More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
اكتولوز
الافراج عن النموذج
شراب
هيكل
يحتوي 100 مل من الشراب على 66.7 جم من تركيز اللاكتولوز. ؛ المواد المساعدة: المياه النقية.
التأثير الدوائي
عقار ملين. يتحلل اللاكتولوز تحت تأثير الأمعاء الدقيقة في القولون إلى أحماض عضوية ذات وزن جزيئي منخفض. تشكيل الأحماض يؤدي إلى انخفاض في درجة الحموضة من محتويات الأمعاء وتفعيل التمعج. جنبا إلى جنب مع هذا ، يزيد حجم وتخفيف البراز يحدث. وتحت تأثير الدواء ، يتناقص أيضًا تكوين المواد السامة المحتوية على النيتروجين في القولون الداني وامتصاصها في الدورة الدموية النظامية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تعزيز حركة أيونات الأمونيوم من الدم إلى الأمعاء. . يحدث تأثير الدواء في غضون 24-48 ساعة بعد الابتلاع.
الدوائية
عمليا لا يمتص لاكتولوز من القناة الهضمية (لا يتم امتصاص أكثر من 3 ٪ من الجرعة المقبولة) ، لا يقلل من امتصاص الفيتامينات ، لا يسبب الإدمان.
شهادة
- الإمساك (بما في ذلك المزمن) ؛ - الحاجة لتليين البراز للأغراض الطبية (مع البواسير ، والحاجة إلى إجراء جراحة على القولون و / أو فتحة الشرج ، متلازمة الألم بعد إزالة البواسير ، فترة ما بعد الجراحة) ؛ الاعتلال الدماغي الكبدي ؛ - الإكتئاب الكبدي والغيبوبة (العلاج والوقاية) ؛ - فرط أمونيا الدم ؛ - التهاب الأمعاء الناجم عن السالمونيلا ، الشيجلا ، حاملة السلمونيللو ؛ الحوادث).
موانع
فرط الحساسية للاكتولوز أو مكونات أخرى من المخدرات ، الجالاكتوز في الدم ، انسداد الأمعاء ، نزف المستقيم (الذي لا تسببه البواسير) ، فغر اللفائفي ، والشك التهاب الزائدة الدودية.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
لا تتوفر بيانات حول سلامة الدواء أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).
الجرعة والإعطاء
يتم اختيار جرعة من الدواء بشكل فردي. ؛ في علاج الإمساك وتليين البراز: الجرعة الأولية (ثلاثة أيام) ؛ العلاج المستمر ؛ الأطفال أقل من سنة ؛ 5 مل من الشراب ؛ (ملعقة شاي واحدة) ؛ 5 مل من الشراب ؛ (ملعقة صغيرة) ؛ الأطفال من 1 إلى 6 سنوات ؛ 5-10 مل من الشراب ؛ (1-2 ملعقة شاي) ؛ ؛ 5-10 مل من الشراب ؛ (1-2 ملعقة صغيرة) ؛ الأطفال من 7 إلى 14 سنة ؛ 15 مل من الشراب ؛ (1 ملعقة طعام) ؛ 10 مل من الشراب ؛ (2 ملعقة صغيرة) ؛ البالغين ؛ 15-45 مل من العصير ؛ (1-3 ملاعق طعام) ؛ 15-30 مل من الشراب ؛ (1-2 ملاعق طعام) ؛ يفضل تناول الدواء في الصباح أثناء أو بعد وجبات الطعام ، واحدة في كل مرة أو مقسمة إلى جرعتين.يمكن تناول الدواء بالماء أو سائل آخر. يمكن للمريض اختيار وتغيير الجرعة ووقت تناول الدواء عند الطلب. يتطور التأثير الملين للدواء خلال اليومين الأولين من الإعطاء. تتراوح مدة علاج الإمساك من 4 أسابيع إلى 3-4 أشهر. ؛ في علاج اعتلال الدماغ الكبدي (المدخل) ، الغيبوبة الكبدية والقبلية: 30-50 مل من شراب (2-3 ملاعق طعام) ثلاث مرات في اليوم. في المرحلة الأولى من العلاج ، يمكن إعطاء جرعات من 30-45 مل من الشراب كل 1-2 ساعة لتحقيق تأثير سريع (أول إفراغ الأمعاء). ثم ينتقلون إلى جرعة الصيانة ، واختيارها بشكل فردي ، من أجل الحصول على براز ناعم 2-3 مرات في اليوم. ؛ في علاج dysbiosis وتطبيع البكتيريا المعوية: يتم وصف الدواء أثناء أو بعد وجبات الطعام ، 2-4 مرات في اليوم. . ؛ جرعة واحدة ؛ الأطفال أقل من 1 سنة ؛ ؛ 1.5-3 مل من الشراب ؛ الأطفال من سنة إلى 3 سنوات ؛ ؛ 3 مل من الشراب ؛ الأطفال من 3 إلى 7 سنوات ؛ ؛ 5 مل شراب (ملعقة صغيرة) ؛ البالغين والأطفال فوق 7 سنوات ؛ ؛ 5-10 مل من شراب (1-2 ملاعق صغيرة) ؛ مدة العلاج هو 10-14 يوما ، وتشرع الدورات المتكررة مع فترات راحة أسبوعية.
آثار جانبية
عادة ما تكون الآثار الجانبية خفيفة وقابلة للانعكاس وتكون ناتجة عن جرعة زائدة من الجرعة. ؛ على جزء من الجهاز الهضمي: تشنجات ، وعدم الراحة وآلام في البطن ، والإسهال (يمكن القضاء عليه عن طريق خفض الجرعة) ؛ في بداية العلاج - انتفاخ البطن (يختفي في غضون أيام قليلة). قد يسبب الطعم السكرية للدواء في بعض المرضى الغثيان والقيء. ؛ من جانب الأيض: مع العلاج لفترات طويلة في جرعات عالية ، وانتهاك المياه وتوازن المنحل بالكهرباء. ؛ أخرى: طفح جلدي. .
جرعة مفرطة
الأعراض: يمكن أن يسبب تعاطي المخدرات بجرعات زائدة الإسهال مع فقدان السوائل والإلكتروليتات ، في الحالات الأكثر شدة ، فرط صوديوم الدم ونقص بوتاسيوم الدم. العلاج: في الحالات الخفيفة ، يكفي إلغاء الدواء. إذا لزم الأمر ، إجراء علاج الأعراض. لا يوجد ترياق محدد. يمكن أن يؤدي نقص بوتاسيوم الدم إلى تفاقم الحالة في حالة الغيبوبة الكبدية ، بل وحتى استفزازها. في هذه الحالة ، من الضروري إدخال كلوريد البوتاسيوم. .
التفاعل مع أدوية أخرى
عند استخدام لاكتولوز في الجرعات العلاجية ، لم يكن هناك تفاعل معنوي سريريًا مع أدوية أخرى ، ومع ذلك ، لا ينصح بتناول بورتالاك في غضون ساعتين بعد تناول دواء آخر.وفي الوقت نفسه ، قد يعطل اكتولوز المخدرات ، لإطلاق سراحه في القولون يخلق بيئة غير مواتية (على سبيل المثال ، الأدوية التي تحتوي على mesalazine).
تعليمات خاصة
فيما يتعلق بالوجود في إعداد كمية ضئيلة من السكريات (15 مل من الشراب تحتوي على 1.7 جرام من الجالاكتوز وما يصل إلى 1 غرام من اللاكتوز) ، من الضروري مراعاة الاحتياطات عند وصف الدواء للمرضى المصابين بالسكري. مع الحذر يجب وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من متلازمة قصور المعدة. في هذه الحالة ، يبدأ العلاج بجرعات منخفضة ويزيدها تدريجياً لتجنب حدوث انتفاخ البطن. لا توصف الدواء على خلفية ألم البطن والغثيان والقيء. في علاج اعتلال الدماغ الكبدي ، لا سيما في المرحلة الأولية من العلاج ، لا ينبغي استخدام أدوية مسهلة أخرى. قد تؤدي حركة الأمعاء المعززة إلى الاستنتاج الخاطئ بأن جرعة كافية قد تم التوصل إليها لعلاج اعتلال الدماغ. يجب تحذير المريض بأنه إذا استمر الإمساك لعدة أيام من تناول الدواء أو إذا ساءت الحالة مرة أخرى بعد إيقاف الدواء ، يجب استشارة الطبيب. ؛ التأثير على القدرة على قيادة المركبات والعمل مع الآليات ؛ في الجرعات الموصى بها ، Portalak لا يؤثر على القدرة على قيادة المركبات والعمل مع الآليات. .