Ketorolac-Lösung in / in / mm 30 mg / ml 1 ml Amp. N10
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Wirkstoffe
Ketorolac
Zusammensetzung
1 ml Ketorolac-Trometamol 30 mg. Hilfsstoffe: Laktosemonohydrat, Maisstärke, vorgelatinierte Stärke, mikrokristalline Cellulose, Povidon, Magnesiumstearat, Natriumcarboxymethylstärke.
Pharmakologische Wirkung
NSAIDs. Ketorolaka Trometamol hat eine ausgeprägte analgetische Wirkung, wirkt außerdem entzündungshemmend und mäßig fiebersenkend. Der Wirkungsmechanismus ist mit der nicht selektiven Hemmung der Aktivität von COX-1 und COX-2 verbunden, die die Bildung von Prostaglandinen aus Arachidonsäure katalysiert, die eine wichtige Rolle bei der Pathogenese von Schmerz, Entzündung und Fieber spielen. Die Stärke der analgetischen Wirkung ist mit Morphin vergleichbar und anderen NSAIDs weit überlegen. Der Beginn der analgetischen Wirkung wird jeweils in 0,5 h beobachtet, die maximale Wirkung wird in 1-2 h erreicht.
Hinweise
Schmerzsyndrom mit starkem und mittlerem Schweregrad: - Verletzungen. - Zahnschmerzen . - Schmerzen in der postoperativen Periode. - onkologische Erkrankungen - Myalgie, Arthralgie. - Neuralgie, Ischias. - Verstauchungen, Stretching. - rheumatische Erkrankungen. Konzipiert für die symptomatische Therapie, die Verringerung von Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung beeinflusst das Fortschreiten der Erkrankung nicht.
Gegenanzeigen
- vollständige oder teilweise Kombination von Asthma, rezidivierende Nasenpolyposis und Nasennebenhöhlen und Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs (einschließlich Geschichte) - Urtikaria, durch NSAID verursachte Rhinitis (Geschichte) - intolerant Drogen Serie Pyrazolon - Hypovolämie (unabhängig von der Ursache) - erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts in der akuten Phase - Hypokoagulation (einschließlich Hämophilie) - Blutung oder hohes Entwicklungsrisiko - schweres Nierenversagen (CC unter 30 ml / min) - schweres Leberversagen oder aktive Lebererkrankung - Zustand nach koronarer Bypass-Operation - bestätigte Hyperkaliämie - entzündliche Darmerkrankung - Geburtszeit - Laktationsperiode - Alter der Kinder bis 16 Jahre (Sicherheit und Wirksamkeit sind nicht belegt) - Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.Mit Vorsicht: Asthma bronchiale, Faktoren, die die toxischen Wirkungen auf den Gastrointestinaltrakt (Alkoholismus, Rauchen und Cholezystitis) verstärken, postoperative Periode, chronische Herzinsuffizienz, ödematöses Syndrom, arterieller Hypertonie, beeinträchtigte Nierenfunktion (Serumkreatinin unter 50 mg / l), Cholestase, Sepsis, System Lupus erythematodes, gleichzeitige Anwendung mit anderen NSAIDs, ischämische Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes mellitus, periphere Arterienerkrankung, chronisches Nierenversagen (CC 30-60 ml / min), ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts in der Geschichte, Vorhandensein einer Helicobacter pylori-Infektion, langfristige Verwendung von NSAIDs, schwere somatische Erkrankungen, gleichzeitige Verabreichung von oral verabreichtem GCS (einschließlich Prednisolon), Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin) ), Antithrombozytenaggregate (einschließlich Clopidogrel), selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (einschließlich Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin), ältere Patienten (über 65).
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit ist kontraindiziert. Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen aufhören.
Nebenwirkungen
Häufigkeit der Nebenwirkungen: häufig (mehr als 3%), seltener (1-3%), selten (weniger als 1%). Auf der Seite des Verdauungssystems: oft - Gastralgie, Durchfall. seltener - Stomatitis, Flatulenz, Verstopfung, Erbrechen, Völlegefühl im Magen. selten - Appetitlosigkeit, Übelkeit, erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts (einschließlich Perforation und / oder Blutung) - Bauchschmerzen, Krämpfe oder Brennen im epigastrischen Bereich, Blut im Stuhl oder Melena, Erbrechen mit Blut oder ähnliches "Kaffee" dick, Übelkeit, Sodbrennen), cholestatischer Gelbsucht, Hepatitis, Hepatomegalie, akute Pankreatitis. Aus dem Harnsystem: selten - akutes Nierenversagen, Rückenschmerzen, Hämaturie, Azotämie, hämolytisch-urämisches Syndrom (hämolytische Anämie, Nierenversagen, Thrombozytopenie, Purpura), erhöhtes Wasserlassen, erhöhte oder verringerte Harnmenge, Nephritis, Ödem des Nierenursprungs. Auf der Seite der Sinne: selten - Hörverlust, Tinnitus, Sehstörungen (einschließlich verschwommener visueller Wahrnehmung). Seitens des Atmungssystems: selten - Bronchospasmus oder Kurzatmigkeit, Rhinitis, Lungenödem, Larynxödem (Atemnot).Auf der Seite des Nervensystems: oft - Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit. selten - aseptische Meningitis (Fieber, starke Kopfschmerzen, Krämpfe, steife Nacken- und / oder Rückenmuskulatur), Hyperaktivität (Stimmungsschwankungen, Angstzustände), Halluzinationen, Depression, Psychose, Ohnmacht. Seit dem Herz-Kreislauf-System: seltener - erhöhter Blutdruck. Bei den blutbildenden Organen: selten - Anämie, Eosinophilie, Leukopenie. Seitens des Blutgerinnungssystems: selten - Blutung aus einer postoperativen Wunde, Epistaxis, rektale Blutung. Auf der Haut: seltener - Hautausschlag (einschließlich makulopapulöser Ausschlag), Purpura. selten exfoliative Dermatitis (Fieber mit oder ohne Schüttelfrost, Hyperämie, Verhärtung oder Abschälen der Haut, Zunahme und / oder Druckschmerz der Mandeln), Urtikaria, malignes exsudatives Erythem (Stevens-Johnson-Syndrom), toxische epidermale Nekrolyse (Layell-Syndrom) Allergische Reaktionen: selten - Anaphylaxie oder anaphylaktoide Reaktionen (Verfärbung der Haut, Hautausschlag, Urtikaria, juckende Haut, Tachypnoe, Augenlidödem, Periorbitalödem, Schwere im Brustbereich, Keuchen). Lokale Reaktionen: seltener - Brennen oder Schmerzen an der Injektionsstelle. Andere: oft - Schwellungen (Gesicht, Beine, Knöchel, Finger, Füße, Gewichtszunahme). seltener - vermehrtes Schwitzen, selten - Schwellung der Zunge, Fieber.
Besondere Anweisungen
Häufigkeit der Nebenwirkungen: häufig (mehr als 3%), seltener (1-3%), selten (weniger als 1%). Auf der Seite des Verdauungssystems: oft - Gastralgie, Durchfall. seltener - Stomatitis, Flatulenz, Verstopfung, Erbrechen, Völlegefühl im Magen. selten - Appetitlosigkeit, Übelkeit, erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts (einschließlich Perforation und / oder Blutung) - Bauchschmerzen, Krämpfe oder Brennen im epigastrischen Bereich, Blut im Stuhl oder Melena, Erbrechen mit Blut oder ähnliches "Kaffee" dick, Übelkeit, Sodbrennen), cholestatischer Gelbsucht, Hepatitis, Hepatomegalie, akute Pankreatitis. Aus dem Harnsystem: selten - akutes Nierenversagen, Rückenschmerzen, Hämaturie, Azotämie, hämolytisch-urämisches Syndrom (hämolytische Anämie, Nierenversagen, Thrombozytopenie, Purpura), erhöhtes Wasserlassen, erhöhte oder verringerte Harnmenge, Nephritis, Ödem des Nierenursprungs.Auf der Seite der Sinne: selten - Hörverlust, Tinnitus, Sehstörungen (einschließlich verschwommener visueller Wahrnehmung). Seitens des Atmungssystems: selten - Bronchospasmus oder Kurzatmigkeit, Rhinitis, Lungenödem, Larynxödem (Atemnot). Auf der Seite des Nervensystems: oft - Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit. selten - aseptische Meningitis (Fieber, starke Kopfschmerzen, Krämpfe, steife Nacken- und / oder Rückenmuskulatur), Hyperaktivität (Stimmungsschwankungen, Angstzustände), Halluzinationen, Depression, Psychose, Ohnmacht. Seit dem Herz-Kreislauf-System: seltener - erhöhter Blutdruck. Bei den blutbildenden Organen: selten - Anämie, Eosinophilie, Leukopenie. Seitens des Blutgerinnungssystems: selten - Blutung aus einer postoperativen Wunde, Epistaxis, rektale Blutung. Auf der Haut: seltener - Hautausschlag (einschließlich makulopapulöser Ausschlag), Purpura. selten exfoliative Dermatitis (Fieber mit oder ohne Schüttelfrost, Hyperämie, Verhärtung oder Abschälen der Haut, Zunahme und / oder Druckschmerz der Mandeln), Urtikaria, malignes exsudatives Erythem (Stevens-Johnson-Syndrom), toxische epidermale Nekrolyse (Layell-Syndrom) Allergische Reaktionen: selten - Anaphylaxie oder anaphylaktoide Reaktionen (Verfärbung der Haut, Hautausschlag, Urtikaria, juckende Haut, Tachypnoe, Augenlidödem, Periorbitalödem, Schwere im Brustbereich, Keuchen). Lokale Reaktionen: seltener - Brennen oder Schmerzen an der Injektionsstelle. Andere: oft - Schwellungen (Gesicht, Beine, Knöchel, Finger, Füße, Gewichtszunahme). seltener - vermehrtes Schwitzen, selten - Schwellung der Zunge, Fieber.
Verschreibung
Ja