Pilobact Tablets / N7 Strip Kit
Condition: New product
998 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Omeprazol + klarytromycyna + tynidazol
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Składnik czynny: 1 kapsułka omeprazolu 20 mg; 1 tabletka klarytromycyny 250 mg; 1 tabletka z 500 mg tinidazolu Stężenie składnika aktywnego (mg): 500 mg + 250 mg + 20 mg
Efekt farmakologiczny
Omeprazol hamuje wydzielanie kwasu żołądkowego z powodu swoistego hamowania H + K + -ATPazy - enzymu znajdującego się w błonach komórek pozajelitowych błony śluzowej żołądka. Zmniejsza podstawowe i stymulowane wydzielanie, niezależnie od charakteru bodźca. Po podaniu pojedynczej dawki leku wewnątrz omeprazolu w ciągu pierwszej godziny i utrzymuje się przez 24 godziny, maksymalny efekt osiąga po 2 godzinach. Po odstawieniu leku aktywność wydzielnicza zostaje całkowicie przywrócona po 3-5 dniach Klarytromycyna jest półsyntetycznym antybiotykiem z grupy makrolidów o szerokim spektrum działania. Ma działanie przeciwdrobnoustrojowe, które jest związane z tłumieniem syntezy białka poprzez interakcję z podjednostką rybosomalną 50S komórki drobnoustrojów. Skuteczny wobec dużej liczby Gram-dodatnich, Gram-ujemnych mikroorganizmów tlenowych i beztlenowych, w tym Helicobacter pylori. Metabolit 14-hydroksyloarytromycyny powstały w organizmie ma również wyraźne działanie przeciwdrobnoustrojowe, Tynidazol hamuje syntezę i uszkadza strukturę DNA bakterii. Jest aktywny przeciwko bakteriom beztlenowym, pierwotniakom i Helicobacter pylori.
Farmakokinetyka
Wszystkie trzy leki, które tworzą Pilobact, mają dobre wchłanianie doustne, Omeprazol jest szybko wchłaniany po podaniu doustnym, jego biodostępność wynosi 30-40%. Jedzenie nie wpływa na biodostępność omeprazolu. Wartość Сmax jest osiągana w ciągu 0,5-1 h. Komunikacja z białkami osocza wynosi 90%. Prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie. Główną drogą wydalania jest mocz (80%), klarytromycyna jest szybko wchłaniana z przewodu żołądkowo-jelitowego. Bezwzględna dostępność biologiczna wynosząca 250 mg klarytromycyny wynosi około 50%. Przyjmowanie pokarmu nieco spowalnia początek wchłaniania klarytromycyny i tworzenie 14-hydroksyloarytromycyny, ale nie wpływa na biodostępność. Po przyjęciu na pusty żołądek maksymalne stężenia w surowicy są osiągane w ciągu 2 godzin po podaniu doustnym i wynoszą 0,6 i 0,7 μg / ml dla klarytromycyny i jej głównego metabolitu. Klarytromycyna T1 / 2 trwa 3-4 godziny Klarytromycyna jest szeroko rozpowszechniona w organizmie.Stężenie klarytromycyny w tkankach przekracza stężenie w surowicy. Komunikacja z białkami waha się od 42 do 70%. Jest wydalany przez nerki i kał (20-30% w postaci niezmienionej, reszta w postaci metabolitów). Jednoczesne mianowanie klarytromycyny i omeprazolu poprawia farmakokinetyczne właściwości klarytromycyny: średnia wartość Cmax wzrasta o 10%, minimalne stężenie o 15% w porównaniu z tymi samymi wskaźnikami dla monoterapii klarytromycyną. Stężenie klarytromycyny w błonie śluzowej żołądka przy jednoczesnym zwiększeniu częstości podawania omeprazolu Biodostępność tinidazolu wynosi około 100%. Komunikacja z białkami osocza 12%. Czas osiągnięcia Cmax wynosi 2 h. Penetruje on BBB, łożysko. Jest wydzielany do mleka kobiecego. Jest metabolizowany w wątrobie i tworzy farmakologicznie czynne hydroksylowane pochodne, które mogą zwiększać działanie tinidazolu. T1 / 2 wynosi 12-14 h. Jest wydalany z żółcią przez 50%, nerki - 25% niezmienione i 12% w postaci metabolitów. Jest ponownie wchłaniany w kanalikach nerkowych.
Wskazania
Leczenie eradykacyjne N. Pylori w dwunastnicy.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na omeprazol, klarytromycynę lub amoksycylinę, a także antybiotyki makrolidowe; Jednoczesne stosowanie z cyzaprydem, pimozydem, astemizolem i terfenadyną (patrz Interakcje z innymi lekami) Ciąża, Laktacja, Porfiria; Dzieciństwo; / lub niewydolność wątroby.
Środki ostrożności
Nie przekraczaj zalecanych dawek.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Przeciwwskazane w ciąży i laktacji.
Dawkowanie i sposób podawania
Każdy zestaw Pilobact AM zawiera dwie kapsułki omeprazolu (20 mg), dwie tabletki klarytromycyny (500 mg) i cztery kapsułki amoksycyliny (500 mg) i jest przeznaczony do jednego dnia leczenia. Weź doustnie jedną kapsułkę omeprazolu, jedną tabletkę klarytrominy i dwie kapsułki amoksycyliny dwa razy dziennie przed posiłkami rano i wieczorem. Tabletek i kapsułek nie można przełamać i żuć, należy je połykać w całości. Czas trwania leczenia wynosi 7 dni.
Efekty uboczne
Na części układu pokarmowego: dysbakterioza, biegunka lub zaparcie, nudności, wymioty, wzdęcia, ból brzucha, suchość w jamie ustnej, zaburzenia smaku, zapalenie jamy ustnej, przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych w wątrobie, zaburzenia czynności wątroby, rzadko rzekomobłoniaste zapalenie jelit.Zaburzenia układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, pobudzenie, senność, bezsenność, ataksja, parestezje, depresja, dezorientacja, omamy, reakcje epileptyczne, neuropatia obwodowa. Na części układu mięśniowo-szkieletowego: osłabienie mięśni, bóle mięśni, bóle stawów. Ze strony układu krwiotwórczego: leukopenia, neutropenia, małopłytkowość, plamica małopłytkowa, niedokrwistość. Na części skóry: swędzenie; rzadko, wysypka skórna, w niektórych przypadkach fotouczulanie, wysiękowy rumień wielopostaciowy, łysienie. Reakcje alergiczne: pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli i wstrząs anafilaktyczny. Inne: tachykardia, śródmiąższowe zapalenie nerek, niewyraźne widzenie, obrzęki obwodowe, zwiększone pocenie się, gorączka, ginekomastia.
Przedawkowanie
Objawy klarytromycyny: z przewodu żołądkowo-jelitowego (nudności, wymioty, biegunka); bóle głowy, dezorientacja Leczenie: natychmiastowe płukanie żołądka i leczenie objawowe. Hemodializa i dializa otrzewnowa nie prowadzą do znaczącej zmiany stężenia klarytromycyny w surowicy Amoksycylina Objawy: nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej (w wyniku wymiotów i biegunki) Leczenie: płukanie żołądka, aktywowany węgiel drzewny, środki przeczyszczające na bazie soli fizjologicznej, leki korekta równowagi wodnej i elektrolitowej, hemodializa Tinidazol Do przedawkowania tinidazolu zaleca się leczenie objawowe. Hemodializa jest skuteczna.
Interakcje z innymi lekami
Równoczesnemu mianowaniu teofiliny i klarytromycyny towarzyszy wzrost stężenia teofiliny. Klarytromycyna zmniejsza wchłanianie zydowudyny (pomiędzy stosowaniem leków powinna wynosić co najmniej 4 godziny). Możliwe jest wystąpienie oporności krzyżowej między klarytromycyną, linkomycyną i klindamycyną Jednoczesne podawanie klarytromycyny z terparyną zwiększa jej stężenie i może prowadzić do przedłużenia tego odstępu. Disopyramid, Lowastatyna, Walproinian, Cyzapryd, Pimozyd, Astemizol, Digoksyna mogą być podwyższone. meprazol może spowolnić eliminacji fenytoina, diazepam, warfaryny, a także wpływa na wchłanianie ketokonazolu, ampicylina, sole żelaza i poprzez hamowanie wydzielania kwasu żołądkowego.Wzmaga działanie hamujące układ krwiotwórczy i inne leki, Tinidazol nasila działanie pośrednich antykoagulantów i możliwe jest działanie etanolowo-disulfiramopodobne. Nie zaleca się stosowania etionamidu. Fenobarbital przyspiesza metabolizm tinidazolu.
Instrukcje specjalne
Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć obecność procesu złośliwego, ponieważ leczenie, maskowanie objawów, może opóźnić prawidłową diagnozę, z ostrożnością przepisaną na tle leków, metabolizowaną przez wątrobę. W przypadku jednoczesnego stosowania warfaryny lub innych pośrednich leków przeciwzakrzepowych należy kontrolować czas protrombinowy, natomiast w przypadku chorób serca w wywiadzie nie zaleca się równoczesnego stosowania z terfenadyną, cyzaprydem, astemizolem. Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji. uwagi i postawy reakcji psychomotorycznych.
Recepta
Tak