Tabletki Calixta 30 mg 30 sztuk
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Mirtazapina
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Mirtazapin 30 mg; Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy - 88,8 mg, skrobia kukurydziana - 56 mg, hyprolosis - 30 mg, celuloza mikrokrystaliczna - 30 mg, wstępnie zżelowana skrobia - 30 mg, talk - 2,8 mg, stearynian magnezu - 1,4 mg, dwutlenek krzemu - 1 mg, skład powłoki: hypromeloza-5 CPS - 4,8 mg, makrogol 6000 - 0,4 mg, dwutlenek tytanu - 0,5 mg, tlenek żelaza barwnik żółty (E172) - 0,15 mg, tlenek żelaza czerwony barwnik (E172) - 0,05 mg, talk - 0,1 mg.
Efekt farmakologiczny
Antydepresyjna struktura tetracykliczna. Wzmacnia centralną transmisję adrenergiczną i serotonergiczną. Blokuje receptory serotoninowe 5-HT2- i 5-HT3, w związku z tym zwiększoną transmisją serotonergiczną realizuje się tylko poprzez receptory serotoninowe 5-HT1. Oba przestrzenne enancjomery biorą udział w przejawianiu aktywności przeciwdepresyjnej: enancjomer S (+) blokuje 2-adrenoreceptory i receptory serotoninowe 5-HT2. Umiarkowanie blokuje receptory histaminowe H1, ma działanie uspokajające. Niewielki wpływ na receptory 1-adrenergiczne i receptory cholinergiczne; w dawkach terapeutycznych nie ma znaczącego wpływu na układ sercowo-naczyniowy, w warunkach klinicznych objawia się także działanie przeciwlękowe i nasenne, dlatego mirtazapina jest najskuteczniejsza w depresji lęków o różnej genezie. Ze względu na umiarkowany efekt uspokajający w procesie leczenia nie realizuje myśli samobójcze.
Farmakokinetyka
Mirtazapina po podaniu doustnym jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego. Biodostępność wynosi 50%. Cmax w osoczu osiąga się po 2 godzinach, Css w osoczu ustawia się po 3-4 dniach ciągłego podawania. Wiązanie z białkami osocza wynosi 85% Aktywnie metabolizowany w wątrobie przez demetylację i utlenianie, a następnie koniugacja. Dimetylomoczazapina jest również farmakologicznie aktywna jako oryginalna substancja Mirtazapina jest eliminowana przez nerki i jelita. T1 / 2 trwa 20-40 godzin, przy niewydolności nerek i wątroby możliwe jest zmniejszenie klirensu mirtazapiny.
Wskazania
Stany depresyjne (w tym anhedonia, upośledzenie psychoruchowe, bezsenność, wczesne przebudzenie, utrata masy ciała, utrata zainteresowania życiem, myśli samobójcze i labilność nastrojów).
Przeciwwskazania
Niewydolność nerek i wątroby, ciąża, karmienie piersią, nadwrażliwość na mirtazapiny.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Przeciwwskazane do stosowania w czasie ciąży i laktacji.
Dawkowanie i sposób podawania
Przy podawaniu skutecznej dawki dla dorosłych wynosi 15-45 mg / dziennie, korzystnie jeden raz / dzień przed snem. Dawkę stopniowo zwiększa się do 30-45 mg / dobę. Efekt antydepresyjny rozwija się stopniowo, zwykle po 2-3 tygodniach od rozpoczęcia leczenia, ale poziom powinien być kontynuowany przez kolejne 4-6 miesiące. Jeżeli w ciągu 6-8 tygodni leczenia nie jest oznaczony efekt terapeutyczny, należy przerwać leczenie ,. Zniesienie mirtazapiny trzymać stopniowo.
Efekty uboczne
Ze strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: senność, dezorientacja, chwiejność emocjonalna, zmiana mentalności, pobudzenie, niepokój, apatia, omamy, depersonalizacja, wrogość, mania, drgawki, zawroty głowy, zawroty głowy, nadwrażliwość, drgawki, drżenia, mioklonie, hiperkineza, hipokinezji .; od strony hematopoezy: supresja hematopoezy - granulocytopenia, agranulocytoza, neutropenia, eozynofilia, niedokrwistość aplastyczna, małopłytkowość metabolizmu: nieznaczny wzrost APME. titus i przyrost masy; w rzadkich przypadkach - obrzęk, układu sercowo-naczyniowego :. rzadko - hipotonia ortostatyczna; Układ pokarmowy: nudności, wymioty, zaparcia, zwiększenie apetytu, zwiększenie masy ciała, suchość w ustach, pragnienie, ból brzucha. w rzadkich przypadkach - zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, część układu rozrodczego: utrata potencji, bolesne miesiączkowanie, inne: wysypka skórna, pokrzywka, zespół grypowy, duszność, obrzęk, ból mięśni zespołem, ból pleców, trudności w oddawaniu moczu ...
Przedawkowanie
Dotychczasowych doświadczeń dotyczących przedawkowania narkotyków Kaliksta tylko wskazuje, że objawy są zwykle łagodne. Doniesiono hamowanie OUN towarzyszącego dezorientacji i długotrwałe uspokojenie w połączeniu z częstoskurczem i słaby wzrost lub spadek ciśnienia krwi. Jednakże, istnieje większe prawdopodobieństwo intensywnego wyniki (w tym śmierci) w dawkach dużo wyższych niż dawka terapeutyczna, w szczególności przedawkowuje wielu leków przyjmowanych w tym samym czasie.; W przypadku przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe do podtrzymywania funkcji życiowych organizmu. Aktywowany węgiel drzewny lub płukanie żołądka należy wstrzyknąć.
Interakcje z innymi lekami
Jednoczesne stosowanie mirtazapiny nasila uspokajające działanie pochodnych benzodiazepiny. Opisano rozwój zaburzeń hipertensywnych podczas stosowania klonidyny. Przy jednoczesnym stosowaniu lewodopy opisano przypadek ciężkiej psychozy; z sertraliną - przypadek hipomanii, przy równoczesnym stosowaniu z etanolem można zwiększyć działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy etanolu i leków zawierających etanol.
Instrukcje specjalne
Jest stosowany z ostrożnością u pacjentów z padaczką i organicznymi uszkodzeniami mózgu, z zaburzeniami czynności wątroby i / lub nerek, ostrymi chorobami układu krążenia, niedociśnieniem tętniczym i zaburzeniami układu moczowego spowodowanymi łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, jaskrą z zamkniętym kątem oraz cukrzycą. U pacjentów ze schizofrenią mirtazapina może powodować zwiększone majaczenie, halucynacje. Podczas leczenia fazy depresyjnej psychozy maniakalno-depresyjnej warunek ten może przekształcić się w fazę maniakalną Nagłe odstawienie mirtazapiny po długotrwałym leczeniu może wywołać nudności, ból głowy i uczucie dobrego samopoczucia. należy przerwać podawanie leku w temperaturze ciała, ból gardła, zapalenie jamy ustnej i przeprowadzić kliniczne badanie krwi. W przypadku pojawienia się żółtaczki mirtazine należy przerwać; nie należy go stosować jednocześnie z inhibitorem mi MAO i przez 2 tygodnie po ich odstąpieniu.) Rozwój uzależnienia od narkotyków, zespół odstawienia jest możliwy. Pacjenci powinni powstrzymać się od alkoholu podczas leczenia. Mirtazapin nie jest stosowany u dzieci z powodu braku danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania u dzieci. Praktyka. Wpływ na zdolność kierowania motorycznym transportem i mechanizmy kontrolne; Używaj ostrożnie u pacjentów, których aktywność wiąże się z koniecznością dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych d.
Recepta
Tak