Clopidogrel Teva 75 mg, comprimé pelliculé N14
État : Neuf
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Ingrédients actifs
Clopidogrel
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
1 comprimé contient: Ingrédient actif: Clopidogrel 75 mg.
Effet pharmacologique
Inhibiteur de l'agrégation plaquettaire. Inhibe sélectivement la liaison de l'adénosine diphosphate (ADP) aux récepteurs plaquettaires et l'activation du complexe GPIIb / IIIa, inhibant ainsi l'agrégation plaquettaire. Empêche également l’agrégation plaquettaire causée par d’autres agonistes, en bloquant l’augmentation de l’activité plaquettaire par l’ADP libéré. N'affecte pas l'activité de PDE. Le clopidogrel modifie de manière irréversible les récepteurs de l'ADP sur les plaquettes, de sorte que celles-ci restent non fonctionnelles tout au long de leur vie, et la fonction normale est rétablie lors de leur renouvellement (environ 7 jours plus tard).
Pharmacocinétique
Après administration orale à raison de 75 mg, le clopidogrel est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Cependant, la concentration plasmatique augmente légèrement et 2 heures après l'administration n'atteint pas un niveau pouvant être déterminé (0,025 mcg / l). Intensivement métabolisé dans le foie. Le métabolite principal est un dérivé d'acide carboxylique inactif et constitue environ 85% du produit de départ circulant dans le plasma. La Cmax de ce métabolite dans le plasma sanguin après l'administration répétée de clopidogrel est d'environ 3 mg / l et est observée environ 1 heure après l'administration. La pharmacocinétique du principal métabolite est caractérisée par une dépendance linéaire dans la plage de doses de 50 à 150 mg de clopidogrel. Le clopidogrel et son principal métabolite se lient de manière irréversible aux protéines plasmatiques in vitro (98% et 94%, respectivement). Cette liaison reste non saturée in vitro sur une large gamme de concentrations. Après ingestion de clopidogrel marqué au 14C, environ 50% de la dose acceptée est excrétée dans les urines et environ 46% dans les fèces en 120 heures.La T1 / 2 du métabolite principal est de 8 heures.La concentration du métabolite principal dans le plasma est significativement plus élevée patients âgés (75 ans et plus), sans modification de l’agrégation plaquettaire ni du temps de saignement. Dans les maladies rénales graves (CK 5–15 ml / min), la concentration du principal métabolite dans le plasma sanguin est inférieure à celle des maladies rénales modérément sévères (CK 30–60 ml / min) et chez des volontaires en bonne santé.Bien que l'effet inhibiteur sur l'agrégation plaquettaire induite par l'ADP ait été réduit par rapport à celui observé chez les volontaires sains, le temps de saignement a augmenté dans la même mesure que chez les volontaires sains.
Des indications
Prévention des complications thrombotiques chez les patients présentant un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral ischémique ou une occlusion des artères périphériques. En association avec l'acide acétylsalicylique pour la prévention des complications thrombotiques dans le syndrome coronarien aigu: avec surélévation du segment ST avec possibilité d'effectuer un traitement thrombolytique sans surélévation du segment ST (sténocardie instable, infarctus du myocarde sans onde Q), y compris Prévention des complications thrombotiques et thromboemboliques, y compris les accidents vasculaires cérébraux, de la fibrillation auriculaire (fibrillation auriculaire) en présence d'au moins un facteur de risque pour le développement de complications vasculaires, l'impossibilité de recevoir des anticoagulants indirects et un faible risque de saignement (en combinaison avec l'acide acétylsalicylique).
Contre-indications
Saignements aigus (y compris ulcère gastroduodénal ou hémorragie intracrânienne), insuffisance hépatique sévère, grossesse, allaitement, enfants et adolescents de moins de 18 ans, sensibilité accrue au clopidogrel.
Posologie et administration
Est ingéré 1 fois / jour. La dose initiale et d'entretien est de 75 mg / jour. Dose de chargement - 300 mg / jour. Le schéma thérapeutique dépend des indications et de la situation clinique.
Oui