Gentamicina, solución inyectable 40mg 2ml N10.
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Ingredientes activos
Gentamicina
Formulario de liberación
Solucion
Composicion
Cada 2 ml de solución inyectable (1 ampolla) contiene 80 mg de gentamicina en forma de sulfato.
Efecto farmacologico
La gentamicina es un antibiótico del grupo de los aminoglucósidos, la gentamicina actúa como bactericida, penetra activamente en la membrana celular de las bacterias y interrumpe la síntesis de proteínas, uniéndose a la subunidad de los ribosomas bacterianos 30S. Tiene buena actividad contra la mayoría de las bacterias gramnegativas y algunas grampositivas. Especialmente eficaz en el tratamiento de infecciones causadas por organismos gramnegativos. Inefectivo contra Streptococcus spp., Incluyendo Streptococcus pneumoniae, así como anaerobios.
Indicaciones
La gentamicina se usa en el tratamiento de infecciones sistémicas graves en las que los agentes antibacterianos menos tóxicos son ineficaces o están contraindicados. - Sepsis (incluida la sepsis en recién nacidos) - Complicaciones graves e infecciones recurrentes del tracto urinario - Infecciones del tracto respiratorio inferior - Infecciones de la piel, huesos, tejidos blandos y quemados - Infecciones del sistema nervioso central (incluida la meningitis) en combinación con antibióticos betalactámicos. La gentamicina es el fármaco de elección en el tratamiento de infecciones bacterianas graves causadas por microorganismos gramnegativos e infecciones que acompañan a enfermedades que reducen la resistencia corporal (neutropenia, diabetes, terapia con corticosteroides, etc.), así como en combinación con antibióticos beta-lactámicos o clindamicina para la administración empírica. Terapia de infecciones polimicrobianas severas.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a los antibióticos del grupo aminoglucósido.
Posología y administración.
El régimen de dosificación se establece individualmente, teniendo en cuenta la gravedad del curso y la localización de la infección, la sensibilidad del patógeno. Cuando se administra en / in o in / m para adultos, una dosis única es 1-1.7 mg / kg, dosis diaria - 3-5 mg / kg; La frecuencia de administración es 2-4 veces / día. El curso de tratamiento es de 7-10 días. Dependiendo de la etiología de la enfermedad, es posible usar una dosis de 120-160 mg 1 vez / día. dentro de 7-10 días o 240-280 mg una vez. La infusión en / in se realiza en 1 ó 2 horas. Para niños mayores de 2 años, la dosis diaria de gentamicina es de 3-5 mg / kg; La frecuencia de administración es 3 veces / día. Los bebés prematuros y recién nacidos se prescriben en una dosis diaria de 2-5 mg / kg; La frecuencia de administración es 2 veces al día; A los niños de hasta 2 años se les prescribe la misma dosis a una frecuencia de 3 veces al día. Los pacientes con insuficiencia de la función excretora renal requieren corrección del régimen de dosificación, dependiendo de los valores de CC.La dosis máxima diaria: para adultos y niños con una inyección de / in o / m - 5 mg / kg.
Efectos secundarios
In vitro Dado que la gentamicina forma compuestos complejos con muchos medicamentos, la gentamicina no se puede mezclar en la misma jeringa o vial con ningún otro medicamento. Agentes antimyastenic. Al igual que con el uso de otros aminoglucósidos, el uso concomitante de gentamicina puede contrarrestar el efecto de los medicamentos antimiasténicos en los músculos esqueléticos, y puede ser necesario ajustar las dosis de los medicamentos antimiasténicos. Fármacos neurotóxicos y / o nefrotóxicos (en particular, otros aminoglucósidos, cefaloridina, paromomicina, viomicina, polimixina B, colistina, vancomicina). No se recomienda el uso concurrente o secuencial debido al mayor riesgo de nefrotoxicidad y / o. Diuréticos de asa. Se debe evitar la administración concomitante de aminoglucósidos, incluida la gentamicina, ya que esto puede aumentar la toxicidad de los aminoglucósidos. Medios que bloquean la transmisión neuromuscular. Debido al uso combinado de aminoglucósidos (en particular, gentamicina) y relajantes musculares, hidrocarburos halogenados como anestésicos, analgésicos opioides y grandes cantidades de sangre con conservantes de citrato, el bloqueo neuromuscular puede aumentar, lo que lleva a la debilidad de los músculos esqueléticos hasta la detención respiratoria. El calcio y la neostigmina pueden aliviar el bloqueo neuromuscular causado por la succinilcolina y la tubocurarina, respectivamente. Penicilinas (por ejemplo, co-amoxiclav). La combinación con gentamicina tiene un efecto sinérgico en los enterococos. Debido a la posible inactivación mutua significativa con la administración simultánea, los medicamentos se administran en diferentes momentos o en diferentes partes del cuerpo con la administración simultánea. Fluoroquinolonas (por ejemplo, pefloxacina). La combinación con gentamicina actúa de manera sinérgica en relación con Pseudomonas aeruginosa, lo que permite reducir la dosis de gentamicina y, como consecuencia, la probabilidad de oto y de nefrotoxicidad. Debido a la posible inactivación mutua significativa con la administración simultánea, los medicamentos se administran en diferentes momentos o en diferentes partes del cuerpo con la administración simultánea.
Interacción con otras drogas.
Precauciones de seguridad
Instrucciones especiales
Al igual que con otros aminoglucósidos, en pacientes que reciben altas dosis de gentamicina o que se someten a un tratamiento prolongado, existe el riesgo de desarrollar efectos secundarios nefrotóxicos o neurotóxicos (en particular, ototóxicos). Otros efectos secundarios: aumento de los niveles séricos de transaminasas hepáticas, bulirrubina, urea y creatinina, cilindruria, proteinuria, anemia, granulocitopenia, fiebre, erupción cutánea, picazón, urticaria, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, somnolencia.
Prescripción
Si