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リガビドン21 + 7錠28個

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有効成分

レボノルゲストレル+エチニルエストラジオール

リリースフォーム

丸薬

構成

エチニルエストラジオール30mcg;レボノルゲストレル150mcg;賦形剤:コロイド状二酸化ケイ素0.275mgステアリン酸マグネシウム0.55mgタルク1.1mgコーンスターチ19.895mgラクトース一水和物33mg殻組成スクロース22.459mg、タルク-6.826mg、炭酸カルシウム3.006mg、二酸化チタン-1706mg、コポビドン0.592mg、マクロゴール6000-0.148mg、コロイド状二酸化ケイ素0.146mg、ポビドン0.088mg、カルメロースナトリウム0.029mg。

薬理効果

組み合わせた単相経口ホルモン避妊薬。摂取すると、性腺刺激ホルモンの下垂体分泌を阻害する。避妊効果はいくつかのメカニズムに関連している。ゲスタゲン成分(プロゲスチン)は黄体ホルモンプロゲステロン(および後者の合成類似体 - プレグニン)の活性を上回る19-ノルテストステロン - レボノルゲストレルの誘導体を含有するので、代謝変換を受けずに受容体レベルで作用する。エチニルエストラジオールはエストロゲン成分であり、レボノルゲストレル、LHおよびFSHの作用により視床下部から遮断され、性腺刺激ホルモンの下垂体分泌が阻害され、受精準備が整う卵子(排卵)の成熟および放出が阻害される。避妊作用はエチニルエストラジオールによって増強される。子宮頸管粘液の粘性を高く保ちます(精子が子宮に入るのを困難にします)。定期的な使用による避妊効果と並んで、月経周期を正常化し、婦人科疾患の発症を予防するのに役立ちます。新生物性である。

薬物動態

エチニルエストラジオール;エチニルエストラジオールは、腸から迅速かつほぼ完全に吸収される。エチニルエストラジオールは、血漿から12時間、T1 / 2は5.8時間、エチニルエストラジオールは肝臓で代謝され、エチニルエストラジオールは肝臓で「初回通過」効果を受け、Tmaxは1.5時間、T1 / 2は約26時間、腸。エチニルエストラジオール代謝物は、水溶性の硫酸塩またはグルクロニド結合体であり、腸内細菌に分解され、腸内に入り、腸内細菌によって分解される;肝臓で代謝され、T1 / 2は2〜7時間である;エチニルエストラジオールは腎臓(40%)および腸%);それは母乳中に排泄される; Levonorgestrel;摂取後、Levonorgestrelは急速に吸収される(4時間未満で)。レボノルゲストレルは、肝臓を通過する「初回通過」効果に曝されない。レボノルゲストレルとエチニルエストラジオールの併用と併用すると、用量と最大血漿中濃度との間に関係がある。レボノルゲストレルのTmax(最大濃度に達するまでの時間)は、2時間、T1 / 2-8-30時間(平均16時間)である。レボノルゲストレルの大部分は、血液中のアルブミンおよびSHBG(性ホルモン結合グロブリン)に結合する。肝臓で代謝され、レボノルゲストレルは腎臓(60%)と腸(40%)によって排泄され、母乳中に排泄されます。

適応症

- 経口避妊薬; - 月経周期の機能障害(有機的原因のない月経困難症、機能不全性の不規則障害を含む)。 - 月経前緊張症候群。

禁忌

- 重度の肝疾患; - 先天性高ビリルビン血症(Gilbert症候群、Dubin-Johnson症候群、Rotor症候群); - 胆嚢炎; - 重度の心血管および脳血管疾患の病歴における存在または適応; - 血栓塞栓症およびその素因; - 悪性腫瘍(特に乳癌または子宮内膜癌); - 肝腫瘍; - 家族性形態の高脂血症; - 重度の動脈性高血圧症; - 内分泌疾患(重度の糖尿病を含む)。 - 鎌状赤血球貧血; - 慢性溶血性貧血; - 原因不明の膣出血; - バブルスキッド; - 片頭痛; - 耳硬化症; - 歴史における妊婦の特発性黄疸; - 妊娠中の重度のかゆみ; - ヘルペス妊娠; - 40歳以上の年齢 - 妊娠; - 授乳期間(母乳育児);肝臓や胆のう、癲癇、うつ病、潰瘍性大腸炎、子宮筋腫、乳腺症、結核、腎臓病、糖尿病、心血管系疾患、動脈性高血圧症などの病気には注意が必要です。静脈瘤、静脈炎、耳硬化症、多発性硬化症、小舞踏病、間欠性ポルフィリン症、潜伏性テタニー、気管支喘息、青年期(定期的に排卵周期)。

妊娠中および授乳中に使用する

この薬剤は、妊娠および授乳(母乳育児)において禁忌である。
投与量および投与
薬は経口的に服用され、少量の液体で噛んだり搾られたりしません;前の月経周期の間にホルモン避妊が行われなかった場合、リゲドビドン;月経の1日目から1日1錠を21日間処方するためのものです。これに続いて月経様の出血が起こる7日間の休憩が続きます。次の21日間の、21の丸剤を含む新しいパッケージからの丸薬の服用サイクルは、7日間の休憩の翌日、すなわち、出血が止まっていなくても、8日目に。したがって、新しいパッケージからの薬物の摂取開始は、同じ曜日になります。別の経口避妊薬からリゲドビドンを受け取るように切り替えるときにも同様の方法が使用されます。中絶後、中絶の日や手術後の翌日には、服用を開始することをお勧めします。授乳後、授乳を受けていない女性にのみ投与することができます。避妊薬を受けるには、月経の初日よりも早く開始する必要があります。授乳中は薬物の使用は禁忌であり、逃した薬は12時間以内に服用しなければならない。最後の薬を服用してから36時間が経過すると、避妊は信頼できない。月経中の出血を避けるために、服用した錠剤を除いて、既に開始した梱包から薬を服用し続けるべきである。服用していない場合は、別の非ホルモン避妊法(例えば障壁)を追加使用することをお勧めします;治療目的のために、医師はそれぞれの場合に個別にリゲビドンの投与量と使用方法を設定します。

副作用

嘔吐、嘔吐、頭痛、乳腺の充血、体重とリビドーの変化、気分の変化、非周期性の出血など、自然に起こる一時的な性質の可能性のある副作用。ある場合には、眼瞼浮腫、結膜炎、視力障害、(これらの現象は、一時的なものであり、中止後に消失し、治療を施さずに消える);長期間使用すると、慢性閉塞性難聴、全身性かゆみ、黄疸およびふくらはぎ筋肉では、てんかん発作の頻度が増加することがある。まれに観察される高トリグリセリド血症、高血糖、耐糖能低下、血圧上昇、血栓症および静脈血栓塞栓症、黄疸、皮膚発疹、膣分泌の性質の変化、カンジダ症、疲労目、下痢。

過剰摂取

過剰摂取による毒性影響の事例は不明です。

他の薬との相互作用

バルビツレート、いくつかの抗てんかん薬(カルバマゼピン、フェニトイン)、スルホンアミド、ピラゾロン誘導体は、薬物を構成するステロイドホルモンの代謝を高めることができる。クロラムフェニコール、ネオマイシン、ポリミキシンB、スルホンアミド、テトラサイクリン)であり、これは腸内微生物叢の変化に関連する;抗凝固剤ナタミ、クマリン、インダンジオン誘導体では、プロトロンビンの指標をさらに決定し、抗凝固剤の用量を変更する必要があるかもしれません。 ;ブロモクリプチンと組み合わせて、その有効性は低下する;潜在的な肝毒性効果を有する薬物例えば、ダントロレン薬では、特に35歳以上の女性において、肝毒性が増加する。

注意事項

ホルモン避妊を開始する前とその後6ヵ月ごとに、子宮頸部からの塗抹標本の細胞学的分析、乳腺の評価、血糖値、コレステロールおよび他の肝機能指標、血圧コントロール、尿検査;.若い年齢と増加した血液凝固家族歴の血栓塞栓症の女性rigevidon割り当てが推奨されていません;.経口避妊の適用は、6ヶ月よりも早くない許可され、肝機能の肝炎提供正規化を苦しんだ後。ときに鋭い痛み上腹部、および腹腔内の出血の徴候肝における肝腫瘍の疑いが発生し得ます。必要に応じて、薬剤を中止しなければならない;.肝機能異常場合セラピストに相談するために必要な受信rigevidon中;.非環式(月経間)出血rigevidon受信ので、継続すべき場合ほとんどの場合、これらの出血は自発的に停止する。非循環性の出血が消失したり再発しない場合は、生殖器系の病理学的病理を排除するために医学的検査を行い、嘔吐や下痢の場合は別の非ホルモン性避妊法を用いて継続する。深刻な結果(心筋梗塞、脳卒中)と心血管疾患を発症するリスクが増加。このリスクは、年齢とともに、喫煙回数(特に35歳以上の女性)に応じて増加します。以下の場合には、薬物を止めるべきである: - 片頭痛様の頭痛が最初に現れるか増加する。 - 異常に重度の頭痛。 - 静脈炎または静脈血栓症の初期徴候の外観(足の静脈の異常な痛みや腫れ); - 黄疸を伴わない黄疸または肝炎の場合。 - 脳血管障害; - 病因不明の刺す痛みは、呼吸や咳、痛みや圧迫感胸のときとき。 - 急性の視力低下を伴う; - 血栓症または心臓発作の疑いで; - 血圧が急激に上昇する。 - 一般的なかゆみの場合。てんかん発作の増加と; - 妊娠予定日の3ヶ月前。 - 予定された外科的介入の約6週間前。 - 長期間の固定化中。 - 妊娠の場合 - 車両および制御機構を駆動する能力に影響を与える; - 薬物を摂取しても、車両の運転能力および他の機構を制御する能力には影響しないが、負傷の危険性が高い作業に関連しています。

処方箋

はい

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