טבליות Calixta 30 מ"ג 30 יח '
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
רכיבים פעילים
Mirtazapine
טופס שחרור
גלולות
הרכב
מיראזאפין 30 מ"ג, מרכיבים: מונוהידראט לקטוז - 88.8 מ"ג, עמילן תירס - 56 מ"ג, היפולרוזיה - 30 מ"ג, תאית microcrystalline - 30 מ"ג, עמילן pregelatinized - 30 מ"ג, טלק - 2.8 מ"ג, סטיארט מגנזיום - 1.4 מ"ג, דו תחמוצת הסיליקון - 1 מ"ג, הרכב הקונכייה: היפרומלוזה - 5 CPS - 4.8 מ"ג, מקרוגול 6000 - 0.4 מ"ג, דו-תחמוצת טיטניום - 0.5 מ"ג, תחמוצת ברזל צהובה (E172) - 0.15 מ"ג, תחמוצת ברזל בצבע אדום (E172) - 0.05 מ"ג, טלק - 0.1 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
מבנה antidepressant tetracyclic. משפר תמסורת אדרנרגית וסרוטונרגית מרכזית. בלוקים serotonin 5-HT2- ו 5-HT3 קולטנים, בקשר עם שידור זה serotonergic מוגברת מתממש רק באמצעות serotonin 5-HT1 קולטנים. שני אננטיומרים מרחביים מעורבים בביטוי של פעילות נוגדת דיכאון: ה- S (+) - enantiomer חוסם את 2-adrenoreceptors ואת הקולטנים 5-HT2 סרוטונין. חוסם באופן מתמיד קולטני H1 של Histamine, בעל אפקט הרגעה; השפעה קטנה על קולטנים 1-אדרנרגיים ורצפטורים קולינרגיים; במינונים טיפוליים אין לה השפעה משמעותית על מערכת הלב וכלי הדם.במסגרת הקלינית, השפעות החרדה וההיפנוזה מתבטאות גם כן, ולכן, mirtazapine יעיל ביותר בדיכאון חרדה של בראשית. בשל האפקט המרגיע המתון בתהליך הטיפול אינו מממש מחשבות אובדניות.
פרמקוקינטיקה
Mirtazapin לאחר מתן אוראלי נספג במהירות מן מערכת העיכול. הזמינות הביולוגית היא 50%. Cmax בפלזמה הוא הגיע לאחר 2 שעות, Css בפלזמה מוגדר לאחר 3-4 ימים של הממשל מתמשך. חלבון פלזמה מחייב הוא 85 %. מטבוליזם פעיל בכבד ידי demethylation וחמצון, ואחריו הצמידה. Dimethyl-mirtazapine הוא גם פעיל מבחינה פרמקולוגית כחומר המקורי. Mirtazapin מסולק על ידי הכליות דרך המעיים. T1 / 2 עושה 20-40 שעות, בכליות וכשל אי ספיקת כבד של אישור של mirtazapin אפשרי.
אינדיקציות
מצבים דיכאוניים (כולל anhedonia, פיגור פסיכו-מוטורי, נדודי שינה, התעוררות מוקדמת, ירידה במשקל, איבוד עניין בחיים, מחשבות אובדניות ומצב רוח).
התוויות נגד
כליות ואי ספיקת כבד, הריון, הנקה, רגישות יתר mirtazapine.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
תווית במהלך הריון והנקה.
מינון ומינהל
כאשר מנוהל מנה אפקטיבית למבוגרים הוא 15-45 מ"ג / יום, רצוי 1 זמן / יום לפני השינה. המינון עולה בהדרגה עד 30-45 מ"ג / יום. שההשפעה הנוגדת הדיכאון מתפתחת בהדרגה, בדרך כלל לאחר 2-3 שבועות של טיפול, אך יש להמשיך לרמות עבור 4-6 חודשים אחרים. אם בתוך 6-8 שבועות של טיפול אינו מסומן השפעה טיפולית, טיפול יש להפסיק ,. הרמת mirtazapine להחזיק בהדרגה.
תופעות לוואי
על החלק של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית: נמנום, בלבול, רְפִיפוּת רגשי, שינוי של מנטליות, תסיסה, חרדה, אדישות, הזיות, דפרסונליזציה, עוינות, מאניה, פרכוסים, סחרחורת, ורטיגו, רגישות יתר, עוויתות, רעד, מיוקלונוס, hyperkinesia, hypokinesia .; מהצד של hematopoiesis: דיכוי של hematopoiesis - granulocytopenia, אגרנולוציטוזיס, נויטרופניה, אאוזינופיליה, אנמיה אפלסטית, חילוף החומרים תרומבוציטופניה: עלייה קלה APME. טיטוס ועלייה במשקל; במקרים נדירים, - הנפיחות, מערכת לב וכלי דם :. לעתים רחוקות - תת לחץ דם האורתוסטטי; מערכת עיכול: בחילה, הקאות, עצירות, תיאבון מוגבר, עלייה במשקל, יובש בפה, צמא, כאב בטן. במקרים נדירים - פעילות מוגברת של הטרנסאמינזות בכבד, חלק ממערכת הרבייה: אובדן אונות, דיסמנוריאה; אחרים: פריחה בעור, כוורות, תסמונת שפעת, קוצר נשימה, תסמונת בצקת, כאבי שרירים, כאבי גב, dysuria ...
מנת יתר
קיימים ניסיון לגבי יתר רק סמים קליקסטוס מציין כי הסימפטומים הם בדרך כלל קלים. הוא דיווח על עיכוב של CNS הנלווים דיסאוריינטציה הרגעה ממושכת בשיתוף עם טכיקרדיה ולהגדיל חלש או ירידה בלחץ הדם. עם זאת, קיימת הסבירות של תוצאות כבדות (כולל מוות) במינונים גבוהים בהרבה מאשר המינון הטיפולי, במיוחד מינון יתר בתרופות מרובות נלקחו בעת ובעונה האחת.; במקרה של מנת יתר צריך להיות טיפול סימפטומטי כדי לשמור על תפקודי גוף חיוניים. אתה חייב להיכנס הפחם הפעיל או שטיפת קיבה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
עם השימוש בו זמנית של mirtazapine משפר את האפקט המרגיע של נגזרות בנזודיאזפינים.מקרה של התפתחות של משבר יתר לחץ דם בעת שימוש עם clonidine מתואר.עם שימוש בו זמנית של levodopa, את ההתפתחות של פסיכוזה קשה מתואר; עם sertraline - מקרה של hypomania.עם שימוש בו זמנית עם אתנול, ניתן להגדיל את ההשפעה המעכבת על מערכת העצבים המרכזית של אתנול ו המכילים אתנול סמים.
הוראות מיוחדות
הוא משמש בזהירות בחולים עם אפילפסיה ונזק מוחי אורגני, עם תפקוד כבד ו / או תפקוד כליות, מחלות לב וכלי דם חריפות, לחץ דם של העורקים והפרעות השתן עקב היפרפלזיה שפירה של הערמונית, עם גלאוקומה עם זווית סגירה וסוכרת. בחולים עם סכיזופרניה, mirtazapine עלול לגרום הזיות מוגברת, הזיות. כאשר מטפלים בשלב הדיכאון של פסיכוזה מאנית-דפרסיבית, מצב זה עלול להפוך לשלב מאני.הפסקה פתאומית של mirtazapine לאחר טיפול ארוך טווח עלולה לגרום לבחילה, כאב ראש ותחושה של רווחה. טמפרטורת הגוף, כאבי גרון, טיפול סטומטיטיס צריך להיות מופסק ובדיקה דם קליני צריך להיעשות.אם נראה צהבת, mirtazine צריך להיות עצר, זה לא אמור לשמש בו זמנית עם מעכב mO ו 2 שבועות לאחר הביטול שלהם, פיתוח התלות בסמים, תסמונת הנסיגה הוא אפשרי.המטופלים צריכים להימנע מאלכוהול במהלך הטיפול. Mirtazapin אינו משמש ילדים בשל היעדר נתונים על האפקטיביות והבטיחות של השימוש בו בילדים השפעה על היכולת להניע את המוטורינוע ואת מנגנוני הבקרה, יש לנקוט בזהירות בחולים אשר פעילותם קשורה בצורך בריכוז גבוה של תשומת לב ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות ד.
מרשם
כן