كبسولات Pradaksa 150 ملغ 180 جهاز كمبيوتر شخصى
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
Dabigatran etexilate
هيكل
دابيغاتران etexilate mesylate 172.95 ملغ والتي تتطابق مع مضمون دابيغاتران etexilate 150 ملغ سواغ: الصمغ العربي - 8.86 ملغ، وحمض الطرطريك، والخشنة - 44.28 ملغ، مسحوق حامض الطرطريك - 59.05 ملغ، وحمض الطرطريك، بلوري - 73.81 ملغ هيدروكسي بروبيل ميثيل سيللوز - 4.46 ملغ الميثيكون - 0.08 ملغ التلك - 34.31 ملغ، giproloza (هيدروكسي) - 34.59 ملغ. تكوين قذيفة كبسولة: كبسولة من هيدروكسي بروبيل ميثيل سيللوز (HPMC) موشحة الحبر الأسود - * 90 ملغ. تكوين كبسولات HPMC: الكاراجينان (E407) - 0.285 ملغ كلوريد البوتاسيوم - 0.4 ملغ، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) - 5.4 ملغ، نيلي اللون القرمزي (E132) - 0.054 ملغ، تلوين غروب الشمس الصفراء (E110) - 0.004 ملغ هيدروكسي بروبيل ميثيل سيللوز (هيدروكسي ميثيل) - 79.35 مجم ، ماء نظيف - 4.5 مجم. تكوين الحبر الأسود (٪ ، كتلة): اللك - 24-27 ٪ ، البوتانول - 1-3 ٪ ، الأيزوبروبانول - 1-3 ٪ ، أكسيد الحديد الصبغة السوداء (E172) - 24-28 ٪ ، والمياه النقية - 15-18 ٪ ، بروبيلين جليكول - 3-7 ٪ ، والإيثانول - 23-26 ٪ ، ومياه الأمونيا - 1-2 ٪ ، هيدروكسيد البوتاسيوم - 0.05-0.1 ٪.
التأثير الدوائي
مثبط مباشر للثرومبين. Dabigatran etexilate هو الوزن الجزيئي المنخفض ، السلائف غير الدوائية النشطة من شكل نشط من dabigatran. بعد تناوله عن طريق الفم من etexilate دابيغاتران يمتص بسرعة من الجهاز الهضمي، وقبل التحلل حفزت بواسطة المونوأمينوأوكسيداز، في الكبد والدم البلازما يتم تحويلها إلى دابيغاتران. Dabigatran هو مثبط مباشر وقابل للتنافسية القوية للثرومبين والمادة الفعالة الرئيسية في بلازما الدم. لأن الثرومبين (البروتياز سيرين) يحول الفيبرينوجين إلى الفيبرين في عملية التخثر ، ومنع نشاطه يمنع تشكيل جلطة دموية. Dabigatran يمنع حرة ثرومبين ، thrombin ملزمة الفيبرين وتجمع الصفائح الدموية الناجمة عن الثرومبين. في الدراسات التجريبية في مختلف النماذج تجلط الدم في الجسم الحي وخارج الحي تأثير التجلطات وأكدت النشاط المضاد للتخثر من دابيغاتران بعد / في etexilate دابيغاتران و- بعد الابتلاع. تم تأسيس علاقة مباشرة بين تركيز dabigatran في بلازما الدم وشدة تأثير مضاد للتجلط. Dabigatran تطيل APTT ، وقت تخثر ekarinovo (EVS) والوقت الثرومبين (TV). الوقاية من الجلطات الدموية الوريدية (VTE) بعد المفاصل الداخلية المفصلية للمفاصل الكبيرة نتائج الدراسات السريرية للمرضىأولئك الذين خضعوا لعمليات تقويم العظام - المفاصل الصناعية المفصلية للركبة و مفاصل الورك - أكدوا الإبقاء على بارامترات الإرقاء و تكافؤ داتيغاتران إيتيكسيلت في جرعات 75 ملغ أو 110 ملغ من 1-4 ساعات بعد الجراحة و جرعة الصيانة اللاحقة 150 ملغ أو 220 ملغ 1 مرة في اليوم لمدة 6 10 أيام (مع جراحة في مفصل الركبة) و 28-35 يوم (على مفصل الورك) مقارنة مع الإينوكسابارين بجرعة 40 ملغ مرة واحدة في اليوم ، والتي كانت تستخدم في اليوم السابق وبعد الجراحة. تم عرض تكافؤ التأثير المضاد للتخثر من داتيجاتران دابيجاتران عند استخدامها في جرعات من 150 ملغ أو 220 ملغ مقارنة مع enoxaparin بجرعة 40 ملغ / يوم عند تقييم نقطة النهاية الرئيسية ، والتي تشمل جميع حالات الجلطات الدموية الوريدية والوفيات من أي أسباب. الوقاية من السكتة الدماغية والانسداد الجلدي النظامية في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني مع فترة طويلة ، في المتوسط حوالي 20 شهرا ، واستخدامها في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني ومع وجود خطر معتدل أو عالي من السكتة الدماغية أو الجلطات الدموية الجهازية ، فقد تبين أن دابيجاتران etexilate بجرعة 110 ملغ ، استخدم 2 مرات / اليوم ، لم يكن أدنى من الوارفارين من حيث فعالية الوقاية من السكتة الدماغية والانسداد الجلدي النظامية في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني ، وفي المجموعة الدابيقاتية ، لوحظ انخفاض في خطر النزف داخل الجمجمة و غليان في النزيف. إن استخدام الدواء بجرعة أعلى (150 ملغ مرتين في اليوم) يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسكتة إقفارية ونزفية ، وموت قلبي وعائي ، ونزيف داخل الجمجمة ، ونزيف عام ، مقارنة مع الوارفارين. وقد تميزت جرعة أقل من dabigatran من خطر أقل بكثير من نزيف كبير مقارنة مع الوارفارين. تم تقييم التأثير السريري الصافي من خلال تحديد نقطة نهاية مشتركة ، بما في ذلك حدوث السكتة الدماغية ، الجلطات الدموية الجهازية ، الانسداد الرئوي ، احتشاء عضلة القلب الحاد ، وفيات القلب والأوعية الدموية ، ونزيف كبير. كان الحدوث السنوي لهذه الأحداث في المرضى الذين تلقوا etigilra dabigatran أقل مما كانت عليه في المرضى الذين تلقوا الوارفارين. ولوحظت التغيرات في المعلمات المختبرية لوظائف الكبد في المرضى الذين تلقوا دابيجاتران etexilat مع تردد مماثل أو أقل مقارنة مع المرضى الذين يتلقون الوارفارين.العلاج الوقائي الصدري في المرضى الذين يعانون من صمامات القلب الاصطناعية أثناء الدراسات السريرية على استخدام المرحلة الثانية من dabigatran و warfarin في المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية ليحلوا محل صمام القلب مع طرف ميكانيكي (العمليات الجراحية التي أجريت مؤخرًا والعمليات الجراحية قبل أكثر من 3 أشهر) ، زيادة في حدوث الجلطات الدموية والعامة عدد النزيف (ويرجع ذلك أساسا إلى نزيف صغير) في المرضى الذين تلقوا دابيجاتران etexilate. في فترة ما بعد الجراحة المبكرة ، تميز النزف الرئيسي بشكل رئيسي بانصباب نزفي في التامور ، خاصة في المرضى الذين وصف لهم دابيجاتران داء المفاصل في الفترة المبكرة (في اليوم الثالث) بعد الاستبدال الجراحي لصمامات القلب. علاج الخثار الوريدي العميق الحاد (THV) و / أو الجلطات الدموية الرئوية (PE) والوقاية من الوفيات الناجمة عن هذه الأمراض نتائج الدراسات السريرية في المرضى الذين يعانون من THV و / أو PEH الحاد الذين تلقوا العلاج الوريدي في البداية على الأقل 5 أيام ، تم التأكد من أن dabigatran etexilate بجرعة 150 ملغ ، المستخدمة 2 مرات / يوم ، لم يكن أقل شأنا من الوارفارين من حيث الفعالية في الحد من تكرار تكرار أعراض الاصابة بجلطات الاوردة العميقة و / أو الانسداد الرئوي والوفيات الناجمة عن هذه الأمراض خلال فترة العلاج لمدة 6 أشهر. في المرضى الذين تلقوا dabigatran etexilate ، لوحظ النزيف في كثير من الأحيان أقل بكثير من المرضى الذين تلقوا الوارفارين. كان حدوث احتشاء عضلة القلب في جميع الدراسات الجارية مع VTE في جميع مجموعات العلاج منخفضة. الوقاية من تجلط الأوردة العميقة المتكررة و / أو الانسداد الرئوي والوفيات الناجمة عن هذه الأمراض أكدت نتائج دراسة سريرية للمرضى الذين يعانون من تجلط الأوردة العميقة المتكررة والانسداد الرئوي الذين تلقوا العلاج المضاد للتجلط لمدة 3 إلى 12 شهرًا والذين يحتاجون إلى مواصلة العلاج ، أن العلاج مع دابيجاتران يتكسيب 150 ملغ 2 مرات / يوم لم يكن أقل شأنا من التأثير العلاجي للوارفارين (P = 0.0135). في المرضى الذين تلقوا dabigatran etexilate ، لوحظ النزيف في كثير من الأحيان أقل بكثير من المرضى الذين تلقوا الوارفارين. في دراسة تقارن بين دابيجاتران etexilate مع العقار الوهمي في المرضى الذين يتلقون بالفعل مضادات فيتامين K لمدة 6 إلى 18 شهرًا ، وجد أن الدابيجاتران كان متفوقًا على الدواء الوهمي في منع تكرار أعراض داء الأوردة العميقة / تيلا ، بما في ذلك الوفيات الناجمة عن سبب غير معروف ، مما يقلل من المخاطر خلال الفترة كان العلاج 92 ٪ (أقل من 0.0001).كان حدوث احتشاء عضلة القلب في جميع الدراسات الجارية مع VTE في جميع مجموعات العلاج منخفضة. وقعت مؤشرات وظائف الكبد في الدراسات التي تستخدم للمقارنة النشطة التغييرات المحتملة في وظائف الكبد في المرضى الذين عولجوا مع etexilate دابيغاتران، مع معدل مماثل أو أقل من المرضى الذين تلقوا الوارفارين. في الدراسة مع الدواء الوهمي ، لم يكن هناك اختلاف كبير في التغييرات في مؤشرات وظائف الكبد ، والتي قد يكون لها أهمية سريرية ، بين المجموعات باستخدام etexilate dabigatran وهمي.
شهادة
- الوقاية من الجلطات الدموية الوريدية في المرضى الذين يخضعون لمنع operatsiy- العظام من السكتة الدماغية، وانسداد النظامية والحد من وفيات القلب والأوعية الدموية لدى مرضى الرجفان الأذيني العلاج predserdiy- من حاد جلطة و / أو الانسداد الرئوي والوقاية من الوفيات الناجمة عن هذه zabolevaniyami- الوقاية تخثر المتكررة تخثر الأوردة العميقة و / أو الانسداد الرئوي، والوفيات الناجمة عن هذه الأمراض.
موانع
- الفشل الكلوي الحاد (menshe30 CC مل / دقيقة) - نشط نزيف كبير سريريا، النزفية أهبة، العفوي أو المتعمد دواء انتهاك الارقاء - تلفها نتيجة لنزيف كبير سريريا، بما في ذلك السكتة الدماغية النزفية في آخر 6 أشهر قبل البدء في العلاج - خطرا كبيرا من نزيف كبير من تقرح القائمة أو الجهاز الهضمي في الآونة الأخيرة، وجود أورام خبيثة مع ارتفاع مخاطر النزيف، إصابة في الرأس الأخيرة الساق أو الحبل الشوكي، والجراحة الأخيرة على المخ أو العمود الفقري، أو جراحة العيون، ونزيف داخل الجمجمة مؤخرا، وجود أو اشتباه الدوالي في المريء، وعيوب الشرايين والأوردة الخلقية، تمدد الأوعية الدموية أو اضطرابات الأوعية الدموية الكبيرة intravertebral أو داخل المخ - شارك في إدارة أي مضادات التخثر الأخرى، بما فيه الهيبارين غير المجزأ، وانخفاض الوزن الجزيئي الهيبارين (بما في ذلك الإنيكسوبارين، dalteparin)، مشتقات الهيبارين (بما في ذلك فوندابارينوكس)، مضادات التخثر الفموية (بما في ذلك الوارفارين، ريفاروكسيبان، apixaban)إلا عند التبديل إلى أو من العلاج مع Pradax. أو في حالة استخدام الهيبارين غير المجزأ في الجرعات اللازمة للحفاظ على قسطرة الوريدية أو الشرايين المركزية - في وقت واحد إعطاء الكيتوكونازول للاستخدام الشامل ، السيكلوسبورين ، إيتراكونازول ، تاكروليماس ودرونيدارون - وظائف الكبد غير الطبيعية وأمراض الكبد التي قد تؤثر على البقاء - وجود صمام قلب صناعي - عمر الأطفال والمراهقين حتى سن 18 عامًا (البيانات السريرية غائبة) - فرط الحساسية لـ dabigatran أو dabigatran etexil أتو أو واحدة من السواغات. يجب استخدام الدواء بحذر في الحالات التي تزيد من خطر النزف: - 75 سنة من العمر وكبار السن - انخفاض معتدل في وظائف الكلى (CC 30-50 مل / دقيقة) - الاستخدام المتزامن لمثبطات بروتين بروتين P (باستثناء تلك المشار إليها في قسم "موانع الاستعمال") وزن الجسم أقل من 50 كجم - الاستخدام المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (بما في ذلك حمض أسيتيل الساليسيليك) ، كلوبيدوقرل ، مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ومثبطات إعادة امتصاص النورادرينالين الانتقائية ، بالإضافة إلى الأدوية الأخرى التي يمكن تعطيل الارقاء - الأمراض الخلقية أو المكتسبة من نظام تخثر الدم - نقص الصفيحات أو عيوب وظيفية من الصفائح الدموية - خزعة حديثة أو الصدمة واسعة - التهاب الشغاف البكتيري - التهاب المريء ، التهاب المعدة ، أو مرض الجزر المعدي المريئي.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
البيانات عن استخدام دابيجاتران etexilate خلال فترة الحمل غير متوفرة. الخطر المحتمل في الشخص غير معروف. في الدراسات التجريبية لم تؤسس آثار ضارة على الخصوبة أو تطور ما بعد الولادة من الأطفال حديثي الولادة. يجب على النساء في سن الإنجاب تجنب الحمل خلال فترة العلاج مع براداكس ، فعندما يحدث الحمل ، لا ينصح باستخدام الدواء إلا في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المتوقعة المخاطر المحتملة. إذا كنت بحاجة إلى استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية ، بسبب نقص البيانات الإكلينيكية ، يوصى بالإرضاع من الثدي (كإجراء احترازي).
الجرعة والإعطاء
ينبغي أن تؤخذ كبسولات عن طريق الفم ، 1 أو 2 مرات / يوم ، بغض النظر عن وقت وجبات الطعام ، مع كوب من الماء لتسهيل مرور الدواء في المعدة. لا تفتح الكبسولة. لإزالة كبسولة من نفطة: -otorvat نفطة فرد واحد من التعبئة والتغليف نفطة من الكبسولة -vynut خط تثقيب من نفطة، واحباط otslaivaya لا ضغط على كبسولة من خلال احباط. يوصف الدواء للبالغين. الوقاية من الجلطات الدموية الوريدية (VTE) في المرضى بعد عمليات تقويم العظام: الجرعة الموصى بها هي 220 ملغ مرة واحدة في اليوم (كبسولتان ، 110 مجم لكل منهما). في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي معتدل بسبب خطر النزيف ، الجرعة الموصى بها هي 150 ملغ مرة واحدة في اليوم (كبسولتان ، 75 ملغ لكل منهما). الوقاية من VTE بعد تقويم مفاصل الركبة: استخدام الدواء Pradaksa. يجب أن تبدأ خلال 1-4 ساعات بعد الانتهاء من هذه العملية لاستقبال 110 ملغ (1 كبسولة.) تليها زيادة جرعة تصل إلى 220 ملغ (2 كبسولة) / د 1 مرة / يوميا لمدة 10 يوما القادمة. إذا لم يتم تحقيق الإرقاء ، ينبغي تأجيل العلاج. إذا لم يبدأ العلاج في يوم الجراحة ، فيجب أن يبدأ العلاج بتناول 220 ملغ (2 كبسولة) في اليوم مرة واحدة في اليوم. الوقاية من VTE بعد مفصل الورك: استخدام المخدرات Pradax. يجب أن تبدأ بعد 1-4 ساعات بعد الانتهاء من العملية بجرعة 110 ملغ (1 كبسولة) ، تليها زيادة الجرعة إلى 220 ملغ (2 كبسولة) / يوم 1 مرة في اليوم لمدة 28-35 يومًا التالية. إذا لم يتم تحقيق الإرقاء ، ينبغي تأجيل العلاج. إذا لم يبدأ العلاج في يوم الجراحة ، فيجب أن يبدأ العلاج بتناول 220 ملغ (2 كبسولة) في اليوم مرة واحدة في اليوم. الوقاية من السكتة الدماغية ، الجلطات الدموية النظامية والحد من وفيات القلب والأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني: ينصح باستخدام Pradax. في جرعة يومية من 300 ملغ (1 كبسولة. 150 ملغ 2 مرات في اليوم). يجب أن يستمر العلاج مدى الحياة. علاج التهاب الأوردة العميقة الحاد و / أو انسداد رئوي والوقاية من الوفيات الناجمة عن هذه الأمراض: يوصى باستخدام دواء براداكس. في جرعة يومية من 300 ملغ (1 قبعات. 150 ملغ 2 مرات / يوم) بعد العلاج بالحقن مع مضاد للتخثر لمدة لا تقل عن 5 أيام. يجب أن يستمر العلاج حتى 6 أشهر. الوقاية من متكرر للوفاة و / أو انسداد رئوي والوفيات الناجمة عن هذه الأمراض: ينصح باستخدام المخدرات براداكس. في جرعة يومية من 300 ملغ (1 كبسولة. 150 ملغ 2 مرات في اليوم). يمكن أن يستمر العلاج مدى الحياة ، اعتمادًا على عوامل الخطر الفردية.استخدام في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى: قبل العلاج ، من أجل تجنب إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى الشديد (CC أقل من 30 مل / دقيقة) ، فمن الضروري إجراء تقييم أولي لمركز CC. في اتصال مع عدم وجود بيانات عن استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى اختلال شديد (CC أقل من 30 مل / دقيقة) ، واستخدام المخدرات Pradax. بطلان. وينبغي تقييم وظيفة الكلى في سياق العلاج عندما يكون هناك اشتباه في انخفاض أو تدهور وظيفة الكلى (على سبيل المثال ، في حالة نقص حجم الدم ، والجفاف ، والاستخدام المتزامن لبعض الأدوية). خلال الدراسات السريرية للدواء Pradaksa. كطريقة لتقييم وظيفة الكلى ، تم استخدام حساب مراقبة الجودة باستخدام صيغة Cockroft-Gault. Dabigatran مستمد من غسيل الكلى ، ولكن الخبرة السريرية مع المرضى الذين يخضعون للتحال الدم هي محدودة. عند استخدام الدواء Pradaksa. من أجل الوقاية من الجلطات الدموية الوريدية في المرضى بعد عمليات تقويم العظام مع ضعف كلوي معتدل (CC 30-50 مل / دقيقة) ، ينبغي خفض الجرعة اليومية إلى 150 ملغ (2 كبسولات 75 ملغ 1 مرة في اليوم). عند استخدام الدواء Pradaksa. من أجل منع السكتة الدماغية ، الجلطات الدموية وتخفيض معدل الوفيات القلبي الوعائي في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني مع ضعف كلوي معتدل (CC 30-50 مل / دقيقة) ، ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة. ينصح باستخدام الدواء في جرعة يومية من 300 ملغ (1 كبسولة. 150 ملغ 2 مرات في اليوم). يجب تقييم وظيفة الكلى على الأقل مرة واحدة في السنة. عند استخدام الدواء Pradaksa. لغرض علاج التسمم الحاد بجلطات الأوردة العميقة و / أو PE ، ومنع الوفيات الناجمة عن هذه الأمراض ، لا يلزم تعديل الجرعة عند المرضى الذين يعانون من QA أكبر من 30 مل / دقيقة. ينصح باستخدام الدواء في جرعة يومية من 300 ملغ (1 كبسولة. 150 ملغ 2 مرات في اليوم). عند استخدام الدواء Pradaksa. من أجل منع انقلاب متكرر و / أو انسداد رئوي والوفيات الناجمة عن هذه الأمراض في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي معتدل (CC 30-50 مل / دقيقة) ، ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة. ينصح باستخدام الدواء في جرعة يومية من 300 ملغ (1 كبسولة. 150 ملغ 2 مرات في اليوم). يجب تقييم وظيفة الكلى على الأقل مرة واحدة في السنة. الاستخدام في المرضى المسنين: يرجع ذلك إلى حقيقة أن الزيادة في التعرض للمخدرات في المرضى المسنين (أكثر من 75 سنة) وغالبا ما يرجع إلى انخفاض في وظائف الكلى ، فمن الضروري لتقييم وظائف الكلى قبل وصف الدواء. يجب تقييم وظيفة الكلى على الأقل مرة كل عام أو أكثر ، اعتمادًا على الحالة السريرية.ينبغي إجراء تعديل جرعة من الدواء اعتمادا على شدة ضعف الكلى. الوقاية من الجلطات الدموية الوريدية بعد جراحات العظام في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 75 سنة: الخبرة في الاستخدام محدودة. الجرعة الموصى بها هي 150 ملغ (2 قبعات. 75 ملغ في جرعة واحدة). عند استخدام الدواء Pradaksa. في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 80 سنة للوقاية من السكتة الدماغية ، الجلطات الدموية الجهازية والحد من وفيات القلب والأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني براداكس. يجب أن تؤخذ في جرعة يومية من 220 ملغ (1 كبسولة. 110 ملغ 2 مرات في اليوم). علاج التهاب الأوردة العميقة الحاد و / أو انسداد رئوي والوقاية من الوفيات الناجمة عن هذه الأمراض في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا: لا يلزم تعديل الجرعة. ينصح باستخدام الدواء في جرعة يومية من 300 ملغ (1 كبسولة. 150 ملغ 2 مرات في اليوم). الوقاية من تكرُّم الـ THV و / أو الانسداد الرئوي والموت الناجم عن هذه الأمراض في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا: لا يلزم تعديل الجرعة. ينصح باستخدام الدواء في جرعة يومية من 300 ملغ (1 كبسولة. 150 ملغ 2 مرات في اليوم). الاستخدام في الأطفال: في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 ، فعالية وسلامة استخدام الدواء Pradaks. لم تدرس ، لذلك لا ينصح استخدام الدواء في الأطفال. المرضى الذين يعانون من وزن الجسم المختلفة: الوقاية من الجلطات الدموية الوريدية بعد عمليات تقويم العظام في المرضى الذين يعانون من وزن أقل من 50 كجم من وزن الجسم وأكثر من 110 كجم من استخدام الخبرة محدودة. وفقا لتعديل جرعة البيانات الدوائية والسريرية غير مطلوب. ومع ذلك ، فمن المستحسن مراقبة هؤلاء المرضى. الوقاية من السكتة الدماغية ، الجلطات الدموية النظامية والحد من وفيات القلب والأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني: ليس مطلوبا تعديل الجرعة وفقا للبيانات الدوائية والسريرية. ومع ذلك ، ينبغي مراقبة المرضى الذين يقل وزنهم عن 50 كجم. علاج التهاب الأوردة العميقة الحاد و / أو الانسداد الرئوي والوقاية من الوفيات الناجمة عن هذه الأمراض: لا تتطلب تعديل الجرعة اعتمادًا على وزن الجسم. الوقاية من الانقلاب الوريدي المتكرر و / أو الانسداد الرئوي والوفيات الناجمة عن هذه الأمراض: لا يلزم تعديل الجرعة اعتمادًا على وزن الجسم. الاستخدام المتزامن للدواء Pradaksa. مع مثبطات نشطة من P-glycoprotein (الأميودارون ، الكينيدين ، فيراباميل) الوقاية من الجلطات الدموية الوريدية بعد عمليات تقويم العظام: مع الاستخدام المتزامن مع جرعة الأميودارون ، الكينيدين أو فيراباميل من المخدرات براداكس. يجب أن ينخفض إلى 150 ملغ مرة واحدة في اليوم (كبسولتان. 75 ملغ).المرضى الذين يتناولون الدواء Pradaksa. بعد عمليات تقويم العظام ، لا ينصح بالبدء في وقت واحد في استخدام فيراباميل وتوصيله إلى العلاج في المستقبل. الوقاية من السكتة الدماغية ، الجلطات الدموية النظامية والحد من وفيات القلب والأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني: ليس مطلوبا تعديل الجرعة ، ويوصى استخدام الدواء في جرعة يومية من 300 ملغ (1 قبعات 150 ملغ 2 مرات في اليوم). علاج التهاب الأوردة العميقة الحاد و / أو الانسداد الرئوي والوقاية من الوفيات التي تسببها هذه الأمراض: تعديل الجرعة غير مطلوب. ينصح باستخدام الدواء في جرعة يومية من 300 ملغ (1 كبسولة. 150 ملغ 2 مرات في اليوم). الوقاية من تكرُّم الـ THV و / أو الانسداد الرئوي والموت الناجم عن هذه الأمراض: لا يلزم تعديل الجرعة. ينصح باستخدام الدواء في جرعة يومية من 300 ملغ (1 كبسولة. 150 ملغ 2 مرات في اليوم). الاستخدام في المرضى الذين يعانون من زيادة خطر النزيف: الوقاية من الجلطة ، الجلطات الدموية النظامية والحد من وفيات القلب والأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني: وجود عوامل مثل سن 75 سنة أو أكثر ، وانخفاض معتدل في وظيفة الكلى (CC 30-50 مل / دقيقة) ، في وقت واحد قد يؤدي استخدام مثبطات P-glycoprotein أو تاريخ نزيف الجهاز الهضمي إلى زيادة خطر حدوث نزيف. في المرضى الذين لديهم واحد أو أكثر من عوامل الخطر هذه ، حسب تقدير الطبيب ، قد يكون من الممكن حدوث انخفاض في الجرعة اليومية من براداكس. تصل إلى 220 ملغ (1 كبسولة. 110 ملغ مرتين في اليوم). علاج التهاب الأوردة العميقة الحاد و / أو انسداد رئوي والوقاية من الوفيات الناجمة عن هذه الأمراض: وجود عوامل مثل سن 75 سنة أو أكثر ، انخفاض معتدل في وظائف الكلى (30-50 مل / دقيقة) أو إشارة إلى تاريخ النزيف المعوي خطر النزيف. في المرضى الذين يعانون من عامل خطر واحد ، تعديل الجرعة غير مطلوب. للمرضى الذين يعانون من عوامل الخطر المتعددة ، والبيانات السريرية محدودة. في هؤلاء المرضى ، يجب استخدام الدواء فقط في الحالات التي تتجاوز فيها الفائدة المتوقعة خطر النزيف. الوقاية من الانقلاب الوريدي المتكرر و / أو الانسداد الرئوي والوفيات الناجمة عن هذه الأمراض: وجود عوامل مثل 75 سنة أو أكثر ، انخفاض معتدل في وظائف الكلى (CC 30-50 مل / دقيقة) أو مؤشرا على وجود تاريخ من نزيف الجهاز الهضمي النزيف.في المرضى الذين يعانون من عامل خطر واحد: تعديل الجرعة غير مطلوب. للمرضى الذين يعانون من عوامل الخطر المتعددة ، والبيانات السريرية محدودة. في هؤلاء المرضى ، يجب استخدام الدواء فقط في الحالات التي تتجاوز فيها الفائدة المتوقعة خطر النزيف. الانتقال من استخدام الدواء Pradaksa. مضادات التخثر الوريدية: الوقاية من الجلطات الدموية الوريدية في المرضى بعد الجراحات العظمية: يجب البدء بالإعطاء بالحقن لمضادات التخثر بعد 24 ساعة من أخذ الجرعة الأخيرة من براداكس. يجب أن تبدأ بعد 12 ساعة من تناول الجرعة الأخيرة من براداكس ، علاج داء الأوردة العميقة الحاد و / أو الانسداد الرئوي والوقاية الوفيات التي تسببها هذه الأمراض: يجب البدء بالإعطاء بالحقن لمضادات التخثر بعد 12 ساعة من تناول الجرعة الأخيرة من براداكس .. الوقاية من تكرر تجلط الأوردة العميقة و / أو الفالات والوفيات التي تسببها هذه الأمراض: يجب البدء باستخدام الحقن لمضادات التخثر بعد 12 ساعة من آخر جرعة Pradaks .. الانتقال من استخدام مضادات التخثر بالحقن إلى استخدام الدواء Pradaks: الجرعة الأولى من المخدرات Pradaks. عين بدلا من مضادات التجلط الملغاة في نطاق 0-2 ساعات قبل الحقن التالي للعلاج البديل ، أو في وقت واحد مع وقف التسريب المستمر (على سبيل المثال ، في / في استخدام الهيبارين غير المجزأ). الانتقال من استخدام مضادات فيتامين K إلى استخدام الدواء Pradaksa: الوقاية من السكتة الدماغية ، الجلطات الدموية النظامية والحد من وفيات القلب والأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني: توقف استخدام مضادات فيتامين K ، واستخدام المخدرات Pradax. ممكن مع MHO أقل من 2.0. علاج التهاب الأوردة العميقة الحاد و / أو انسداد رئوي والوقاية من الوفيات الناجمة عن هذه الأمراض: التوقف عن استخدام مضادات فيتامين K ، واستخدام المخدرات براداكس. ممكن مع MHO أقل من 2.0. الوقاية من متكررة و / أو انسداد رئوي والوفيات الناجمة عن هذه الأمراض: يتم إيقاف استخدام مضادات فيتامين K ، واستخدام المخدرات براداكس. ممكن مع MHO أقل من 2.0.الانتقال من استخدام الدواء Pradaksa. لاستخدام مضادات فيتامين K: الوقاية من السكتة الدماغية ، الجلطات الدموية النظامية والحد من وفيات القلب والأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني: مع QA & # 8805 .50 مل / دقيقة ، قد تستخدم مضادات فيتامين K في 3 أيام ، ومع QA 30-50 مل / دقيقة قبل يومين من التوقف عن تناول الدواء براداكس .. علاج داء الأوردة العميقة الحاد و / أو التورم والوقاية من الوفيات الناجمة عن هذه الأمراض: مع KK & # 8805 .50 مل / دقيقة يمكن استخدام مضادات فيتامين K لمدة 3 أيام ، ومع KK 30 -50 مل / دقيقة - قبل يومين من وقف الدواء Pradaks .. الوقاية من إعادة tsdiviruyuschego DVT و / أو الانسداد الرئوي والوفيات الناجمة عن هذه الأمراض: مع KK & # 8805 .50 مل / دقيقة ، يمكن استخدام مضادات فيتامين K في 3 أيام ، وفي KK 30-50 مل / دقيقة - قبل يومين من التوقف عن Pradaks تقويم نظم القلب: الوقاية من السكتة الدماغية ، الجلطات الدموية النظامية والحد من الوفيات القلبية الوعائية في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني.التخطيط تخطيط القلب أو الطوارئ لا يتطلب وقف العلاج براداكس .. الجرعة المنسية: الوقاية من الجلطات الدموية الوريدية في مرضى العظام العمليات: من المستحسن أن تأخذ الجرعة اليومية المعتادة من المخدرات Pradaksa. في الوقت المعتاد في اليوم التالي. في حالة فقدان جرعات فردية ، يجب أن لا تأخذ جرعة مضاعفة من الدواء. الوقاية من السكتة الدماغية ، الجلطات الدموية الجهازية والحد من وفيات القلب والأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني: جرعة ضائعة من Pradax. يمكن أخذها إذا بقي 6 ساعات أو أكثر قبل تناول الجرعة التالية ، إذا كانت الفترة أقل من 6 ساعات ، لا يجب أخذ الجرعة المفقودة. في حالة فقدان جرعات فردية ، يجب أن لا تأخذ جرعة مضاعفة من الدواء. علاج التهاب الأوردة العميقة الحاد و / أو الانسداد الرئوي والوقاية من الوفيات التي تسببها هذه الأمراض: الجرعة المفقودة من براداكس. يمكن أخذها إذا بقي 6 ساعات أو أكثر قبل تناول الجرعة التالية ، إذا كانت الفترة أقل من 6 ساعات ، لا يجب أخذ الجرعة المفقودة. في حالة فقدان جرعات فردية ، يجب أن لا تأخذ جرعة مضاعفة من الدواء. الوقاية من تكرُّم الـ THV و / أو الانسداد الرئوي والوفيات الناجمة عن هذه الأمراض: الجرعة المفقودة من Pradax. يمكن أخذها إذا بقي 6 ساعات أو أكثر قبل تناول الجرعة التالية ، إذا كانت الفترة أقل من 6 ساعات ، لا يجب أخذ الجرعة المفقودة. في حالة فقدان جرعات فردية ، يجب أن لا تأخذ جرعة مضاعفة من الدواء.
وصفة طبية عطلة
نعم