לוסק מפת גלולות הסרט מצופה 20 מ"ג N14
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
אומפרזול
טופס שחרור
גלולות
הרכב
1 מ"ג מגנזיום 20.6 tab.Omeprazol, אשר תואמים את התוכן של חומרים אומפרזול 20 mgVspomogatelnye: תאית מיקרו - 220 מ"ג, של monostearate glyceryl (40-55) - 1.4 מ"ג, giproloza - 4.8 מ"ג hypromellose - 15 מ"ג מגנזיום stearate - 0.7 מ"ג קופולימר methacrylic וחומצה ethacrylic - 27 מ"ג, פרפין - 0.2 מ"ג macrogol - 2.5 מ"ג polysorbate 80 - 0.1 מ"ג crospovidone - 4.6 מ"ג נתרן fumarate Stearyl - 0.5 מ"ג, גרגרי כדורי סוכרוז - טלק 22 מ"ג - 8.3 מ"ג, טיטניום דיאוקסיד ( E171) - 2.2 מ"ג, טריאתיל ציטראט - 8.2 מ"ג, תחמוצת ברזל בצבע אדום (E172) - 0.03 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
מנגנון הפעולה של אומפרזול הוא בסיס חלש. מתרכז בסביבה החומצית של tubules הפרשה של התאים הקודקודים של רירית הקיבה, מופעל ומעכב את המשאבה פרוטון - אנזים H +, K + -PPPase. השפעת אומפרזול על השלב האחרון של ההיווצרות של חומצה הידרוכלורית בקיבה הוא תלוי מינון ומספקת עיכוב יעיל ביותר של בסיס ואת הפרשת חומצה ללא קשר לגירוי כדי הפרשת קיבת faktora.Vliyanie sokaLosek CI עבור אוראלי ליום מספקת עיכוב מהיר ויעיל של היום ואת הפרשת חומצה לילית. ההשפעה המרבית מושגת תוך 4 ימים מהטיפול. בחולים עם כיב תריסרי Losek MAPS 20 מ"ג גורם לירידה מתמדת בחומציות קיבה של 24 שעות של לפחות 80%. כאשר זה מושג, הריכוז המקסימלי הממוצע של חומצה הידרוכלורית מופחת ב -70% תוך 24 שעות לאחר גירוי עם pentagastrin בחולים עם כיב תריסריון 20 מ"ג, עם ניהול אוראלי יומי, שומרת על ערך ה- pH במדיום האינטרגסטרי ב- pH של 3> בממוצע ל- 17 שעות ביום, עיכוב הפרשת חומצה הידרוכלורית תלוי באזור תחת עקומת הריכוז (AUC) של אומפרזול, ולא על ריכוז הפלסמה של התרופה בזמן נתון.השפעה על הליקובקטר פילורי אומפ יש azole שפעת bactericidal על הליקובקטר פילורי במבחנה. חיסול הליקובקטר פילורי עם אומפרזול יחד עם סוכני אנטיבקטריאלי מלווים היעלמות מהירה של תסמינים, רמה גבוהה של ליקויי ריפוי רירית מערכת עיכול ומחלות כיב הפוגה ממושכת, הפחתת הסיכון לסיבוכים כגון דימום בצורה יעילה ככל תומך קבע terapiya.Drugie תופעותהקשורים עם עיכוב של הפרשת חומצה הידרוכלורית בחולים לקחת תרופות להפחית את הפרשת בלוטות קיבה במשך תקופה ארוכה של זמן, לעתים קרובות יותר מסומן היווצרות של ציסטות בלוטות בבטן; ציסטות שפירות ועוברות באופן עצמאי על רקע המשך הטיפול. תופעות אלו הן בשל שינויים פיזיולוגיים כתוצאה מעכבה של הפרשת חומצה הידרוכלורית.הקטנת הפרשת חומצה הידרוכלורית בבטן תחת פעולה של מעכבי משאבת פרוטון או תרופות אחרות להפחית את החומציות של הבטן מגדילה את הצמיחה של microflora במעי הרגיל, אשר בתורו יכול להוביל לעלייה קלה בסיכון לפתח מעיים זיהומים הנגרמים על ידי חיידקים של סוג Salmonella spp. ו Campylobacter spp, וכן חולים המאושפזים, כנראה גם את החיידק Clostridium difficile במהלך הטיפול עם תרופות להוריד את הפרשת בלוטות הקיבה, הריכוז של גסטרין בסרום הוא הרים. בשל ירידה בהפרשת חומצה הידרוכלורית, הריכוז של כרומוגראנין A (CgA) עולה. הגדלת ריכוז CGA עשוי להשפיע על תוצאות הבדיקות לאיתור גידולים נוירואנדוקריניים. כדי למנוע אפקט זה, טיפול עם מעכבי משאבת פרוטון צריך להיות מושעה 5-14 ימים לפני המחקר של ריכוז CgA. אם במהלך תקופה זו הריכוז של ה- CgA לא חזר לקדמותו, יש לחזור על המחקר: ילדים וחולים מבוגרים שלקחו אומפרזול במשך זמן רב הראו עלייה במספר התאים דמויי ה- enterochromaffin, כנראה בשל עלייה בריכוז הגסטרין בסרום. לתופעה זו אין משמעות קלינית.
פרמקוקינטיקה
התפלגות האומפרזול נספגת במעי הדק, בדרך כלל תוך 3-6 שעות. הזמינות הביולוגית לאחר מתן אוראלי היא כ -60%. צריכת המזון אינה משפיעה על הזמינות הביולוגית של אומפרזול, המחוון של הקישוריות של אומפרזול עם חלבוני פלזמה הוא כ -95%, נפח ההפצה הוא 0.3 l / kg.מטבוליזם אומפרזול הוא מטבוליזם לחלוטין בכבד. האנזימים העיקריים המעורבים בתהליך המטבולי הם CYP2C19 ו- CYP3A4. למטבוליטים - סולפונים, גופרית והידרוקסיה-אומפרזול אין השפעה משמעותית על הפרשת חומצה הידרוכלורית, והסך הכולל של פלזמה הוא 0.3-0.6 l / min.הזמינות ביולוגית של אומפרזול גדלה ב במינון 50% כ חוזר לעומת קבלה יחידה dozy.VyvedenieT1 / 2 הוא בערך 40 דקות (30-90 דקות). אודות 80% מופרש כפי מטבוליטים על ידי הכליות, והשאר - הזמינות הביולוגית הקבוצה kishechnikom.Osobye patsientovNe נצפו שינויים משמעותיים omeprazole בחולים קשישים או חולים עם תפקוד לקוי pochek.U בחולים עם תפקוד כבד לקוי סימנה עלייה הזמינות הביולוגית של אומפרזול וירידה משמעותית אישור פלזמה.
אינדיקציות
MAPS Losek מיועדת לטיפול במחלות הבאות: - כיב התריסריון - כיב קיבה - אולקוס הקשורים NSAID ו ארוזיות של הקיבה והתריסריון; - מיגור ההליקובקטור פילורי מחלת כיב פפטי - ריפלוקס ושט - מחלת ריפלוקס גסטרו הוושט סימפטומטית - עיכול הקשורים בחומציות מוגברת; - תסמונת זולינגר-אליסון.
התוויות נגד
- ידוע רגיש יתר אומפרזול, benzimidazoles להחליף או מרכיבים אחרים המהווים חלק preparata.S ostorozhnostyuPri נוכחות של סימפטומים כגון ירידה משמעותית במשקל ספונטני, הקאות תכופות, בליעה, הקאות דם או Melena, ובנוכחות של כיבי קיבה (או חשד כיב קיבה) צריך לכלול הנוכחות של גידול ממאיר כי טיפול עלול לגרום לתסמיני מיסוך ובכך לעכב אבחנה.
אמצעי זהירות
אין לחרוג מהמינונים המומלצים.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
מחקרים הראו שום תופעת לוואי של אומפרזול על הבריאות של נשים בהריון, על העובר או על התינוק. MAPS Losek ניתן להשתמש במהלך beremennosti.Omeprazol עוברת לחלב אם, לעומת זאת, כאשר מיושמים במינונים טיפוליים, השפעות על התינוק סבירות.
מינון ומינהל
בפנים גלולות Losek MAPS מומלץ לקחת בבוקר, את הגלולה צריך לבלוע שלם עם נוזל. טבליות לא ניתן ללעוס או לכתוש, טבליות יכול להיות מומס במים או נוזלים acidized מעט, למשל, במיץ פירות. הפתרון שנוצר אמור לשמש בתוך 30 דקות.כדי להיות בטוח לקחת את המינון המלא, לשפוך חצי נוזלי בחזרה לתוך הזכוכית, לנער אותו ולשתות. כיב התריסריון חולים עם כיב תריסריון פעיל מומלץ לקחת לוסיק MAPS 20 מ"ג פעם אחת ביום. התרופה מספקת חיסול מהיר של הסימפטומים. ברוב החולים, ריפוי כיב מתרחשת בתוך 2 שבועות. במקרים בהם ריפוי מלא של כיב לא מתרחשת בתוך שבועיים, הריפוי מושגת עם צריכת 2 שבועות לאחר מכן של התרופה Losek MAPS.Patients עם כיב תריסריון, רגישים מעט לטיפול, הם בדרך כלל prescribed Losek MAPS 40 מ"ג פעם אחת יום; ריפוי כיב בדרך כלל מתרחשת בתוך 4 שבועות.כדי למנוע הישנות, מומלץ לוסק MAPS 10 מ"ג פעם אחת ביום לחולים עם כיב תריסריון. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון עד 20-40 מ"ג פעם אחת ביום.כיב קיבה המינון המומלץ - Losek MAPS 20 מ"ג פעם אחת ביום. התרופה מספקת חיסול מהיר של הסימפטומים. ברוב החולים, התרופה מתרחשת תוך 4 שבועות. במקרים אלו, כאשר לאחר הקורס הראשון של נטילת התרופה, הריפוי המלא אינו מתרחש, בדרך כלל מתבצע טיפול חוזר של 4 שבועות בטיפול, שבמהלכו מתבצע ריפוי.חולים עם כיב קיבה שאינם רגישים במיוחד לטיפול נקבעים בדרך כלל לוסק MAPS 40 מ"ג פעם ביום. ; הריפוי מושגת בדרך כלל תוך 8 שבועות.כדי למנוע הישנות, מומלץ לוסק MAPS 20 מ"ג פעם אחת ביום בחולים עם כיב קיבה. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון עד 40 מ"ג פעם ביום. NSAIDs הקשורים כיבים ושחיקות של הקיבה והתריסריון פעם אחת ביום. התרופה מספקת חיסול מהיר של הסימפטומים, ברוב החולים, התרופה מתרחשת בתוך 4 שבועות. בחולים אשר לא ריפאו במהלך תקופת הטיפול הראשונית, הריפוי מושגת בדרך כלל עם צריכת 4 שבועות חוזרת ונשנית של התרופה, המינון של Losek MAPS מומלץ למניעת כיבים ושחיקות של הבטן וכיבים תריסריון ותסמונות הפרעות בעיכול הקשורות לצריכת NSAIDs - 20 מ"ג פעם ביום.הליקובקטר pylori משטרי משטר כיב פפטי.שלושה מרכיב טיפול משטר: Losek MAPS 20 מ"ג, אמוקסיצילין 1 גרם ו Clarithromycin 500 מ"ג.כל התרופות נלקחות 2 פעמים ביום במשך שבוע אחד או Losek MAPS 20 מ"ג, metronidazole 400 מ"ג (או tinidazole 500 מ"ג) ו clarithromycin 250 מ"ג. כל התרופות נלקחות 2 פעמים ביום במשך שבוע אחד או לוסק מאפס 40 מ"ג פעם אחת ביום, כמו גם amoxicillin 500 מ"ג ו metronidazole 400 מ"ג 3 פעמים ביום למשך שבוע.שני טיפול משטר הטיפול: Losek MAPS 40-80 מ"ג היומי amoxicillin 1.5 גרם מדי יום (יש לחלק את המינון לחלקים) למשך שבועיים. במהלך הניסויים הקליניים, נעשה שימוש במינון יומי של 1.5-3 גרם, לוסק מאפס 40 מ"ג 1 מ"ג ביום וקלריתרומיצין 500 מ"ג 3 פעמים ביום למשך שבועיים, וכדי להבטיח ריפוי מלא, נעשה טיפול נוסף בהתאם להמלצות בקטעי כיב. כיב תריסריון וכיב קיבה.במקרים בהם לאחר טיפול בקורס טיפול, בדיקה של הליקובקטר פילורי נותרת חיובית, ניתן לחזור על הטיפול.רדיוקס וושטיטיס המינון המומלץ הוא טבליה אחת של Losek MAPS 20 מ"ג פעם ביום. התרופה מספקת חיסול מהיר של הסימפטומים. ברוב החולים, התרופה מתרחשת תוך 4 שבועות. במקרים בהם לאחר הקורס הראשון של נטילת התרופה לא מתרחשת תרופה שלמה, בדרך כלל מתבצע טיפול חוזר של 4 שבועות, שבמהלכו מתבצע הריפוי, מומלץ Losek MAPS 40 מ"ג ביום לחולים עם ריפלוקס חמור של הוושט. ריפוי בדרך כלל מתרחשת בתוך 8 שבועות.חולים עם refophux esophagitis ב הפוגה נקבעו לוסק MAPS 10 מ"ג 1 שעה ליום כמו קורסים ארוכי טווח של טיפול תחזוקה. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל-20-40 מ"ג סימפטומטי מחלת ריפלוקס סימפטומטית, המינון המומלץ הוא Losek MAPS 20 מ"ג פעם ביום. התרופה מספקת חיסול מהיר של הסימפטומים. ההשפעה הטיפולית יכולה להיות מושגת עם מנה יומית של 10 מ"ג, ולכן, הבחירה האישית של המינון אינו נכלל. אם לאחר 4 שבועות של טיפול (Losek MAPS 20 מ"ג 1 פעם ביום) הסימפטומים אינם נעלמים, מומלץ לבדוק את החולה יותר.דיספסיה הקשורה לחומציות מוגברת על מנת להקל על הכאב ו / או לחסל את אי הנוחות באזור האפיגסטרי, עם צרבת או בלי צרבת, Losek MAPS 20 מ"ג 1 פעם ביום. ההשפעה הטיפולית יכולה להיות מושגת במינון של 10 מ"ג פעם ביום, ולכן הטיפול יכול להתחיל עם מינון זה.אם לאחר 4 שבועות של טיפול (CI Losek 20 מ"ג 1 פעם ביום) התופעות נמשכות, בחינה נוספת מומלצת patsienta.Sindrom EllisonaPatsientam עם Zollinger-אליסון תסמונת תרופה הניתנת במינון יחיד. הטיפול נמשך על פי אינדיקציות רפואיות כל עוד יש צורך. המינון ההתחלתי המומלץ - Losek CI 60 מ"ג מדי יום. כל החולים עם מחלה קשה, כמו גם במקרים בהם טיפולים אחרים לא הביאו לתוצאה הרצויה, השימוש בתרופה היה יעיל 90% מהחולים שקיבלו 20-120 מ"ג ליום Losek ITA. במקרים שבהם המינון היומי עולה על 80 מ"ג המינון צריך להיות מחולק לשני חלקים ולקבל 2 פעמים sutki.Narushenie חולים פונקציה pochekDlya עם התאמת מינון הפרעות בתפקוד הכליתי אינו תפקודי כבד trebuetsya.Narushenie בחולים עם רמת ספיגה תפקודי כבד לקוי מחצית חיים עליות אומפרזול פלזמה. בקשר עם מנה זו של 10-20 מ"ג ליום הוא התאמת מינון trebuetsya.DetiOpyt חולים קשישים dostatochnoy.Patsienty קשישים vozrastaDlya אינו מוגבל לשימוש בילדים.
תופעות לוואי
להלן תופעות לוואי אשר אינן תלויות מינון של אומפרזול, אשר נצפה במחקרים קליניים וגם primenenii.Chasto שלאחר השיווק (> 1/100 <1/10), כאבי ראש, כאבי בטן, שלשולים, גזים, בחילות / הקאות, zaporNechasto (> 1/1000, <1/100), דרמטיטיס, גרד, פריחה, כוורות, נמנום, נדודי שינה, סחרחורות, paresthesia, אי נוחות, כבד גבוה fermentovRedko (> 1/10000, <1/1000) תגובות של רגישות יתר (לדוגמה, חום, בצקת angioneurotic, תגובה אנפילקטית / Anab הלם ilaktichesky), סימפונות, הפטיטיס (עם צהבת או בלי), ספיקת כבד, אנצפלופתיה בחולים עם מחלה כבדה, כאבי מפרקים, כאבי שרירים, חולשת שרירים, לויקופניה, טרומבוציטופניה, אגרנולוציטוזיס, pancytopenia, דיכאון, היפונתרמיה, תסיסה, תוקפנות, בלבול, הזיות , הפרעת טעם, ראייה מטושטשת, יובש בפה, דלקת, פטרת במערכת עיכול, התקרחות, רגישות לאור, multiforme אריתמה, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, necrolysis אפידרמיס רעיל,דלקת מפרקים, קוליטיס מיקרוסקופי, נדיר מאוד (<1/10000) זמן; ציסטות שפירות ועוברות באופן עצמאי על רקע המשך הטיפול.
מנת יתר
מינון אוראלי יחיד של התרופה לוסק MAPS עד 400 מ"ג לא גרם לתסמינים חמורים. כאשר נלקח על ידי מבוגרים, 560 מ"ג של אומפרזול הראו שיכרון מתון. במינונים הולכים וגדלים, שיעור הסילוק לא השתנה (קינטיקה מסדר ראשון) לא היה צורך בטיפול ספציפי: תסמינים: סחרחורת, בלבול, אפתיה, כאב ראש, התרחבות כלי הדם, טכיקרדיה, בחילות, הקאות, גזים, שלשולים. במידת הצורך, שטיפה קיבה, מינויו של פחמן מופעל.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
ההשפעה של אומפרזול על הפרמקוקינטיקה של תרופות אחרות הקטנת הפרשת חומצה הידרוכלורית בקיבה במהלך הטיפול עם אומפרזול ומעכבי משאבת פרוטון אחרים עשויה להפחית או להגביר את הספיגה של תרופות אחרות, שקליטתן תלויה בחומציות הסביבה. לירידה בקליטתם של קטוקונזול, איטרקונזול וארלוטיניב, כמו גם עליה בקליטת תרופות כגון דיגוקסין. אומפרזול במינון של 20 מ"ג פעם ביום ודיגוקסין מגביר את הזמינות הביולוגית של דיגוקסין ב -10% (הזמינות הביולוגית של Digoxin עלתה עד 30% ב -20% מהחולים), ונראה שאומפרזול מקיים אינטראקציה עם תרופות אנטי-טרוטרואליות מסוימות. לא תמיד ידוע. הגדלת ערך ה- pH במהלך הטיפול באומפרזול עשויה להשפיע על ספיגת התרופות האנטי-טרוטרואליות. אינטראקציה ברמה של isoenzyme CYP2C19 הוא גם אפשרי. אם שימוש בו זמני של תרופות אנטי רטרו-ויראלי אומפרזול ו מסוימות כגון atazanavir ו nelfinavir, על רקע טיפול אומפרזול, יש ירידה בריכוזים בסרום שלהם.במובן זה, השימוש המשולב באומפרזול עם תרופות אנטי-טרוטרואליות כגון atazanavir ו- nelfinavir אינו מומלץ, כאשר השימוש בו זמנית באומפרזול ובסאקינוויר, נצפתה עלייה בריכוז הסקונוויר בסרום, כאשר נעשה שימוש בתרופות אנטי-טרוטרואליות אחרות, הריכוז שלהן לא השתנה. האיזואנזים העיקרי המעורב בחילוף החומרים שלו. שימוש משולב באומפרזול עם תרופות אחרות המעורבות בחילוף החומרים של האיזואנזים CYP2C19, כגון דיאזפם, קומדין (R-warfarin) או אנטגוניסטים אחרים של ויטמין K, פניטואן וקילוסטאזול, יכולים להאט את חילוף החומרים של תרופות אלו. מומלץ בחולים הנוטלים phenytoin ו omeprazole להיות פיקוח, ו phenytoin הפחתת המינון עשוי להיות נחוץ. עם זאת, טיפול מקביל עם אומפרזול במינון יומי של 20 מ"ג אינו משפיע על ריכוז phenytoin בדם הדם של חולים אשר לוקחים את התרופה במשך זמן רב. כאשר אומפרזול משמש את המטופלים המקבלים וורפרין או אנטגוניסטים אחרים של ויטמין K, יש צורך בבדיקת הניטור הבינלאומי מנורמל; במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך להפחית את כמות הקורפרין או אנטגוניסט אחר של ויטמין K. יחד עם זאת, טיפול מקביל באומפרזול במינון יומי של 20 מ"ג אינו משנה את זמן הקרישה בחולים שלקחו קומדין במשך זמן רב, כאשר השימוש באומפרזול במינון של 40 מ"ג פעם ביום לעלייה ב- Cmax ו- AUC של Cilostazol ב- 18% ו- 26%, בהתאמה; עבור אחד המטבוליטים הפעילים של Cilostazol, הגידול היה 29% ו 69%, בהתאמה. על פי תוצאות המחקר, אינטראקציה פרמקוקינטית / פרמקודינמית בין Clopidogrel (טעינה במינון 300 מ"ג ותחזוקת מנה 75 מ"ג ליום) ואומפרזול (80 מ"ג ליום) נצפתה, מה שמוביל לירידה בחילוף החומרים הפעיל של Clopidogrel, בממוצע של 46% להפחית את העיכוב המקסימלי של ADP-Induced צבירה טסיות, בממוצע, על ידי 16 %. המשמעות הקלינית של אינטראקציה זו אינה ברורה. סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולריים עם השימוש המשולב במעכבי Clopidogrel ופרוטונים, כולל אומפרזול,לא הוכח vprospektivnom אקראי מחקר שלם מעורבים יותר מ 3760 חולים שקיבלו פלצבו או 20 מ"ג / יום אומפרזול במקביל לטיפול עם קלופידוגרל חומצה אצטילסליצילית (ASA) וניתוח nonrandomized נוספים מאושרים של מחקרים אקראיים פרוספקטיביים מידה התוצאה הקלינית מעורבים יותר מ 47,000 חולים התוצאות של מספר מחקרים תצפיתיים שנויים במחלוקת ואינם נותנים תשובה ברורה על נוכחות או היעדר סיכון מוגבר של tro boembolicheskih רקע סיבוכים קרדיו בשילוב השימוש של קלופידוגרל מעכבי של קלופידוגרל פרוטון nasosa.Pri יחד עם שילוב קבוע של 20 מ"ג esomeprazole ו 81 מ"ג חשיפה ASA kaktivnomu מטבוליט של קלופידוגרל ירד בכמעט 40% לעומת יחידני קלופידוגרל מעכב רמות ADP etommaksimalnye טבליות טסיות המושרה היו זהים, וזה כנראה בשל ניהול בו זמנית של ASA במינון נמוך.אומפראזול אינו משפיע על חילוף החומרים של תרופות CYP3A4 חבר isoenzyme מטבוליזם, כגון ציקלוספורין, לידוקאין, quinidine, אסטרדיול, אריתרומיצין ו budesonid.Ne חשף האינטראקציה של אומפרזול עם ההכנות הבאות: קפאין, תאופילין, -varfarin S, פירוקסיקאם, diclofenac, naproxen, metoprolol, propranolol ו etanol.Pri יישום סימולטני של אומפרזול ו tacrolimus נצפה עלייה בריכוז בסרום של tacrolimus krovi.U חלק מהחולים ציינו עלייה בריכוז של מטוטרקסט נגד שימוש משותף עם מעכבי משאבת פרוטונים. כאשר מינונים גבוהים של מטוטרקסט לשקול ביטול הזמני omeprazola.Vliyanie את הפרמקוקינטיקה של תרופות המטבוליזם של isozymes omeprazolaV אומפרזול מעורב SYP2C19 SYP3 ו- A4. השלוב של אומפרזול ומעכבי izofermentoz SYP2C19 ו CYP3A4, כגון clarithromycin ו- voriconazole, יכול להוביל ריכוז מוגבר של אומפרזול ב בפלסמת הדם על ידי האטה של חילוף החומרים של אומפרזול. השימוש המשולב ב- voriconazole ובאומפרזול מוביל לגידול של יותר מפי שניים ב- AUC של אומפרזול.בשל הסבילות הטובה של מינון גבוה של אומפרזול, שימוש משותף לטווח קצר בתרופות אלו אינו מחייב תיקון של המינון של אומפרזול. פלסמה בדם על ידי האצת חילוף החומרים של אומפרזול.
זהיר
אם יש סימפטומים מדאיגים (למשל, ירידה משמעותית במשקל, ספוגנית, הקאות חוזרות, דיספאגיה, הקאות בדם או מלנה), וכן בנוכחות כיב קיבה (או אם יש חשד לכיב קיבה), יש למנוע את הימצאותו של נויפלסמה ממאירה, Losek MAPS יכול להוביל להחלקת הסימפטומים ולעכב את האבחון, לא מומלץ להשתמש באומפרזול יחד עם תרופות כגון atazanavir ו- nelfinavir. אינטראקציה פרמקודינמית / פרמקודינמית בין Clopidogrel (הטעינה במינון 300 מ"ג ותחזוקת המינון 75 מ"ג ליום) ואומפרזול (80 מ"ג ליום), מה שמוביל לירידה בחילוף החומרים הפעיל של Clopidogrel בשיעור ממוצע של 46% וירידה בעכבות המרבי של ADP מושרה צבירה של טסיות בשיעור ממוצע של 16%. לכן, יש להימנע משימוש סימולטני באומפרזול ובקלופידוגרל, ומחקרים נפרדים על התצפית מצביעים על כך שהטיפול במעכבי פרוטון עלול להגביר מעט את הסיכון לשברים הקשורים לאוסטיאופורוזיס, אך במחקרים דומים אחרים אין עלייה בסיכון, בניסויים קליניים מבוקרים אקראיים, ו esomeprazole, כולל שני מחקרים תווית פתוח עם משך הטיפול של יותר מ 12 שנים, לא לאשר את הקשר של שברים על רקע של עם זאת, על אף שלא נקבעו יחסי הגומלין בין האומפרזול / אסומפראזול לבין השברים נגד אוסטאופורוזיס, חולים בסיכון לפתח אוסטאופורוזיס או שברים על רקע המחלה צריכים להיות תחת תצפית קלינית מתאימה .השפעה על יכולת לנהוג במכונית או במנגנונים אחרים אין נתונים על ההשפעה של התרופה Losek MAPS על היכולת לנהוג במכונית או מנגנונים אחרים.עם זאת, בשל העובדה כי במהלך טיפול סחרחורת, מטושטש ראייה ונמנום ניתן לצפות, יש לנקוט בזהירות בעת נהיגה ברכב או מנגנונים אחרים.
מרשם
כן