Rigavidon 21 + 7 أقراص 28 جهاز كمبيوتر شخصى
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
Ethinyl estradiol 30 mcg ؛ levonorgestrel 150 mcg ؛ سواغ: ثاني أكسيد السيليكون الغروي - 0.275 ملغ ، ستيرات المغنيسيوم - 0.55 مجم ، التلك 1.1 ملغ ، نشا الذرة - 19.895 ملغ ، مونوهيدرات اللاكتوز - 33 ملغ ؛ تركيبة القشرة: سكروز - 22.459 ملغ ، التلك - 6.826 ملغ ، كربونات الكالسيوم - 3.006 ملغ ، ثاني أكسيد التيتانيوم - 1.706 ملغ ، كوبوفيدون - 0.592 ملغ ، ماكروغول 6000 - 0.148 ملغ ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني - 0.146 ملغ ، بوفيدون - 0.088 ملغ ، صوديوم كاريلوز - 0.029 ملغ.
التأثير الدوائي
الجمع بين دواء منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم. عندما يمنع الابتلاع إفراز الغدة النخامية من هرمونات موجهة الغدد التناسلية. يرتبط تأثير مانع الحمل بعدة آليات. كما يحتوي المكون gestagen (البروجستين) على مشتق من 19-nortestosterone - levonorgestrel ، متجاوزا نشاط الجسم الأصفر هرمون البروجسترون (والتناظرية التركيبية للأخير - pregnin) ، يعمل على مستوى المستقبل بدون تحولات استقلابية سابقة. Ethinyl استراديول هو عنصر الاستروجين.تحت تأثير الليفونورجستريل ، يتم حظر LH و FSH من الوطاء ، يتم تثبيط إفراز الغدة التناسلية من هرمونات موجهة الغدد التناسلية ، مما يؤدي إلى تثبيط نضوج وإطلاق البويضة (الإباضة) جاهزة للتخصيب. يعزز عمل مانع الحمل بواسطة ethinyl estradiol. يحتفظ بلزوجة عالية لمخاط عنق الرحم (يجعل من الصعب على الحيوان المنوي دخول الرحم). جنبا إلى جنب مع تأثير وسائل منع الحمل مع الاستخدام المنتظم ، فإنه يعيد الدورة الشهرية ويساعد على منع تطور عدد من الأمراض النسائية ، بما في ذلك طبيعة الأورام.
الدوائية
Ethinyl استراديول ؛ Ethinyl استراديول يمتص بسرعة وبشكل شبه كامل من الأمعاء. يخضع ethinyl estradiol لتأثير "المرور الأول" من خلال الكبد ، Tmax هو 1.5 ساعة ، T1 / 2 حوالي 26 ساعة ؛ عند تناوله ، يتم استبعاد ethinyl استراديول من بلازما الدم لمدة 12 ساعة ، T1 / 2 هو 5.8 ساعة ؛ يتم استقلاب Ethinyl استراديول في الكبد و القناة الهضمية. تكون مستقلبات إيثينيل استراديول عبارة عن كبريتات قابلة للذوبان في الماء أو اتحادات جلوكورونيد ، تدخل الأمعاء مع الصفراء ، حيث تتفكك بواسطة البكتيريا المعوية .؛ يتم استقلابها في الكبد ، T1 / 2 هي 2-7 ساعات ؛ القضاء على الإثيلين استراديول من الكلى (40 ٪) ومن خلال الأمعاء (60) ٪) ؛ تفرز في حليب الثدي .؛ الليفونورجستريل ؛ بعد الابتلاع ، يمتص الليفونورجستريل بسرعة (في أقل من 4 ساعات).لا يتعرّض الليفونورجيستريل لتأثير "المرور الأول" عبر الكبد. عندما يقترن استخدام الليفونورغيستريل مع استراديول ، هناك علاقة بين الجرعة وتركيز البلازما القصوى. Tmax (الوقت للوصول إلى أقصى تركيز) من الليفونورجستريل هو 2 ساعة ، T1 / 2 - 8-30 ساعة (متوسط 16 ساعة). يرتبط معظم الليفونورجستريل بالألبومين و SHBG (الجلوبيولين الرابط بين هرمون الجنس) في الدم. يتم استقلاب الليفونورجستيل من الكليتين (60٪) ومن خلال الأمعاء (40٪) ويتم إفرازه في حليب الثدي.
شهادة
- وسائل منع الحمل عن طريق الفم - اضطرابات وظيفية من الدورة الشهرية (بما في ذلك عسر الطمث دون سبب عضوي ، النزيف الرحمي المختل) ؛ - متلازمة ما قبل الطمث.
موانع
- مرض كبدي حاد. - فرط بيليروبين الدم الخلقي (متلازمة جيلبرت ، متلازمة دوبن جونسون ، متلازمة روتور) ؛ - التهاب المرارة ؛ - وجود أو دلالة في تاريخ الأمراض القلبية الوعائية والدماغية الشديدة ؛ - الانصمام الخثاري والاستعداد لهم ؛ - الأورام الخبيثة (خاصة سرطان الثدي أو بطانة الرحم) ؛ - أورام الكبد. - أشكال عائلية من فرط شحميات الدم. - أشكال حادة من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ؛ - أمراض الغدد الصماء (بما في ذلك مرض السكري الحاد) ؛ - فقر الدم المنجلي ؛ - فقر الدم الانحلالي المزمن. - نزيف مهبلي غير معروف. - الانزلاق الفقاعي - الصداع النصفي - تصلب الأذن. - اليرقان مجهول السبب من النساء الحوامل في التاريخ ؛ - الحكة الشديدة أثناء الحمل ؛ - القوباء الحوامل. - العمر فوق 40 سنة ؛ - الحمل - فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛ - فرط الحساسية لمكونات الدواء ؛ يجب استخدام الدواء بحذر في أمراض الكبد والمرارة ، والصرع ، والاكتئاب ، والتهاب القولون التقرحي ، ورم الرحم ، والاعتلال ، والسل ، وأمراض الكلى ، والسكري ، وأمراض الجهاز القلبي الوعائي ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، القصور الكلوي ، الدوالي ، التهاب الوريد ، تصلب الأذن ، التصلب المتعدد ، رقص ثانوي ، البورفيريا المتقطعة ، الكامنة الكامنة ، الربو القصبي ، في مرحلة المراهقة (بدون منتظم دورات التبويض).
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
هو بطلان هذا الدواء في فترة الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).
الجرعة والإعطاء
يؤخذ الدواء عن طريق الفم ، لا يمضغ ويقلص مع كمية صغيرة من السائل .؛ إذا خلال الدورة الشهرية السابقة ، لم يتم تنفيذ وسائل منع الحمل الهرمونية ، ثم Rigevidon. لغرض منع الحمل المنصوص عليها من اليوم الأول من الحيض يوميا 1 قرص لمدة 21 يوما. ويتبع ذلك استراحة لمدة 7 أيام ، يحدث خلالها نزيف يشبه الدورة الشهرية. ينبغي البدء في الدورة التالية التي تستغرق 21 يومًا لتناول حبوب منع الحمل من مجموعة جديدة تحتوي على 21 قرصًا في اليوم التالي بعد فترة راحة لمدة 7 أيام ، بمعنى: في اليوم الثامن ، حتى لو لم يتوقف النزيف. وهكذا ، فإن بداية تناول الدواء من كل حزمة جديدة تقع في نفس اليوم من الأسبوع ، ويتم استخدام مخطط مماثل عند التبديل إلى تلقي Rigevidon من موانع حمل فموية أخرى. يؤخذ الدواء ما دامت هناك حاجة إلى وسائل منع الحمل ، وبعد الإجهاض ، يُنصح بالبدء بتناول الدواء في يوم الإجهاض أو في اليوم التالي بعد الجراحة ، وبعد الولادة ، لا يمكن إعطاء الدواء إلا للنساء اللواتي لا يرضعن. للحصول على وسائل منع الحمل يجب أن تبدأ في وقت لا يتجاوز اليوم الأول من الحيض. خلال فترة الرضاعة ، يمنع استخدام الدواء .؛ يجب أخذ الحبة المفقودة خلال الـ12 ساعة القادمة ، وإذا مرت 36 ساعة منذ أخذ حبوب منع الحمل الأخيرة ، فإن وسائل منع الحمل لا يمكن الاعتماد عليها. من أجل تجنب النزيف بين الحيض ، يجب أن يستمر تناول الدواء من العبوة التي بدأت بالفعل ، باستثناء اللوح (الأقراص) المفقودة. في حالة عدم تناول الحبوب ، يوصى باستخدام طريقة أخرى غير الهرمونية لمنع الحمل (على سبيل المثال ، الحاجز) ؛ للأغراض العلاجية ، يقوم الطبيب بتعيين جرعة Rigevidon ومخطط الاستخدام في كل حالة على حدة.
آثار جانبية
عادة ما يكون الدواء مقبولاً بشكل جيد ، والآثار الجانبية المحتملة لطبيعة عابرة تمر بشكل تلقائي: الغثيان ، والتقيؤ ، والصداع ، واحتقان الغدد الثديية ، والتغيرات في وزن الجسم والرغبة الجنسية ، وتغير المزاج ، والنزيف غير الدوري. في بعض الحالات - وذمة الجفن ، التهاب الملتحمة ، عدم وضوح الرؤية ،عدم الارتياح عند ارتداء العدسات اللاصقة (هذه الظواهر مؤقتة وتختفي بعد التوقف عن وصف أي علاج) ؛ مع الاستخدام المطول والكلف وفقدان السمع والحكة المعممة واليرقان وعضلات الساق ، قد تحدث زيادة في وتيرة نوبات الصرع. نادراً ما لوحظ ارتفاع شحوم الدم ، ارتفاع السكر في الدم ، انخفاض تحمل الغلوكوز ، ارتفاع ضغط الدم ، الجلطة الدموية وجلطات الدم الوريدي ، اليرقان ، الطفح الجلدي ، تغيرات في طبيعة الإفراز المهبلي ، داء المبيضات ، التعب عشر، والإسهال.
جرعة مفرطة
حالات التأثيرات السامة بسبب الجرعة الزائدة غير معروفة.
التفاعل مع أدوية أخرى
الباربيتورات ، بعض الأدوية المضادة للصرع (كاربامازيبين ، الفينيتوين) ، السلفوناميدات ، مشتقات البيرازول يمكن أن تزيد من أيض هرمونات الستيرويد التي تشكل الدواء. الكلورامفينيكول ، نيومايسين ، بوليميكسين ب ، سلفوناميدات ، تتراسيكلينس) ، والذي يرتبط بالتغيرات في الأمعاء الدقيقة ؛ عندما يستخدم في وقت واحد مع مضادات التخثر مع ntami ، الكومارين أو مشتقات indanedione ، قد يكون من الضروري مواصلة تحديد مؤشر البروثرومبين وتغيير جرعة المضاد للتخثر.عند استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، يمكن زيادة مابروتيلين ، حاصرات بيتا ، التوافر البيولوجي والسمية. في تركيبة مع بروموكريبتين ، يتم تقليل فعاليته. ؛ بالاشتراك مع الأدوية ذات التأثير الكبدي المحتمل tviem ، على سبيل المثال ، مع dantrolen المخدرات ، هناك زيادة في السمية الكبدية ، وخاصة في النساء الأكبر سنا من 35 عاما.
تعليمات خاصة
قبل البدء بمنع الحمل الهرموني وكل ستة أشهر بعد ذلك ، يوصى بإجراء فحص طبي ونسائي عام ، بما في ذلك تحليل خلوي لطاخة عنق الرحم ، تقييم الغدد الثديية ، تحديد نسبة الجلوكوز في الدم والكوليسترول ومؤشرات أخرى لوظائف الكبد ، التحكم في ضغط الدم ،تحليل البول .؛ تعيين Rigevidon إلى النساء المصابات بأمراض الانسداد التجلطي في سن مبكرة وزيادة التجلط الدموي في تاريخ العائلة غير مستحسن .؛ منع الحمل الفموي لا يسمح في وقت سابق لستة أشهر بعد أن عانى من التهاب الكبد الفيروسي ، بشرط أن يعمل الكبد. في البطن العلوي ، تضخم الكبد وعلامات نزيف داخل البطن ، ورم الكبد قد يشتبه. إذا لزم الأمر ، يجب التوقف عن الدواء .؛ في حالة اختلال وظائف الكبد أثناء تلقي Rigevidon ، يكون التشاور مع المعالج ضروريًا ؛ عند ظهور النزيف الحلقية (intermenstrual) ، يجب أن تستمر Rigevedon في معظم الحالات ، يتوقف هذا النزيف من تلقاء نفسه. إذا لم يختف أو يتكرر النزيف الحلقية (بين الدورات) ، يجب إجراء فحص طبي لاستبعاد الأمراض العضوية في الجهاز التناسلي ، وفي حالة القيء أو الإسهال ، يجب الاستمرار في استخدام الدواء بطريقة غير هرمونية مختلفة لمنع الحمل. زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مع عواقب وخيمة (احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية). يزداد الخطر مع تقدم العمر ويعتمد على عدد السجائر المدخنة (خاصة بالنسبة للنساء فوق سن 35 سنة) .يجب إيقاف الدواء في الحالات التالية: - عندما يظهر صداع يشبه الصداع النصفي للمرة الأولى أو يزداد ؛ - عند صداع شديد غير معتاد. - عند ظهور علامات مبكرة على التهاب الوريد أو التهاب الوريد (ألم غير عادي أو أوردة منتفخة في الساقين) ؛ - في حالة اليرقان أو التهاب الكبد دون اليرقان ؛ - مع الاضطرابات الدماغية. - مع ظهور آلام خياطة من المسببات غير واضح عند التنفس أو السعال والألم وضيق الصدر. - مع التدهور الحاد في حدة البصر ؛ - للاشتباه في تجلط الدم أو نوبة قلبية ؛ - مع زيادة حادة في ضغط الدم. - في حالة وجود حكة عامة ؛ - مع زيادة في نوبات الصرع ؛ - ثلاثة أشهر قبل الحمل المخطط ؛ - ما يقرب من 6 أسابيع قبل التدخل الجراحي المخطط ؛ - أثناء الشلل لفترات طويلة ؛ - في حالة الحمل ، التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم ؛ لا يؤثر تناول الدواء على القدرة على قيادة المركبات والتحكم في الآليات الأخرى ،العمل الذي يرتبط مع زيادة خطر الاصابة.
وصفة طبية عطلة
نعم