טבליות אטראקס מצופות 25 מ"ג N25
Condition: New product
999 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
הידרוקסיזין
טופס שחרור
גלולות
הרכב
הרכב בצורת שחרור טבליות, מצופה 1 טבלה. חומר פעיל: Excipients מ"ג 25 הידרוכלוריד hydroxyzine: MCC (Avicel PH 102), stearate מגנזיום, צורן דו-חמצני קולואידים (Aerosil 200), מונוהידראט לקטוז, Opadry Y-1-7000, טיטניום דיאוקסיד, 2910 5sR hydroxypropylmethylcellulose, macrogol 400 ב השלפוחית 25 מחשבים אישיים, בתוך קופסה 1 שלפוחית.
השפעה פרמקולוגית
נגזרת של diphenylmethane, יש פעילות חרדה מתונה; יש גם סם הרגעה, antemetic, antihistamine ו- m-anticholinergic פעולה. חוסמת קולטני קולגן m-cholinergic ו קולטנים H1 היסטמין ומעכב את הפעילות של אזורים מסוימים subcortical. אינו גורם לתלות פסיכולוגית ולהתמכרות. ההשפעה הקלינית מתרחשת בתוך 15-30 דקות לאחר נטילת התרופה בפנים. יש לו השפעה חיובית על היכולות הקוגניטיביות, משפר זיכרון ותשומת לב. מרגיע שרירי השלד וחלק, יש bronchodilating ואת ההשפעות משכך כאבים, השפעה מעכבת מתונה על הפרשת קיבה. Hydroxysin מפחית באופן משמעותי גירוד בחולים עם אורטיקריה, אקזמה דרמטיטיס. עם הודאה ארוכת טווח, לא הייתה נסיגה ניכרת ופגיעה בתפקודים הקוגניטיביים. Polysomnography בחולים עם נדודי שינה וחרדת הדגים הארכת משך השינה, ירידה בתדירות של הקפצות ליליות לאחר מתן יחיד או חוזר ונשנה של hydroxyzine במינון של 50 מ"ג. מתח שריר מופחת בחולים עם חרדה נצפתה כאשר לוקחים את התרופה במינון של 50 מ"ג 3 פעמים ביום.
פרמקוקינטיקה
ספיגת הידרוקסין נספגת מאוד בדרכי העיכול. Cmax מתרחשת 2 שעות לאחר נטילת התרופה. לאחר מנה אחת של התרופה במנה אחת של 25 מ"ג או 50 מ"ג בריכוז פלזמה מבוגר הוא 30 ng / ml 70 ng / ml, בהתאמה. זמינות ביולוגית כאשר מנוהל דרך הפה ואת שרירי הוא 80%. הפצה: Hydroxyzine הוא יותר מרוכז ברקמות (בעיקר בעור) מאשר הפלזמה. מקדם החלוקה הוא 7-16 l / kg. Hydroxyzine חודר דרך BBB ואת מחסום השליה, להתרכז בעיקר ברקמות העובר מאשר האמא. מטבוליטים נמצאים בחלב אם.מטבוליזם והפרשה: הידרוקסין הוא מטבוליזם בכבד. המטבוליט העיקרי (45%) הוא cetirizine, שהוא חוסם של קולטני H1 היסטמין. שחרור מוחלט של hydroxyzine הוא 13 מ"ל / min / kg. T1 / 2 במבוגרים הוא 14 שעות, רק 0.8% של hydroxyzine מופרש ללא שינוי בשתן. פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדים: אצל ילדים, סך הכל פי 4 מאשר אצל מבוגרים, T1 / 2 אצל ילדים בגיל 14 הוא 11 שעות, אצל ילדים בגיל שנה, זה 4 שעות, בחולים קשישים T1 / 2 29 h, מקדם החלוקה הוא 22.5 l / kg. בחולים עם תפקוד כבד לקוי, T1 / 2 עולה ל -37 שעות, הריכוז של מטבוליטים בסרום גבוה יותר מאשר בחולים צעירים עם תפקוד כבד תקין. השפעת האנטי-היסטמין עלולה להימשך 96 שעות.
אינדיקציות
מבוגרים לתרופות חרדה, סערת מתח פנימי, תחושת מתח פנימי, עצבנות מוגברת בהפרעה נוירולוגית, נפשית (הפרעת חרדה כללית והפרעות הסתגלות) ומחלות סומטיות, כמו גם באלכוהוליזם כרוני, תסמונת נסיגת אלכוהול, מלווה בסימפטומים של תסיסה פסיכו-מוטורית כטיפולי הרגעה במהלך פרה-רפואי טיפול תרפיה.
התוויות נגד
רגישות לכל אחד מרכיבי התרופה, ceterizine ושאר נגזרות piperazine, aminophylline או ethylenediamine פורפיריה. עם טיפול: myasthenia. היפרפלזיה הערמונית עם ביטויים קליניים, כולל. שתן קשה, עצירות. לחץ תוך עיני מוגבר. דמנציה. נטייה להתקפים עוויתיים. חולים נוטים הפרעות קצב או קבלת תרופות שעלולות לגרום הפרעות קצב. חולים אשר מקבלים טיפול בו זמנית באמצעים אחרים של דיכאון CNS או תרופות אנטיכולינרגיות (יש להפחית את המינון). חולים עם חומרת חמורה ומתונה של אי ספיקת כליות, כמו גם אי ספיקת כבד (הפחתת מינון יש צורך). חולים מבוגרים (מינון מופחת במקרה של סינון גלומרולרי מופחת.
אמצעי זהירות
יש להקפיד על התרופה לטיפול במיאסטניה, היפרפלזיה פרוסטטית עם תופעות קליניות, קושי במתן שתן, עצירות, עם עליה בלחץ תוך עיני, דמנציה, נטייה להתקפים עוויתיים; עם נטייה להתפתחות הפרעות קצב; עם שימוש בו זמנית של תרופות עם אפקט אריתמוגני; בו זמנית עם אמצעים אחרים של דיכאון מערכת העצבים המרכזית, או holinoblokatorami (ירידה במינון הנדרש). ירידה במינון התרופה נדרשת בחולים עם אי ספיקת כליות חמורה ומתונה, עם אי ספיקת כבד, בחולים קשישים עם ירידה בסינון גלומרולרי.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
Atarax הוא התווית לשימוש במהלך ההריון, במהלך הלידה. במידת הצורך, השתמש Atarax במהלך ההנקה צריך להפסיק breastfeeding.
מינון ומינהל
בפנים ילדים: לטיפול סימפטומטי בגרד. בגיל 12 חודשים עד 6 שנים - מ 1 עד 2.5 מ"ג / ק"ג / יום במינונים שונים, מ 6 שנים ומעלה - מ 1 עד 2 מ"ג / ק"ג / יום במינונים שונים. עבור סדיציה - 1 מ"ג / ק"ג במשך שעה אחת לפני הניתוח, כמו גם לילה נוסף לפני ההרדמה. מבוגרים: עבור טיפול סימפטומטי של חרדה - 25-100 מ"ג ליום במינון נפרד במהלך היום או לילה. מינון סטנדרטי הוא 50 מ"ג ליום (12.5 מ"ג בבוקר, 12.5 מ"ג אחר הצהריים, ו 25 מ"ג ללילה). במקרים חמורים, ניתן להגדיל את המינון ל -300 מ"ג ליום. עבור הרגעה של כירורגית בפועל, 50-200 מ"ג (1.5-2.5 מ"ג / ק"ג IM) מנוהל 1 שעה לפני הניתוח. לטיפול סימפטומטי בגרד - המינון ההתחלתי של 25 מ"ג, במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון 4 פעמים (25 מ"ג 4 פעמים ביום). בחולים מבוגרים, הטיפול מתחיל במינון חצי. ב אי ספיקת כליות ו / או hepatic, מינון צריך להיות מופחת. מנה אחת מקסימלית לא יעלה על 200 מ"ג, המינון היומי המרבי - לא יותר מ 300 מ"ג.
תופעות לוואי
ביטויי חולשה ובדיקות חולפים בדרך כלל נעלמים לאחר מספר ימים מתחילת הטיפול או לאחר הפחתת המינון תופעות לוואי קשורות בעיקר עם דיכאון CNS או פרדוקסלי מגרה השפעה על CNS, פעילות אנטיכולינרגית או תגובה רגישות.השפעות אנטיכולינרגי יובש בפה, שימור שתן, עצירות או הפרעה לינה הם נדירים, בעיקר, בחולים קשישים. ישנוניות, חולשה כללית עלולה להתרחש, במיוחד בתחילת הטיפול בסמים.אם השפעות אלה אינן נעלמות לאחר מספר ימים מתחילת הטיפול, יש להפחית את מינון התרופה, היו דיווחים על תופעות לוואי אחרות כגון כאב ראש, סחרחורת, הזעה מוגברת, לחץ דם, טכיקרדיה, תגובות אלרגיות, בחילות, חום, שינויים בבדיקת תפקודי כבד. , ברונכוספזם. לא דווח על דיכאון נשימתי משמעותי מבחינה קלינית בעת קביעת המינון המומלץ במקרים נדירים מאוד של רעד ועוויתות, דיסאוריינטציה נצפתה עם מנת יתר משמעותית.
מנת יתר
תסמינים: השפעות אנטי-כולינרגיות מוגברות, דיכאון או גירוי פרדוקסלי של מערכת העצבים המרכזית, בחילות, הקאות, פעילות גופנית לא רצונית, הזיות, פגיעה בתודעה, הפרעות קצב, לחץ דם עורקי; לעיתים רחוקות - רעד, עוויתות, דיסאוריינטציה, המתרחשות עם מנת יתר משמעותית. טיפול: אם הקאות ספונטנית נעדרת, יש צורך לגרום לכך באופן מלאכותי או לשטוף את הבטן. יש לבצע פעילויות כלליות שמטרתן לשמור על תפקודים חיוניים של הגוף, ולנטר את המטופל עד לסימפטומים של שכרות להיעלם ב 24 שעות הבאות.אם יש צורך להשיג אפקט vasopressor, norepinephrine או metaramenol הוא prescrib. אין להשתמש באפינפרין. אין תרופה ספציפית. השימוש בהמודיאליזה אינו יעיל.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
Atarax מעצימה את הפעילות של תרופות המעכבות את מערכת העצבים המרכזית, כגון משככי כאבים אופיואידים, ברביטורטים, כדורי הרגעה, כדורי שינה, אתנול (כאשר שילובים מחייבים בחירה אינדיבידואלית של מינונים של תרופות). Atarax עם שימוש בו זמנית מפריע לפעולת לחץ של אפינפרין (אדרנלין) ואת הפעילות נוגדת הפרכוסים של פניטואין, וגם מפריע לפעולה של חוסמי betahistine ו cholinesterase. עם שימוש בו זמנית של Atarax אינו משפיע על פעילות של אטרופין, אלקלואידים בלדונה, glycosides לב, תרופות antihypertensive, חוסמי קולטן Histamine H2. Co-Administration של Atarax עם מעכבי MAO ו holinoblockers יש להימנע.Hydroxyzine הוא מעכב איזונזים CYP2D6, כאשר משתמשים במינונים גבוהים, עשוי להיות הגורם לאינטראקציה עם מצעים CYP2D6. מאז hydroxyzine הוא metabolized בכבד, עלייה בריכוז שלה בדם ניתן לצפות כאשר הוא מנוהל בשיתוף עם מעכבי אנזים hepatic.
זהיר
אם יש צורך בבדיקות אלרגיות, יש להפסיק את הטיפול ב- Atarax 5 ימים לפני הבדיקה. חולים המטפלים ב- Atarax צריכים להימנע משתיית אלכוהול. השפעה על היכולת לנהוג ברכב ומנגנוני בקרה: חולים המטפלים ב- Atarax, אם יש צורך, נהיגה ומנגנונים, צריכים להזהיר כי התרופה יכולה להשפיע על הריכוז והמהירות של תגובות פסיכומוטוריות.
מרשם
כן