Zinnat טבליות 250 מ"ג 10 יח '
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
Cefuroxime
טופס שחרור
גלולות
הרכב
חומר פעיל: חומר פעיל TsefuroksimKontsentratsiya (מ"ג): 250 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
axetil צפורוקסים הוא prodrug צפורוקסים - פעולה ובקטרצידית אנטיביוטי II הדור צפלוספורין. צפורוקסים פעילים נגד מגוון רחב של פתוגנים, כוללים זנים מייצר בטא laktamazy.Tsefuroksim עמיד הפעולה של β-lactamases חיידקים, אך יעילים נגד סמים עמידים או אמפיצילין עמיד פעולת צפורוקסים אמוקסיצילין shtammov.Bakteritsidnoe הקשורים דיכוי סינתזת דופן תא חיידק ב על ידי קשירה של החלבונים המרכזיים mishenyami.Rasprostranennost רכש התנגדות של חיידקים כדי צפורוקסים משתנה בהתאם לאזור ושוב זמן, מינים מסוימים של יציבות מיקרואורגניזמים עשויים להיות גבוהים מאוד. רצוי, הנתונים המקומיים יש רגישות, במיוחד בטיפול infektsiy.Tsefuroksim החמור במבחנה בדרך כלל פעיל נגד mikroorganizmov.Bakterii הבא בדרך כלל רגיש צפורוקסים: aerobes חיובי גראם - Staphylococcus aureus (זנים רגישים methicillin) 1, staphylococci שלילי coagulase (זנים רגישים methicillin), סטרפטוקוקוס pyogenes1 (בטא-המוליטית סטרפטוקוקוס) גרם אירובית - influenzae1 המופילוס (כולל זנים אמפיצילין עמידים), המופילוס parainfluenzae1, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae1 ( מפתחות לייצר זנים לא לייצר penicillinase), אנאירוביים גראם-חיוביים - spp Peptostreptococcus, spp Propionibacterium;.. החיידק גרם - Borrelia burgdorferi.1Bakterii עבורו ההסתברות רכשה התנגדות צפורוקסים: aerobes גראם חיובי - סטרפטוקוקוס pneumoniae1; aerobes גראם שליליים - spp Citrobacter. (למעט ג freundii), spp Enterobacter. (למעט E. Aerogenes ו- E.clauae), Escherichia coli1, Klebsiella spp. (כולל דלקת ריאות של קלבסיאלה 1), פרוטאוס מיראביליס, פרוטאוס ספ. (למעט פ penneri ו vulgaris פ), spp Providencia; גראם חיובי אנאירוביים - spp Clostridium .. (למעט C. difficile), גרם שלילי Aerobes - Bacteroides spp. (למעט B. fragilis), Fusobacterium spp.Bakterii שיש עמידים באופן טבעי צפורוקסים: aerobes גראם חיובי - spp אנטרוקוקוס. (כולל א faecalis וא פאציום), חיידקי ליסטריה; aerobes גראם שליליים - spp Acinetobacter, cepacia Burkholderia, spp קמפילובקטר, Citrobacter freundii, aerogenes Enterobacter, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, פרוטאוס penneri, vulgaris פרוטאוס, spp Pseudomonas ... (כולל Pseudomonas aeruginosa), spp Serratia, Stenotrophomonas maltophilia; אנאירוביים גראם-חיוביים - difficile Clostridium ;. אירובית גרם - Bacteroides fragilis); אחרים - spp כלמידיה, spp Mycoplasma, spp.1 הלגיונלה - .. עבור חיידקים אלה יעילים קליניים של צפורוקסים הודגם במחקרים קליניים.
פרמקוקינטיקה
קליטה לאחר בליעה של axetil cefuroxime נספג מן מערכת העיכול במהירות הידרוליזה בממברנה הרירית של המעי הדק ובדם לשחרר cefuroxime. / l למינון של 125 מ"ג, 4.1 מ"ג / ליטר למינון של 250 מ"ג, 7.0 מ"ג / ליטר למינון של 500 מ"ג, נצפים בכ-2-3 שעות בעת נטילת התרופה במהלך ארוחה. הוא כ-33-50% ותלוי בשיטת הקביעה.מטבוליזם Cefuroxime לא metabolized.הפרשה של T1 / 2 הוא 1-1.5 שעות, Cefuroxime מופרש על ידי סינון גלומרולרי הפרשת צינורי. עם הטיפול בו זמנית של פרובנסיד, AUC הוא גדל ב 50 %. פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדיםמטופלים עם תפקוד כלייתי לקוי הפרמקוקינטיקה של cefuroxime נחקרו בחולים עם תפקוד כלייתי לקוי של חומרת משתנה. Cefuroxime T1 / 2 עולה עם ירידה בתפקוד הכליות, אשר ביסוד ההמלצות לתיקון של משטר המינון עבור קבוצה זו של חולים (ראה סעיף מינון משטר). בחולי המודיאליזה, לפחות 60% מהכמות הכוללת של נוכחות cefuroxime בגוף בעת הופעת הדיאליזה יוסרו במהלך 4 שעות של דיאליזה. לכן, מנה אחת נוספת של cefuroxime צריך להינתן לאחר השלמת הליך ההמודיאליזה.
אינדיקציות
התרופה משמשת לטיפול באקנה (acne vulgaris).
התוויות נגד
רגישות אישית למרכיבי התרופה, תגובות אלרגיות לפניצילין בהיסטוריה, דימום ומחלות במערכת העיכול, כולל קוליטיס כיבית, הריון, הנקה. ילדים עד גיל 3 חודשים.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
יש לעקוב אחר ההיסטוריה האלטרולוגית לפני השימוש בתהליכי הטיפול, יש לעקוב אחר תפקוד הכליות, במיוחד בחולים המקבלים את התרופה במינון גבוה, תגובה חיובית כוזבת של שתן לגלוקוז אפשרית בזמן נטילת זינאת, כמו אצל אנטיביוטיקה אחרת, להוביל לצמיחה מוגזמת של פטריות של קנדידה הסוג.שימוש ממושך עלול לגרום לצמיחה של מיקרואורגניזמים עמידים אחרים (Enterococcus ו- Clostridium difficile), אשר עשויים לחייב הפסקת הטיפול במקרים של קוליטיס מדומה (pseudomembranous) מופיעים כאשר נוטלים אנטיביוטיקה, אשר חומרתם יכולה לנוע בין מתון לסכנת חיים. לכן, יש צורך לבצע אבחנה דיפרנציאלית של קוליטיס pseudomembran בחולים עם שלשול שהתרחש במהלך או לאחר הטיפול עם אנטיביוטיקה. אם השלשול הוא ממושך או חמור, או שהמטופל חווה התכווצויות בטן, יש להפסיק את טיפול הזנת באופן מיידי ולבחון את המטופל. סוכן סיבתי של המחלה Spirochetes Borrelia burgdorferi. יש להודיע למטופלים כי תסמינים אלה הם תוצאה אופיינית של שימוש באנטיביוטיקה עבור מחלה זו, ובמקרה של טיפול בשלב, הזמן למעבר לטיפול אוראלי נקבע על ידי חומרת הזיהום, המצב הקליני של החולים ורגישות הפתוגן. אם האפקט הקליני לא יושג תוך 72 שעות מתחילת הטיפול, יש להמשיך את קורס הטיפול הפאנטרלי, ולפני תחילת הטיפול בשלב, יש לקרוא בקפידה את ההוראות לשימוש במלח ציפורוקסיום נתרן לניהול פרנטרלי (הכנת זינאטס). לכן, טופס מינון זה אינו משמש לטיפול בחולים עם קשיי בליעה, כולל. ילדים צעירים שאינם יכולים לבלוע גלולה שלמה, התוכן הסוכרוזי של השערת זינאט צריך להיחשב כאשר מטפלים בחולי סוכרת. 5 מ"ל של השערת זנאט מוכנה מכילה 0.25 יחידות לחם (HE). ההשפעה על היכולת לנהוג ברכב ומנגנוני בקרה מאחר ואקטיל cefuroxime יכול לגרום סחרחורת, יש צורך להזהיר מטופלים לגבי אמצעי זהירות בעת נסיעה או עבודה עם מכונות נעות.
מינון ומינהל
מומלץ לקחת את התרופה במהלך הארוחה או מיד לאחר הטיפול, ובמסגרת הטיפול והמינון נבחרה על ידי הרופא המטפל בכל מקרה.משך הטיפול הממוצע הוא 7 ימים. המינונים הממוצעים של התרופה הם: בטיפול בזיהומים בדרכי הנשימה התחתונות בחומרה קלה ומתונה: מבוגרים 250 מ"ג 2 פעמים ביום; ילדים 3-6 חודשים 40-60mg 2 פעמים ביום; ילדים 6 חודשים - 2 שנים 60-120 מ"ג 2 פעמים ביום; ילדים 2-12 שנים 125 מ"ג 2 פעמי טיפול sutki.Pri של זיהומים בדרכי נשימה תחתונים חמורים או דלקת אוזן תיכונה: מבוגרים על 500 מ"ג 2 פעמים ביום; ילדים 3-6 חודשים 60-90mg 2 פעמים ביום; ילדים 6 חודשים - 2 שנים 90-180 מ"ג 2 פעמים ביום; ילדים 2-12 שנים 180-250mg 2 פעמים טיפול sutki.Pri של זיהומים של מערכת המין והשתן: מבוגרים על 125mg 2 פעמים pyelonephritis sutki.Pri: מבוגרים על 250mg 2 פעמים sutki.Pri לטיפול בזיבה מסובכת: מבוגרים למנות 1 גרם פעם.
תופעות לוואי
תרופות המצמצמות את החומציות של מיץ הקיבה, יכולות להפחית את הזמינות הביולוגית של cefuroxime בהשוואה לתצפית לאחר נטילת התרופה על קיבה ריקה, כמו גם את ההשפעה של הספיגה המוגברת של התרופה לאחר ארוחה, כמו באנטיביוטיקה אחרת, זינואט יכול להשפיע על המיקרופלורה במעי, מה שמוביל לירידה של ספיגה מחדש אסטרוגן וכתוצאה מכך, להקטין את האפקטיביות של מבחן פרוציאני מחזיק kontratseptivov.Pri שילוב הורמונלית אוראלי עשוי להיות שלילי כוזב Performan, ולכן, כדי לקבוע את רמת הגלוקוז בדם ו / או פלזמה, מומלץ להשתמש גלוקוז אוקסידאז או hexokinase metody.Preparat Zinnat שום השפעה על קביעת כמותית של הקבלה metodom.Odnovremenny pikratnym אלקליין קריאטינין עם משתן לולאה מאט הפרשת צינורי ומפחית פינוי כלייתי, מגביר את הריכוז בפלסמה ומגדיל T1 / 2 צפורוקסים tsefuroksima.Odnovremennoe ו probenecid מוביל AUC עלייה של 50% .אם לאחר התייעצות משותפת עם אמינוגליקוזידים ו משתנים n הסיכון Witzlaus של תופעות של נזק לכליה.
מנת יתר
על מערכת העיכול: בחילות, הקאות, שלשולים, צהבת כולסטטית, הפטיטיס, עלייה זמנית בפעילות אנזימי הכבד: מצד המערכת ההמטופויטית: אנמיה המוליטית, אאוזינופיליה, טרומבוציטופניה, לוקופניה, היפופרותרומבינמיה; התקפים, תגובות אלרגיות: פריחה בעור, גירוד, כוורות, חום, ובמקרים נדירים עלולה לפתח אנפילקסיס; אחרים: נפריטיס אינטרסטיציאלית, קנדידה, וגינוזיס, dysbiosis.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
אמצעי זהירות
זהיר
תסמינים: מנת יתר של קפאלוספורין עלולה לגרום לעלייה בהתרגשות של המוח עם התפתחות של עוויתות: טיפול סימפטומטי מתבצע. ריכוז Cefuroxime בסרום יורד עם המודיאליזה ודיאליזה פריטונאלית.
מרשם
כן