Acide acétylsalicylique Pharmstandart en comprimés 500 mg N10
État : Neuf
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Ingrédients actifs
Acide acétylsalicylique
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
Ingrédient actif: Acide acétylsalicylique (Acide acétylsalicylique) Concentration en ingrédient actif (mg): 500
Effet pharmacologique
AINS. Il a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques, ainsi qu’il inhibe l’agrégation plaquettaire. Le mécanisme d'action est associé à l'inhibition de l'activité de la COX, principale enzyme du métabolisme de l'acide arachidonique, précurseur des prostaglandines, qui jouent un rôle majeur dans la pathogénie de l'inflammation, de la douleur et de la fièvre. La diminution de la teneur en prostaglandines (principalement E1) au centre de la thermorégulation entraîne une diminution de la température corporelle due à l'expansion des vaisseaux cutanés et à une augmentation de la transpiration. L'effet analgésique est dû aux effets centraux et périphériques. Réduit l'agrégation, l'adhésion plaquettaire et la formation de thrombus en raison de la suppression de la synthèse du thromboxane A2 dans les plaquettes, ainsi que la mortalité et le risque d'infarctus du myocarde avec angor instable. Il est efficace dans la prévention primaire des maladies du système cardiovasculaire et dans la prévention secondaire de l'infarctus du myocarde. À une dose quotidienne de 6 g ou plus, il inhibe la synthèse de prothrombine dans le foie et augmente le temps de prothrombine. Augmente l'activité fibrinolytique plasmatique et réduit la concentration de facteurs de coagulation dépendant de la vitamine K (II, VII, IX, X). Il augmente les complications hémorragiques lors d'interventions chirurgicales, augmente le risque de saignement lors d'un traitement par anticoagulants. Stimule l'excrétion de l'acide urique (viole sa réabsorption dans les tubules rénaux), mais à des doses élevées. Le blocage de la COX-1 dans la muqueuse gastrique entraîne l’inhibition des prostaglandines gastroprotectrices, ce qui peut entraîner une ulcération de la membrane muqueuse et un saignement ultérieur.
Pharmacocinétique
Lorsque l'ingestion est rapidement absorbée principalement par l'intestin grêle proximal et dans une moindre mesure par l'estomac. La présence d'aliments dans l'estomac modifie considérablement l'absorption de l'acide acétylsalicylique, qui se métabolise dans le foie par hydrolyse pour former de l'acide salicylique, suivie d'une conjugaison avec de la glycine ou du glucuronide.La concentration de salicylates dans le plasma sanguin est variable: environ 80% de l'acide salicylique est lié aux protéines plasmatiques. Les salicylés pénètrent facilement dans de nombreux tissus et fluides corporels, y compris dans les fluides rachidien, péritonéal et synovial. En petites quantités, les salicylates se retrouvent dans le tissu cérébral, des traces - dans la bile, la sueur, les selles. Traite rapidement la barrière placentaire et est excrété en petites quantités dans le lait maternel.Les nouveau-nés sont capables de déplacer la bilirubine de l'albumine et de contribuer au développement de l'encéphalopathie à la bilirubine. la majeure partie du salicylate est convertie en acide non ionisé, qui pénètre bien dans les tissus, y compris Il est principalement excrété par les sécrétions actives dans les tubules des reins sous forme inchangée (60%) et sous forme de métabolites. L'excrétion du salicylate inchangé dépend du pH de l'urine (lorsque l'alcalinisation de l'urine augmente, l'ionisation des salicylates augmente, leur réabsorption s'aggrave et leur excrétion augmente considérablement). T1 / 2 de l'acide acétylsalicylique est d'environ 15 minutes. T1 / 2 salicylate lorsqu'il est pris à faible dose est 2-3 heures, avec une augmentation de la dose peut augmenter jusqu'à 15-30 heures.Pour les nouveau-nés, l'élimination du salicylate est beaucoup plus lente que chez les adultes.
Des indications
Rhumatisme, polyarthrite rhumatoïde, myocardite infectieuse-allergique; fièvre dans les maladies infectieuses et inflammatoires; syndrome douloureux d'intensité faible et moyenne de diverses origines (notamment névralgies, myalgies, maux de tête); prévention de la thrombose et de l'embolie; prévention primaire et secondaire de l'infarctus du myocarde; prévention des troubles circulatoires cérébraux de type ischémique.
Contre-indications
Érosives et des lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal dans la phase aiguë, hémorragie gastro-intestinale, triade d'aspirine, un urticaire d'indication de l'histoire, de la rhinite, provoquée par la prise d'aspirine et d'autres AINS, l'hémophilie, diathèse hémorragique, l'hypoprothrombinémie, un anévrisme disséquant de l'aorte, l'hypertension portale, la carence en vitamine K, insuffisance hépatique et / ou rénale, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, syndrome de Reye, enfance (jusqu’à 15 ans - risque de syndrome de Reye chez les enfants souffrant d’hyperthermie en présence de maladies virales) uany), les trimestres I et III de la grossesse, de la lactation, de l’hypersensibilité à l’acide acétylsalicylique et à d’autres salicylates.
Précautions de sécurité
Ne pas dépasser les doses recommandées.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Contre-indiqué pour une utilisation dans les trimestres I et III de la grossesse. Au deuxième trimestre de la grossesse, il est possible d'effectuer une admission unique conformément à des indications strictes, ce qui a un effet tératogène: lorsqu'il est appliqué au premier trimestre, il provoque une scission du palais supérieur; vaisseaux et hypertension dans la circulation pulmonaire. L'acide acétylsalicylique est excrété dans le lait maternel, ce qui augmente le risque de saignement chez l'enfant fonction des plaquettes, n’utilisez donc pas d’acide acétylsalicylique chez la mère pendant l’allaitement.
Posologie et administration
À l'intérieur Le schéma posologique est individuel. Pour les adultes, une dose unique d'acide acétylsalicylique varie de 40 mg à 1 g, chaque jour de 150 mg à 8 g; fréquence d'utilisation - 2-6 fois / jour.
Effets secondaires
Nausée, vomissements, anorexie, douleur épigastrique, diarrhée; rarement - apparition de lésions érosives et ulcéreuses, saignements du tube digestif, dysfonctionnement hépatique, vertiges, maux de tête, troubles visuels réversibles, acouphènes, méningite aseptique, thrombocytopénie, anémie, syndrome hémorragique, allongement du temps de saignement, altération de la fonction rénale; en cas d'utilisation prolongée - insuffisance rénale aiguë, syndrome néphrotique, éruption cutanée, œdème de Quincke, bronchospasme, triade d'aspirine.
Surdose
Aucune donnée disponible.
Interaction avec d'autres médicaments
Avec l'utilisation simultanée d'antiacides contenant du magnésium et / ou de l'hydroxyde d'aluminium, ralentissez et réduisez l'absorption de l'acide acétylsalicylique.L'utilisation simultanée d'agents bloquant les canaux calciques signifie que limiter l'apport en calcium ou augmenter l'excrétion du corps par le corps augmente le risque de saignement, tandis que l'utilisation simultanée d'acide acétylsalicylique effet de l'héparine et des anticoagulants indirects, des agents hypoglycémiants des dérivés de sulfonylurée, des insulines, du méthotrexate, phénytoïne, acide valproïque. En cas d’utilisation simultanée de GCS, le risque d’action ulcérogène et de survenue de saignements gastro-intestinaux augmente. En cas d’utilisation simultanée, l’efficacité des diurétiques (spironolactone, furosémide) diminue. Si d’autres AINS sont utilisés simultanément, le risque d’effets secondaires augmente.L'acide acétylsalicylique peut réduire les concentrations plasmatiques d'indométacine, le piroxicam, tandis que l'acide acétylsalicylique peut provoquer des lésions du foie lorsqu'il est utilisé simultanément, ce qui diminue l'efficacité des médicaments uricosuriques (notamment le probénécide, la sulfinpyrazone, la benzbromarone). l'œsophagite sévère peut entraîner une altération de l'absorption de l'acide acétique lors de l'utilisation simultanée de griséofulvine. Ilsalicylic acid. Un cas d'hémorragie spontanée dans l'iris est décrit lors de la prise d'un extrait de ginkgo biloba dans le contexte d'une utilisation prolongée d'acide acétylsalicylique à la dose de 325 mg / jour. On pense que cela peut être dû à un effet inhibiteur additif sur l’agrégation plaquettaire.Avec l’utilisation simultanée de dipyridamole, il est possible d’augmenter la C max du salicylate dans le plasma sanguin et l’ASC. À fortes doses avec des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, une intoxication au salicylate est possible, tandis que l'acide acétylsalicylique à des doses inférieures à 300 mg / jour a un léger effet à savoir l'efficacité de captopril et l'énalapril. L'utilisation d'acide acétylsalicylique à fortes doses peut diminuer l'efficacité du captopril et de l'énalapril, tandis que la caféine augmente le taux d'absorption, la concentration plasmatique et la biodisponibilité de l'acide acétylsalicylique, tandis que le métoprolol peut augmenter le Cmax de salicylate dans le plasma. acide acétylsalicylique à fortes doses, il existe un risque d'effets indésirables graves sur les reins.L'utilisation simultanée de phényl Tazon réduit urikozurii causées par l'utilisation simultanée d'éthanol acétylsalicylique kislotoy.Pri peut améliorer l'effet de l'acide acétylsalicylique sur le tube digestif.
Instructions spéciales
Avec prudence utilisé chez les patients atteints de maladies du foie et des reins, avec l'asthme bronchique, des lésions érosives et ulcéreuses et des saignements du tractus gastro-intestinal dans l'histoire,augmentation du saignement ou traitement anticoagulant simultané, insuffisance cardiaque chronique décompensée. L'acide acétylsalicylique, même à faible dose, réduit l'excrétion de l'acide urique de l'organisme, ce qui peut provoquer une crise de goutte aiguë chez les patients prédisposés. En cas de traitement prolongé et / ou d'utilisation à fortes doses d'acide acétylsalicylique, il est nécessaire de consulter un médecin et de contrôler régulièrement les taux d'hémoglobine.L'utilisation d'acide acétylsalicylique en tant qu'agent anti-inflammatoire à une dose quotidienne de 5 à 8 g est limitée en raison de la probabilité élevée d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal. Une intervention chirurgicale visant à réduire les saignements au cours de la chirurgie et dans la période postopératoire doit annuler la réception des salicylés pendant 5 à 7 jours. Il est contre-indiqué d'utiliser de l'acide acétylsalicylique en pédiatrie car, en cas d'infection virale chez l'enfant sous l'influence de l'acide acétylsalicylique, le risque de développer le syndrome de Reye est accru. Les symptômes du syndrome de Reye sont des vomissements prolongés, une encéphalopathie aiguë, une hypertrophie du foie. La durée du traitement (sans consulter un médecin) ne doit pas dépasser 7 jours s'il est prescrit en tant qu'analgésique et plus de 3 jours en tant qu'antipyrétique.