5-fluorouracil הזרקה 1000mg / 20ml בקבוקון 20ml N1
Condition: New product
999 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
תיאור
5-Fluorouracil-Ebeve היא תרופה יעילה המשמשת לטיפול בסרטן הקיבה, השד ואיברים אחרים. 5-Fluorouracil-Ebeve משמש גם העיקרי ואת התרופות עזר במהלך הכימותרפיה.
חומרים פעילים
Fluorouracil
טופס שחרור
פתרון
הרכב
מרכיב פעיל: fluorouracil 1000 מ"ג. סמים: הידרוקסיד נתרן, מים מזוקקים.
השפעה פרמקולוגית
Fluorouracil הוא antimetabolite של uracil. מנגנון הפעולה נובע מהפיכת התרופה לרקמות לתוך מונופוספט המטבוליט הפעיל, שהוא מעכב תחרותי של האנזימים thymidylate synthetase, אשר מעורב בסינתזה של חומצות גרעין. Fluorouracil משבש סינתזה דנ"א וגורמת להיווצרות של RNA מושלמים מבחינה מבנית, מעכב את חלוקת תאים סרטניים. מטבוליטים פעילים ממוקמים בתוך התא.
פרמקוקינטיקה
לאחר טיפול תוך ורידי, התרופה מועברת ביולוגית במהירות ומופצת ברקמות גידול, רירית מעיים, מוח עצם, כבד ורקמות אחרות. חודר בקלות למחסום הדם במוח, נופל לתוך הנוזל המוחי והרקמות במוח. מטבוליזם בעיקר בכבד ליצירת מטבוליטים לא פעילים. מחצית החיים של fluorouracil תלוי במינון מנוהל הוא 8-22 דקות. כ -20% מהתרופה מופרשת על ידי הכליות ללא שינוי במשך 6 שעות (90% מסכום זה מסולק במהלך שעה 1) ו 60-80% דרך דרכי הנשימה בצורה של CO2, כמות קטנה מופרש מרה.
אינדיקציות
סרטן המעי הגס, סרטן השד, סרטן השד, סרטן הוושט, סרטן הקיבה, סרטן הלבלב, סרטן הכבד הראשוני, סרטן השחלות, סרטן צוואר הרחם, סרטן שלפוחית השתן, סרטן הראש והצוואר, סרטן הערמונית, סרטן האדרנל, סרטן איברי המין חבר קרצינואיד.
התוויות נגד
רגישות ל fluorouracil ו / או כל מרכיב אחר של התרופה, הריון, הנקה, leukopenia חמורה, neutropenia, thrombocytopopenia, stomatitis, כיב של רירית העיכול, enterdomitis pseudomembranous.עם טיפול: אי ספיקת כליות ו / או כבד, מחלות זיהומיות חריפות בעלות אופי ויראלי, פטרייתי או חיידקי (כולל שחפת, אבעבועות רוח, שלבקת חוגרת), חדירת מח עצם עם תאי סרטן, טיפולי הקרנות קודמים או כימותרפיה.
אמצעי זהירות
במקרה של תופעות לוואי של מערכת העיכול, הדם, מערכת העצבים המרכזית והלב, יש להפסיק את הטיפול באופן מיידי. יש להקפיד בזהירות על גרורות עצם חמורות.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
התווית במהלך ההריון, במהלך הנקה.
מינון ומינהל
מינון משטר הטיפול נקבעים בנפרד בהתאם למצב של המטופל וסוג הסרטן, וגם תלוי אם 5-fluorouracil משמש מונוטרפיה או בשילוב עם תרופות אחרות. יש להתחיל בטיפול בתנאים של בית חולים. התרופה ניתנת לווריד בזרם או באינפוזיה איטית, תוך intarterecally, intrathecal. המינון היומי של 5-fluorouracil לא יעלה על 1. גרם המינונים הבאים ומשטרי הטיפול המומלצים: 500 מ"ג למ"ר או 12-13.5 מ"ג לק"ג במשך 3-5 ימים, המרווח בין הקורסים הוא 4 שבועות, 600 מ"ג / m2 או 15 מ"ג / ק"ג (המינון הגבוה ביותר של 1 גרם) פעם בשבוע, 6-10 מנות, 600 מ"ג למ"ר ב- 1 ו -8 ימים תוך ורידי בשילוב עם ציטוסטטים אחרים, 1 גרם / m2 / יום תוך ורידי בצורה של עירוי קבוע בתוך 96-120 שעות.כאשר נעשה שימוש בשילוב עם סידן folinate, את המינון של fluorouracil מופחת בדרך כלל על ידי 25-30%.
תופעות לוואי
מצד האיברים המרכיבים את הדם: לוקופניה, נויטרופניה, לעיתים נדירות - טרומבוציטופניה, אנמיה. הירידה המשמעותית ביותר במספר הלוקוציטים נמדדת בדרך כלל מ -9 עד 14 ימים (עד 25 ימים), טסיות מ -7 עד 17 ימים של טיפול: ממערכת העיכול: אובדן תיאבון, בחילה, הקאות, דלקת או כיבוס של הריריות של הקיבה העיכולית ), שלשול, דימום מהמעיים, צרבת ושינוי בטעם, תפקוד כבד חריג: ממערכת הלב וכלי הדם: לעיתים רחוקות מאוד - כאב בלב, הפרעות קצב, איסכמיה, אוטם לבבי, אנגינה, אי ספיקת לב. מערכת העצבים: לעתים רחוקות - שלי אטקסיה Zhechkov, הפרעה חושית, חוסר התמצאות, בלבול, אופוריה, ניסטגמוס, דלקת בעצב הראיה,כאבי ראש, גירוי של הרירית של העיניים, קריעה מוגזמת עקב היצרות צינורית (10-25%), פוטופוביה, קטרקט, עיוורון קליפת המוח (במינונים גבוהים), פגמים בראייה: מצד מערכת הרבייה: עיכוב הפיך של תפקוד בלוטות המין , מה שמוביל ל אמנוריאה או אזופפרמיה: בצד העור והעור: נפיחות (נדיר), היפרפיגמנטציה בעור, יובש וסדקים בעור, טלאנגיאקטזיה, אריתרודסטוטוזיס תסמונת היד והרגליים (תחושת עקצוץ בידיים וברגליים כאב ראש, נפיחות בכאב, היפירמיה ונפיחות), שינוי וצביעת ציפורניים (נדיר), רגישות לאור. תגובות אלרגיות: פריחה בעור, דרמטיטיס, אורטיקריה, היפירמיה של העור בכפות הידיים ובסוליות, ברונכוספזם, אנפילקסיס (נדיר) אחרים: חום (נדיר) thrombophlebitis באתר ההזרקה, דימום באף, שיעול, קוצר נשימה, hyperuricemia, חולשה, התפתחות זיהומים משניים.
מנת יתר
תסמינים: בחילות, הקאות, שלפוחיות כיבית ודימום בקיבה, דיכוי תפקוד מוח העצם (טרומבוציטופניה, לוקופניה ואגרנולוציטוזה) במקרה של מנת יתר, יש לעקוב אחר הפונקציה ההמטופויטית של המטופלים במשך לפחות 4 שבועות, אם מתרחשים סימפטומים, הטיפול הסימפטומטי מתבצע. התרופה ספציפית fluorouracil אינו ידוע.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
סידן folinate משפר את ההשפעות הטיפוליות והרעילות של fluorouracil. כאשר נעשה שימוש בשילוב עם cytostatics אחרים אינטרפרון אלפא, עלייה גם אפקט אנטיטום ואת הרעילות של fluorouracil ניתן גם לראות. עם שימוש משותף ממושך עם מיטומיצין C, התסמונת היורימית hemolytic נצפתה. כאשר נלקח במקביל עם sorivudin, צוין leukopenia צוין, במקרים מסוימים וכתוצאה מכך תוצאה קטלנית. Fluorouracil לא אמור לשמש לאחר בשילוב עם טיפול עם aminophenazone, phenylbutazone ו sulfonamide. Chlordiazooxide, disulfiram, griseofulvin ו isoniazid יכול לשפר את הפעילות של fluorouracil. Fluorouracil יכול להפחית את התגובה החיסונית לחיסון. כאשר ניתנים בו זמנית עם חיסון חי, תגובות אנטיגן חמורות יכולות להתפתח.
זהיר
Fluorouracil היא תרופה ציטוטוקסית, ולכן יש לנקוט בזהירות בעת הטיפול בה, כאשר נראה שהטיפול בסימפטומים האלה נעלם, יש להפסיק את הטיפול במינון הראשוני ב -1 / 1 או 1/2 במקרים הבאים: ירידה במשקל, לאחר הניתוח תקופה של 30 יום לפחות לאחר ניתוח מקיף, חוסר תפקוד מוח עצם, פגיעה בכבד או בתפקוד הכליות, יש לנקוט זהירות בעת מתן מרשם לחולים שחשפו בעבר חשיפה למינונים גבוהים של קרינה על אזור האגן או מטופלים עם סוכני אלקילציה במהלך הטיפול, יש צורך לפקח על המספר הכולל של לויקוציטים, המספר המוחלט של נויטרופילים, טסיות, לקבוע hematocrit, המוגלובין, בדיקות תפקודי כבד ורמת bilirubin, לבחון את הפה של המטופל עבור סימנים של stomatitis. גברים ונשים בגיל הפוריות במהלך הטיפול עם fluorouracil ולפחות 3 חודשים. אז יש להשתמש באמצעי מניעה אמינים.השפעה על היכולת לנהוג ברכב ומנגנוני בקרה.תופעות הלוואי הנגרמות על ידי לקיחת fluorouracil עלול להשפיע לרעה על ניהול הרכב.