Brilinta טבליות 60 מ"ג 168 יח '
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
תיאור
טבליות Brilint הם הכרחיים לטיפול במחלות לב וכלי דם. התרופה שייכת לחומרים נוגדי טסיות ומפחיתה את הסיכון לקרישי דם העלולים להוביל לשבץ מוחי או אוטם שריר הלב.
רכיבים פעילים
Ticagrelor
טופס שחרור
גלולות
הרכב
Ticagrelor, mannitol, סידן פוספט, עמילן carboxymethyl נתרן, hyprolosis, stearate מגנזיום, קליפת לוח: hypromellose, דו תחמוצת טיטניום (E 171), macrogol 400, צבע שחור תחמוצת ברזל, צבע אדום תחמוצת ברזל.
השפעה פרמקולוגית
Brilinta מכיל ticagrelor, חבר בכיתה הכימית של cyclopentyl triazolopyrimidines, שהוא אנטגוניסט סלקטיבי הפיך של קולטן P2Y12 ADP והוא יכול למנוע ADP בתיווך טסיות הפעלה ו צבירה. Ticagrelor פעיל כאשר בולע ו reversibly אינטראקציה עם קולטן P2Y12-ADP טסיות. Ticagrelor אינו אינטראקציה עם האתר של מחייב של ADP עצמו, אבל האינטראקציה שלה עם קולטן P2Y12 של טסיות כדי ADP מונע transduction האות.
פרמקוקינטיקה
Ticagrelor מדגים פרמקוקינטיקה ליניארית, וחשיפה ticagrelor ו מטבוליטים פעיל (AR-C124910XX) הוא פרופורציונלי ביחס מינון של עד 1260 מ"ג. זה נספג עם ממוצע Tmax של כ 1.5 שעות.ביולוגי זמינות מוחלטת הממוצע של ticagrelor הוא 36%. אכילת השומן אינה משפיעה על Cmax של ticagrelor או AUC של המטבוליט הפעיל, אך גורמת לעלייה של 21% ב- AUC של ticagrelor וירידה של 22% ב- Cmax של המטבוליט הפעיל. שינויים קטנים אלה יש משמעות קלינית מינימלית, כך ticagrelor ניתן prescribed ללא קשר הארוחה. Ticagrelor ואת המטבוליטים הפעילים קשורים באופן פעיל עם חלבונים פלזמה (> 99%). התוואי העיקרי של חיסול ticagrelor היא באמצעות מטבוליזם כבד. באופן כללי, המטבוליט הפעיל מופרש בתוך המרה. הממוצע T1 / 2 של ticagrelor ו מטבוליטים פעיל היה 7 ו - 8.5 שעות, בהתאמה.
אינדיקציות
מינוי בו זמנית עם חומצה אצטילסליצילית, מצביע על מניעת סיבוכים אטרוטרומבוטיים בחולים מבוגרים עם אוטם שריר הלב במהלך ההיסטוריה (אוטם שריר הלב נדחה לפני שנה או יותר) וסיכון גבוה לפתח סיבוכים אפרו-ארומטיים.
התוויות נגד
רגישות יתר Ticagrelor או חומר עזר שום דימום חריג תרופה פעיל, היסטורית דימום תוך גולגולתי, בעיות בתפקוד כבד, שימוש חמור, בשילוב עם מעכבים חזקים ticagrelor isoenzyme CYP3A4 (לדוגמא, ketoconazole, clarithromycin, nefazodone, ritonavir ו atazanavir).
אמצעי זהירות
אמצעי זהירות: נטייה של החולה להתפתחות דימום, תפקודי כבד בהפרעות של חומרת מתונה, בסיכון של ברדיקרדיה מתפתחות, אסטמה ו / או מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) בהיסטוריה.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
לא מומלץ
מינון ומינהל
קבלה בפנים. אינו תלוי בצריכת מזון. אם קשיי בליעה גלולה Brilinta יש כתוש לאבקה, לערבב 1/2 כוס מים לשתייה ומיד לשתות ההשעיה וכתוצאה מכך. שרידים לערבב עם מי 1/2 כוס שתייה נוספת וגם מנת vypit.Rekomenduemaya בחולים עם אוטם שריר לב קודם (שנה או יותר לפני) - 60mg פעמים ביום. בעת קבלת Brilinta, אתה צריך לקחת ASA במינון תחזוקה הנמוך היומי (75-150 מ"ג), אלא אם כן יש התוויות ספציפיות. מומלץ טיפול ארוך טווח. הסרה מוקדמת עלולה להגביר את הסיכון למוות קרדיווסקולרי או אוטם שריר לב כתוצאה מהמחלה הבסיסית. כמו כן כדאי להימנע מהפרעות בטיפול. המטופל, שפספס כנת קבלת Brilinta צריך לקחת רק טבליה אחת של 60 מ"ג (המינון הבא) בשעה היעודה. בעת העברת החולה למינון Brilinta התרופה הראשונה צריכה להיות מוקצה 24 שעות לאחר המנה האחרונה של תרופה נוספת טסיות.
תופעות לוואי
Hyperuricemia, דימום תוך מוחי, סחרחורות, דימום (תוך עיני, לחמית, רשתית), דימום באוזן, ורטיגו, קוצר נשימה, דימום מהאף, דלקת קיבה, הקאות עם דם, כיב מדמם בבטן, הקאות, שלשולים, הפרעות בעיכול, hemarthrosis, השתן דימום דרכים.
מנת יתר
Ticagrelor נסבל היטב מנה אחת של התרופה כדי 900 מ"ג. עם הגדלת מינון השפעות שליליות על מערכת העיכול היה מנת הגבלה.תגובות אפשריות אחרות למנת יתר הן קוצר נשימה והפסקות בחדר. במקרה של מנת יתר, טיפול סימפטומטי צריך להתבצע בהתאם לסטנדרטים המקומיים.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
השלוב של ticagrelor ketoconazole עם עליות CMAX ו ticagrelor AUC 2.4 ו 7.3 פעמים, בהתאמה. ה- Cmax ו- AUC של המטבוליטים הפעילים יורדים ב -89% וב -56%, בהתאמה. מעכבים אפשריים אחרים של CYP3A4 (clarithromycin, nefazodone, ritonavir ו atazanavir) יהיו אותן תופעות, ולכן השימוש המשותף של מעכבי CYP3A4 עם Brilinta סם חזק התווית. השלוב של ticagrelor עם מעוררי CYP3A חזקים עלולים להקטין חשיפת ticagrelor היעילה, כך למנוע השימוש בשילוב שלהם עם סימבסטטין התרופה Brilinta.Sovmestnoe במינון גבוה מ 40 מ"ג / יום. עם ticagrelor עלול להוביל לתופעות לוואי של סימבסטטין, ואתה חייב לשקול את הסיכונים והיתרונות הפוטנציאליים. Tikagrelor עשויה להיות השפעה דומה על לובסטטין. לא מומלץ ticagrelor שימוש בשילוב עם סימבסטטין או מנה lovastatin מעל 40 mg.Sovmestnoe יישום ticagrelor ו CYP3A4 isoenzyme מצעים עם אינדקס תרפויטי צר (לדוגמה אלקלואידים cisapride או ergot) אינה מומלצת, כפי ticagrelor עלול להגביר את החשיפה של תרופות אלה.
הוראות מיוחדות
לפני הניתוח המתוכנן או תחילת נטילת תרופות חדשות, על המטופל להודיע לרופא שהוא לוקח את ברילינט.