Tabletki Brilinta 60 mg 168 szt
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Opis
Tabletki Brilint są niezbędne w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych. Lek należy do leków przeciwpłytkowych i zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów krwi, które mogą prowadzić do udaru mózgu lub zawału mięśnia sercowego.
Aktywne składniki
Ticagrelor
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Tikagrelor, mannitol, fosforan wapnia, karboksymetyloskrobia sodowa, hyprolosis, stearynian magnezu, otoczka tabletki: hypromeloza, dwutlenek tytanu (E 171), makrogol 400, czarny tlenek żelaza, barwnik z czerwonego tlenku żelaza.
Efekt farmakologiczny
Brilinta zawiera tikagrelor, który należy do klasy chemicznej cyklopentylotriazolopirymidyn, która jest selektywnym i odwracalnym antagonistą receptora P2Y12 do ADP i może zapobiegać aktywacji płytek krwi i agregacji za pośrednictwem ADP. Tikagrelor jest aktywny po spożyciu i odwracalnie oddziałuje z receptorem płytek P2Y12-ADP. Tikagrelor nie wchodzi w interakcje z miejscem wiązania samego ADP, ale jego interakcja z receptorem P2Y12 płytek do ADP zapobiega transdukcji sygnału.
Farmakokinetyka
Tikagrelor wykazuje liniową farmakokinetykę, a ekspozycja na tikagrelor i aktywny metabolit (AR-C124910XX) jest w przybliżeniu proporcjonalna do dawek do 1260 mg. Jest absorbowany przy średniej Tmax około 1,5 h. Średnia bezwzględna biodostępność tikagreloru wynosi 36%. Spożywanie tłuszczu nie wpływa na Cmax tikagreloru lub AUC aktywnego metabolitu, ale powoduje wzrost o 21% w AUC tikagreloru i zmniejszenie o 22% Cmax aktywnego metabolitu. Te niewielkie zmiany mają minimalne znaczenie kliniczne, tikagrelory mogą być przepisywane niezależnie od posiłku. Tikagrelor i aktywny metabolit są aktywnie związane z białkami osocza (> 99%). Główną drogą eliminacji tikagreloru jest metabolizm wątrobowy. Ogólnie, aktywny metabolit jest wydalany z żółcią. Średnia T1 / 2 tikagreloru i aktywnego metabolitu wynosiła odpowiednio 7 i 8,5 godziny.
Wskazania
Powołanie jednocześnie z kwasem acetylosalicylowym jest wskazane w zapobieganiu powikłaniom miażdżycowym u dorosłych pacjentów z przebytym zawałem mięśnia sercowego (zawał mięśnia sercowego został odroczony o rok lub więcej) i wysokim ryzykiem powikłań miażdżycowo-zakrzepowych.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość Tikagrelor lub substancją pomocniczą, każdy aktywny lek nieprawidłowe krwawienie śródczaszkowe Historia krwawienia, zaburzenia czynności wątroby, ciężka, stosowanie ze Tikagrelor silnymi inhibitorami izoenzym CYP3A4 (na przykład, ketokonazol, klarytromycyna, nefazodon, rytonawir i atazanawiru).
Środki ostrożności
Środki ostrożności: predyspozycji pacjenta na rozwój krwawienia funkcji wątroby w zaburzeniach umiarkowanej surowości, z ryzykiem rozwoju bradykardii astmy i / lub przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) w historii.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Nie zalecane
Dawkowanie i sposób podawania
Recepcja w środku. Nie zależy od spożycia żywności. Jeśli trudności połykania tabletek Brilinta powinien być rozdrobniony do postaci proszku, mieszając 1/2 szklanki wody pitnej i bezpośrednio pić otrzymanej zawiesiny. Pozostałości wymieszać z dodatkową 1/2 kubka wody pitnej, a także vypit.Rekomenduemaya dawki u pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego (rok lub więcej temu) - 60 mg dwa razy na dobę. Po otrzymaniu Brilinta, trzeba brać codziennie niskie dawki ASA (75-150 mg konserwacja), chyba że istnieją szczególne przeciwwskazania. Zaleca się długotrwałą terapię. Przedwczesne usunięcie może zwiększać ryzyko zgonu lub zawału serca w wyniku choroby podstawowej. Należy również unikać przerw w terapii. Pacjent, którzy przegapili odbioru przygotowanie Brilinta powinien wziąć tylko jedną tabletkę 60 mg (następna dawka) w zaplanowanym czasie. Po przeniesieniu pacjenta na lek Brilinta pierwszej dawki powinny być określone w 24 godziny po ostatniej dawce innego przeciwpłytkowego leku.
Efekty uboczne
Hiperurykemia, krwotoku śródczaszkowego, zawroty głowy, krwotok (wewnątrzgałkowe, spojówki, retinal), krwawienia w uchu, zawroty głowy, duszność, krwawienie z nosa, zapalenie żołądka, wymioty z krwią, owrzodzenie żołądka, wymioty, biegunka, niestrawność, hemarthrosis, krwotok moczowego sposoby.
Przedawkowanie
Tikagrelor dobrze tolerowany w pojedynczej dawce leku do 900 mg. Rosnącymi dawkami negatywnego oddziaływania na przewód pokarmowy był ograniczającym dawkę.Innymi możliwymi reakcjami na przedawkowanie są: duszność i pauzy komorowe. W przypadku przedawkowania leczenie objawowe należy prowadzić zgodnie z lokalnymi standardami.
Interakcje z innymi lekami
Połączone stosowanie ketokonazolu z tikagrelorem zwiększa odpowiednio Cmax i AUC tikagreloru 2,4 i 7,3 razy. Wartości Cmax i AUC aktywnego metabolitu zmniejszają się odpowiednio o 89% i 56%. Inne silne inhibitory CYP3A4 (klarytromycyna, nefazodon, rytonawir i atazanawir) będą miały takie same działania, dlatego też jednoczesne stosowanie silnych inhibitorów CYP3A4 i Brilintu jest przeciwwskazane. Łączne stosowanie tikagreloru z silnymi induktorami CYP3A może zmniejszyć narażenie i skuteczność tikagreloru, dlatego należy unikać ich stosowania z lekiem Brilint Łączne stosowanie symwastatyny w dawce powyżej 40 mg / dobę. w przypadku tikagreloru może prowadzić do wystąpienia działań niepożądanych symwastatyny i konieczne jest zbadanie bilansu potencjalnego ryzyka i korzyści. Tikagrelor może mieć podobny wpływ na lowastatynę. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania tikagreloru z symwastatyną lub lowastatyną w dawce przekraczającej 40 mg Łączne stosowanie tiagreloru i substratów izoenzymatycznych CYP3A4 o wąskim indeksie terapeutycznym (np. Cizapryd lub alkaloidy sporyszu) nie jest zalecane, ponieważ tikagrelor może zwiększać ekspozycję na te leki.
Instrukcje specjalne
Przed planowaną operacją lub rozpoczęciem przyjmowania nowych leków, pacjent powinien zostać poinformowany przez lekarza, że przyjmuje lek Brillint.