Renipril GT أقراص 20 جهاز كمبيوتر شخصى
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
هيدروكلوروثيازيد + انالابريل
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
enalapril maleate 10 mg.
التأثير الدوائي
الأدوية الخافضة للضغط ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. ترتبط آلية عمل إنالابريل بتثبيط نشاط ACE ، مما يقلل من تكوين الأنجيوتنسين II ، الذي يساهم في تضيق الأوعية الدموية ، ويحفز في نفس الوقت تكوين الكينين والبروستاسيكلين ، اللذان يكون لهما عمل توسع الأوعية. ينتمي Enalapril إلى عقاقير أولية ، بعد أن يتشكل enalaprilat hydrolysis في الجسم ، والذي يمنع هذا الانزيم. إنالابريل له أيضًا بعض التأثير المدر للبول المصاحب للتثبيط المعتدل لتخليق الألدوستيرون. جنبا إلى جنب مع انخفاض في ضغط الدم ، يقلل الدواء من قبل وبعد الحمل على عضلة القلب في فشل القلب ، ويحسن الدورة الدموية في دائرة صغيرة وظيفة الجهاز التنفسي ، ويقلل من المقاومة في الأوعية الكلى ، مما يساعد على تطبيع الدورة الدموية في نفوسهم.
الدوائية
بعد الابتلاع ، يكون الامتصاص 60٪. تناول الطعام لا يؤثر على الامتصاص. في الكبد يخضع لعملية التمثيل الغذائي مع تشكيل المستقلب الفعال enalaprilat. ملزمة لبروتينات البلازما ل enalaprilat هو 50-60 ٪. يتم الوصول إلى C max enalapril بعد ساعة واحدة ، أي إنالابيلات بعد 3-4 ساعات ، ولا يخترق إنالابيلات عبر BBB ، بكمية صغيرة عبر حاجز المشيمة ويتم إفرازه بكميات صغيرة في حليب الثدي. تفرزها الكليتان (تصل إلى 60٪ ، 20٪ منها على شكل إنالابريل و 40٪ في شكل إنالابيلالات) ومن خلال الأمعاء (33٪ ، 6٪ منها على شكل إنالابريل و 27٪ على شكل إنالابيلات).
شهادة
- أشكال مختلفة من ارتفاع ضغط الدم الشرياني (بما في ذلك داء شحمي) ؛ - قصور القلب المزمن (كجزء من العلاج المركب).
موانع
- الوذمة الوعائية المرتبطة باستخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (في التاريخ) ؛ - آزوتيمية التقدم في التضيق الثنائي في الشرايين الكلوية أو تضيق شريان الكلى الوحيد ؛ - الطفولة ؛ - الحمل ؛ - الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛ - فرط الحساسية للإينالابريل والمكونات الأخرى - فرط الحساسية لمثبطات ACE الأخرى.
احتياطات السلامة
لا تتجاوز الجرعة اليومية الموصى بها.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
هو بطلان Renipril خلال فترة الحمل والرضاعة.
الجرعة والإعطاء
يوصف Renipril شفويا بغض النظر عن تناول الطعام.عند معالجة ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأساسي ، الجرعة الأولية من Renipril هو 10-20 ملغ / يوم. في المستقبل ، يتم اختيار الجرعة بشكل فردي ، في حالة فرط ضغط الدم الشرياني المعتدل ، تكون جرعة 10 ملغ / يوم كافية. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 80 ملغ ، في حالة ارتفاع ضغط الدم الوعائي ، يوصف Renipril بجرعات أصغر. الجرعة الأولية هي عادة 5 ملغ / يوم ، ثم يتم اختيار الجرعة بشكل فردي. الجرعة القصوى هي 20 ملغ / يوم ، وفي حالة فشل القلب ، يتم وصف Renipril ابتداء من 2.5 ملغ ، ثم تزداد الجرعة تدريجيا إلى 10-20 ملغ (1-2 مرات في اليوم) وتعتمد مدة العلاج على فاعلية العلاج. خفض جرعة ضغط الدم من الدواء ينخفض تدريجيا ، ويستخدم الدواء في كل من العلاج الأحادي وبالاشتراك مع الأدوية الخافضة للضغط الأخرى في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، والحد من جرعة واحدة أو زيادة فترات بين الجرعات.
آثار جانبية
من جانب الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: الدوخة ، والصداع ، والشعور بالإرهاق ممكن ؛ من نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم الشرياني ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ممكن ؛ من النظام الهضمي: الغثيان ، زيادة نشاط مصل الكبريتات المصلية ؛ ردود الفعل التحسسية: نادرا - طفح جلدي ، وذمة وعائية .من الجهاز البولي: زيادة اليوريا ، الكرياتينين. من الجهاز التنفسي: السعال الجاف ممكن .من النظام المكون للدم: نادرا - فقر الدم ، نقص الصفيحات ، الكريات البيض ، البعض الآخر: تشنجات العضلات ممكنة ، وعادة ما تكون ردود الفعل الجانبية خفيفة وعابرة وعادة لا تتطلب التوقف عن تناول الدواء.
جرعة مفرطة
الأعراض: انخفاض ضغط الدم الشرياني: العلاج: وضع المريض في وضعية مع رفع الساقين. في الحالات الخفيفة ، قم بتعيين محلول ملحي. في الحالات الأكثر شدة ، في المستشفى ، يتم اتخاذ تدابير لتثبيت ضغط الدم: حقن IV من بدائل ملحية أو بلازما. ربما استخدام غسيل الكلى.
التفاعل مع أدوية أخرى
مع التعيين في وقت واحد من Renipril ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد يقلل من فعالية Renipril. مع مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم (السبيرونولاكتون ، التريامتيرين ، اميلورايد) - فرط بوتاسيوم الدم قد يتطور. مع أملاح الليثيوم - القضاء على الليثيوم البطيء (تظهر السيطرة على تركيز الليثيوم في بلازما الدم) .عندما تستخدم في وقت واحد مع المسكنات خافض للحرارة ، يمكن تقليل فعالية Renipril ، يضعف Reniril تأثير الأدوية التي تحتوي على الثيوفيلين. حاصرات أدرينالية ، ميثيل دوبا ، نترات ، حاصرات قنوات الكالسيوم ، هيدرالازين ، برازوسين يعزز التأثير الخافض لضغط الدم .الايثانول يعزز التأثير الخافضة للضغط من قبل أراتا.
تعليمات خاصة
مع الحذر الشديد يجب استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية ، وضعف وظائف الكبد أو الكلى ، مع فقدان السوائل والأملاح ، في وقت واحد مع مثبطات للمناعة ومدرات البول. في حالة المعالجة السابقة مع مدرات البول ، وخاصة في حالات فشل القلب المزمن ، يزيد Renipril من خطر انخفاض ضغط الدم الشرياني ، لذلك ، قبل البدء في العلاج مع Renipril ، من الضروري التعويض عن فقدان السوائل والملح. .
وصفة طبية عطلة
نعم