Rigavidon 21 + 7 tabletek 28 sztuk
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Lewonorgestrel + etynyloestradiol
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Etynyloestradiol 30 mcg; lewonorgestrel 150 mcg; Substancje pomocnicze: koloidalny ditlenek krzemu - 0,275 mg, stearynian magnezu - 0,55 mg, talk - 1,1 mg, skrobia kukurydziana - 19,895 mg, monohydrat laktozy - 33 mg, skład powłoki: sacharoza - 22,459 mg, talk - 6.826 mg, węglan wapnia - 3.006 mg, dwutlenek tytanu - 1.706 mg, copowidon - 0,592 mg, makrogol 6000 - 0,148 mg, koloidalny ditlenek krzemu - 0,146 mg, powidon - 0,088 mg, karmeloza sodowa - 0,029 mg.
Efekt farmakologiczny
Jednoczęściowy jednofazowy doustny hormonalny środek antykoncepcyjny. Po spożyciu hamuje wydzielanie przysadki hormonów gonadotropowych. Działanie antykoncepcyjne wiąże się z kilkoma mechanizmami. Ponieważ gestagen (progestyna) zawiera pochodną 19-nortestosteronu - lewonorgestrelu, przewyższa aktywność progesteronu ciałka żółtego (i syntetycznego analogu tego drugiego - pregniny), działa na poziomie receptora bez wcześniejszych przemian metabolicznych. Etynyloestradiol jest składnikiem estrogenowym, pod wpływem lewonorgestrelu, LH i FSH są blokowane w podwzgórzu, przysadkowe wydzielanie hormonów gonadotropowych jest hamowane, co prowadzi do zahamowania dojrzewania i uwolnienia komórki jajowej (owulacji) gotowej do zapłodnienia. Działanie antykoncepcyjne zwiększa etynyloestradiol. Zachowuje wysoką lepkość śluzu szyjkowego (utrudnia dostanie się nasienia do macicy). Wraz z regularnym stosowaniem antykoncepcji normalizuje cykl menstruacyjny i pomaga zapobiegać rozwojowi wielu chorób ginekologicznych, w tym charakter nowotworowy.
Farmakokinetyka
Etynyloestradiol: etynyloestradiol jest szybko i prawie całkowicie absorbowany z jelit. Etynyloestradiol ulega działaniu "pierwszego przejścia" przez wątrobę, Tmax wynosi 1,5 godziny, T1 / 2 wynosi około 26 godzin, po spożyciu etynyloestradiol jest eliminowany z osocza krwi przez 12 godzin, T1 / 2 wynosi 5,8 godziny, etynyloestradiol jest metabolizowany w wątrobie i jelita. Metabolity etynyloestradiolu są rozpuszczalnymi w wodzie koniugatami siarczanu lub glukuronidu, wchodzą do jelita z żółcią, gdzie są rozpadane przez bakterie jelitowe. Metabolizowany w wątrobie, T1 / 2 wynosi 2-7 godzin, etynyloestradiol eliminowany jest przez nerki (40%) i przez jelita (60 %); Jest wydzielany z mlekiem matki: lewonorgestrel; po przyjęciu lewonorgestrel jest szybko wchłaniany (w czasie krótszym niż 4 godziny).Lewonorgestrel nie jest narażony na działanie "pierwszego przejścia" przez wątrobę. W połączeniu z zastosowaniem lewonorgestrelu z etynyloestradiolem istnieje związek między dawką a maksymalnym stężeniem w osoczu. T max (czas osiągnięcia maksymalnego stężenia) lewonorgestrelu wynosi 2 godziny, T1 / 2 - 8-30 godzin (średnio 16 godzin). Większość lewonorgestrelu wiąże się z albuminą i SHBG (globuliną wiążącą hormony płciowe) we krwi. Metabolizowany w wątrobie Lewonorgestrel jest wydalany przez nerki (60%) i przez jelita (40%), przenika do mleka kobiecego.
Wskazania
- doustna antykoncepcja; - zaburzenia czynnościowe cyklu miesiączkowego (w tym bolesne miesiączkowanie bez przyczyny organicznej, dysfunkcjonalne krwawienie miesiączkowe); - zespół napięcia przedmiesiączkowego.
Przeciwwskazania
- ciężka choroba wątroby; - wrodzona hiperbilirubinemia (zespół Gilberta, zespół Dubina-Johnsona, zespół Rotora); - zapalenie pęcherzyka żółciowego; - obecność lub wskazanie w historii ciężkich chorób sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych; - choroba zakrzepowo-zatorowa i predyspozycje do nich; - nowotwory złośliwe (w szczególności rak sutka lub endometrium); - guzy wątroby; - rodzinne postacie hiperlipidemii; - ciężkie postaci nadciśnienia tętniczego; - choroby endokrynologiczne (w tym ciężka cukrzyca); - niedokrwistość sierpowata; - przewlekła niedokrwistość hemolityczna; - krwawienie z pochwy o nieznanej etiologii; - poślizg bąbelkowy; - migrena; - otoskleroza; - żółtaczka idiopatyczna kobiet w ciąży w historii; - ciężki świąd podczas ciąży; - opryszczka w ciąży; - wiek powyżej 40 lat; - ciąża; - okres laktacji (karmienie piersią); - nadwrażliwość na składniki leku. Lek należy stosować ostrożnie w chorobach wątroby i pęcherzyka żółciowego, epilepsji, depresji, wrzodziejącym zapaleniu okrężnicy, mięśniakach macicy, mastopatii, gruźlicy, chorobach nerek, cukrzycy, chorobach układu sercowo-naczyniowego, nadciśnieniu tętniczym, dysfunkcja nerek, żylaki, zapalenie żył, otoskleroza, stwardnienie rozsiane, drobne pląsawienia, porfiria przerywana, utajona tężyczka, astma oskrzelowa, w wieku młodzieńczym (bez cykle owulacyjne).
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Lek jest przeciwwskazany w okresie ciąży i laktacji (karmienie piersią).
Dawkowanie i sposób podawania
Lek przyjmuje się doustnie, nie żuje się i nie wyciska za pomocą niewielkiej ilości płynu. Jeśli podczas poprzedniego cyklu menstruacyjnego nie przeprowadzono antykoncepcji hormonalnej, wówczas Rigevidon; dla celów antykoncepcji zalecanych od 1 dnia miesiączki codziennie 1 tabletkę przez 21 dni. Po tym następuje 7-dniowa przerwa, podczas której dochodzi do krwawienia miesiączkowego. Następny 21-dniowy cykl zażywania tabletek z nowego opakowania zawierającego 21 tabletek powinien rozpocząć się następnego dnia po 7-dniowej przerwie, tj. w ósmym dniu, nawet jeśli krwawienie nie ustało. Tak więc początek przyjmowania leku z każdego nowego opakowania przypada na ten sam dzień tygodnia, podobny schemat stosuje się, przechodząc na przyjmowanie produktu Rigevidon z innego doustnego środka antykoncepcyjnego. Lek należy przyjmować tak długo, jak długo istnieje potrzeba antykoncepcji, a po aborcji zaleca się rozpoczęcie przyjmowania leku w dniu aborcji lub następnego dnia po operacji, a po porodzie lek można podawać wyłącznie kobietom, które nie karmią piersią; otrzymywać środek antykoncepcyjny powinien rozpocząć się nie wcześniej niż pierwszego dnia miesiączki. Podczas laktacji stosowanie leku jest przeciwwskazane. Utraconą pigułkę należy zażyć w ciągu najbliższych 12 godzin, jeśli minęło 36 godzin od przyjęcia ostatniej pigułki, wówczas antykoncepcja nie jest wiarygodna. Aby uniknąć krwawienia międzymiesiączkowego, przyjmowanie leku powinno być kontynuowane z już rozpoczętego opakowania, z wyjątkiem pominiętej tabletki (tabletek). W przypadku pominiętych tabletek zaleca się dodatkowo zastosować inną, niehormonalną metodę antykoncepcji (na przykład barierę); w celach terapeutycznych lekarz ustala dawkę leku Rigevidon i schemat stosowania indywidualnie w każdym przypadku.
Efekty uboczne
Lek jest zwykle dobrze tolerowany, możliwe działania niepożądane o przejściowym charakterze, które przenikają samoistnie: nudności, wymioty, ból głowy, obrzęk gruczołów sutkowych, zmiany masy ciała i libido, zmiany nastroju, krwawienie acykliczne; w niektórych przypadkach - obrzęk powiek, zapalenie spojówek, niewyraźne widzenie,dyskomfort podczas noszenia soczewek kontaktowych (te efekty są tymczasowe i znikają po przerwaniu połączenia bez leczenia);. Przewlekłe podawanie rzadko może wystąpić ostuda, słuchu, uogólniony świąd, żółtaczka, skurcze nóg, zwiększenie częstości napadów padaczkowych. ; rzadko obserwowane hipertriglicerydemii, hiperglikemii, upośledzonej tolerancji glukozy, podwyższonego ciśnienia krwi, zakrzepicy żylnej i powikłań zakrzepowo-zatorowych, żółtaczka, wysypki na skórze, na zmienny charakter wydzieliny z pochwy, kandydoza, zmęczenie Cz, biegunka.
Przedawkowanie
Nie są znane przypadki toksycznego działania z powodu przedawkowania.
Interakcje z innymi lekami
Barbiturany, niektóre leki przeciwpadaczkowe (karbamazepina, fenytoina), sulfonamidy, pochodne pirazolonu mogą zwiększać metabolizm hormonów steroidowych, które tworzą lek. chloramfenikol, neomycynę, polimyksynę B, sulfonamidy, tetracykliny), co jest związane ze zmianami mikroflory jelitowej; stosowane jednocześnie z antykoagulantem ntami, pochodne kumaryny lub indandione może wymagać dodatkowej identyfikacji wskaźnika protrombiny i zmiany dawki antykoagulanta ;. przez zastosowanie tricyklicznych antydepresantów maprotylina, beta-blokery mogą zwiększyć dostępność biologiczną i toksyczności ;. przez stosowanie doustnych środków hipoglikemicznych i insuliny, może wystąpić potrzeba zmienić dawkę W połączeniu z bromokryptyną zmniejsza się jej skuteczność w połączeniu z lekami o potencjalnym działaniu hepatotoksycznym tviem, na przykład, z lekiem dantrolen, zwiększa się hepatotoksyczność, szczególnie u kobiet w wieku powyżej 35 lat.
Instrukcje specjalne
Przed rozpoczęciem hormonalnej antykoncepcji, a następnie co 6 miesięcy, zaleca się ogólne badanie lekarskie i ginekologiczne, w tym analizę cytologiczną wymazu z szyjki macicy, ocenę gruczołów piersiowych, oznaczanie stężenia glukozy we krwi, cholesterolu i innych wskaźników czynności wątroby, kontrolę ciśnienia krwi,analiza moczu; nie zaleca się stosowania produktu Rigevidon u kobiet z chorobami zakrzepowo-zatorowymi w młodym wieku i zwiększeniem krzepliwości krwi w wywiadzie rodzinnym; antykoncepcja doustna jest dozwolona nie wcześniej niż 6 miesięcy po wystąpieniu wirusowego zapalenia wątroby, pod warunkiem, że funkcjonuje wątroba. w górnej części brzucha, powiększenie wątroby i oznaki krwawienia wewnątrzbrzusznego, można podejrzewać nowotwór wątroby. Jeśli to konieczne, lek należy odstawić. W przypadku zaburzeń czynności wątroby podczas przyjmowania leku Rigevidon, konieczna jest konsultacja z terapeutą. W przypadku pojawienia się acyklicznego (międzymiesiączkowego) krwawienia, Rigevedon należy kontynuować, ponieważ w większości przypadków krwawienia te zatrzymują się samoistnie. Jeśli acykliczne (międzymiesiączkowe) krwawienie nie zniknie lub nie wystąpi ponownie, należy przeprowadzić badanie lekarskie w celu wykluczenia organicznej patologii układu rozrodczego.W przypadku wymiotów lub biegunki lek należy kontynuować stosując inną niehormonalną metodę antykoncepcji. zwiększone ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych z poważnymi konsekwencjami (zawał mięśnia sercowego, udar). Ryzyko wzrasta wraz z wiekiem i zależne od liczby wypalanych papierosów (szczególnie dla kobiet w wieku powyżej 35 lat) Lek należy zahamować w następujących przypadkach: - gdy pojawia się migrenowy ból głowy po raz pierwszy lub wzrasta; - gdy występuje niezwykle silny ból głowy; - na początku wczesnych objawów zapalenia żył lub zakrzepicy żylnej (nietypowy ból lub rozdęte żyły w nogach); - w przypadku żółtaczki lub zapalenia wątroby bez żółtaczki; - z zaburzeniami mózgowo-naczyniowymi; - z pojawieniem się bólów o niejasnej etiologii podczas oddychania lub kaszlu, bólu i ucisku w klatce piersiowej; - z ostrym pogorszeniem ostrości wzroku; - w przypadku podejrzenia zakrzepicy lub ataku serca; - Z gwałtownym wzrostem ciśnienia krwi; - w przypadku uogólnionego świądu; - ze wzrostem napadów padaczkowych; - 3 miesiące przed planowaną ciążą; - Około 6 tygodni przed planowaną interwencją chirurgiczną; - podczas długotrwałego unieruchomienia; - w przypadku ciąży, wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmy kontrolne, przyjmowanie leku nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i kontrolowania innych mechanizmów,praca z tym wiąże się ze zwiększonym ryzykiem obrażeń.
Recepta
Tak