المخدرات يمكن أن يؤدي Losek MAPS إلى تهدئة الأعراض وتأخير التشخيص ، ولا يُنصح باستخدام أوميبرازول مع أدوية مثل atazanavir و nelfinavir. التفاعل الحرائك الدوائية / الدوائية بين كلوبيدوجريل (جرعة التحميل 300 ملغم و جرعة الصيانة 75 ملغ / يوم) و أوميبرازول (80 ملغ / يوم بالداخل) ، مما يؤدي إلى انخفاض في المستقلب النشط لكلوبيدوجريل بمعدل 46٪ وانخفاض في الحد الأقصى لتثبيط ADP تجمع الصفائح المستحثة بنسبة 16 ٪ في المتوسط. لذلك ، يجب تجنب الاستخدام المتزامن للأوميبرازول وكلوبيدوقرل ، حيث تشير الدراسات المنفصلة للملاحظة إلى أن علاج مثبطات مضخة البروتون قد يزيد بشكل طفيف من خطر الإصابة بالكسور المرتبطة بترقق العظام ، ولكن في دراسات أخرى مماثلة لا توجد زيادة في المخاطر ، في التجارب السريرية العشوائية المزدوجة التعمية للأوميبرازول و esomeprazole ، بما في ذلك اثنين من الدراسات المفتوحة مع مدة العلاج لأكثر من 12 عاما ، لم يؤكد اقتران الكسور على خلفية على الرغم من عدم وجود علاقة السبب والنتيجة لأوميبرازول / إسوميبرازول مع كسور ضد هشاشة العظام ، يجب أن يكون المرضى المعرضين لخطر الإصابة بهشاشة العظام أو الكسور على خلفيته تحت مراقبة سريرية مناسبة التأثير على القدرة على قيادة سيارة أو آليات أخرى لا توجد بيانات على تأثير عقار Losek MAPS على القدرة على قيادة السيارة أو آليات أخرى.ومع ذلك ، بسبب حقيقة أنه خلال علاج الدوخة ، يمكن ملاحظة عدم وضوح الرؤية والنعاس ، وينبغي الحرص عند قيادة المركبات أو آليات أخرى.
وصفة طبية عطلة
نعم