Gentamicin, פתרון להזריק 40mg 2ml N10
Condition: New product
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
גנטמיצ'ין
טופס שחרור
פתרון
הרכב
כל 2 מ"ל של תמיסה הזרקת (1 אמפולה) מכיל 80 מ"ג של גנטמיצין בצורה של גופרתי.
השפעה פרמקולוגית
Gentamicin הוא אנטיביוטיקה של קבוצת aminoglycosides, גנטמיצין מעשים קוטלי חיידק, פעיל חודר את קרום התא של חיידקים משבש סינתזת החלבון, מחייב למקטע של ריבוזומים חיידקי 30S. יש לו פעילות טובה נגד רוב גרם שלילי וכמה חיידקים חיוביים גרם. יעיל במיוחד בטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי אורגניזמים של גראם. לא יעיל נגד Streptococcus spp., כולל סטרפטוקוקוס pneumoniae, כמו גם anaerobes.
אינדיקציות
Gentamicin משמש לטיפול זיהומים מערכתיים חמורים בהם פחות רעילים סוכני אנטיבקטריאלי אינם יעילים או התווית. - אלח דם (כולל אלח דם של יילודים) - סיבוכים חמורים ודלקות בדרכי השתן חוזרות - זיהומים בדרכי הנשימה התחתונות - זיהומים בעור, עצמות, רקמות רכות ורקמות שרופות - זיהומים של מערכת העצבים המרכזית (כולל דלקת קרום המוח) בשילוב עם אנטיביוטיקה של ביתא-לקטאם. גנטמיצין היא התרופה המועדפת לטיפול בזיהומים חיידקיים חמורים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים של זיהום חרקים וזיהומים הנלווים למחלות המפחיתות את עמידות הגוף (נויטרופניה, סוכרת, טיפול בקורטיקוסטרואידים וכו '), וכן בשילוב עם אנטיביוטיקה של ביתא-לקט או קלינדמיצין עבור אמפירי טיפול של זיהומים פולימבריאליים חמורים.
התוויות נגד
רגישות יתר לאנטיביוטיקה של קבוצת aminoglycoside.
מינון ומינהל
משטר המינון מוגדר בנפרד, תוך התחשבות בחומרת הקורס ובמיקליזציה של הזיהום, ברגישות של הפתוגן. כאשר במינון ב / או ב / מ 'למבוגרים, מנה אחת היא 1-1.7 מ"ג / ק"ג, מנה יומית - 3-5 מ"ג / ק"ג; תדירות הניהול היא 2-4 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 7-10 ימים. בהתאם האטיולוגיה של המחלה, ניתן להשתמש במינון של 120-160 מ"ג 1 שעה / יום. בתוך 7-10 ימים או 240-280 מ"ג פעם אחת. ב / עירוי מתבצעת בתוך 1-2 שעות.ילדים מעל גיל 2, המינון היומי של גנטמיצין הוא 3-5 מ"ג / ק"ג; תדירות הניהול היא 3 פעמים ביום. יילודים מוקדמים ותינוקות יונקים במינון יומי של 2-5 מ"ג לק"ג; תדירות הניהול היא 2 פעמים ביום; ילדים עד גיל שנתיים נקבעים את אותה מנה בתדירות של 3 פעמים ביום. חולים עם תפקוד כלייתי לקוי דורשים תיקון של משטר המינון, בהתאם לערכים של QC.המינון היומי המרבי: למבוגרים וילדים עם זריקה ב / או / m - 5 מ"ג / ק"ג.
תופעות לוואי
במבחנה. מאז גנטמיצין יוצר תרכובות מורכבות עם תרופות רבות, ג 'נטמיצין לא יכול להיות מעורב באותו מזרק או בקבוקון עם כל תרופה אחרת. תרופות אנטיאסטאסטיות. בדומה לשימוש באמינוגליקוזידים אחרים, שימוש מקביל בג'נטמיצין עשוי למנוע את ההשפעה של תרופות אנטי-מיתניות על שרירי השלד, וייתכן שיהיה צורך להתאים את המינון של תרופות אנטי-מיתניות. תרופות נוירוטוקסיות ו / או נפרוטוקסיות (בפרט, aminoglycosides אחרים, cephaloridine, paromomycin, viomycin, polyyxin B, colistin, vancomycin). שימוש מקביל או רצף אינו מומלץ בשל הסיכון המוגבר ל - ו / או לנפרוטוקסיות. לולאה משתנים. Co-administration עם aminoglycosides, כולל גנטמיצין, יש להימנע, שכן זה עשוי להגביר את הרעילות של aminoglycosides. אמצעי חסימת שידור נוירו-שרירי. בשל השימוש המשולב של aminoglycosides (בפרט, גנטמיצין) ומרפי שרירים, פחמימנים הלוגניים כמו הרדמה, משככי כאבים אופיואידים כמויות גדולות של דם עם חומרים משמרים ציטראט, המצור neuromuscular עשוי להגדיל, מה שמוביל חולשה של שרירי השלד עד מעצר נשימתי. סידן ו neostigmine יכול להקל על המצור neuromuscular הנגרמת על ידי succinylcholine ו tubocurarine, בהתאמה. פניצילינים (לדוגמה, co-amoxiclav). השילוב עם גנטמיצין יש השפעה סינרגיסטית על enterococci. בגלל אי-פעילות הדדית משמעותית עם ניהול סימולטני, התרופות ניתנות בזמנים שונים או בחלקים שונים של הגוף עם ניהול סימולטני. Fluoroquinolones (למשל, pefloxacin). השילוב עם ג'נטמיצין פועל באופן סינרגיסטי ביחס ל- Pseudomonas aeruginosa, אשר מאפשר להפחית את המינון של ג'נטמיצין וכתוצאה מכך את הסבירות ל- oto ו- nephrotoxicity. בגלל אי-פעילות הדדית משמעותית עם ניהול סימולטני, התרופות ניתנות בזמנים שונים או בחלקים שונים של הגוף עם ניהול סימולטני.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
אמצעי זהירות
זהיר
כמו אצל אמינוגליקוזידים אחרים, בחולים שקיבלו מינונים גבוהים של גנטמיצין או עוברים קורס ארוך של טיפול, קיים סיכון לפתח תופעות לוואי של נוירוטוקסי או נוירוטוקסי (בפרט, oototoxic). תופעות לוואי אחרות: רמות גבוהות יותר של טרנזינאזות בכבד, בולירובין, אוריאה וקריאטינין, צילינדריה, פרוטאינוריה, אנמיה, גרנולוציטופניה, חום, פריחה בעור, גירוד, אורטיקריה, בחילה, הקאות, כאב ראש, נמנום.
מרשם
כן