Wstrzykiwacz 5-fluorouracylowy 1000 mg / 20 ml fiolka 20 ml N1
Condition: New product
999 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Opis
5-Fluorouracil-Ebeve to skuteczny lek stosowany w leczeniu raka żołądka, piersi i innych narządów. 5-Fluorouracyl-Ebeve jest stosowany jako główny i pomocniczy lek podczas chemioterapii.
Aktywne składniki
Fluorouracyl
Formularz zwolnienia
Rozwiązanie
Skład
Składnik aktywny: fluorouracyl 1000 mg. Substancje pomocnicze: wodorotlenek sodu, woda destylowana.
Efekt farmakologiczny
Fluorouracyl to antymetabolit uracylu. Mechanizm działania wynika z przekształcenia leku w tkankach w aktywny metabolit monofosforanu fluorourydyny, który jest konkurencyjnym inhibitorem enzymatycznej syntazy tymidylanowej, który bierze udział w syntezie kwasów nukleinowych. Fluorouracyl zaburza syntezę DNA i powoduje powstawanie strukturalnie niedoskonałego RNA, hamując podział komórek nowotworowych. Aktywne metabolity są zlokalizowane w komórce.
Farmakokinetyka
Po podaniu dożylnym lek ulega szybkiej biotransformacji i rozprowadzeniu w tkankach nowotworowych, błonie śluzowej jelit, szpiku kostnym, wątrobie i innych tkankach. Łatwo przenika przez barierę krew-mózg, wpadając do płynu mózgowo-rdzeniowego i tkanki mózgowej. Metabolizowane głównie w wątrobie w celu utworzenia nieaktywnych metabolitów. Okres półtrwania fluorouracylu zależy od podanej dawki i wynosi 8-22 minut. Około 20% leku wydalane jest przez nerki niezmienione przez 6 godzin (90% tej ilości eliminuje się w ciągu pierwszej godziny), a 60-80% przez drogi oddechowe w postaci CO2, niewielka ilość jest wydalana z żółcią.
Wskazania
Rak okrężnicy i odbytnicy, rak piersi, rak przełyku, rak żołądka, rak trzustki, pierwotny rak wątroby, rak jajnika, rak szyjki macicy, rak pęcherza moczowego, rak głowy i szyi, rak prostaty, rak nadnerczy, rak narządów płciowych rakowiak członka.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na fluorouracyl i (lub) jakikolwiek inny składnik leku, ciąża, karmienie piersią, ciężka leukopenia, neutropenia, trombocytopenia, zapalenie jamy ustnej, owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, rzekomobłoniaste zapalenie jelit.Środki ostrożności: nerek i / lub niewydolność wątroby, ostre zakażenia wirusowego, grzybowego lub pochodzenia bakteryjnego (w tym gruźlicy, ospa wietrzna, półpasiec), szpiku kostnego naciekanie komórek nowotworowych uprzednio prowadzona radioterapia lub chemioterapia.
Środki ostrożności
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, krwi, ośrodkowego układu nerwowego i serca, leczenie należy natychmiast przerwać. Przypisuj ostrożnie w ciężkich przerzutach do kości.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Przeciwwskazane w ciąży, w okresie laktacji.
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie i schemat leczenia określa się indywidualnie w zależności od stanu pacjenta i rodzaju nowotworu, a także w zależności od tego, czy 5-fluorouracyl stosuje się w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami. Konieczne jest rozpoczęcie leczenia w warunkach szpitalnych. Lek podaje się dożylnie w strumieniu lub przez powolną infuzję, dotętniczo, dooponowo. Dzienna dawka 5-fluorouracylu nie powinna przekraczać 1 g. Zalecane są następujące dawki i reżimy: 500 mg / m2 lub 12-13,5 mg / kg dziennie przez 3-5 dni, przerwa między kuracjami to 4 tygodnie, 600 mg / m2 lub 15 mg / kg (najwyższa pojedyncza dawka 1 g) raz w tygodniu, 6-10 dawek, 600 mg / m2 na 1 i 8 dni dożylnie w połączeniu z innymi cytostatykami, 1 g / m2 / dobę dożylnie w postaci stałej infuzji w w ciągu 96-120 h. W połączeniu z folinianem wapnia dawka fluorouracylu jest zwykle zmniejszona o 25-30%.
Efekty uboczne
Na części narządów krwiotwórczych: leukopenia, neutropenia, rzadko - małopłytkowość, niedokrwistość. Najbardziej znaczący spadek liczby leukocytów typowo obserwowany od 9 do 14 dni (do 25 dni), płytki - od 7 do 17 dnia lecheniya.So układzie pokarmowym: utrata łaknienia, mdłości, wymioty, zapaleniem i owrzodzeniem przewodu żołądkowo-jelitowego lub błon śluzowych (wm .ch ustnej), biegunka, krwawienie z żołądka, zgaga i zmianę smaku, pecheni.So zaburzeń układu sercowo-naczyniowego :. rzadko - ból serca, zaburzenia rytmu serca, niedokrwienie mięśnia sercowego, dusznica bolesna, strona serca nedostatochnost.So układ nerwowy: rzadko - mój Zhechkov ataksja, zaburzenia sensoryczne, dezorientacja, splątanie, euforia, oczopląs, zapalenie nerwu wzrokowego,bóle głowy: narządy zmysłów: podrażnienie błony śluzowej oczu, nadmierne łzawienie z powodu zwężenia kanału (10-25%), światłowstręt, zaćma, ślepota korowa (przy wysokich dawkach), zaburzenia widzenia, ze strony układu rozrodczego: odwracalne zahamowanie funkcji gruczołów płciowych , prowadzące do braku miesiączki lub azoospermii, a po stronie skóry i przydatków skórnych: łysienie (rzadkie), przebarwienia skóry, suchość i pęknięcia skóry, teleangiektazja, zespół ręka i stopa erytrodestozy (uczucie mrowienia w dłoniach i stopach po dmuchanie bólu, przekrwienie i obrzęk), zmiany i zbieżne płytki paznokciowe (rzadko), fotosensybilizacja Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, zapalenie skóry, pokrzywka, przekrwienie skóry dłoni i podeszew, skurcz oskrzeli, anafilaksja (rzadko), inne: gorączka (rzadko), zakrzepowe zapalenie żył w miejscu wstrzyknięcia, krwawienie z nosa, kaszel, duszność, hiperurykemia, osłabienie, rozwój wtórnych zakażeń.
Przedawkowanie
Objawy: nudności, wymioty, biegunka, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej i krwawienie z żołądka, zahamowanie czynności szpiku kostnego (małopłytkowość, leukopenia i agranulocytoza) W przypadku przedawkowania należy monitorować funkcję krwiotwórczą pacjentów przez co najmniej 4 tygodnie, jeśli wystąpią objawy, prowadzi się leczenie objawowe. Specyficzne antidotum na fluorouracyl nie jest znane.
Interakcje z innymi lekami
Folinian wapnia wzmacnia terapeutyczne i toksyczne działanie fluorouracylu. W połączeniu z innymi cytostatykami i interferonem alfa może również wystąpić zwiększenie zarówno działania przeciwnowotworowego, jak i toksyczności fluorouracylu. Podczas długotrwałego stosowania stawów z mitomycyną C obserwowano hemolityczny zespół mocznicowy. Podczas jednoczesnego stosowania z sorywudyną stwierdzono wyraźną leukopenię, w niektórych przypadkach prowadzącą do zgonu. Fluorouracyl nie powinien być stosowany w połączeniu z terapią aminofenazonem, fenylobutazonem i sulfonamidem. Chlorodiazoksyd, disulfiram, gryzeofulwina i izoniazyd mogą zwiększać aktywność fluorouracylu Fluorouracyl może zmniejszać odpowiedź immunologiczną na szczepienie. Po podaniu jednocześnie z żywą szczepionką mogą rozwinąć się ciężkie reakcje antygenowe.
Instrukcje specjalne
Fluorouracyl jest lekiem cytotoksycznym, dlatego należy zachować ostrożność podczas jego stosowania, gdy pojawia się zapalenie jamy ustnej lub biegunka, należy przerwać leczenie lekiem, zanim te objawy znikną. Dawkę początkową należy zmniejszyć o 1/3 lub 1/2 w następujących przypadkach: utrata masy ciała, pooperacyjny co najmniej 30 dni po rozległym zabiegu chirurgicznym, niewystarczającym funkcjonowaniu szpiku kostnego, zaburzeniach czynności wątroby lub nerek Należy zachować ostrożność przepisując pacjentom, którzy wcześniej byli narażeni Narażenie na wysokie dawki promieniowania na okolicę miednicy lub leczenie środkami alkilującymi Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie całkowitej liczby leukocytów, bezwzględnej liczby neutrofili, płytek krwi, określenia hematokrytu, hemoglobiny, testów czynności wątroby i poziomu bilirubiny, badanie jamy ustnej pacjenta pod kątem objawów zapalenia jamy ustnej. Mężczyźni i kobiety w wieku rozrodczym podczas leczenia fluorouracylem i przez co najmniej 3 miesiące. powinieneś używać wiarygodnych metod antykoncepcji Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych Skutki uboczne spowodowane przyjmowaniem fluorouracylu mogą niekorzystnie wpływać na zarządzanie pojazdem.