Pilobact Tablets / N7 Strip Kit
Condition: New product
998 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
أوميبرازول + كلاريثروميسين + تينيدازول
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
العنصر النشط: 1 كبسولة أوميبرازول 20 ملغ ؛ 1 قرص كلاريثروميسين 250 ملغ ؛ 1 قرص من تينيدازول 500 ملغ تركيز المادة الفعالة (ملغ): 500 مجم + 250 ملغم + 20 مجم
التأثير الدوائي
يمنع أوميبرازول إفراز حمض المعدة بسبب تثبيط محدد لـ H + K + -ATPase - وهو إنزيم موجود في أغشية الخلايا المعوية في الغشاء المخاطي في المعدة. يقلل من الافراز القاعدى والمحفز بغض النظر عن طبيعة المنبه. بعد حدوث جرعة واحدة من الدواء داخل أوميبرازول خلال الساعة الأولى ويستمر لمدة 24 ساعة ، يتم تحقيق أقصى تأثير بعد ساعتين. بعد التوقف عن الدواء ، يتم استعادة النشاط الإفرازي بالكامل بعد 3-5 أيام ، وكلاريثروميسين مضاد حيوي شبه اصطناعي من مجموعة الماكروليدات مع مجموعة واسعة من الإجراءات. له تأثير مضاد للميكروبات ، والذي يرتبط مع قمع تخليق البروتين من خلال التفاعل مع الوحدة الفرعية الريبوسومية 50S للخلية الميكروبية. فعالة ضد عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة الهوائية ، سلبية الغرام واللاهوائية سلبية الغرام ، بما في ذلك Helicobacter pylori. يحتوي المستقلب 14-hydroxylarithromycin الذي يتكون في الجسم أيضًا على نشاط مضاد للميكروبات ، حيث يمنع Tinidazole التركيب ويدمر بنية DNA للبكتيريا. وهو فعال ضد البكتيريا اللاهوائية ، البروتوزوا والبكتيريا الحلزونية.
الدوائية
جميع الأدوية الثلاثة التي تشكل Pilobact لها امتصاص فموي جيد ، ويتم امتصاص الأوميبرازول بسرعة بعد تناوله عن طريق الفم ، حيث يكون التوافر البيولوجي له 30-40٪. لا يؤثر تناول الطعام على التوافر الحيوي للأوميبرازول. يتم الوصول إلى Сmax في 0.5-1 ساعة ، والتواصل مع بروتينات البلازما 90٪. تقريبا تستقلب تماما في الكبد. الطريق الرئيسي للإفراز هو مع البول (80 ٪) ، ويتم امتصاص كلاريثروميسين بسرعة من الجهاز الهضمي. التوافر البيولوجي المطلق من 250 ملغ من كلاريثروميسين هو ما يقرب من 50 ٪. يبطئ تناول الطعام قليلاً من بداية امتصاص كلاريثروميسين وتشكيل 14 هيدروكسيلاريثروميسين ، ولكنه لا يؤثر على التوافر البيولوجي. عندما تؤخذ على معدة فارغة ، يتم الوصول إلى تركيزات مصل الذروة في غضون 2 ساعة بعد تناوله عن طريق الفم و 0.6 و 0.7 ميكروغرام / مل لكلاريثروميسين ومستقلبه الرئيسي. T1 / 2 كلاريثروميسين هو 3-4 ساعات ، ويتم توزيع الكلاريثروميسين على نطاق واسع في الجسم.تركيز كلاريثروميسين في الأنسجة يتجاوز ذلك في المصل. التواصل مع البروتينات يتراوح من 42 إلى 70 ٪. تفرز من الكلى وبراز (20-30 ٪ في شكل دون تغيير ، والباقي في شكل نواتج الأيض). يعمل التعيين المتزامن لكلاريثروميسين وأوميبرازول على تحسين خواص الحرائك الدوائية لكلاريثروميسين: حيث يزداد متوسط قيمة Cmax بنسبة 10٪ ، وهو الحد الأدنى للتركيز بنسبة 15٪ مقارنة مع نفس المؤشرات الخاصة بالكلاريثروميسين الأحادي. تركيز clarithromycin في الغشاء المخاطي في المعدة ، في حين أن التعيين مع omeprazole يزداد أيضا ، والتوافر البيولوجي لل tinidazole حوالي 100 ٪. التواصل مع بروتينات البلازما 12 ٪. الوقت للوصول إلى Cmax هو 2 ساعة ، وهو يخترق BBB ، المشيمة. تفرز في حليب الثدي. يتم استقلابه في الكبد لتكوين مشتقات هيدروكسيلية نشطة دوائيا ، والتي يمكن أن تعزز عمل تينيدازول. T1 / 2 هي 12-14 ساعة ، وتفرز في الصفراء بنسبة 50 ٪ ، عن طريق الكلى - 25 ٪ دون تغيير و 12 ٪ في شكل الأيضات. يتم استيعابها في الأنابيب الكلوية.
شهادة
علاج استئصال N. Pylori في قرحة الاثني عشر.
موانع
فرط الحساسية للأوميبرازول ، كلاريثروميسين أو أموكسيسيلين ، بالإضافة إلى المضادات الحيوية ماكرولايد ؛ الاستخدام المشترك مع سيسابريد ، بيموزيد ، أستميزول وتيرنادين (انظر التفاعل مع أدوية أخرى) ؛ الحمل ؛ الرضاعة ؛ البورفيريا ؛ الطفولة ؛ / أو فشل الكبد.
احتياطات السلامة
لا تتجاوز الجرعات الموصى بها.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
بطلان في الحمل والرضاعة.
الجرعة والإعطاء
تحتوي كل مجموعة من Pilobact AM على كبسولتين من أوميبرازول (20 مجم) ، واثنان من أقراص كلاريثروميسين (500 مجم) وأربعة كبسولات من أموكسيسيلين (500 مجم) وتم تصميمها ليوم واحد من العلاج. خذ كبسولة واحدة عن طريق الفم من أوميبرازول ، قرص واحد من كلاريثرومين وكبسولتين من أموكسيسيلين مرتين في اليوم قبل وجبات الطعام في الصباح والمساء. لا يمكن كسر الأقراص والكبسولات ومضغها ، يجب ابتلاعها كاملة. مدة العلاج 7 أيام.
آثار جانبية
على جزء من الجهاز الهضمي: دسباقتريوز ، إسهال أو إمساك ، غثيان ، قيء ، انتفاخ البطن ، آلام في البطن ، جفاف الفم ، اضطرابات الذوق ، التهاب الفم ، زيادة عابرة في نشاط إنزيم الكبد في الكبد ، وظيفة الكبد غير الطبيعية ، نادرا التهاب القولون المعدي الكاذب.اضطرابات الجهاز العصبي: صداع ، دوار ، إثارة ، نعاس ، أرق ، رنح ، تنمل ، كآبة ، ارتباك ، هلوسة ، تفاعلات صرع ، اعتلال عصبي محيطي. على جزء من الجهاز العضلي الهيكلي: الضعف العضلي ، ألم عضلي ، ألم مفصلي. على جزء من نظام المكونة للدم: نقص الكريات البيض ، قلة العدلات ، نقص الصفيحات ، فرفرية نقص الصفيحات ، وفقر الدم. على جزء من الجلد: الحكة. نادرا ، طفح جلدي ، في بعض الحالات حساسية للضوء ، حمامي نضحي multiforme ، وثعلبة. ردود الفعل التحسسية: الشرى ، وذمة وعائية ، تشنج قصبي وصدمة الحساسية. غيرها: عدم انتظام دقات القلب ، التهاب الكلية الخلالي ، عدم وضوح الرؤية ، وذمة محيطية ، زيادة التعرق ، والحمى ، التثدي.
جرعة مفرطة
كلاريثروميسين الأعراض: من الجهاز الهضمي (الغثيان والقيء والإسهال) ؛ الصداع ، الارتباك ، العلاج: غسيل فوري للعلاج وعلاج الأعراض. لا يؤدي غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني إلى تغير كبير في مستوى المصل من كلاريثرومايسين: أموكسيسيلين الأعراض: غثيان ، قيء ، إسهال ، اختلال في توازن الماء والإلكتروليت (نتيجة للتقيؤ والإسهال) العلاج: غسيل معدة ، فحم منشط ، ملين ملحي ، أدوية تصحيح الماء وتوازن المنحل بالكهرباء ، غسيل الكلى ، تينيدازول لجرعة زائدة من تينيدازول ، يوصف علاج الأعراض. غسيل الكلى هو فعال.
التفاعل مع أدوية أخرى
ويرافق التعيين المتزامن للثيوفيللين وكلاريثروميسين بزيادة في تركيز الثيوفيلين. كلاريثروميسين يقلل من امتصاص زيدوفودين (بين استخدام المخدرات يجب أن يكون الفاصل الزمني لا يقل عن 4 ساعات). من الممكن تطوير مقاومة متصالبة بين كلاريثرومايسين ولينكوميسين وكلينداميسين ، كما أن إعطاء كلاريثرومايسين مع تيرفينادين يزيد من تركيز هذا الأخير وقد يؤدي إلى إطالة الفاصل الزمني. ديسوبيراميد ، لوفاستاتين ، فالبروات ، سيسابريد ، بيموزيد ، أستميزول ، ديجوكسين قد تكون مرتفعة. meprazol قد تبطئ الفينيتوين القضاء، الديازيبام، الوارفارين ويؤثر أيضا على امتصاص الكيتوكونازول، الأمبيسلين، وأملاح الحديد وعن طريق تثبيط إفراز حمض المعدة.وهو يعزز التأثير المثبط على النظام المكون للدم والأدوية الأخرى ، حيث يعزز Tinidazole من تأثير مضادات التخثر غير المباشرة وعمل الإيثانول - من الممكن حدوث تفاعلات تشبه disulfiram. غير مستحسن مع ethionamide. Phenobarbital يسرع عملية التمثيل الغذائي لل tinidazole.
تعليمات خاصة
قبل البدء في العلاج ، من الضروري استبعاد وجود عملية خبيثة ، منذ ذلك الحين العلاج ، إخفاء الأعراض ، قد يؤخر التشخيص الصحيح ، مع توخي الحذر على خلفية الدواء ، والتمثيل الغذائي من الكبد. في حالة الإدارة المشتركة مع الوارفارين أو مضادات التخثر الأخرى غير المباشرة ، من الضروري التحكم في زمن البروثرومبين.في حالة أمراض القلب في التاريخ ، لا ينصح بالاستخدام المتزامن مع تيرفينايدين ، سيسبرايد ، أستميزول ، ويسبب تينيدازول تلوث البول الداكن. يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والانخراط في أنشطة خطرة أخرى تتطلب تركيزًا أكبر. من الاهتمام والمواقف من ردود الفعل النفسي.
وصفة طبية عطلة
نعم