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Ingrédients actifs
Ciprofloxacine
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
1 comprimé contient: chlorhydrate de Ciprofloxacine 291,106 mg, ce qui correspond au contenu en ciprofloxine 250 mg.Autres substances: amidon de maïs - 50,323 mg, cellulose microcristalline - 7,486 mg, agent de protection des cheveux, pour soulager les effets des problèmes de santé. - 3,514 mg.
Effet pharmacologique
Un médicament antibactérien à large spectre du groupe des fluoroquinolones. Effet bactéricide. Le médicament inhibe l'enzyme ADN gyrase de bactéries, à la suite de quoi la réplication de l'ADN et la synthèse de protéines cellulaires de bactéries sont violées. La ciprofloxacine agit tant sur les micro-organismes reproducteurs que sur ceux en phase de repos.Les bactéries aérobies à Gram négatif sont sensibles à la ciprofloxacine: Escherichia coli, Salmonella spp., Shrella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp. , Serratia marcescens, Hafhia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; autres bactéries à Gram négatif: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp. Certains pathogènes intracellulaires incluent: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. (S. aureus, S. haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). La plupart des staphylocistes L'effet du médicament sur Treponema pallidum n'est pas bien compris.
Pharmacocinétique
Lorsqu'elle est administrée par voie orale, la ciprofloxacine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité du médicament est de 50 à 85%. La Cmax du médicament dans le sérum sanguin de volontaires sains après administration orale du médicament à une dose de 250, 500, 750 et 1000 mg est obtenue en 1 à 1,5 heure et correspond respectivement à 1,2, 2,4, 4,3 et 5,4 mcg / ml. La ciprofloxacine est administrée par voie orale tissus et fluides corporels. Des concentrations élevées du médicament sont observées dans la bile, les poumons, les reins, le foie, la vésicule biliaire, l’utérus, le liquide séminal, le tissu prostatique, les amygdales, l’endomètre, les trompes de Fallope et les ovaires. La concentration du médicament dans ces tissus est plus élevée que dans le sérum. La ciprofloxacine pénètre également bien dans les os, le liquide oculaire, les sécrétions bronchiques, la salive, la peau, les muscles, la plèvre, le péritoine, la lymphe. La concentration accumulée de ciprofloxacine dans les neutrophiles sanguins est de 2 à 7 fois supérieure à celle du sérum. / kgLe médicament pénètre dans le liquide céphalo-rachidien en petite quantité, sa concentration étant de 6 à 10% de celle du sérum.Le degré de liaison de la ciprofloxacine aux protéines plasmatiques est de 30%. la ciprofloxacine est excrétée par les reins. Avec la sortie d'urine 50-70%. Les excréments sont excrétés dans une proportion de 15 à 30%. En cas d'insuffisance rénale, les augmentations de T1 / 2. Les patients présentant une insuffisance rénale sévère (CC inférieur à 20 ml / min / 1,73 m2) doivent recevoir la moitié de la dose quotidienne du médicament.
Des indications
Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à la ciprofloxacine, notamment: - infections des voies respiratoires, infections des voies respiratoires supérieures, infections des reins et des voies urinaires, infections génitales, infections gastro-intestinales (y compris la bouche) , dents, mâchoires); - infections de la vésicule biliaire et des voies biliaires; - infections de la peau, des muqueuses et des tissus mous; - infections du système musculo-squelettique; - sepsis; - péritonite. Prévention et traitement des infections chez les patients à immunité réduite (pendant le traitement immunosuppresseurs).
Contre-indications
- colite pseudo-membraneuse; - grossesse; - période de lactation (allaitement); - enfants et adolescents de moins de 18 ans; - hypersensibilité à la ciprofloxacine ou à d'autres médicaments du groupe fluoroquinolone.
Précautions de sécurité
Le médicament doit être prescrit avec précaution chez les patients souffrant d'athérosclérose sévère des vaisseaux cérébraux, de troubles de la circulation cérébrale, de maladie mentale, de syndrome convulsif, d'épilepsie, d'insuffisance rénale et / ou hépatique grave, ainsi que de patients âgés.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement.
Posologie et administration
La posologie de Tsiprolet dépend de la gravité de la maladie, du type d’infection, de la condition physique, de l’âge, du poids corporel et de la fonction rénale. Pour les maladies des voies respiratoires inférieures de gravité modérée - 250 mg 2 fois / jour et, dans les cas plus graves - 500 mg 2 fois / jour.Pour le traitement de la gonorrhée, une dose unique du médicament Tsiprolet est recommandée à une dose de 250-500 mg. Pour les maladies gynécologiques, entérite grave et colite température Coy, la prostatite,ostéomyélite prescrite 500 mg 2 fois / jour (pour le traitement de la diarrhée classique, on peut utiliser une dose de 250 mg 2 fois / jour). Les comprimés doivent être pris à jeun, en buvant beaucoup de liquide. La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie, mais le traitement doit toujours être au moins 2 jours après la disparition des symptômes de la maladie. La durée du traitement est généralement comprise entre 7 et 10 jours. Les patients présentant une insuffisance rénale grave doivent recevoir la moitié de la dose du médicament.
Effets secondaires
Au niveau du système digestif: nausées, diarrhée, vomissements, douleurs abdominales, flatulences, anorexie, jaunisse cholestatique (en particulier chez les patients présentant une maladie hépatique antérieure), hépatite, hépatonécrose, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et des effets de la membrane alcaline. , fatigue, anxiété, tremblements, insomnie, cauchemars, paralgésie périphérique (anomalie de la perception de la douleur), transpiration, augmentation de la pression intracrânienne, anxiété, confusion Dépression, hallucinations, ainsi que d’autres manifestations de réactions psychotiques (évoluant rarement vers des conditions dans lesquelles le patient peut se blesser), migraine, évanouissements, thrombose des artères cérébrales. modification de la perception des couleurs), acouphènes, perte d’audition Sur le système cardiovasculaire: tachycardie, troubles du rythme cardiaque, diminution de la pression artérielle, afflux sanguinolent à la peau du visage. chauffage, leucocytose, thrombocytose, anémie hémolytique Du côté du laboratoire: hypoprothrombinémie, hypercréininémie, hyperbilirubinémie, hyperglycémie Sur le système urinaire: hématurie, cristallurie (en particulier avec urine alcaline et diurèse basse et en gymnase) albuminurie, hémorragies urétrales, hématurie, insuffisance rénale sécrétant de l'azote, néphrite interstitielle Réactions allergiques: prurit, urticaire, formation de vésicules, accompagné de sang lésions, et petits nodules qui forment des croûtes, une fièvre médicamenteuse, des hémorragies ponctuelles (pétéchies),gonflement du visage ou du larynx, dyspnée, éosinophilie, photosensibilité accrue, vascularite, érythème nodulaire, érythème polymorphe exsudatif, syndrome de Stevens-Johnson (érythème malin exsudatif), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell). tendovaginite, rupture des tendons, myalgie, autres: faiblesse générale, surinfection (candidose, colite pseudomembraneuse).
Surdose
Traitement: il est nécessaire de surveiller de près l'état du patient, de procéder à un lavage gastrique, de prendre les mesures d'urgence habituelles, afin de garantir un débit suffisant du liquide. Avec l'aide de la dialyse hémo- ou péritonéale, seule une quantité insignifiante (moins de 10%) du médicament peut être obtenue. L'antidote spécifique est inconnu.
Interaction avec d'autres médicaments
Avec une utilisation simultanée avec l'absorption de la ciprofloxacine didanosine de tsiprolet diminue en raison de la formation de complexes avec didanosine ciprofloxacine contenues dans la réception aluminium et solyami.Odnovremenny de magnésium tsiprolet théophylline et peut conduire à une augmentation des concentrations de theophylline dans le plasma, en raison de l'inhibition compétitive des sites de liaison du cytochrome P450, ce qui conduit à une augmentation de la théophylline T1 / 2 et un risque accru d’action toxique associé à la théophylline.Administration simultanée d’antacides, les préparations contenant des ions d'aluminium, de zinc, de fer ou de magnésium peuvent également entraîner une diminution de l'absorption de la ciprofloxacine et, par conséquent, l'intervalle entre les administrations de ces médicaments doit être d'au moins 4 heures.L'utilisation simultanée de Ciprolet et d'anticoagulants prolonge le temps de saignement. l'action de ce dernier.
Instructions spéciales
Patients atteints d'épilepsie, convulsions dans l'histoire, maladies vasculaires et lésions organiques du cerveau dues à la menace d'effets indésirables du système nerveux central Tsiprolet ne doit être prescrit que pour des raisons de santé Si vous développez une diarrhée sévère ou prolongée pendant ou après le traitement par Tsiprolet, la colite pseudomembraneuse doit être exclue , qui nécessite l'annulation immédiate du médicament et la désignation d'un traitement approprié .En cas de douleur aux tendons ou des premiers signes de tendovagini et le traitement doit être interrompu en raison du fait,Des cas individuels d’inflammation et même de rupture des tendons sont décrits lors d’un traitement par fluoroquinolones et lors du traitement par Ciprolet, il est nécessaire d’assurer une quantité de liquide suffisante tout en observant une diurèse normale. L’hôte de Tsiprolet doit faire attention lors de la conduite d’une voiture et lors d’autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent yshennogo réactions de l'attention et la vitesse psychomotrice (en particulier avec une utilisation simultanée d'alcool).
Oui