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有効成分
ゲンタマイシン
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ソリューション
構成
注射用溶液（1アンプル）2mlごとに80mgのゲンタマイシンが硫酸塩の形で含まれています。
薬理効果
ゲンタマイシンはアミノグリコシド群の抗生物質であり、ゲンタマイシンは殺菌作用を示し、細菌の細胞膜に活発に浸透し、30S細菌リボソームのサブユニットに結合するタンパク質合成を妨げる。これは、ほとんどのグラム陰性細菌およびいくつかのグラム陽性細菌に対して良好な活性を有する。グラム陰性菌に起因する感染症の治療に特に有効である。 Streptococcus spp。（Streptococcus pneumoniaeを含む）および嫌気性菌に対する効果がない。
適応症
ゲンタマイシンは、毒性の低い抗菌剤が有効でないか禁忌である重度の全身感染の治療に使用される。 - 敗血症（新生児の敗血症を含む） - 重度の合併症および再発性尿路感染症 - 下気道感染症 - 皮膚、骨、軟部組織および焼けた組織の感染 - ベータラクタム抗生物質と組み合わせた中枢神経系（髄膜炎を含む）の感染。ゲンタマイシンは、グラム陰性微生物や、体の抵抗性（好中球減少症、糖尿病、コルチコステロイド療法など）ならびに実験的にはベータラクタム抗生物質またはクリンダマイシンと併用して減量する疾患に伴う重篤な細菌感染症の治療薬として選択されています重度の微生物感染の治療。
禁忌
アミノグリコシド群の抗生物質に対する過敏症。
投与量および投与
投与計画は、コースの重症度および感染の局在、病原体の感受性を考慮して個別に設定されます。成人の入院中または入院中の場合、単回投与は1〜1.7mg / kgであり、1日用量は3〜5mg / kgであり、投与頻度は2〜4回/日である。治療の経過は7-10日です。疾患の病因に応じて、1日1回120-160mgの用量を使用することが可能である。 7〜10日または240〜280mgで1回。 In / infusionは1〜2時間以内に実施され、2歳以上の子供の場合、ゲンタマイシンの1日量は3〜5mg / kgである。投与頻度は3回/日である。早産児および新生児は、2〜5mg / kgの1日用量で処方される;投与頻度は1日2回である。 2歳までの子供は3回/日の頻度で同じ用量を処方される。腎排泄機能が損なわれている患者は、QCの値に応じて、投与レジメンを修正する必要がある。1日の最大投与量：成人の場合、/注射または/ m注射を5mg / kg投与した場合。
副作用
インビトロで。ゲンタマイシンは多くの薬物と複合化合物を形成するので、ゲンタマイシンは同じ注射器またはバイアル中で他の薬と混合することはできない。抗菌剤。他のアミノグリコシドの使用と同様に、ゲンタマイシンの同時使用は、抗筋力薬の骨格筋への影響を打ち消すことがあり、抗筋力薬の用量を調整する必要があるかもしれない。神経毒性および/または腎毒性薬（特に、他のアミノグリコシド、セファロリジン、パロモマイシン、ビオマイシン、ポリミキシンB、コリスチン、バンコマイシン）。併用または逐次使用は、腎毒性および/または腎毒性のリスクが高いため推奨されない。ループ利尿薬。ゲンタマイシンを含むアミノグリコシドとの共投与は、アミノグリコシドの毒性を増加させる可能性があるので避けるべきである。神経筋伝達を妨げる手段。アミノグリコシド（特にゲンタマイシン）と筋弛緩剤、麻酔剤としてのハロゲン化炭化水素、オピオイド鎮痛剤およびクエン酸塩防腐剤を含む多量の血液の併用により、神経筋遮断が増加し、呼吸停止まで骨格筋の衰弱につながります。カルシウムとネオスチグミンは、それぞれサクシニルコリンとツボクラリンに起因する神経筋遮断を緩和することができます。ペニシリン（例えば、コアモキシラブ）。ゲンタマイシンとの組み合わせは、腸球菌に対して相乗効果を有する。同時に投与することにより有意な相互不活性化が起こり得るため、薬剤は、異なる時間または身体の異なる部分で同時に投与されて投与される。フルオロキノロン類（例えば、ペフロキサシン）。ゲンタマイシンとの組み合わせは、緑膿菌との関係で相乗的に作用し、ゲンタマイシンの用量を減少させ、結果として耳毒性および腎毒性の可能性を可能にする。同時に投与することにより有意な相互不活性化が起こり得るため、薬剤は、異なる時間または身体の異なる部分で同時に投与されて投与される。
他の薬との相互作用
安全上の注意
注意事項
他のアミノグリコシドと同様に、高用量のゲンタマイシンを服用している患者や長期間の治療を受けている患者においては、腎毒性または神経毒性（特に耳毒性）の副作用を発症するリスクがある。その他の副作用：肝臓トランスアミナーゼ、bulirubin、尿素およびクレアチニンの増加した血清レベル、円柱尿症、タンパク尿、貧血、顆粒球減少症、発熱、皮膚発疹、かゆみ、蕁麻疹、吐き気、嘔吐、頭痛、眠気。
処方箋
はい