Pradaksa כמוסות 150 מ"ג 180 יח '
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
רכיבים פעילים
Dabigatran להתפנות
הרכב
פרדקסה etexilate mesylate 172.95 מ"ג אשר תואמים את התוכן של Excipients מ"ג פרדקסה etexilate 150: מסטיק Acacia - 8.86 מ"ג, חומצה טרטרית, גס - 44.28 מ"ג, אבקת חומצה טרטרית - 59.05 מ"ג, חומצה טרטרית, גבישי - 73.81 מ"ג Hypromellose - 4.46 מ"ג dimethicone - טלק 0.08 מ"ג - 34.31 מ"ג, giproloza (Hydroxypropyl) - 34.59 מ"ג. רכב הפגז הכמוס: הכמוסה של hypromellose (HPMC) overprinted דיו שחור - * 90 מ"ג. קפסולות הרכב HPMC: Carrageenan (E407) - 0.285 מ"ג אשלגן כלורי - 0.4 מ"ג, טיטניום דיאוקסיד (E171) - 5.4 מ"ג, ארגמן אינדיגו (E132) - 0.054 מ"ג, צהוב השקיעה צבען (E110) - 0.004 מ"ג Hypromellose (methylcellulose Hydroxypropyl) - מים מטוהרים 79.35 מ"ג - 4.5 מ"ג. הרכב שחור לכה דיו (wt%.) - 24-27% butanol - 1-3% isopropanol - 1.3% שחור תחמוצת צבען וברזל (E172) - 24-28%, מים מטוהרים - 15-18 %, פרופילן גליקול - 3-7%, אתנול - 23-26%, אמוניה - 1-2%, אשלגן הידרוקסיד - 0.05-0.1%.
השפעה פרמקולוגית
מעכב ישיר של טרומבין. Dabigatran exexilate הוא משקל מולקולרי נמוך, מבשר פעיל לא פרמקולוגית של הצורה הפעילה של dabigatran. לאחר מתן פומי של etexilate פרדקסה נספג במהירות במערכת העיכול ועל ידי הידרוליזה catalysed ידי esterases, בפלזמה הכבדה ודם מומר פרדקסה. Dabigatran הוא מעכב ישיר הפיך ישיר תחרותי של thrombin ואת החומר הפעיל העיקרי פלזמה בדם. מאז תרומבין (פרוטאז סרין) בתהליך קרישת ממירה פיברינוגן כדי הפיברין, פעילות עיכוב שלה מונע היווצרות של קריש דם. Dabigatran מעכבת חינם thrombin, פיברין מחייב thrombin ו trombin- המושרה צבירה טסיות. במחקרים הניסיונות מודלים פקקו שונים in vivo לשעבר vivo אפקט נוגד ואשר פעילות נוגדת קרישה של פרדקסה אחרי / ב etexilate פרדקסה ו - לאחר בליעה. נמצא קשר ישיר בין ריכוז dabigatran בדם הדם לבין חומרת ההשפעה נוגדת הקרישה. Dabigatran מאריך APTT, זמן קרישה ekarinovo (EVS) ו thrombin זמן (טלוויזיה). מניעת תרומבואמבוליזם ורידי (VTE) לאחר אנדופרוסתטיקה של מפרקים גדולים תוצאות מחקרים קליניים בחוליםאלו שעברו ניתוח אורתופדי - endoprosthetics של מפרקי הברך והירך - אישרו את שימור הפרמטרים של המוסטאזיס ואת השקילות של dabigatran etexilate במינונים של 75 מ"ג או 110 מ"ג 1-4 שעות לאחר הניתוח ומנת התחזוקה שלאחר מכן של 150 מ"ג או 220 מ"ג 1 ליום / 10 ימים (עם ניתוח במפרק הברך) ו-28-35 יום (במפרק הירך) בהשוואה לאנוקספרין במינון של 40 מ"ג פעם ביום, אשר נעשה בו שימוש ביום שלפני ואחרי הניתוח. השווה של ההשפעה האנטי-תרומבוטית של dabigatran etexilate הוצגה כאשר נעשה שימוש במינונים של 150 מ"ג או 220 מ"ג בהשוואה ל- enoxaparin במינון של 40 מ"ג ליום בעת הערכת נקודת הסיום העיקרית, הכוללת את כל המקרים של תרומבואמבוליזם ותמותה ורידי מכל סיבה שהיא. מניעת שבץ וטרמבואמבוליזם סיסטמי בחולים עם פרפור פרוזדורים במשך תקופה ארוכה, בממוצע כ -20 חודשים, שימוש בחולים עם פרפור פרוזדורים ועם סיכון בינוני או גבוה לשבץ או תרומבואמבוליזם סיסטמי, הוכח כי dabigatran מתמצה במינון של 110 מ"ג, המשמש 2 פעמים / לא הייתה נחותה בהשוואה ל- warfarin במונחים של היעילות של מניעת שבץ וטרומבואמבוליזם סיסטמי בחולים עם פרפור פרוזדורי, ובקבוצת dabigatran, צוינה ירידה בסיכון לדימום תוך גולגולתי. רותח ב דימום. השימוש בתרופה במינון גבוה יותר (150 מ"ג 2 פעמים ביום) הפחית באופן משמעותי את הסיכון לשבץ איסכמי ומדמם, מוות קרדיווסקולרי, דימום תוך גולגולתי ושיעור דימום כללי, בהשוואה ל- Warfarin. מינון נמוך של דביגטרן התאפיין בסיכון נמוך משמעותית לדימום משמעותי בהשוואה לקומדין. ההשפעה הקלינית נטו הוערכה על ידי קביעת נקודת קצה משולבת, כולל שכיחות של שבץ, תרומבואמבוליזם סיסטמי, תסחיף ריאתי, אוטם שריר הלב, תמותה קרדיווסקולרית ודימום משמעותי. ההיארעות השנתית של אירועים אלו בחולים שקיבלו dabigatran etexilate הייתה נמוכה יותר מאשר בחולים שקיבלו warfarin. שינויים בפרמטרים במעבדה של תפקודי כבד בחולים שקיבלו dabigatran etexilate נצפו עם תדירות דומה או נמוכה בהשוואה לחולים שקיבלו warfarin.טיפול תרופתי טרומבואמבולי בחולים עם שסתומי לב תותבים במהלך מחקרים קליניים על שימוש בשלב II של דביגטרן וורפרין בחולים שעברו ניתוח להחלפת שסתום לב עם תותבת מכנית (שבוצעה לאחרונה לפני הניתוחים והניתוחים לפני יותר משלושה חודשים), עליה בשכיחות של תרומבואמבוליזם ושל כללי מספר הדימום (בעיקר בשל דימום קטן) בחולים שקיבלו dabigatran etexilate. בתקופה המוקדמת שלאחר הניתוח, הדימום העיקרי התאפיין בעיקר בהטיה דימומית של קרום הלב, בעיקר בחולים שאצלם נקבעה dabigatran etexilate בתחילת התקופה (ביום 3) לאחר החלפת כירורגית של שסתומי הלב. טיפול בתרומבוזיס של ורידים עמוקים (THV) ו / או תרומבואמבוליזם ריאתי (PE) ומניעת מקרי מוות שנגרמו על ידי מחלות אלו תוצאות של מחקרים קליניים בחולים עם THV חריף ו / או PEH שקיבלו בתחילה טיפול פרנטרלי לפחות 5 ימים, הוא אושר כי dabigatran etexilate במינון של 150 מ"ג, בשימוש 2 פעמים ביום, לא היה נחות וורפרין במונחים של יעילות בהפחתת התדירות של DVT סימפטומטי חוזרת ו / או תסחיף ריאתי ומוות עקב מחלות אלו במהלך תקופת הטיפול של 6 חודשים. בחולים שקיבלו dabigatran etexilate, דימום נצפתה הרבה פחות מאשר בחולים שקיבלו warfarin. שכיחות אוטם שריר הלב בכל המחקרים השוטפים עם VTE בכל קבוצות הטיפול הייתה נמוכה. מניעת דפט חוזרת ו / או תסחיף ריאתי ומוות שנגרמו על ידי מחלות אלו תוצאות מחקר קליני בחולים עם DVT חוזר ותסחיף ריאתי שקיבלו טיפול נוגדי קרישה למשך 3 עד 12 חודשים ונזקקו להמשך הטיפול, אישרו כי טיפול ב- dabigatran etexilate 150 מ"ג 2 פעמים ביום לא היו נחותים מהאפקט הטיפולי של Warfarin (p = 0.0135). בחולים שקיבלו dabigatran etexilate, דימום נצפתה הרבה פחות מאשר בחולים שקיבלו warfarin. במחקר שערך השוואה בין dabigatran לבין פלסבו בחולים שכבר קיבלו ויטמין K אנטגוניסטים במשך 6 עד 18 חודשים, נמצא כי dabigatran היה עדיף על תרופת דמה במניעת חזרה סימפטומטית DVT / TELA, כולל מקרי מוות לא ידוע גורם, הפחתת הסיכון על פני תקופה הטיפול היה 92% (פחות מ 0.0001).שכיחות אוטם שריר הלב בכל המחקרים השוטפים עם VTE בכל קבוצות הטיפול הייתה נמוכה. אינדיקטורים לתפקוד הכבד במחקרים באמצעות תרופות השוואה פעילה, שינויים אפשריים באינדיקטורים של תפקודי כבד התרחשו בחולים שקיבלו dabigatran etexilate, עם תדירות דומה או נמוכה מזו של חולים שקיבלו warfarin. במחקר עם פלסבו, לא היה הבדל משמעותי בשינויים באינדיקטורים של תפקודי כבד, אשר עשויים להיות בעלי משמעות קלינית, בין הקבוצות באמצעות dabigatran etexilate ו פלסבו.
אינדיקציות
- במניעת תסחיף ורידים בחולי עוברי מניעת operatsiy- אורתופדים של שבץ, תסחיף סיסטמי והפחתת תמותה ממחלת לב כלילית בחולים עם טיפול predserdiy- פרפור פרוזדורים של פקק ורידים עמוקים חריפים ו / או תסחיף ריאתי ומניעה של מקרי מוות שנגרם על ידי אלה zabolevaniyami- טיפול מונע פקק חוזר פקקת ורידים עמוקים ו / או תסחיף ריאתי, ומוות שנגרמו על ידי מחלות אלו.
התוויות נגד
חמור (menshe30 CC מ"ל / דקה) אי ספיקת כליות - - פעיל דימום משמעותי קלינית, diathesis מדמם, ספונטנית או המושרה פרמקולוגית המוסטאסיס הפרה - נזק לאיבר כתוצאה של דימום משמעותי קלינית, כולל שבץ המורגי בתוך טיפול 6 החודשים האחרונים שקדמו לתחילת - סיכון משמעותי של דימום מג'ורי מן נוצרו כיב קיים או עיכול לאחרונה, נוכחות של גידולים ממאירים עם סיכון גבוה לדימום, פגיעת הראש אחרונה הרגל או בחוט שדרה, ניתוח אחרון על המוח או עמוד שדרה, או ניתוחי עיניים, דימום תוך גולגולתי האחרון, הנוכחות או חשד של דליות בוושט, מומי arteriovenous מולדים, מפרצות בכלי דם או הפרעות כלי דם intravertebral או תוך-מוחיות גדולות - שיתוף ממשל של כל נוגדי קרישה אחרות, לְהָבִיא הפרין unfractionated, heparins משקל מולקולרי נמוך (כולל enoxaparin, dalteparin), נגזרים הפרין (fondaparinux כולל), תרופות נגד קרישת דם אוראלי (כולל קומדין, קסרלטו, אפיקסבן)למעט בעת מעבר או טיפול עם Pradax. או במקרה של שימוש הפרין מופרך במינונים הדרושים כדי לשמור על קטטר ורידי מרכזי או עורקי - ניהול בו זמנית של ketoconazole לשימוש סיסטמי, cyclosporine, itraconazole, tacrolimus, ו dronedarone - תפקוד כבד חריגה ומחלות כבד שעלולות להשפיע על הישרדות - נוכחות של שסתום לב תותבת - ילדים בגיל העשרה עד גיל 18 (נתונים קליניים נעדרים) - רגישות ל dabigatran או dabigatran etexil atu או לאחד הנגרים. יש להשתמש בזהירות בתרופה במצבים שמגבירים את הסיכון לדימום: - 75 שנים ומעלה - ירידה מתונה בתפקוד הכליות (CC 30-50 ml / min) - שימוש סימולטני במעכבי P-glycoprotein (למעט אלה המצוינים בסעיף "התוויות נגד") משקל גוף נמוך מ -50 ק"ג - שימוש סימולטאני ב- NSAIDs (כולל חומצה אצטילסליצילית), קלופידוגרל, מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים ומעכבי ספיגה חוזרת של נואדרנלין, כמו גם תרופות אחרות שיכולות לשבש את ההמוסטאזיס - מחלות מולדות או נרכשות של מערכת קרישת הדם - טרומבוציטופניה או פגמים תפקודיים של טסיות דם - ביופסיה או טראומה נרחבת - דלקת אנדוקארדיטיס חיידקית - esophagitis, גסטריטיס, או מחלת ריפלוקס gastroesophageal.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
נתונים על השימוש dabigatran etexilate במהלך ההריון אינם זמינים. הסיכון הפוטנציאלי לאדם אינו ידוע. במחקרים ניסויים לא נקבעו השפעות שליליות על פריון או התפתחות לאחר הלידה של תינוקות. נשים בגיל הפוריות צריכות להימנע מלהיכנס להריון במהלך הטיפול עם Pradax כאשר ההריון מתרחש, השימוש בתרופה אינו מומלץ, אלא במקרים בהם התועלת הצפויה עולה על הסיכון האפשרי. אם אתה צריך להשתמש בתרופה במהלך ההנקה, בשל חוסר נתונים קליניים, מומלץ להניק להפסיק (כאמצעי זהירות).
מינון ומינהל
קפסולות יש לקחת פה, 1 או 2 פעמים ביום, ללא קשר לזמן הארוחות, עם כוס מים כדי להקל על המעבר של התרופה בבטן. אין לפתוח את הקפסולה. כדי להסיר את הכמוסות מן השלפוחית: - קרע אחד שלפוחית הפרט מן האריזה שלפוחית לאורך קו ניקוב, - להסיר את הקפסולה מן שלפוחית ידי קילוף את רדיד, - לא לסחוט את הכמוסות דרך רדיד. התרופה נקבעת למבוגרים. מניעת טרימבואמבוליזם ורידי בחולים לאחר ניתוח אורתופדי: המינון המומלץ הוא 220 מ"ג 1 / יום (2 כמוסות, 110 מ"ג כל אחת). בחולים עם ליקוי כליות מתון בשל הסיכון לדימום, המינון המומלץ הוא 150 מ"ג 1 / יום (2 כמוסות, 75 מ"ג כל אחד). מניעת VTE לאחר arthroplasty הברך: השימוש של התרופה Pradaksa. צריך להתחיל לאחר 1-4 שעות לאחר השלמת הניתוח עם קבלת 110 מ"ג (1 כמוסות), ולאחר מכן להגדיל את המנה ל 220 מ"ג (2 כמוסות) / יום 1 יום / יום במשך 10 ימים. אם hemostasis אינו מושגת, הטיפול צריך להיות נדחה. אם הטיפול לא התחיל ביום הניתוח, הטיפול צריך להתחיל עם נטילת 220 מ"ג (2 כמוסות) / יום 1 יום / יום. מניעת VTE לאחר arthroplasty הירך: השימוש של התרופה Pradax. צריך להתחיל לאחר 1-4 שעות לאחר השלמת הניתוח עם מינון של 110 מ"ג (1 כמוסה), ולאחר מכן להגדיל את המינון ל 220 מ"ג (2 כמוסות) / יום 1 יום / יום במשך 28-35 ימים. אם hemostasis אינו מושגת, הטיפול צריך להיות נדחה. אם הטיפול לא התחיל ביום הניתוח, הטיפול צריך להתחיל עם נטילת 220 מ"ג (2 כמוסות) / יום 1 יום / יום. מניעת שבץ, תרומבואמבוליזם מערכתי והפחתת תמותה קרדיווסקולרית בחולים עם פרפור פרוזדורי: מומלץ להשתמש ב- Pradax. במינון יומי של 300 מ"ג (1 כמוסה 150 מ"ג 2 פעמים ביום). הטיפול חייב להיות נמשך לכל החיים. טיפול ב- DVT חריף ו / או תסחיף ריאתי ומניעת מקרי מוות שנגרמו על ידי מחלות אלו: השימוש בתרופה Pradax מומלץ. במינון יומי של 300 מ"ג (1 כמוסות 1. 150 מ"ג 2 פעמים ביום) לאחר טיפול פרצנטרי עם נוגדי קרישה למשך 5 ימים לפחות. הטיפול צריך להיות נמשך עד 6 חודשים. מניעה של THV חוזרים ו / או תסחיף ריאתי ומוות שנגרם על ידי מחלות אלה: השימוש של התרופה Pradax מומלץ. במינון יומי של 300 מ"ג (1 כמוסה 150 מ"ג 2 פעמים ביום). תרפיה יכולה להימשך לכל החיים, בהתאם לגורמי הסיכון האישיים.שימוש בחולים עם תפקוד כלייתי לקוי: לפני הטיפול, על מנת למנוע מתן התרופה לחולים עם תפקוד כלייתי חמור פגום (CC פחות מ -30 מ"ל / min), יש צורך להעריך באופן ראשוני CC. בקשר עם חוסר נתונים על השימוש של התרופה בחולים עם תפקוד כלייתי קשה (CC פחות מ -30 מ"ל / min), השימוש של התרופה Pradax. התווית. יש להעריך את תפקוד הכליות במהלך הטיפול, כאשר קיים חשד לירידה אפשרית או להידרדרות בתפקוד הכלייתי (לדוגמה, במקרה של היפובולמיה, התייבשות, שימוש בו-זמני בסמים מסוימים). במהלך מחקרים קליניים של התרופה Pradaksa. כשיטה להערכת תפקוד הכליות, החישוב של QC באמצעות הנוסחה Cockroft-Gault שימש. Dabigatran נגזר המודיאליזה, אבל הניסיון הקליני עם חולים שעברו דימום המודיאליזה היא מוגבלת. בעת שימוש בסמים Pradaksa. על מנת למנוע טרימבואמבוליזם ורידי בחולים לאחר ניתוח אורתופדי עם ירידה מתונה בכליות (CC 30-50 ml / min), יש להפחית את המינון היומי ל -150 מ"ג (2 כמוסות 75 מ"ג פעם ביום). בעת שימוש בסמים Pradaksa. על מנת למנוע שבץ, תרומבואמבוליזם מערכתי ולהפחית תמותה קרדיווסקולארית בחולים עם פרפור פרוזדורים עם ליקוי בכליות בינונית (CC 30-50 מ"ל / min), התאמת המינון אינו נדרש. השימוש בתרופה מומלץ במינון יומי של 300 מ"ג (1 כמוסה 150 מ"ג 2 פעמים ביום). תפקוד הכליות יש להעריך לפחות פעם בשנה. בעת שימוש בסמים Pradaksa. לצורך טיפול ב- DVT חריף ו / או PE, ומניעת מקרי מוות שנגרמו על ידי מחלות אלה, התאמת המינון אינה נדרשת בחולים עם CC מעל 30 מ"ל / דקה. השימוש בתרופה מומלץ במינון יומי של 300 מ"ג (1 כמוסה 150 מ"ג 2 פעמים ביום). בעת שימוש בסמים Pradaksa. על מנת למנוע חוזרים ונשנים THV ו / או תסחיף ריאתי ומוות שנגרם על ידי מחלות אלה בחולים עם ליקוי בכליות בינונית (CC 30-50 מ"ל / min), התאמת המינון אינו נדרש. השימוש בתרופה מומלץ במינון יומי של 300 מ"ג (1 כמוסה 150 מ"ג 2 פעמים ביום). תפקוד הכליות יש להעריך לפחות פעם בשנה. שימוש בחולים קשישים: בשל העובדה כי הגידול בחשיפה לתרופות בקרב קשישים (מעל גיל 75) נובע לעיתים קרובות מירידה בתפקוד הכליות, יש צורך בהערכת תפקוד הכליות לפני מתן התרופה. תפקוד הכליות יש להעריך לפחות פעם בשנה או לעתים קרובות יותר, בהתאם למצב הקליני.מינון המינון של התרופה צריך להתבצע בהתאם לחומרה של תפקוד כליות. מניעה של תרומבואמבוליזם ורידי לאחר ניתוחים אורתופדיים בחולים מעל גיל 75: ניסיון בשימוש מוגבל. המינון המומלץ הוא 150 מ"ג (2 כמוסות 75 מ"ג במינון יחיד). בעת שימוש בסמים Pradaksa. בחולים מעל גיל 80 למניעת שבץ, תרומבואמבוליזם מערכתי והפחתת תמותה קרדיווסקולרית בחולים עם פרפור פרוזדורי פרוזדורי. יש לקחת במינון יומי של 220 מ"ג (1 כמוסה 110 מ"ג 2 פעמים ביום). טיפול ב- DVT חריף ו / או תסחיף ריאתי ומניעת מקרי מוות שנגרמו על-ידי מחלות אלו בחולים מעל גיל 75: אין צורך בהתאמת המינון. השימוש בתרופה מומלץ במינון יומי של 300 מ"ג (1 כמוסה 150 מ"ג 2 פעמים ביום). מניעה של THV חוזרים ו / או תסחיף ריאתי ומוות הנגרמים על ידי מחלות אלו בחולים מעל גיל 75: התאמת המינון אינה נדרשת. השימוש בתרופה מומלץ במינון יומי של 300 מ"ג (1 כמוסה 150 מ"ג 2 פעמים ביום). שימוש בילדים: בחולים מתחת לגיל 18, היעילות והבטיחות של השימוש Pradaks התרופה. לא למד, ולכן השימוש של התרופה בילדים לא מומלץ. חולים עם משקל גוף שונה: מניעה של תרומבואמבוליזם ורידי לאחר ניתוח אורתופדי בחולים עם משקל גוף של פחות מ -50 ק"ג ויותר מ -110 ק"ג של שימוש בניסוי מוגבל. על פי פרמקוקינטיקה נתונים קליניים התאמה במינון אינו נדרש. עם זאת, מומלץ להתבונן בחולים כאלה. מניעת שבץ, תרומבואמבוליזם מערכתי והפחתת תמותה קרדיווסקולרית בחולים עם פרפור פרוזדורי: אין צורך בהתאמת המינון על פי נתונים פרמקוקינטיים וקליניים. עם זאת, מטופלים במשקל של פחות מ -50 ק"ג יש לעקוב. טיפול ב- DVT חריף ו / או תסחיף ריאתי ומניעת מקרי מוות שנגרמים על ידי מחלות אלו: אין צורך בהתאמת המינון בהתאם למשקל הגוף. מניעה של THV חוזרים ו / או תסחיף ריאתי ומוות הנגרמים על ידי מחלות אלו: התאמת המינון אינה נדרשת בהתאם למשקל הגוף. השימוש בו זמנית של התרופה Pradaksa. עם מעכבים פעילים של P-glycoprotein (amiodarone, quinidine, verapamil) מניעה של תרומבואמבוליזם ורידי לאחר ניתוח אורתופדי: עם שימוש בו-זמנית עם מינון אמיודירון, קונידין או verapamil של התרופה Pradax. צריך להיות מופחת ל 150 מ"ג 1 שעה ביום (2 כמוסות 75 מ"ג).חולים הנוטלים את התרופה פרדאקסה. לאחר ניתוח אורתופדי, לא מומלץ להתחיל בו זמנית את השימוש ב- verapamil ולחבר אותו לטיפול בעתיד. מניעת שבץ, תרומבואמבוליזם מערכתי והפחתת תמותה קרדיווסקולארית בחולים עם פרפור פרוזדורים: אין צורך בהתאמת המינון, השימוש בתרופה מומלץ במינון יומי של 300 מ"ג (1 כמוסות, 150 מ"ג 2 פעמים ביום). טיפול ב- DVT חריף ו / או תסחיף ריאתי ומניעת מקרי מוות שנגרמים על-ידי מחלות אלו: אין צורך בהתאמת מינון. השימוש בתרופה מומלץ במינון יומי של 300 מ"ג (1 כמוסה 150 מ"ג 2 פעמים ביום). מניעה של THV חוזרים ו / או תסחיף ריאתי ומוות הנגרמים על ידי מחלות אלה: התאמת המינון אינה נדרשת. השימוש בתרופה מומלץ במינון יומי של 300 מ"ג (1 כמוסה 150 מ"ג 2 פעמים ביום). שימוש בחולים עם סיכון מוגבר לדימום: מניעת שבץ, תרומבואמבוליזם מערכתי והפחתת תמותה קרדיווסקולארית בחולים עם פרפור פרוזדורי: נוכחות של גורמים כגון גיל 75 ומעלה, ירידה מתונה בתפקוד הכלייתי (CC 30-50 ml / min), בו זמנית שימוש ב- P-glycoprotein inhibitors, או היסטוריה של דימום במערכת העיכול עלולה להגביר את הסיכון לדימום. בחולים עם אחד או יותר מגורמי הסיכון הללו, על פי שיקול דעתו של הרופא, עשויה להיות ירידה במינון היומי של Pradax. עד 220 מ"ג (1 כמוסה, 110 מ"ג 2 פעמים ביום). טיפול ב- DVT חריף ו / או תסחיף ריאתי ומניעת מקרי מוות כתוצאה ממחלות אלו: נוכחות של גורמים כגון גיל 75 ומעלה, ירידה מתונה בתפקוד הכליות (CC 30-50 ml / min) או אינדיקציה להיסטוריה של דימום במערכת העיכול הסיכון לדימום. בחולים עם גורם סיכון יחיד, התאמת המינון אינה נדרשת. בחולים עם גורמי סיכון מרובים, הנתונים הקליניים מוגבלים. בחולים אלו יש להשתמש בתרופה רק במקרים בהם התועלת הצפויה עולה על הסיכון לדימום. מניעה של THV חוזרים ו / או תסחיף ריאתי ומוות שנגרם על ידי מחלות אלה: נוכחות של גורמים כגון 75 שנים ומעלה, ירידה מתונה בתפקוד הכליות (CC 30-50 מ"ל / min) או אינדיקציה של היסטוריה של דימום במערכת העיכול דימום.בחולים עם גורם סיכון אחד: התאמת המינון אינה נדרשת. בחולים עם גורמי סיכון מרובים, הנתונים הקליניים מוגבלים. בחולים אלו יש להשתמש בתרופה רק במקרים בהם התועלת הצפויה עולה על הסיכון לדימום. המעבר מן השימוש של התרופה Pradaksa. תרופות נוגדות קרישה פרנטרליות: מניעה של תרומבואמבוליזם ורידי בחולים לאחר ניתוחים אורתופדיים: יש להתחיל את הטיפול הפאנטראלי של נוגדי-קרישה 24 שעות לאחר נטילת המינון האחרון של Pradax. צריכה להתחיל 12 שעות לאחר נטילת המינון האחרון של פרדקס טיפול ב- DVT חריף ו / או תסחיף ריאתי ומניעה עם מקרי מוות כתוצאה ממחלות אלו: יש להתחיל את הטיפול הפאנטראלי של נוגדי-קרישה 12 שעות לאחר נטילת המינון האחרון של פרדקס. מניעה של DVT חוזרת ו / או קשקשת ומוות שנגרמו על-ידי מחלות אלו: יש להתחיל את השימוש הפאראנטראלי של נוגדי-קרישה 12 שעות לאחר המינון האחרון Pradaks .. המעבר מן השימוש parenteral של נוגדי קרישה לשימוש של סמים Pradaks: המינון הראשון של סמים Pradaks. ממונה במקום נוגדי קרישה המבוטלים בטווח של 0-2 שעות לפני הזריקה הבאה של טיפול אלטרנטיבי, או בעת ובעונה אחת עם הפסקה של עירוי רציף (לדוגמה, ב / בשימוש של הפרין מופרד). המעבר משימוש בתרופות ויטמין K לשימוש בתרופה Pradaksa: מניעת שבץ, תרומבואמבוליזם מערכתי והפחתת תמותה קרדיווסקולרית בחולים עם פרפור פרוזדורי: השימוש בויגמין K אנטגוניסטים מופסק, השימוש בתרופה Pradax. אפשרי עם MHO פחות מ 2.0. טיפול ב- DVT חריף ו / או תסחיף ריאתי ומניעת מקרי מוות שנגרמו על ידי מחלות אלה: להפסיק את השימוש של אנטגוניסטים ויטמין K, השימוש של התרופה Pradax. אפשרי עם MHO פחות מ 2.0. מניעה של THV חוזרים ו / או תסחיף ריאתי ומוות שנגרמו על ידי מחלות אלה: השימוש ויטגנים K אנטגוניסטים הוא הפסיק, השימוש של התרופה Pradax. אפשרי עם MHO פחות מ 2.0.המעבר מן השימוש של התרופה Pradaksa. לשימוש בויטמין K: מניעת שבץ, תרומבואמבוליזם מערכתי והפחתת תמותה קרדיווסקולארית בחולים עם פרפור פרוזדורים: עם QA & # 8805 .50 ml / min, ויטמין K אנטגוניסטים עשויים לשמש 3 ימים, עם QA 30-50 מ"ל / 2 דקות לפני הפסקת התרופה Pradax .. טיפול ב- DVT חריף ו / או PATE ומניעת מקרי מוות שנגרמו על ידי מחלות אלו: עם KK & # 8805 .50 מ"ל / דקות השימוש אנטגוניסטים ויטמין K אפשרי במשך 3 ימים, עם KK 30 -50 ml / min - 2 ימים לפני הפסקת התרופה Pradaks .. מניעת re tsdiviruyuschego DVT ו / או תסחיף ריאתי ומוות שנגרמו על ידי מחלות אלה: עם KK & # 8805. 50 ml / min, ויטמין K אנטגוניסטים ניתן להשתמש ב 3 ימים, ב KK 30-50 מ"ל / דקה - 2 ימים לפני הפסקת Pradaks .. מניעה של שבץ, תרומבואמבוליזם מערכתי והפחתת תמותה קרדיווסקולארית בחולים עם פרפור פרוזדורים ביצוע בדיקות רפואיות מתוכננות או חירום אינו דורש הפסקת טיפול עם Pradax .. מינון חסר: מניעה של תרומבואמבוליזם ורידי בחולים אורתופדיים פעולות: מומלץ לקחת את המנה היומית הרגילה של התרופה Pradaksa. בשעה הרגילה למחרת למחרת. במקרה של חסרים מנות בודדות, אתה לא צריך לקחת מנה כפולה של התרופה. מניעת שבץ, תרומבואמבוליזם מערכתי והפחתת תמותה קרדיווסקולרית בחולים עם פרפור פרוזדורים: מינון של פרדקס. ניתן לקחת אם 6 שעות או יותר נשאר לפני נטילת המינון הבא, אם התקופה היא פחות מ 6 שעות, המינון החמיץ לא צריך לקחת. במקרה של חסרים מנות בודדות, אתה לא צריך לקחת מנה כפולה של התרופה. טיפול ב- DVT חריף ו / או תסחיף ריאתי ומניעת מקרי מוות שנגרמו על-ידי מחלות אלו: מינון של פרדקס. ניתן לקחת אם 6 שעות או יותר נשאר לפני נטילת המינון הבא, אם התקופה היא פחות מ 6 שעות, המינון החמיץ לא צריך לקחת. במקרה של חסרים מנות בודדות, אתה לא צריך לקחת מנה כפולה של התרופה. מניעה של THV חוזרים ו / או תסחיף ריאתי ומוות שנגרמו על ידי מחלות אלה: מינון החמיץ של Pradax. ניתן לקחת אם 6 שעות או יותר נשאר לפני נטילת המינון הבא, אם התקופה היא פחות מ 6 שעות, המינון החמיץ לא צריך לקחת. במקרה של חסרים מנות בודדות, אתה לא צריך לקחת מנה כפולה של התרופה.
מרשם
כן