Zinnat comprimidos 250 mg 10 pzas.
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Ingredientes activos
Cefuroxima
Formulario de liberación
Pastillas
Composicion
Ingrediente activo: Cefuroxima Concentración de la sustancia activa (mg): 250 mg.
Efecto farmacologico
Cefuroxima axetil es un profármaco de cefuroxima, un antibiótico de las cefalosporinas del grupo II con acción bactericida. La cefuroxima es activa contra una amplia gama de patógenos, incluidas las cepas que producen beta-lactamasa. La cefuroxima es resistente a la β-lactamasa bacteriana, por lo tanto, es eficaz contra la resistencia a la ampicilina o la resistente a la amoxicilina. Como resultado de la unión a las principales proteínas objetivo, la prevalencia de la resistencia adquirida de las bacterias a la cefuroxima varía según la región y la región. En el tiempo, ciertos tipos de microorganismos de resistencia pueden ser muy elevados. Es preferible tener datos locales sobre la sensibilidad, especialmente en el tratamiento de infecciones graves. La cefuroxima in vitro por lo general es activa contra los siguientes microorganismos. Bacterias generalmente sensibles a la cefuroxima: Aerobios grampositivos: Staphylococcus aureus (cepas sensibles a la meticilina) , sensible a la meticilina), Streptococcus pyogenes1 (estreptococos beta-hemolíticos), aerobios gramnegativos - Haemophilus influenzae1 (incluidas cepas resistentes a la ampicilina), Haemophilus parainfluenzae1, Moraxella catarrhalis1, Neisheria-neisheriaiaaseasiseaziausasiseasyasiausasiseasyasiausasyasi Keys cepas productoras de no producir penicilinasa), anaerobios Gram-positivos - Peptostreptococcus spp, Propionibacterium spp;.. Espiroquetas gramnegativas - Borrelia burgdorferi.1 Bacterias para las cuales es probable que se adquiera resistencia a la cefuroxima: Aerobios grampositivos - Streptococcus pneumoniae1; Aerobios gramnegativos - Citrobacter spp. (excepto C. freundii), Enterobacter spp. (excepto E. aerogenes y E.cloacae), Escherichia coli1, Klebsiella spp. (incluyendo Klebsiella pneumonia1), Proteus mirabilis, Proteus spp. (excepto P. penneri y P. vulgaris), Providencia spp., anaerobios grampositivos - Clostridium spp. (con la excepción de C. difficile), aerobios gramnegativos - Bacteroides spp. (con la excepción de B. fragilis), Fusobacterium spp. Bacterias con resistencia natural a la cefuroxima: aerobios grampositivos - Enterococcus spp. (incluyendo E. faecalis y E. faecium), Listeria monocytogenes, Gram-negativa aerobios, por ejemplo, Acinetobacter sp. (incluyendo Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia; anaerobios grampositivos - Clostridium difficile; aerobios gramnegativos - Bacteroides fragilis); otros - Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.1 - para estas bacterias, la eficacia clínica de la cefuroxima se ha demostrado en estudios clínicos.
Farmacocinética
Absorción Después de la ingestión de cefuroxima, el axetil se absorbe desde el tracto gastrointestinal y se hidroliza rápidamente en la membrana mucosa del intestino delgado y en la sangre para liberar la cefuroxima. / l para una dosis de 125 mg, se observan 4.1 mg / l para una dosis de 250 mg, 7.0 mg / l para una dosis de 500 mg en aproximadamente 2-3 horas cuando se toma el medicamento durante una comida. Distribución Mediante la unión a proteínas plasmáticas es de aproximadamente 33-50% y depende del método de determinación. Metabolismo La cefuroxima no se metaboliza. La excreción de T1 / 2 es de 1-1.5 horas. La cefuroxima se excreta por filtración glomerular y secreción tubular. Con la administración simultánea de probenecid, el AUC aumenta en un 50% Farmacocinética en situaciones clínicas especiales Pacientes con insuficiencia renal La farmacocinética de la cefuroxima se estudió en pacientes con insuficiencia renal de diferente gravedad. La cefuroxima T1 / 2 aumenta con la disminución de la función renal, lo que subyace a las recomendaciones para la corrección del régimen de dosificación para este grupo de pacientes (consulte la sección Régimen de dosificación). En pacientes en hemodiálisis, al menos el 60% de la cantidad total de cefuroxima presente en el cuerpo en el momento del inicio de la diálisis se eliminará durante el período de 4 horas de diálisis. Por lo tanto, se debe administrar una dosis única adicional de cefuroxima después de completar el procedimiento de hemodiálisis.
Indicaciones
El medicamento se utiliza para tratar el acné (acné vulgar).
Contraindicaciones
Sensibilidad individual a los componentes del fármaco, reacciones alérgicas a las penicilinas en la historia, hemorragias y enfermedades del tracto gastrointestinal, incluyendo colitis ulcerosa, embarazo, lactancia. Los niños envejecen hasta los 3 meses.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
La historia alergológica debe recopilarse cuidadosamente antes de su uso. En el proceso de tratamiento, se debe controlar la función renal, especialmente en pacientes que reciben el medicamento en una dosis alta. Es posible que se produzca una reacción positiva falsa de orina a glucosa mientras se toma Zinnat. Al igual que con otros antibióticos, el uso a largo plazo de Zinnat puede Conduce a un crecimiento excesivo de hongos del género Candida.El uso prolongado puede causar el crecimiento de otros microorganismos resistentes (Enterococcus y Clostridium difficile), que pueden requerir el cese del tratamiento. Los casos de colitis seudomembranosa ocurren cuando se toman antibióticos, cuya severidad puede variar de leve a potencialmente mortal. Por lo tanto, es necesario realizar un diagnóstico diferencial de la colitis seudomembranosa en pacientes con diarrea que se produjeron durante o después del tratamiento con antibióticos. Si la diarrea es prolongada o grave, o si el paciente experimenta calambres abdominales, el tratamiento con Zinnat debe interrumpirse de inmediato y el paciente debe ser examinado. Agente causante de la enfermedad espirocetes Borrelia burgdorferi. Se debe informar a los pacientes que estos síntomas son una consecuencia típica del uso de antibióticos para esta enfermedad. En el caso de la terapia escalonada, el momento de cambiar a la terapia oral está determinado por la gravedad de la infección, el estado clínico de los pacientes y la sensibilidad del patógeno. Si no se logra el efecto clínico dentro de las 72 horas posteriores al inicio del tratamiento, se debe continuar con el curso de terapia parenteral. Antes de comenzar la terapia escalonada, se deben leer cuidadosamente las instrucciones para usar cefuroxima sal sódica para administración parenteral (preparación de Zinatse). Por lo tanto, esta forma de dosificación no se utiliza para tratar a pacientes con dificultades para tragar, incl. niños pequeños que no pueden tragar una píldora completa. El contenido de sacarosa de la suspensión de Zinnat debe considerarse al tratar a pacientes con diabetes. 5 ml de la suspensión preparada de Zinnat contiene 0,25 unidades de pan (HE) .El efecto sobre la capacidad de conducir vehículos y los mecanismos de control. mareos, es necesario advertir a los pacientes sobre las precauciones al conducir o trabajar con maquinaria en movimiento.
Posología y administración.
Se recomienda que el medicamento se tome durante o inmediatamente después de una comida. El tratamiento y la dosis son seleccionados por el médico a cargo individualmente en cada caso.El curso promedio de tratamiento es de 7 días. Las dosis medias del fármaco son: En el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio inferior de gravedad leve y moderada: Adultos 250 mg 2 veces al día; niños de 3-6 meses 40-60mg 2 veces al día; niños de 6 meses a 2 años 60-120 mg 2 veces al día; niños de 2 a 12 años de edad, 125 mg 2 veces al día. En el tratamiento de infecciones graves del tracto respiratorio u otitis media: Adultos 500 mg 2 veces al día; niños de 3-6 meses 60-90mg 2 veces al día; niños de 6 meses a 2 años 90-180 mg 2 veces al día; niños de 2 a 12 años 180-250 mg 2 veces al día. Cuando se tratan infecciones del sistema urogenital: Adultos 125 mg 2 veces al día. En pielonefritis: Adultos 250 mg 2 veces al día. Cuando se trata gonorrea no complicada: los adultos se recetan 1 g una vez.
Efectos secundarios
Los medicamentos que reducen la acidez del jugo gástrico pueden reducir la biodisponibilidad de la cefuroxima en comparación con lo observado después de tomar el medicamento con el estómago vacío, así como nivelar el efecto del aumento de la absorción del medicamento después de una comida. Como con otros antibióticos, Zinnat puede afectar la microflora intestinal, lo que conduce a una disminución de la reabsorción estrógeno y, en consecuencia, para reducir la efectividad de los anticonceptivos hormonales combinados orales. Al realizar una prueba de ferrocianuro, se puede observar un falso negativo Por lo tanto, se recomienda utilizar métodos de glucosa oxidasa o hexocinasa para determinar el nivel de glucosa en la sangre y / o plasma. La preparación de Zinnat no afecta la determinación cuantitativa de creatinina por el método del álcali picrate. y aumenta la cefuroxima T1 / 2. La administración simultánea de cefuroxima y probenecid conduce a un aumento del AUC en un 50%. Cuando se toma simultáneamente con aminoglucósidos y diuréticos n Witzlaus riesgo de efectos nefrotóxicos.
Sobredosis
En la parte del sistema digestivo: náuseas, vómitos, diarrea, ictericia colestásica, hepatitis, un aumento temporal en la actividad de las enzimas hepáticas, en la parte del sistema hematopoyético: anemia hemolítica, eosinofilia, trombocitopenia, leucopenia, hipoprotrombinemia; convulsiones; reacciones alérgicas: erupción cutánea, picazón, urticaria, fiebre, en casos raros, se puede presentar anafilaxia; Otros: nefritis intersticial, candidiasis, vaginosis, disbacteriosis.
Interacción con otras drogas.
Precauciones de seguridad
Instrucciones especiales
Síntomas: una sobredosis de cefalosporinas puede causar un aumento de la excitabilidad del cerebro con el desarrollo de convulsiones. Tratamiento: se lleva a cabo una terapia sintomática. Las concentraciones séricas de cefuroxima disminuyen con la hemodiálisis y la diálisis peritoneal.
Prescripción
Si