More info
Aktywne składniki
Laktuloza
Formularz zwolnienia
Syrop
Skład
100 ml syropu zawiera 66,7 g koncentratu laktulozy. Substancje pomocnicze: woda oczyszczona.
Efekt farmakologiczny
Lek przeczyszczający. Laktuloza pod wpływem mikroflory jelitowej rozpada się w okrężnicy na kwasy organiczne o niskiej masie cząsteczkowej. Tworzenie kwasów prowadzi do zmniejszenia pH treści jelitowej i aktywacji jej perystaltyki. Wraz z tym zwiększa się objętość i następuje zmiękczenie kału. Pod wpływem leku zmniejsza się również tworzenie toksycznych substancji zawierających azot w proksymalnej okrężnicy i ich wchłanianie do krążenia ogólnoustrojowego. Ponadto zwiększa się ruch jonów amonowych z krwi do jelita. ; Działanie leku występuje w ciągu 24-48 godzin po spożyciu.
Farmakokinetyka
Laktuloza praktycznie nie jest wchłaniana z przewodu pokarmowego (nie więcej niż 3% przyjętej dawki jest wchłaniane), nie zmniejsza wchłaniania witamin, nie powoduje uzależnień.
Wskazania
- zaparcia (w tym przewlekłe), - konieczność zmiękczenia kału do celów medycznych (z hemoroidami, koniecznością chirurgii okrężnicy i / lub odbytu, zespołem bólowym po usunięciu hemoroidów, okresie pooperacyjnym); encefalopatia wątrobowa, - prekomoza wątrobowa i śpiączka (leczenie i profilaktyka), - hiperamonemia, - zapalenie jelit wywołane przez Salmonellę, Shigellę, nosiciel łososia; vleniye).
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na laktulozę lub inne składniki leku, galaktozemia, niedrożność jelit, krwawienie z odbytu (które nie jest spowodowane przez hemoroidy), colo-ileostomia, podejrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Dane dotyczące bezpieczeństwa leku podczas ciąży i laktacji (karmienie piersią) nie są dostępne.
Dawkowanie i sposób podawania
Dawka leku dobierana jest indywidualnie. W leczeniu zaparć i zmiękczenia kału: początkowa dawka (trzy dni), kontynuacja leczenia, dzieci poniżej 1 roku, 5 ml syropu (1 łyżeczka), 5 ml syropu (1 łyżeczka), dzieci od 1 do 6 lat, 5-10 ml syropu (1-2 łyżeczki); 5-10 ml syropu (1-2 łyżeczki), dzieci w wieku od 7 do 14 lat, 15 ml syropu (1 łyżka stołowa), 10 ml syropu (2 łyżeczki), dorośli, 15-45 ml syropu; (1-3 łyżki stołowe); 15-30 ml syropu; (1-2 łyżki stołowe); Lek najlepiej przyjmować rano w trakcie lub po posiłku, pojedynczo lub podzielić na dwie dawki.Lek można przyjmować za pomocą wody lub innego płynu. Pacjent może wybrać i zmienić dawkę i czas przyjmowania leku na żądanie. Działanie przeczyszczające leku rozwija się podczas pierwszych dwóch dni podawania. Czas trwania leczenia zaparcia wynosi od 4 tygodni do 3-4 miesięcy. W leczeniu encefalopatii wątrobowej (portalowej), śpiączki wątrobowej i prekomii: 30-50 ml syropu (2-3 łyżki stołowe) trzy razy dziennie. W początkowej fazie leczenia dawki 30-45 ml syropu można podawać co 1-2 godziny, aby uzyskać szybki efekt (opróżnianie pierwszego jelita). Następnie przechodzą na dawkę podtrzymującą, wybierając ją indywidualnie, aby uzyskać miękkie stolce 2-3 razy dziennie. W leczeniu dysbioza i normalizacji mikroflory jelitowej: Lek jest przepisywany podczas lub po posiłku, 2-4 razy dziennie. ; Jedna dawka; Dzieci poniżej 1 roku; 1,5-3 ml syropu; dzieci od 1 roku do 3 lat; 3 ml syropu; dzieci od 3 do 7 lat; 5 ml syropu (1 łyżeczka); Dorośli i dzieci powyżej 7 lat; ; 5-10 ml syropu (1-2 łyżeczki), czas trwania leczenia wynosi 10-14 dni, powtarzane kursy są przepisywane z cotygodniowymi przerwami.
Efekty uboczne
Działania niepożądane są zazwyczaj łagodne i odwracalne i są wynikiem przedawkowania dawki. ; Ze strony układu pokarmowego: skurcze, dyskomfort i ból brzucha, biegunka (można wyeliminować poprzez obniżenie dawki); na początku leczenia - wzdęcia (znika za kilka dni). Słodzący smak leku u niektórych pacjentów może powodować nudności i wymioty. ; Ze względu na metabolizm: przy długotrwałej terapii w dużych dawkach, naruszenie równowagi wody i elektrolitów. ; Inne: wysypka skórna. ;
Przedawkowanie
Objawy: przyjmowanie leku w nadmiernych dawkach może powodować biegunkę z utratą płynów i elektrolitów, w cięższych przypadkach hipernatremię i hipokaliemię. Leczenie: w łagodnych przypadkach wystarczy anulować lek. Jeśli to konieczne, należy prowadzić leczenie objawowe. Nie ma konkretnego antidotum. Hipokaliemia może pogorszyć stan w przypadku śpiączki wątrobowej, a nawet prowokować jej rozwój. W tym przypadku konieczne jest wprowadzenie chlorku potasu. ;
Interakcje z innymi lekami
Podczas stosowania laktulozy w dawkach terapeutycznych nie stwierdzono klinicznie istotnych interakcji z innymi lekami, jednak nie zaleca się przyjmowania produktu Portalak w ciągu 2 godzin po przyjęciu innego leku.W tym samym czasie laktuloza może dezaktywować leki, których uwalnianie w okrężnicy stwarza niekorzystne środowisko (na przykład leki zawierające mesalazynę).
Instrukcje specjalne
W związku z obecnością przy wytwarzaniu nieznacznej ilości cukrów (15 ml syropu zawiera do 1,7 g galaktozy i do 1 g laktozy), konieczne jest przestrzeganie środków ostrożności przy przepisywaniu leku pacjentom z cukrzycą. Z ostrożnością należy wyznaczyć lek pacjentom z zespołem gastroenterologicznym. W takim przypadku leczenie rozpoczyna się od małych dawek i stopniowo je zwiększa, aby uniknąć pojawienia się wzdęć. ; Nie przepisuj leku na tle bólu brzucha, nudności, wymiotów. W leczeniu encefalopatii wątrobowej, szczególnie w początkowej fazie leczenia, nie należy stosować innych środków przeczyszczających. Zwiększony ruch jelit może prowadzić do błędnego wniosku, że została osiągnięta odpowiednia dawka w leczeniu encefalopatii. Pacjent powinien zostać ostrzeżony, że jeśli zaparcia utrzymują się przez kilka dni po zażyciu leku lub jeśli stan pogarsza się ponownie po zaprzestaniu stosowania leku, należy skonsultować się z lekarzem. Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami; w zalecanych dawkach Portalak nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami. ;