More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
السيفيكسيم
الافراج عن النموذج
كبسولات
هيكل
1 كبسولة تحتوي على: سيفيكسيم (في شكل ثلاثي هيدرات) 400 ملغ المواد المساعدة: ثاني أكسيد السيليكون الغرواني ، ستيرات المغنيسيوم ، كارميلوز الكالسيوم. تكوين قذيفة من الكبسولات: ثاني أكسيد التيتانيوم ، صبغ azoruby (E122) ، كارمين (نيدي) صبغة النيلي (E132) ، والجيلاتين. تكوين حبر الطعام: اللك ، والإيثانول ، الأيزوبروبانول ، بيوتانول ، بروبيلين غليكول ، هيدروكسيد الصوديوم ، البوفيدون ، ثاني أكسيد التيتانيوم.
التأثير الدوائي
Subisynthetic cephalosporin مضاد حيوي من طائفة واسعة من العمل من الجيل الثالث لتناوله. تأثير البكتيري. آلية العمل بسبب تثبيط تخليق غشاء الخلية الممرض. Cefixime هو مقاوم ل β-lactamase التي تنتجها معظم البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام. في المختبر وفي الممارسة السريرية ، سيفيكسيم نشط ضد البكتيريا إيجابية الجرام: العقدية الرئوية ، المكورات العقدية المقيحة. الجراثيم سلبية الغرام: المستدمية النزلية، الموراكسيلة (البرانهاميلة) نزلي، كولاي، المتقلبة الرائعة، النيسرية البنية. في المختبر ، سيفيكسيم نشط ضد البكتيريا إيجابية الجرام: العقدية agalactiae. الجراثيم سلبية الغرام: نظيرة المستدمية، المتقلبة الاعتيادية، الكلبسيلة الرئوية، كليبسيلا اوكسيتوكا، الباستوريلة القتالة، بروفيدينسا النيابة، السالمونيلا، الشيجلا النيابة، الليمونية amalonaticus، الليمونية diversus، السراتية الذابلة .... Pseudomonas spp. ، المكورات المعوية (Streptococcus) المصل D ، الليستريا monocytogenes ، Staphylococcus spp. هي مقاومة ل cefexim. (بما في ذلك السلالات المقاومة للميثيسيلين) ، Enterobacter spp. ، Bacteroides fragilis ، Clostridium spp.
الدوائية
الامتصاص والتوزيع: عندما يؤخذ عن طريق الفم ، فإن التوافر البيولوجي للسيفيكسيم هو 40-50٪ بغض النظر عن تناول الطعام ، ومع ذلك ، يتم تحقيق Cmax cefixime في المصل أسرع من 0.8 ساعة عند تناول الدواء مع الطعام. عند تناول الدواء في شكل كبسولات Cmax في المصل يتم التوصل بعد 4 ساعات وهو 3.5 ميكروغرام / مل. عند أخذ الدواء في شكل معلق بجرعة 200 ملغ من Cmax في مصل يتم التوصل بعد 4 ساعات وهو 2.8 ميكروغرام / مل ، عندما تؤخذ بجرعة 400 مجم - 4.4 ميكروغرام / مل. تبلغ نسبة الارتباط بالبروتينات البلازمية ، وخاصة الألبومين ، 65٪. الانسحاب: يتم إفراغ حوالي 50٪ من الجرعة في البول دون تغيير خلال 24 ساعة ، ويتم إفراغ حوالي 10٪ من الجرعة في الصفراء. تعتمد T1 / 2 على الجرعة وهي 3-4 ساعات ، الحرائك الدوائية في الحالات السريرية الخاصة: في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى مع CK من 20 إلى 40 مللي لتر / دقيقة ، يزداد T1 / 2 إلى 6.4 h ، مع CK 5-10 مل / دقيقة. - ما يصل إلى 11.5 ساعة
شهادة
الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الدقيقة الحساسة للدواء: التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب القصبات الحاد والمزمن ، التهاب الأذن الوسطى ، التهابات المسالك البولية غير المعقدة ، السيلان غير المعقد.
موانع
الاختلال الكلوي مع CC أقل من 60 مل / دقيقة (للكبسولات) ، والأطفال دون سن 12 سنة ، فرط الحساسية للسيفالوسبورين والبنسيلين.ويجب وصف الدواء بحذر في المرضى المسنين ، مع الفشل الكلوي المزمن ، والتهاب القولون الغشائي الكاذب (في التاريخ).
احتياطات السلامة
بعناية ، يجب وصف الدواء للمرضى من كبار السن ، مع الفشل الكلوي المزمن ، التهاب القولون الغشائي الكاذب (في التاريخ).
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
استخدام Supraksa أثناء الحمل ممكن فقط عندما تفوق الفائدة المرجوة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. إذا لزم الأمر ، يجب استخدام Supraksa أثناء الرضاعة وقف الرضاعة الطبيعية.
الجرعة والإعطاء
يتم وصف البالغين والأطفال فوق 12 سنة بوزن أكثر من 50 كجم من الدواء بجرعة 400 ملغ مرة واحدة في اليوم. لمرضى السيلان غير معقدة ، يتم إعطاء 400 ملغ مرة واحدة. متوسط مدة العلاج 7-10 أيام. لالالتهابات التي تسببها المكورات العقدية المقيحة ، يجب أن يكون العلاج 10 أيام على الأقل. المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى مع CC أقل من 60 مل / دقيقة الذين هم على غسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني ، ينبغي أن يوصف الدواء في شكل تعليق لتلقي In.
آثار جانبية
ردود الفعل التحسسية الشرى، وبيغ في الجلد، وحكة، فرط الحمضات، والحمى، حمامى متعددة الأشكال (بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون)، انحلال البشرة السامة (متلازمة Lyell)، وردود الفعل صدمة الحساسية تشبه مصل bolezn.So الجهاز العصبي الصداع، والدوخة، وطنين، sudorogi.So الجهاز الهضمي وجفاف الفم، فقدان الشهية، والغثيان، والتقيؤ، والإسهال، والإمساك، والانتفاخ وآلام البطن، تضخم الغدة الدرقية، اختلال وظيفة الكبد، والكوليسترول، الركودي الأصفر ها، والمبيضات، التهاب الفم، اللسان، الكاذب enterokolit.So وقلة الكريات الشاملة نظام المكونة للدم، قلة الكريات البيض، قلة العدلات، ندرة المحببات، قلة الصفيحات، فقر الدم الانحلالي، فقر الدم اللاتنسجي، krovotechenie.So الجهاز البولي التهاب الكلية الخلالي، الفشل الكلوي، الكلوي الحاد nedostatochnost.So اليد الجهاز التناسلي المهبل، حكة مؤشرات organov.So مختبر التناسلية زيادة في الترانساميناسات الكبد والفوسفاتيز القلوية، وفرط بيليروبين الدم، وزيادة BUN، ز perkreatininemiya، وزيادة البروثرومبين vremeni.Prochie المبيضات، وضيق في التنفس.
جرعة مفرطة
الأعراض: المظاهر المتزايدة للآثار الجانبية الموصوفة ، خاصةً الجهاز الهضمي ، باستثناء الحساسية. العلاج: غسيل المعدة. علاج أعراض وداعمة، والتي تضم إذا لزم الأمر استخدام مضادات الهيستامين، الكورتيزون، ادرينالين، بافراز، الدوبامين، العلاج بالأكسجين، حلول نقل التسريب، جهاز التنفس الصناعي. لا تفرز سيفيكسيم بكميات كبيرة من الدم المتداول عن طريق غسيل الكلى أو الغشاء البريتوني.
التفاعل مع أدوية أخرى
إن حاصرات الإفراز الأنبوبي (allopurinol، diuretics) تؤخر إفراز cefixime من الكليتين ، مما قد يؤدي إلى زيادة تركيز الدواء في بلازما الدم. مع الاستخدام المتزامن لسيفيكسايم وكاربامازبين ، يزيد تركيز كاربامازيبين في بلازما الدم. يقلل من مؤشر البروثرومبين ، ويعزز تأثير مضادات التخثر غير المباشرة. مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم أو هيدروكسيد الألومنيوم ، تعمل على إبطاء امتصاص الدواء ، لذلك يجب استخدام الدواء قبل ساعة أو أربع ساعات من تناول هذه الأدوية.
تعليمات خاصة
مع الاستخدام طويل الأمد للدواء قد يعطل الأمعاء الدقيقة الطبيعية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى زيادة في المطثية العسيرة وتسبب تطور الإسهال الشديد والتهاب القولون الغشائي الكاذب. المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية لالبنسلين ، قد تظهر زيادة الحساسية للمضادات الحيوية من السيفالوسبورين. خلال العلاج ، يمكن تفاعل كويبس المباشر الإيجابي ورد فعل إيجابي كاذب من البول إلى الجلوكوز. المرضى الذين يعانون من مرض السكري يجب أن يأخذوا في الاعتبار أن المعلق يحتوي على السكروز: 15 غ في 20 مل (400 ملغ). التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم: يجب على المرضى الذين يتناولون سيفيكسيم أن يكونوا حذرين عند القيادة والانخراط في أنشطة أخرى تنطوي على خطورة محتملة تتطلب تركيزًا عالٍ من الانتباه وسرعة التفاعلات الحركية النفسية ، مع مراعاة ملامح الآثار الجانبية.
وصفة طبية عطلة
نعم