أقراص Nootropil 1200 ملغ 20 جهاز كمبيوتر شخصى
Condition: New product
983 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
بيراسيتام
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
النشطة مادة: المواد PiratsetamVspomogatelnye: ثاني أكسيد السيليكون، ستيرات المغنيسيوم، ماكروغول 6000، الصوديوم kroskarmelloza.Kontsentratsiya المادة الفعالة (ملغ) 1200 ملغ
التأثير الدوائي
عقار منشط الذهن، وهو مشتق دوري من حمض غاما الغاما وتشير البيانات (GABA) .Imeyuschiesya أن آلية رئيسية للعمل لا kletochnospetsifichnym بيراسيتام أو organospetsifichnym.Piratsetam يربط مع رؤساء القطبي من الدهون الفوسفاتية لتشكيل المجمعات المحمول بيراسيتام-فوسفورية. يتم تقليل نتيجة هيكل من طبقتين من غشاء الخلية واستقراره، وهذا بدوره يؤدي إلى استعادة هيكل ثلاثي الأبعاد من الغشاء والغشاء البروتينات والانتعاش funktsii.Na العصبية بيراسيتام مستواها يسهل أنواع مختلفة من انتقال متشابك، وتوفير تأثير وقائي على كثافة ونشاط مستقبلات بعد المشبكي ( تحسِّن بيراسيتام وظائف مثل التعلم والذاكرة والانتباه والوعي ، دون تقديم حساء ivnogo أو آثار منبه نفسي vozdeystviya.Gemoreologicheskie بيراسيتام على اتصال مع تأثيرها على خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية ومرضى الجدار sosudov.U مع المنجلية بيراسيتام فقر الدم المنجلي يزيد من قدرة كريات الدم الحمراء للتشوه، ويقلل من لزوجة الدم ويمنع تكوين نضائد. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه يقلل من تراكم الصفائح الدموية، دون ممارسة تأثير كبير على الدراسات الحيوانية kolichestvo.V بها أظهرت أن بيراسيتام يمنع بالتشنج ويصد مشنج وعائي veschestvam.V الدراسات المختلفة على متطوعين أصحاء بيراسيتام تقليل التصاق الكريات الحمراء إلى البطانة من السفن وحفز إنتاج بروستاسيكلين صحي البطانة.
الدوائية
امتصاص بعد تناول الدواء داخل بيراسيتام بسرعة وامتصاصها بالكامل تقريبا من الجهاز الهضمي. بعد إدارة واحدة من الدواء بجرعة 3.2 جرام من Cmax من 84 ميكروغرام / مل، وبعد تناوله متعددة بجرعة 3.2 ملغ ثلاث مرات / يوم -115 ميكروغرام / مل يتحقق بعد 1 ساعة في بلازما الدم بعد 5 ساعات وفي السائل المخي الشوكي. تناول الطعام يقلل من Cmax بنسبة 17 ٪ ويزيد Tmax إلى 1.5 ساعة.عند النساء ، عند تناول بيراسيتام بجرعة 2.4 غرام Cmax و AUC ، 30٪ أكثر من الرجال ، التوزيع والتمثيل الأيضي لا يرتبطان ببروتينات البلازما ، فيتامين Vd piracetam حوالي 0.6 لتر / كجم خلال دراسة على الحيوانات ، وجد أن piracetam يتراكم بشكل انتقائي في القشرة الدماغية ، خاصة في الفصوص الأمامية والجدارية والفصية القفوية ، في المخيخ والعقد القاعدية ، ولا يتم استقلابها في الجسم ، فهي تخترق BBB والحاجز المشيمي.الخرج T1 / 2 من البلازما هو 4-5 ساعة ، من السائل الدماغي الشوكي - 8.5 ساعة لا يعتمد T1 / 2 على مسار vvedeniya.80-100٪ بيراسيتام تفرز عن طريق الكلى في شكل دون تغيير عن طريق الترشيح الكلوي. الإزالة الكاملة لبيراسيتام في متطوعين أصحاء هي 80-90 مل / دقيقة ، والحركية الدوائية في الحالات السريرية الخاصة T1 / 2 تطول في الفشل الكلوي. في المرحلة النهائية من الفشل الكلوي المزمن - ما يصل إلى 59 ساعة ، لا تتغير الحرائك الدوائية لبيراسيتام في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي ، وهي تخترق أغشية الترشيح لآلات غسيل الكلى.
شهادة
- علاج الأعراض من متلازمة psychoorganic ، لا سيما في المرضى المسنين الذين يعانون من فقدان الذاكرة ، والدوخة ، وانخفاض تركيز الاهتمام والنشاط العام ، وتغيير المزاج ، واضطراب السلوك ، واضطراب في المشي ، فضلا عن مرضى الزهايمر مع الخرف الشيخوخة من نوع الزهايمر. - علاج آثار السكتة الدماغية ، مثل اضطرابات الكلام واضطرابات في المجال العاطفي ، لزيادة الحركة والنشاط العقلي. - إدمان الكحول المزمن - لعلاج المتلازمات النفسية والانسحاب. - فترة الشفاء بعد الغيبوبة ، بما في ذلك بعد الإصابات والتسمم الدماغي. - علاج الدوار و اضطرابات التوازن ذات الصلة ، باستثناء دوار الأوعية الدموية والعقلية. - كجزء من العلاج المعقد للتعلم المنخفض في الأطفال الذين يعانون من متلازمة psychoorganic. - لعلاج الرمع القشري كعلاج أحادي أو معقد. - في العلاج المعقد لفقر الدم المنجلي.
موانع
- التعصب الفردي لبيراسيتام أو مشتقات بيروليدون ، فضلا عن المكونات الأخرى للدواء. - الانتهاك الحاد للدورة الدماغية (السكتة النزفية).- المرحلة النهائية من الفشل الكلوي (مع تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل / دقيقة). - عمر الطفل تصل إلى 1 سنة (عن طريق الفم ، 200 ملغ / مل) وما يصل إلى 3 سنوات (كبسولات وأقراص).
احتياطات السلامة
لا تتجاوز الجرعة الموصى بها ، بحذر ، يجب عليك استخدام الدواء في انتهاك الإرقاء ، والإجراءات الجراحية واسعة النطاق ، والنزيف الحاد ، في الفشل الكلوي المزمن (CC 20-80 مل / دقيقة).
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
لم تجر دراسات كافية ومراقبة بصرامة من سلامة Nootropil خلال فترة الحمل. لم يتم تنفيذ الدراسات التي تسيطر عليها من استخدام المخدرات خلال فترة الحمل ، بيريستام يعبر حاجز المشيمة. يصل تركيز الدواء عند الأطفال حديثي الولادة إلى 70-90٪ من تركيزه في دم الأم. لا ينبغي أن يوصف Nootropil خلال فترة الحمل ، ويخرج Piracetam في حليب الثدي. في تعيين الدواء أثناء الرضاعة يجب الامتناع عن الرضاعة الطبيعية.
الجرعة والإعطاء
في الداخل. الجرعة اليومية - 30-160 ملغ / كغ ، وتعدد الاستقبال - 2-4 مرات في اليوم. الداخل موصوف أثناء الوجبة أو على معدة فارغة. يجب أخذ الأقراص والكبسولات مع السائل (الماء والعصير). - عندما يتم وصف علاج أعراض متلازمة نفسية عضوية مزمنة ، اعتمادا على شدة الأعراض ، 1.2-2.4 غرام ، وخلال الأسبوع الأول - 4.8 غرام / يوم. - في علاج آثار السكتة الدماغية المقررة 4.8 غ / يوم. - خلال فترة الشفاء بعد الغيبوبة ، وكذلك صعوبات الإدراك لدى الأفراد المصابين بإصابات في الدماغ ، تبلغ الجرعة الأولية 9-12 جرام / يوم ، وتدعم - 2.4 غرام / يوم. يستمر العلاج لمدة 3 أسابيع على الأقل. - عندما متلازمة سحب الكحول خلال الأزمة - 12 غ / يوم في 2-3 جرعات. جرعة الصيانة - 2.4 غرام / يوم. - علاج الدوخة واضطرابات التوازن ذات الصلة 2.4-4.8 غرام في اليوم الواحد. - بالنسبة للأطفال لتصحيح انخفاض التعلم ، والجرعة هي 3.3 غرام / يوم (حوالي 8 مل من محلول عن طريق الفم ، مرتين في اليوم). يستمر العلاج طوال العام الدراسي. - مع الرمع العضلي القشري ، يبدأ العلاج بـ 7.2 جم / يوم ، كل 3-4 أيام يتم زيادة الجرعة بمقدار 4.8 جرام / يوم حتى الوصول إلى الجرعة القصوى من 24 جم / يوم. يستمر العلاج طوال فترة المرض. كل 6 أشهر ، تبذل محاولات للحد من الجرعة أو إلغاء الدواء ، لمنع حدوث هجوم ، والحد تدريجيا من الجرعة بمقدار 1.2 غرام كل يومين. إذا لم يكن هناك تأثير أو تأثير علاجي طفيف ، يتم إيقاف العلاج.- بالنسبة لفقر الدم المنجلي ، تكون الجرعة الوقائية اليومية 160 ملغم / كغم من وزن الجسم ، مقسمة إلى أربع جرعات متساوية. خلال الأزمة -300 ملغ / كغ عن طريق الوريد. الجرعات للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. منذ تفرز Nootropil عن طريق الكلى ، ينبغي توخي الحذر عند علاج المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي وفقا لهذا النظام الجرعات. الفشل الكلوي تصفية الكرياتينين (مل / دقيقة) DosageNorma> 80 الجرعة المعتادة Easy 50-79 2/3 الجرعة المعتادة في 2-3 جرعات متوسط 30-49 1/3 جرعة معتادة في جرعتين شديد <30 1/6 الجرعة المعتادة ، مرة واحدة هو بطلان المرحلة النهائية في كبار السن جرعة المرضى تصحيحها في وجود الفشل الكلوي ومع العلاج على المدى الطويل يتطلب رصد الحالة الوظيفية للكلية. الجرعات للمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد. المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة. يتم تنفيذ المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكلى والكبد وفقا للنظام (انظر قسم الجرعات للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى)
آثار جانبية
من جانب الجهاز العصبي المركزي: فرط الحركة (1. 72 ٪) ، العصبية (1. 13 ٪) ، النعاس (0. 96 ٪) ، والاكتئاب (0. 83 ٪) ، والوهن (0. 23 ٪). وغالبا ما تحدث هذه الآثار الجانبية في المرضى المسنين الذين تلقوا الدواء بجرعة تزيد عن 2. 4 غم / يوم. في بعض الحالات - الدوخة ، والصداع ، وترنح ، وعدم التوازن ، وتفاقم مسار الصرع ، والأرق ، والارتباك ، والإثارة ، والقلق ، والهلوسة ، وزيادة النشاط الجنسي. من جانب الأيض: زيادة في وزن الجسم (1. 29 ٪). على جزء من الجهاز الهضمي: في بعض الحالات - الغثيان والقيء والإسهال وآلام في البطن. ردود الفعل الجلدية: التهاب الجلد ، حكة ، طفح جلدي ، وذمة.
جرعة مفرطة
الأعراض: لوحظ حدوث حالة واحدة من ظواهر عسر الهضم في شكل إسهال مع الدم والألم في البطن عندما كان الدواء يؤخذ عن طريق الفم داخل الجرعة اليومية من 75 غرام ، ويبدو أن هذا يرجع إلى استخدام جرعة كبيرة من السوربيتول. الابتلاع: العلاج: مباشرة بعد جرعة زائدة كبيرة ، يمكن أن ابتلاع المعدة في المعدة أو تحريض التقيؤ الاصطناعي. لا يوجد ترياق محدد. فعالية غسيل الكلى هو 50-60 ٪.
التفاعل مع أدوية أخرى
إمكانية تغيير الدوائية من بيراسيتام تحت تأثير أدوية أخرى منخفضة ، لأن يفرز 90 ٪ من الدواء دون تغيير في البول ، وعندما تستخدم في وقت واحد مع هرمونات الغدة الدرقية ، هناك تقارير عن الالتباس والتهيج واضطرابات النوم ، وفقا لدراسة منشورة للمرضى الذين يعانون من تخثر وريدي متكرر ، بيراسيتام بجرعة 9.6 غم / يوم يزيد من فعالية مضادات التخثر غير المباشرة (المزيد انخفاض واضح في تراكم الصفائح الدموية ، وتركيز الفيبرينوجين ، والعوامل فون ويلبراند ، واللزوجة والبلازما مقارنة مع استخدام مضادات التخثر غير المباشرة فقط ج) .Piratsetam لا تمنع نظائر الانزيمات P450 السيتوكروم. من المستبعد حدوث تفاعل استقلابي مع أدوية أخرى ، ولم يؤد تناول بيراسيتام بجرعة 20 غم / يوم لمدة 4 أسابيع إلى تغيير Cmax في مصل الدم وعقاقير AQ المضادة للصرع (كاربامازبين ، الفينيتوين ، الفينوباربيتال ، فالبروات) .ولم يكن للإعطاء المشترك مع الكحول تأثير على تركيز بيراسيتام في مصل الدم ؛ لم يتغير تركيز الإيثانول في المصل عند تناول 1.6 غرام من بيراسيتام.
تعليمات خاصة
بسبب تأثير بيراسيتام على تراكم الصفائح الدموية ، يجب وصف الدواء بحذر للمرضى الذين يعانون من الإرقاء ، خلال تدخلات جراحية واسعة النطاق أو المرضى الذين يعانون من أعراض النزيف الحاد.عندما يعالج الرمد العضلي القشري ، يجب تجنب الانقطاع المفاجئ للعلاج ، عند علاج فقر الدم المنجلي ، قد تؤدي جرعة أقل من 160 ملغم / كغم أو دواء غير منتظم إلى تفاقم المرض ، وخلال العلاج لفترات طويلة للمرضى المسنين ، يوصى بالمراقبة المنتظمة لمؤشرات وظائف الكلى ، ويجب تعديل الجرعة اعتمادًا على نتائج الدراسة. عند علاج المرضى على اتباع نظام غذائي hyponatric ، فمن المستحسن أن تأخذ في الاعتبار أن الحل عن طريق الفم من بيراسيتام في جرعة من 24 غرام يحتوي على 80.5 ملغ من الصوديوم. م تخترق من خلال أغشية الترشيح من آلات غسيل الكلى التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم وخلال فترة العلاج ، ينبغي توخي الحذر عند قيادة المركبات والانخراط في الأنشطة الخطرة الأخرى التي تتطلب زيادة التركيز والسرعة الحركية.
وصفة طبية عطلة
نعم