أقراص Nimulide 100 ملغ 20 جهاز كمبيوتر شخصى
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
نيميسوليد
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
1 قرص يحتوي على: العنصر النشط: نيميسوليد 100 ملغ.
التأثير الدوائي
Nimulide هو NSAID من فئة sulfonalide. له تأثيرات مضادة للالتهابات ، مسكن ومضاد للحمى ، يشير Nimesulide إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، التي ترتبط آلية عملها مع تثبيط انتقائي للسيكلو أوكسيجيناز -2 (COX-2) وتأثيرات على عدة عوامل أخرى: قمع عامل تنشيط الصفائح الدموية ، عامل نخر الورم ألفا ، قمع البروتينيزين والهيستامين. قمع COX-2 بشكل انتقائي ، يقلل من التخليق الحيوي للبروستاجلاندين في الالتهاب ، له تأثير كابح أقل وضوحا على COX-1 (نادرا ما يسبب آثار جانبية مرتبطة مع تثبيط تخليق البروستاجلاندين في الأنسجة السليمة).
الدوائية
الامتصاص عن طريق الفم مرتفع (يقلل تناول الطعام من معدل الامتصاص دون التأثير على درجته). بروتين البلازما ملزم - 95 ٪ ، مع كريات الدم الحمراء - 2 ٪ ، مع البروتينات الدهنية - 1 ٪ ، مع بروتينات جاما alpha1 - 1 ٪. تغيير الجرعة لا يؤثر على درجة الربط. Cmax - 3.5-6.5 ملغم / لتر. Vd - 0.19-0.35 l / kg. إنه يخترق نسيج الأعضاء التناسلية الأنثوية ، حيث ، بعد جرعة واحدة ، يكون تركيزه حوالي 40٪ من التركيز في البلازما. أنه يخترق جيدا في بيئة حمضية للتركيز على التهاب (40 ٪) ، السائل الزليلي (43 ٪). يخترق بسهولة الحواجز histohematogenous.استقلاب في الكبد بواسطة الأنسجة أحاديات الأكسدة. يحتوي المستقلب الرئيسي ، 4-هيدروكسيمينميسوليد (25٪) ، على نشاط دوائي مماثل ، ولكن نظرا لانخفاض حجم الجزيئات ، فإنه قادر على الانتشار السريع عبر القناة الكارهة للماء COX-2 إلى موقع الربط الفعال لمجموعة الميثيل. 4 - hydroxynimesulide هو مركب قابل للذوبان في الماء ، والذي لا يتطلب تفاعلات الجلوتاثيون والتصريف في المرحلة الثانية من الأيض (الكبريت ، الجلوكورونات ، الخ) للنيتريد T1 / 2 نيميسوليد - حوالي 1.56 - 4.95 ساعة ، 4 - هيدروكسيمينوليد - 2.89 - 4.78 جزء تفرز عن طريق الكلى (65 ٪) ومع الصفراء (35 ٪) ، يخضع لإعادة تدوير الكبد المعوي.في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي (تصفية الكرياتينين 1.8-4.8 لتر / ساعة أو 30-80 مل / دقيقة) ، وكذلك في الأطفال وكبار السن ، الدوائية الملف الشخصي nimesulide لا يتغير بشكل ملحوظ.
شهادة
التهاب المفاصل الروماتويدي. متلازمة المفاصل مع تفاقم النقرس. التهاب المفاصل الصدفي. التهاب الفقار اللاصق. osteochondrosis مع متلازمة جذرية. هشاشة العظام. ألم عضلي من نشأة الروماتيزم وغير الروماتيزمية. التهاب الأربطة والأوتار ، التهاب كيسي ، مدفوع.التهاب ما بعد الصدمة في الأنسجة الرخوة ؛ متلازمة الألم من نشأة مختلفة (بما في ذلك في فترة ما بعد الجراحة ، مع إصابات ، algomenorrhea ، ألم في الأسنان ، والصداع ، ألم مفصلي ، lumboischialgia) ؛ متلازمة حموية في الأمراض المعدية والالتهابات.
موانع
قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر في المرحلة الحادة ، والنزيف الحاد من الجهاز الهضمي ، والفشل الكبدي المعتدل والشديد ، والفشل الكلوي (CC أقل من 30 مل / دقيقة) ، فرط الحساسية لنيميسوليد وغيرها من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (بما في ذلك حمض أسيتيل الساليسيليك).
احتياطات السلامة
مع الحذر: أمراض القلب التاجية ، الأمراض القلبية الوعائية ، قصور القلب الاحتقاني ، دسليبيدميا / فرط شحميات الدم ، داء السكري ، وأمراض الشرايين الطرفية ، والتدخين ، وإزالة الكرياتينين أقل من 60 مل / دقيقة ، بيانات anamnestic على تطور قرحة المعدة والعدوى هيليكوباكتر بيلوري ، شيخوخة ، استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على المدى الطويل ، الاستخدام المتكرر للكحول ، الأمراض الجسدية الوخيمة ، العلاج المصاحب للأدوية التالية: - مضادات التخثر (على سبيل المثال ، الوارفارين) ؛ - وكلاء المضادة للصفيحات (على سبيل المثال ، حمض أسيتيل الساليسيليك ، كلوبيدوقرل) ؛ - GCS عن طريق الفم (على سبيل المثال ، بريدنيزولون) ؛ - مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (على سبيل المثال ، سيتالوبرام ، فلوكستين ، باروكستين ، سيرترالين).
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
هو بطلان هذا الدواء في فترة الحمل والرضاعة.
الجرعة والإعطاء
يجب وضع اللقاح اللساني على اللسان ، حيث يبدأ في الذوبان على الفور ، ثم يبلع اللعاب الذي يذاب فيه اللوح ، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 200 ملغ.
آثار جانبية
على جزء من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الإسهال والغثيان والقيء. نادرا - الإمساك ، وانتفاخ البطن ، التهاب المعدة. نادرا جدا - آلام في البطن ، التهاب الفم ، براز تيري ، نزيف الجهاز الهضمي ، قرحة و / أو ثقب في المعدة أو الاثنى عشر.على الجانب CNS: نادرا - الدوخة. نادرا - شعور بالخوف والعصبية والكوابيس. نادرا جدا - صداع ، نعاس ، اعتلال دماغي (متلازمة راي) .في جزء من الجهاز التنفسي: نادرا - ضيق في التنفس. نادرا جدا - تشنج قصبي. يمكن تفاقم الربو القصبي من جانب نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا - ارتفاع ضغط الدم الشرياني. نادرا - عدم انتظام دقات القلب ، نزيف ، ومضات الساخنة.من الحواس: نادرا - عدم وضوح الرؤية - الجلد والأغشية المخاطية: نادرا - حكة ، طفح جلدي ، زيادة التعرق. نادرا ما حمامي ،الكبد والجهاز الصفراوي: في كثير من الأحيان - زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدي. نادرا جدا - التهاب الكبد ، التهاب الكبد اللفغي ، اليرقان ، ركود صفراوي. الكلى والجهاز البولي: نادرا - وذمة. نادرا - عسر البول ، بيلة دموية ، احتباس البول ، فرط بوتاسيوم الدم. نادرا جدا - الفشل الكلوي ، قلة البول ، التهاب الكلية الخلالي.في جانب من أعضاء تشكيل الدم: نادرا - فقر الدم ، فرط الحمضات. نادرا جدا - نقص الصفيحات ، قلة الكريات الشاملة ، فرفرية ، إطالة وقت النزيف .الاستجابة للحساسية: نادرا - تفاعلات فرط الحساسية. نادرا جدا - تفاعلات تأقانية ، شرى ، وذمة وعائية ، وتورم في الوجه ، حمامي عديدة الأشكال ، بما في ذلك حمامي. متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي (متلازمة ليل) ردود الفعل العامة: نادرا - الضعف العام. نادرا جدا - انخفاض حرارة الجسم.
جرعة مفرطة
الأعراض: اللامبالاة والنعاس والغثيان والقيء. قد يحدث نزيف الجهاز الهضمي ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والفشل الكلوي الحاد ، والاكتئاب الجهاز التنفسي: العلاج: مطلوب أعراض العلاج من المريض ، وليس هناك ترياق محدد. إذا حدثت جرعة زائدة خلال الساعات الأربع الأخيرة ، فمن الضروري حث القيء ، لتلقي الكربون المنشط (60-100 غرام لكل بالغ) ، أدوية مسهلة تناضحية. إدرار البول القسري ، hemodialysis غير فعالة بسبب ارتفاع ارتباط الدواء مع البروتينات.
التفاعل مع أدوية أخرى
يزيد تأثير الأدوية التي تقلل من تخثر الدم ، مع الاستخدام المتزامن لها مع نيميسوليد ، وقد يقلل نيميسوليد من تأثير الفوروسيميد. يقلل من التأثير العلاجي للأدوية الخافضة للضغط. يزيد نيميسوليد من ظهور الآثار الجانبية أثناء تناول الميثوتريكسيت ، ويزداد مستوى الليثيوم في البلازما مع تناول أدوية الليثيوم ونيميسوليد ، وقد يعزز نيميسوليد التأثير الكلوي للسيكلوسبورين على الكليتين. استخدام مع القشرية، السيروتونين مثبطات امتصاص تزيد من خطر النزيف المعوي.
تعليمات خاصة
يجب استخدام Nimulide بحذر في المرضى الذين لديهم ميل للنزف ، في المرضى الذين يعانون من أمراض في الجهاز الهضمي العلوي أو في المرضىتلقي منع تخثر الدم ويجب فحص المريض من قبل طبيب العيون ، وقد يتسبب في احتباس السوائل في الأنسجة ، وبالتالي ، المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والشذوذ القلبي يجب استخدام nimulide بحذر شديد ، وللحد من مخاطر الأحداث الضائرة من القناة الهضمية ، يجب استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر دورة ممكنة التأثير على القدرة على قيادة الماكينات والتحكم بها يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والانخراط في الأنشطة الخطرة الأخرى التي تتطلب زيادة تركيز imani وسرعة التفاعلات النفسية.
وصفة طبية عطلة
نعم