More info
חומרים פעילים
לקטולוז
טופס שחרור
סירופ
הרכב
100 מ"ל של סירופ מכילים 66.7 גרם של להתרכז לקטולוז. חומרי עזר: מים מטוהרים.
השפעה פרמקולוגית
תרופות משלשל. Lactulose תחת השפעת microflora במעי מעברי במעי הגס לתוך משקל מולקולרי נמוך חומצות אורגניות. היווצרות של חומצות מוביל לירידה של ה- pH של תוכן המעי ואת ההפעלה של פריסטליסיס שלה. יחד עם זאת, נפח מגביר את ריכוך של צואה מתרחשת. תחת השפעת התרופה, היווצרותם של חומרים רעילים המכילים חנקן במעי הגס הפרוקסימלי וקליטתם למחזור הדם גם יורדת. בנוסף, התנועה של יונים אמוניום מן הדם לתוך המעי משופרת. ; ההשפעה של התרופה מתרחשת בתוך 24-48 שעות לאחר בליעה.
פרמקוקינטיקה
לקטולוז הוא למעשה לא נספג מן מערכת העיכול (לא יותר מ 3% של המינון המקובל נספג), אינו מקטין את ספיגת ויטמינים, לא גורם להתמכרות.
אינדיקציות
- עצירות (כולל כרוני): - הצורך לרכך את הצואה למטרות רפואיות (עם טחורים, הצורך בניתוח על המעי הגס ו / או פי הטבעת, תסמונת הכאב לאחר הסרת טחורים, התקופה שלאחר הניתוח); - dysbiosis מעיים; - דלקת המעי הגס, דלקת קרום המוח (טיפול במניעה); - hyperammonemia - דלקת מעיים הנגרמת על ידי סלמונלה, Shigella, סלמונלה המוביל; - תסמונת דיספפסיה מחליאה (אצל ילדים צעירים כתוצאה מזון חריף vleniye).
התוויות נגד
רגישות יתר לקטולוז או מרכיבים אחרים של התרופה, גלקטוזמיה, חסימת מעיים, דימום רקטאלי (שאינו נגרם על ידי טחורים), קולו-אילוסטומי, חשד לזיהום אפנדיסיטי.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
נתונים על בטיחות התרופה במהלך ההריון וההנקה (הנקה) אינם זמינים.
מינון ומינהל
המינון של התרופה נבחר בנפרד. (1 כפית), 5 מ"ל של סירופ (1 כפית), 5 מ"ל של סירופ (1 כפית), ילדים בגילאי 1 עד 6 שנים, 5-10 מ"ל של סירופ, (1-2 כפיות); , 5-10 מ"ל של סירופ, (1-2 כפיות), ילדים מגיל 7 עד 14, 15 מ"ל של סירופ (1 כף), 10 מ"ל של סירופ, (2 כפיות), מבוגרים, 15-45 מ"ל של סירופ; (1-3 כפות), 15-30 מ"ל של סירופ, (1-2 כפות), התרופה נלקחת הטוב ביותר בבוקר במהלך או אחרי הארוחות, אחד בכל פעם או מחולק לשני מינונים.את התרופה ניתן לקחת עם מים או נוזלים אחרים. המטופל יכול לבחור ולשנות את המינון ואת הזמן של נטילת התרופה על פי דרישה. השפעת משלשל התרופה מתפתחת במהלך היומיים הראשונים של הממשל. משך הטיפול לעצירות נע בין 4 שבועות ל 3-4 חודשים. : בטיפול של אנצפלופתיה הכבד (פורטל), תרדמת כבד ופריקה: 30-50 מ"ל של סירופ (2-3 כפות) שלוש פעמים ביום. בשלב הראשוני של הטיפול, מנות של 30-45 מ"ל של סירופ ניתן לתת כל 1-2 שעות כדי להשיג אפקט מהיר (המעי הרגיז הראשון). לאחר מכן הם עוברים מינון תחזוקה, בוחרים אותו בנפרד, על מנת לקבל שרפרפים רכים 2-3 פעמים ביום. בטיפול ב- dysbiosis ובנורמליזציה של microflora במעי: התרופה נקבעת במהלך הארוחות או לאחר הארוחות, 2-4 פעמים ביום. ; מינון יחיד: ילדים מתחת לגיל שנה; , 1.5-3 מ"ל של סירופ, ילדים 1 עד 3 שנים; , 3 מ"ל של סירופ, ילדים 3-7 שנים; , 5 מ"ל סירופ (1 כפית), מבוגרים וילדים מעל 7 שנים; , 5-10 מ"ל של סירופ (1-2 כפיות), משך הטיפול הוא 10-14 ימים, חוזרים קורסים נקבעו עם הפסקות שבועיות.
תופעות לוואי
תופעות הלוואי הן בדרך כלל מתונות ו הפיכות והן תוצאה של מנת יתר של מינון. : על מערכת העיכול: התכווצויות, אי נוחות וכאבי בטן, שלשולים (ניתן לבטל על ידי הורדת המינון); בתחילת הטיפול - גזים (נעלם בעוד כמה ימים). הטעם המתקתק של התרופה בחולים מסוימים עלול לגרום לבחילה והקאות. : מצד מטבוליזם: עם טיפול ממושך במינונים גבוהים, הפרה של מאזן מים ואלקטרוליטים. : אחרים: פריחה בעור. ;
מנת יתר
תסמינים: נטילת התרופה במינונים מוגזמים עלולה לגרום לשלשולים עם איבוד נוזלים ואלקטרוליטים, במקרים חמורים יותר, היפרטרמיה והיפוקלמיה. טיפול: במקרים מתונים, זה מספיק כדי לבטל את התרופה. במידת הצורך, יש לבצע טיפול סימפטומטי. אין תרופה ספציפית. היפוקלמיה יכולה להחמיר את המצב במקרה של תרדמת כבד ואף לעורר את התפתחותה. במקרה זה, המבוא של אשלגן כלורייד הוא הכרחי. ;
אינטראקציה עם תרופות אחרות
כאשר משתמשים ב- Lactulose במינונים טיפוליים, לא הייתה אינטראקציה קלינית משמעותית עם תרופות אחרות, עם זאת, לא מומלץ לקחת Portalak בתוך 2 שעות לאחר נטילת תרופה אחרת., יחד עם זאת, lactulose עלול להשבית סמים, לשחרור אשר המעי הגס יוצר סביבה שלילית (למשל, תרופות המכילות mesalazine).
זהיר
בהתייחס לנוכחות בהכנת כמות לא מבוטלת של סוכרים (15 מ"ל של סירופ מכילים עד 1.7 גרם של גלקטוז ועד 1 גרם לקטוז), יש להקפיד על אמצעי זהירות בעת קביעת התרופה לחולי סוכרת. בזהירות יש למנות את התרופה לחולים עם תסמונת גסטרוקרד. במקרה זה, הטיפול מתחיל עם מינונים נמוכים ומגדיל אותם בהדרגה, כדי למנוע התרחשות של גזים. אין לרשום את התרופה על רקע כאבי בטן, בחילה, הקאות. בטיפול באנספלופתיה בכבד, בעיקר בשלב הראשוני של הטיפול, אין להשתמש בחומרים משלשלים אחרים. תנועת מעיים מוגברת עלולה להוביל למסקנה השגויה כי מינון הולם הושגה לטיפול באנספלופתיה. יש להזהיר את המטופל כי אם עצירות נמשכת במשך מספר ימים של נטילת התרופה או אם המצב מחמיר שוב לאחר הפסקת התרופה, עליך להתייעץ עם רופא. , השפעה על היכולת לנהוג ברכב ולעבוד עם מנגנונים, במינון המומלץ, הפורטלק אינה משפיעה על היכולת לנהוג ברכב ולעבוד עם מנגנונים. ;