Teopek retard comprimés 100 mg N50
État : Neuf
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Ingrédients actifs
Théophylline
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
Théophylline 100 mg; Substances auxiliaires: Support polymère composite (complexe interpolymère acide polyméthacrylique et macrogol (polyéthylèneglycol)), stéarate de calcium.
Effet pharmacologique
Teopek (théophylline) désigne les inhibiteurs de la phosphodiestérase. La théophylline augmente l'accumulation dans les tissus de c-AMP, ce qui réduit l'activité contractile des muscles lisses.La théophylline dilate les bronches, les vaisseaux sanguins (principalement les vaisseaux du cerveau, de la peau et des reins); Réduit la résistance vasculaire pulmonaire, diminue la pression dans la petite circulation, augmente la circulation rénale. débit sanguin .; il a un effet diurétique modéré; il inhibe l’agrégation plaquettaire; il a un effet stimulant sur le centre respiratoire, augmente la fréquence et la force des contractions cardiaques.; La libération lente de la substance active de la pilule assure l’atteinte du niveau thérapeutique de théophylline dans le sang 3 à 5 heures après la prise de Teopac et dure 10 à 12 heures.; Deux fois plus de médicament vous permet d’obtenir des concentrations efficaces de théophylline dans le sang pendant la journée. En ce qui concerne l’action du médicament, l’un des indicateurs importants à utiliser est la prévention des effets bronchospasmiques du matin et du matin.
Pharmacocinétique
Une fois ingérée, la théophylline est rapidement et complètement absorbée par le tractus gastro-intestinal. La présence de nourriture dans l'estomac peut affecter le taux (mais pas le degré) d'absorption de la théophylline, ainsi que sa clairance. Lorsque la forme posologique de la durée d'action habituelle Cmax dans le plasma est atteinte en 1-2 heures; après i / m injection, l'absorption est lente et incomplète; la liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 40%; la liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 40%; la liaison est réduite chez les nouveau-nés, ainsi que chez les adultes atteints de maladies; la théophylline est métabolisée dans le foie avec la participation de plusieurs isoenzymes du cytochrome P450, dont la plus importante est la CYP1A2. Au cours du métabolisme, de l'acide 1,3-diméthylurique, de l'acide 1-méthylurrique et de la 3-méthylxanthine sont formés. Ces métabolites sont excrétés dans l'urine. Inchangé chez les adultes est de 10%. Chez le nouveau-né, une partie importante est excrétée sous forme de caféine (en raison de l'immaturité des voies de son métabolisme ultérieur), inchangée - 50%; des différences individuelles significatives du taux de métabolisme hépatique de la théophylline provoquent une variabilité prononcée des valeurs de clairance, les concentrations plasmatiques, T1 / 2.Le métabolisme hépatique est influencé par des facteurs tels que l'âge, la dépendance au tabac, l'alimentation, les maladies et le traitement médicamenteux simultané. La théofilline T1 / 2 chez les patients non-fumeurs atteints d'asthme bronchique sans pratiquement aucun changement pathologique d'autres organes et systèmes, est de 6-12 heures, chez les enfants - 1-5 heures, chez les fumeurs - 4-5 heures, chez les nouveau-nés et les prématurés - 10-45 heures; T1 / 2 de théophylline est augmenté chez les personnes âgées ainsi que chez les patients insuffisants cardiaques ou hépatiques; la clairance diminue avec coeur edostatochnosti, un dysfonctionnement hépatique, alcoolisme chronique, l'oedème pulmonaire, chez les patients atteints de BPCO.
Des indications
Traitement et prévention du syndrome broncho-obstructif dans: - l'asthme bronchique; - la bronchite obstructive chronique; - l'emphysème des poumons .; - le syndrome dermato-respiratoire; - d'autres maladies respiratoires.
Contre-indications
- Hypersensibilité (y compris aux autres dérivés de xanthine - caféine, pentoxifylline, théobromine) - Infarctus aigu du myocarde - Hypertension grave ou hypotension - Athérosclérose vasculaire commune - Troubles graves du rythme cardiaque (tachyarytereté grave) - hyperfonctionnement de la glande thyroïde; - ulcère peptique de l'estomac et du duodénum au stade aigu .; - gastrite avec acidité accrue; - saignements au niveau du tube digestif; - épilepsie; - augmentation de l'activité épileptique. - Hémorragique coup de ciel; - saignement dans la rétine de l'œil - Grossesse - Les enfants de moins de 3 ans.... À utiliser avec prudence dans les cas suivants: - angine sévère, - insuffisance cardiaque, - cardiomyopathie hypertrophique, - insuffisance hépatique et rénale sévère, - ulcère gastrique et ulcère duodénal (dans l'anamnèse), - saignements au niveau du tube digestif histoire récente .; - Hyperthermie prolongée .; - Reflux gastro-oesophagien; - Hypertrophie de la prostate.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
La théophylline pénètre dans la barrière placentaire et est excrétée dans le lait maternel; pendant la grossesse, la théophylline n’est utilisée que si le bénéfice attendu par la mère l’emporte sur le risque potentiel pour le fœtus; si nécessaire, pendant la lactation, il convient de noter que la théophylline est excrétée dans le lait maternel.
Posologie et administration
Teopek utilisé à l'intérieur après un repas, boire de l'eau. Le comprimé n'est pas écrasé, mâché ou dissous dans l'eau. La dose quotidienne est divisée en 2 doses espacées de 12 heures. La dose optimale est choisie individuellement en fonction de la nature de la maladie, de l'âge et du poids du patient. Le médicament est prescrit 2 fois par jour: - adultes et enfants de plus de 14 ans sous 300 mg - enfants de 7 à 12 ans - 200 mg chacun - enfants de 3 à 7 ans - 100 mg chacun; Le premier jour, le traitement commence par la moitié de la dose quotidienne en 2 doses. En l'absence d'effets indésirables, passer à la dose quotidienne complète. La durée du médicament dépend des caractéristiques de l'évolution de la maladie et de son effet thérapeutique .; En moyenne, un traitement peut durer de 2 semaines à 2 mois.
Surdose
Symptômes: perte d'appétit, gastralgie, diarrhée, nausée, vomissements (y compris avec du sang), saignements gastro-intestinaux, tachypnée, bouffées de chaleur de la peau, tachycardie, arythmies ventriculaires, insomnie, agitation motrice, anxiété, photophobie, tremblements . Convulsions épileptoïdes, hypoxie, acidose métabolique, hyperglycémie, hypokaliémie, baisse de la pression artérielle, confusion, insuffisance rénale avec myoglobinurie; traitement: sevrage médicamenteux, lavage gastrique, prise de charbon activé, laxatifs, lavage intestinal avec une combinaison de polyéthylène glycol électrolytes, diurèse forcée, hémosorption, adsorption plasmatique, hémodialyse (non efficace, la dialyse péritonéale n'est pas efficace), traitement symptomatique (Y compris le métoclopramide et l'ondansétron - vomissements). En cas de convulsions, maintenez la perméabilité des voies respiratoires et l'oxygénothérapie. 0,1-0,3 mg / kg (mais pas plus de 10 mg) pour le soulagement des convulsions au diazépam. Avec nausées et vomissements sévères - métoclopramide ou ondansétron (IV).
Interaction avec d'autres médicaments
La théophylline n'est pas utilisée en association avec d'autres dérivés de xanthine. En association avec le phénobarbital, la difénine, la rifampicine, l'isoniazide, la carbamazépine, la sulfinpyrazone, la phénytoïne, l'efficacité de la théophylline diminue, ce qui peut nécessiter une augmentation des doses de médicament. En cas d'utilisation simultanée d'antibiotiques macrolides, la lincomycine,allopurinol, cimétidine, isoprénaline, bêtabloquants, contraceptifs oraux, époxacine et, lors de la vaccination antigrippale, l’intensité de l’action peut augmenter, pouvant nécessiter une réduction de la dose de théophylline. La théophylline augmente le risque d'effets secondaires de glucocorticoïdes, de minéralocorticoïdes (hypernatrémie), d'agents excitant le système nerveux central (accroissant la neurotoxicité).; Le médicament inhibe les effets thérapeutiques du carbonate de lithium et des bêta-bloquants. La théophylline potentialise l'action des diurétiques en augmentant la filtration glomérulaire et en réduisant la réabsorption tubulaire. Avec prudence, la théophylline est prescrite simultanément aux anticoagulants. Les médicaments antidiarrhéiques et les enterosorbants réduisent l'absorption de la théophylline.
Instructions spéciales
Dans les maladies graves du système cardiovasculaire, du foie, des infections virales, ainsi que chez les patients âgés, la dose doit être réduite. L'efficacité de la théophylline peut être réduite chez les fumeurs. Étant donné que l'effet bronchodilatateur de Teopac se développe progressivement 3 à 6 heures après l'ingestion, le médicament n'est pas prescrit pour le soulagement des urgences. Soyez prudent lorsque vous consommez de grandes quantités d'aliments ou de boissons contenant de la caféine pendant le traitement.
Oui