Mexidol-Injektion 50 mg / ml Ampulle 2 ml N50
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Beschreibung
Mexidol ist ein innovatives Originalarzneimittel mit starker anti-ischämischer Wirkung, das eine Vielzahl pharmakologischer Wirkungen aufweist, die mindestens auf zwei Ebenen - neuronale und vaskuläre - Wirkung erzielt werden können. Es hat starke anti-ischämische, neuroprotektive, antihypoxische, nootropische, vegetotrope, anti-stress-, anxiolytische, antikonvulsive und andere Wirkungen. Mexidol wird zur Behandlung dringender Erkrankungen wie akuter ischämischer Schlaganfall, traumatischer Hirnverletzung, akuter purulent-entzündlicher Prozesse im Bauchraum (akute Pankreatitis, Peritonitis) angewendet.
Wirkstoffe
Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat
Pharmakologische Wirkung
Mexidol hat eine antihypoxische, membranschützende, nootropische, antikonvulsive und anxiolytische Wirkung, die die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Stress erhöht. Das Medikament erhöht die Widerstandskraft des Körpers gegen die Auswirkungen der wichtigsten schädigenden Faktoren, gegenüber sauerstoffabhängigen pathologischen Zuständen (Schock, Hypoxie und Ischämie, gestörter Hirnkreislauf, Alkoholvergiftung und Antipsychotika) (Neuroleptika). Mexidol verbessert den Hirnstoffwechsel und die Durchblutung des Gehirns reduziert die Thrombozytenaggregation. Stabilisiert die Membranstrukturen von Blutzellen (Erythrozyten und Blutplättchen) während der Hämolyse. Es hat eine hypolipidämische Wirkung, senkt den Gesamtcholesterinspiegel und das LDL. Reduziert die enzymatische Toxämie und endogene Intoxikation bei akuter Pankreatitis Der Wirkungsmechanismus von Mexidol beruht auf seiner Antihypoxans-, Antioxidations- und Membranschutzwirkung. Es hemmt die Prozesse der Lipidperoxidation, erhöht die Aktivität der Superoxiddismutase, erhöht das Verhältnis von Lipid-Protein, verringert die Viskosität der Membran und erhöht die Fließfähigkeit. Moduliert die Aktivität von Membran-Enzymen (calciumunabhängige Phosphodiesterase, Adenylatcyclase, Acetylcholinesterase) Rezeptor-Komplexen (Benzodiazepin, GABA, Acetylcholin), die ihre Fähigkeit verbessert, um Liganden zu binden, es hilft, die strukturelle und funktionelle Organisation von biologischen Membranen zu erhalten, den Transport von Neurotransmittern und synaptische Übertragung zu verbessern.Mexidol® erhöht den Dopamingehalt im Gehirn. Es bewirkt eine Erhöhung der kompensatorischen Aktivität der aeroben Glykolyse und eine Abnahme des Hemmungsgrades oxidativer Prozesse im Krebs-Zyklus unter hypoxischen Bedingungen mit einer Erhöhung von ATP, Kreatinphosphat und Aktivierung von energiesynthetisierenden Funktionen von Mitochondrien und Stabilisierung der Zellmembranen. Die elektrische Aktivität und die myokardiale Kontraktilität sowie die Erhöhung des koronaren Blutflusses in der ischämischen Zone verringern die Folgen Reperfusionssyndrom in akuter koronarer Insuffizienz. Erhöht die antianginöse Wirkung von Nitroverbindungen. Mexidol hilft bei der Erhaltung der retinalen Ganglienzellen und der Sehnervenfasern bei fortschreitender Neuropathie, die durch chronische Ischämie und Hypoxie verursacht wird. Es verbessert die funktionelle Aktivität der Netzhaut und des Sehnervs und erhöht die Sehschärfe.
Pharmakokinetik
Wenn i / m-Verabreichung im Blutplasma 4 Stunden nach der Verabreichung bestimmt wird. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration von Tmax - 0,45–0,5 Std. Cmax beträgt bei einer Dosis von 400–500 mg 3,5–4,0 mcg / ml. Mexidol wandert schnell aus dem Blutkreislauf in die Organe und Gewebe und wird schnell aus dem Körper ausgeschieden. Die Retentionszeit (MRT) beträgt 0,7 bis 1,3 Stunden.Das Medikament wird hauptsächlich im Urin ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Glucuronsäurekonjugaten und in geringen Mengen in unveränderter Form.
Hinweise
- akute Störungen des Gehirnblutkreislaufs - traumatische Hirnverletzung, Folgen von traumatischen Hirnverletzungen - dyszirkulatorische Enzephalopathie - vegetatives Dystonie-Syndrom - leichte kognitive Störungen der atherosklerotischen Genese - Angststörungen bei neurotischen und neuroähnlichen Zuständen - akuter Infarkt, Infarkt. Tage) als Teil einer komplexen Therapie, - primäres Offenwinkelglaukom in verschiedenen Stadien, als Teil einer komplexen Therapie, - Entlastung des Entzugssyndroms bei Alkoholismus mit einer Prävalenz von mnevrozopodobnyh und vegetativ-vaskulären Erkrankungen, - akute Vergiftung mit Antipsychotika, - akute purulent-entzündliche Prozesse der Bauchhöhle (akute nekrotische Pankreatitis, Peritonitis) im Rahmen der komplexen Therapie.
Gegenanzeigen
Akute Erkrankungen der Leber und der Nieren erhöhen die individuelle Empfindlichkeit des Medikaments. Streng kontrollierte klinische Studien zur Sicherheit des Arzneimittels Mexidol bei Kindern während der Schwangerschaft und Stillzeit wurden nicht durchgeführt.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Streng kontrollierte klinische Studien zur Sicherheit des Arzneimittels Mexidol bei Kindern während der Schwangerschaft und Stillzeit wurden nicht durchgeführt.
Dosierung und Verabreichung
V / m oder / in (Jet oder Tropfen). Bei der Infusionsmethode der Verabreichung sollte das Arzneimittel in einer 0,9% igen Natriumchloridlösung verdünnt werden, Mexidol wird langsam für 5–7 Minuten in einem Jet injiziert und 40–60 Tropfen pro Minute in einem Tropfen. Die maximale Tagesdosis sollte 1200 mg nicht überschreiten. Bei akuten Kreislaufstörungen wird Mexidol in den ersten 10 bis 14 Tagen angewendet - intravenös in einem Tropfen von 200 bis 500 mg 2 bis 4-mal täglich, dann in einer Dosis von 200 bis 250 mg 2– Mexidol wird bei traumatischer Hirnverletzung und den Folgen einer traumatischen Hirnverletzung 10-15 Tage lang intravenös in einem Tropfen von 200-500 mg 2-4 mal täglich angewendet, während einer dyszirkulatorischen Enzephalopathie in der Dekompensationsphase Mexidol sollte intravenös in einem Jet oder Tropf in einer Dosis von 200–500 mg ein- bis zweimal täglich über 14 Tage verabreicht werden. Dann die intramuskuläre Dosis von 100–250 mg / Tag für die nächsten 2 Wochen.Zur Prophylaxe der dyszirkulatorischen Enzephalopathie wird das Arzneimittel intramuskulär in einer Dosis von 200–250 mg zweimal täglich über 10–14 Tage verabreicht. Bei Patienten mit leichter kognitiver Beeinträchtigung Bei älteren Menschen und bei Angststörungen wird das Arzneimittel intramuskulär in einer täglichen Dosis von 100–300 mg / Tag über einen Zeitraum von 14–30 Tagen verabreicht.Im akuten Myokardinfarkt im Rahmen einer komplexen Therapie wird Mexidol vor dem Hintergrund der traditionellen Therapie eines Herzinfarkts 14 Tage lang intravenös oder intramuskulär verabreicht Myokard, einschließlich Nitra Sie, Betablocker, Inhibitoren des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE), Thrombolytika, Antikoagulanzien und Antiaggregationsmittel sowie symptomatische Mittel, wie angegeben: In den ersten 5 Tagen wird das Arzneimittel vorzugsweise zur intravenösen Verabreichung verabreicht, in den nächsten 9 Tagen kann Mexidol intramuskulär verabreicht werden. Die intravenöse Verabreichung des Arzneimittels erfolgt durch Tropfinfusion, langsam (um Nebenwirkungen zu vermeiden) mit einer 0,9% igen Lösung von Natriumchlorid oder einer 5% igen Lösung von Dextrose (Glukose) in einem Volumen von 100–150 ml während s 30-90 min. Bei Bedarf ist eine langsame Jet-Verabreichung des Arzneimittels mit einer Dauer von mindestens 5 Minuten möglich.Die Verabreichung des Arzneimittels (intravenös oder intramuskulär) wird dreimal täglich alle 8 Stunden durchgeführt.Die tägliche therapeutische Dosis beträgt 6–9 mg / kg Körpergewicht pro Tag, eine Einzeldosis - 2–3 mg / kg Körpergewicht. Die maximale Tagesdosis sollte 800 mg nicht übersteigen, ein einziges Mal 250 mg. Bei offenem Stadium des Glaukoms in verschiedenen Stadien wird Mexidol intramuskulär bei 100–300 mg / Tag intramuskulär, 1–3 Mal pro Tag über 14 Tage verabreicht bei einer Dosis von 200–500 mg intravenös in einer Infusion oder 2–3 mal täglich über 5–7 Tage intramuskulär verabreicht Bei akuter Intoxikation mit Antipsychotika wird das Arzneimittel in einer Dosis von 200–500 mg / Tag für 7–14 intravenös verabreicht Tage Bei akuten eitral-entzündlichen Prozessen der Bauchhöhle (akut nekrotisch) Himmel Pankreatitis, Peritonitis) Arzneimittel in den ersten Tag in der prä- und postoperativen verabreicht. Die verabreichten Dosen hängen von der Form und dem Schweregrad der Erkrankung, dem Ausmaß des Prozesses und den klinischen Verlaufsvarianten ab. Ein Absetzen des Arzneimittels sollte erst nach einem stabil positiven positiven klinischen und Laboreffekt vorgenommen werden. Bei akuter ödematöser (interstitieller) Pankreatitis werden Mexidol dreimal täglich 200–500 mg in / in Tropf (in 0,9% iger Natriumchloridlösung) und / oder m Milder Schweregrad der nekrotischen Pankreatitis - 100–200 mg dreimal täglich in / in Tropf (in 0,9% iger Natriumchloridlösung) und in / m Der durchschnittliche Schweregrad - 200 mg dreimal täglich, in / in der Tropfnase (in 0,9% iger Natriumchloridlösung). Schwerwiegend - in der Pulsdosis von 800 mg am ersten Tag mit einer doppelten Verabreichungsmethode, dann 200-500 mg zweimal täglich mit einer allmählichen Abnahme der Tagesdosis. Extrem schwerer Verlauf ist in der Anfangsdosis von 800 mg / Tag bis zur dauerhaften Linderung des Bauchspeicheldrüsenschocks, Stabilisierung von 300–500 mg zweimal täglich im Tropf (in 0,9% iger Natriumchloridlösung) mit einer allmählichen Abnahme der Tagesdosis.
Nebenwirkungen
Vielleicht das Auftreten von Übelkeit und Trockenheit der Mundschleimhaut, Schläfrigkeit, allergische Reaktionen.
Überdosis
Überdosierung kann Schläfrigkeit verursachen.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Verbessert die Wirkung von Benzodiazepin-Anxiolytika, Antikonvulsiva (Carbamazepin) und Anti-Parkinson-Medikamenten (Levodopa). Reduziert die toxischen Wirkungen von Ethylalkohol.
Besondere Anweisungen
In einigen Fällen, insbesondere bei Patienten mit Bronchialasthma mit einer erhöhten Sensitivität gegenüber Sulfiten, können schwere Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten.
Verschreibung
Ja