אבקת פורום עבור בקבוקון הזרקת 1G N1
Condition: New product
966 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
ספטאזימים
טופס שחרור
אבקה
הרכב
מרכיב פעיל: Ceftazidime (Ceftazidimum) ריכוז מרכיב פעיל (מ"ג): 1 גרם
השפעה פרמקולוגית
אנזים אנטיביוטי של Cephalosporin III. יש לו אפקט bactricidal, לשבש את הסינתזה של קיר התא של מיקרואורגניזמים. יש לה ספקטרום רחב של פעילות מיקרוביאלית (כולל זנים של פתוגנים העמידים בפני גנטמיצין ואנטיביוטיקה אחרת של אמינוגליקוזיד). עמידות למרבית β-lactamase מחקרים במבחנה הראו כי ceftazidime פעיל נגד חיידקים שלילי גרם: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (כולל Pseudomonas pseudomallei), Klebsiella spp. (כולל Klebsiella pneumoniae), מיראביליס פרוטאוס, vulgaris פרוטאוס, morganii Morganella, rettgeri פרוטאוס, spp Providencia., Escherichia coli, spp Enterobacter., Spp Citrobacter., Serratia spp., Spp סלמונלה., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, spp Acinetobacter, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, המופילוס אינפלואנזה (כולל זנים עמידים אמפיצילין), המופילוס parainfluenzae (כולל זנים עמידים אמפיצילין) .; חיידקים חיוביים גראם: Staphylococcus aureus (זנים רגישים methicillin), סטפילוקוקוס אפידרמידיס (זנים רגישים methicillin), spp Micrococcus, pyogenes סטרפטוקוקוס (קבוצת סטרפטוקוקוס המוליטית-β), קבוצת סטרפטוקוקוס B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, סטרפטוקוקוס. mitis, Streptococcus spp. (למעט סטרפטוקוקוס פקאליס); חיידקים אנאירוביים: spp Peptococcus, spp Peptostreptococcus, spp Propionibacterium, perfringers Clostridium, spp Fusobacterium, spp Bacteroides ..... (זנים רבים של fragilis Bacteroides הם עמידים) .Tseftazidim לא פעיל נגד staphylococci methicillin העמיד, סטרפטוקוקוס faecalis ורבי spp אנטרוקוקוס אחר., חיידקים ליסטריה, קמפילובקטר spp., Difficile Clostridium.
פרמקוקינטיקה
ספיגה לאחר מינון של I / m של התרופה במינונים של 500 מ"ג ו -1 גרם של Cmax בדם פלסמה הם הגיעו במהירות לסכום של 18 מ"ג / l ו 37 מ"ג / ליטר, בהתאמה. 5 דקות לאחר מתן הבולוס i / v של התרופה במינון של 500 מ"ג, 1 גרם או 2 גרם ריכוזי הפלסמה של הספטזידימה הם 46 מ"ג / ליטר, 87 מ"ג / l ו -170 מ"ג / ליטר, בהתאמה.הפצה לאחר i / v או v / m טיפולי ריכוז פלזמה של החומר הפעיל נשמרים במשך 8-12 שעות.חלבון פלזמה מחייב הוא 10.% ריכוז Ceftazidime החורגים BMD עבור הפתוגנים הנפוצים ביותר ניתן להשיג רקמות עצם, רקמות לב, מרה, כיח, נוזל סינוביאלי, היטב נוזלים, בנוזלים פלורסליים ופריטונליים. Ceftazidime חודר בקלות את מחסום השליה, מופרש חלב אם. בהעדר דלקת בקרום המוח, הספטזידימה אינה חודרת היטב דרך ה- BBB, הריכוז של התרופה בנוזל המוחי (CSF) נמוך. בשנת דלקת קרום המוח CSF להשיג ריכוזים טיפוליים של ceftazidime המהווים 4-20 מ"ג / ליטר ולא מטבוליזם vyshe.MetabolizmTseftazidim organizme.VyvedenieT1 / 2 של כ 2 שעות.Ceftazidime מופרש ללא שינוי בשתן על ידי סינון גלומרולרי. כ-80-90% מהמינון מופרשים בשתן תוך 24 שעות, פחות מ -1% מהתרופה מופרדים במיצי מרה, פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדים, בהפרעה בתפקוד הכלייתי, שיעור הפרשת הספטאזידים מצטמצם. 2 עד 3-4 פעמים יותר מאשר מבוגרים.
אינדיקציות
- זיהומים חמורים, כולל חיידקים קשים, חיידקים, דלקת קרום המוח, דלקות בחולים עם חסינות מופחתת, כוויות) - זיהומים בדרכי הנשימה וזיהומים בחולים עם סיסטיק פיברוזיס - זיהומים ב- LOR - זיהומים בדרכי השתן - דלקות עור רקמות רכות - זיהומים בדרכי העיכול, דרכי המעי וחלל הבטן - זיהומים של עצמות ומפרקים - זיהומים הקשורים לדיאליזה מניעת סיבוכים זיהומיים במהלך הניתוח על בלוטת הערמונית.
התוויות נגד
- רגישות יתר ל - ceftazidime ורכיבים אחרים של התרופה; - רגישות יתר לאנטיביוטיקה של קפאלוספורין, פניצילינים.
אמצעי זהירות
עם טיפול שנקבע עבור אי ספיקת כליות, מחלות במערכת העיכול (כולל היסטוריה NUC), במהלך ההריון, במהלך ההנקה, התינוק, בשילוב עם משתנים לולאה ו aminoglycosides.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
יש להשתמש בזהירות בפורמטום בחודשי ההיריון הראשונים, כאשר הספטאזידיים מופרשים בחלב אם ולכן יש להקפיד על מתן התרופות לאם במהלך תקופת ההנקה, ואין כל עדות לאפקט החמצני או הטרטוגני של הספתאזידים.
מינון ומינהל
המינון מוגדר בנפרד, בהתאם לחומרת המחלה, לוקליזציה, סוג הפתוגן ורגישותו לתרופה, גיל המטופל ותפקוד הכליות.ההזרקה מוזרקת או עמוק לתוך הרביע החיצוני העליון של המקלמוס או החלק לרוחב ירכיים הפתרון של הספטזידים יכול להיות מוזרק ישירות לתוך וריד או לתוך הצינור של מערכת העירוי, המינון היומי המרבי הוא 6 גרם המבוגרים הם prescribed 1-6 גרם / יום i / v או m.תדירות הניהול היא 2-3 פעמים ביום, ברוב המקרים, 1 גרם מנוהל כל 8 שעות או 2 גרם במרווחים של 12 שעות.במקרים חמורים, במיוחד בחולים עם חסינות מופחתת, כולל חולים עם נויטרופניה, 2 גרם נקבעו. כל 8 שעות או 12 שעות, או 3 גרם כל 12 שעות.על זיהומים בדרכי השתן ודלקות ריאות, מומלץ להזריק 500 מ"ג או 1 גרם כל 12 שעות.לטיפול סיבוכים זיהומיות של סיסטיק פיברוזיס שנגרם על ידי Pseudomonas, 100-150 נקבעו. מ"ג / ק"ג / יום ב 3 מינונים.במהלכים על בלוטת הערמונית, Fortum ממוצע במינון של 1 גרם במהלך הרדמה, והמנה השנייה מסופקת כאשר מסירים את הקטטר.חולים קשישים, במיוחד מעל גיל 80, מומלץ להועיל לפורטום במינון של לא יותר מ -3 גרם ליום, לילדים מעל 2 חודשים, התרופה נקבעת במינון של 30-100 מ"ג / kg / day; ריבוי ההקדמה הוא 2-3 פעמים ביום, כאשר ילדים עם חסינות מופחתת, עם סיסטיק פיברוזיס או דלקת קרום המוח, נקבעים עד 150 מ"ג / ק"ג / יום (מקסימום 6 ג '/ יום) ב -3 מינונים.התינוקות והתינוקות מתחת לגיל חודשיים נרשמים במינון 25-60 מ"ג / ק"ג / יום במינון 2. חולים עם אי ספיקת כליות דורשים ירידה במינון, מאז הספטאזידים מופרשים על ידי הכליות בצורה ללא שינוי.המנה הראשונה היא 1 גרם מינון התחזוקה נבחרה בהתאם למהירות סינון גלומרולרי.
תופעות לוואי
בצד של מערכת העיכול: שלשולים, בחילה, הקאות, כאבי בטן, קנדידיזיס של חלל הפה והלוע, עלייה זמנית בפעילות ALT, AST, LDG, GGT ו- ALP; לעתים רחוקות מאוד - zheltuha.Kak השימוש cephalosporins אחרים, קוליטיס עלולה להיגרם על ידי Clostridium difficile וגלוי כמו pseudomembranous kolit.So מערכת hematopoietic: אאוזינופיליה, לויקופניה, נויטרופניה, אגרנולוציטוזיס, תרומבוציטופניה, תרומבוציטוזיס, lymphocytosis, CNS anemiya.So המוליטית ו מערכת העצבים ההיקפית: כאב ראש, סחרחורת, הפרשתיה, תחושות טעם לקויות; לעיתים קרובות יותר בחולים עם אי ספיקת כליות - הפרעות נוירולוגיות, כולל רעד, מיוקלונוס, פרכוסים, אנצפלופתיה, למי.על מערכת השתן: עלייה זמנית של אוריאה, חנקן אוריאה ו / או קריאטינין בדם, תפקוד כליות: תגובות אלרגיות: maculo-papular פריחה, אורטיקריה, חום, pruritus, אנגיואדמה, bronchospasm, ירידה בלחץ הדם, exotative erythema multiforme (כוללתסמונת ליאל) תגובות מקומיות: פלטיס או thrombophlebitis עם / במבוא; כאב, שריפה, מתיחות באתר ההזרקה עם זריקה / מ 'אחרים: דלקת הנרתיק הגופנית, התגובה הישירה השקרית של קומבס.
מנת יתר
סימפטומים: הפרעות נוירולוגיות (כולל אנצפלופתיה, עוויתות, תרדמת) טיפול: טיפול סימפטומטי ותומך. ניתן להפחית את ריכוז הסרום של הספטזידיום באמצעות דיאליזה פריטוניאלית או דיאליזה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
ניהול סימולטני של ספטאזידים במינונים גבוהים ובתרופות נוירוטוקסיות עשוי להשפיע לרעה על תפקוד הכליות: משתנים לולאה, aminoglycosides, vancomycin, clindamycin מפחיתים את הסף של הספתאזידים, וכתוצאה מכך הסיכון לפעולה נפרטיונית. אנטיביוטיקה של לקטאם אינטראקציה פרמצבטית פורטה תואמת את מרבית הפתרונות לטיפול תוך ורידי, אך הספתזידים פחות יציבים בפתרון בייקר נתרן Onat, ולכן אינו מומלץ כמו pharmaceutically rastvoritelya.Fortum עולה בקנה אחד עם אמינוגליקוזידים, הפרין, ונקומיצין, chloramphenicol. Chloramphenicol פועל כמו אנטגוניסט של ceftazidim ו cephalosporins אחרים.כאשר vancomycin מתווסף לפתרון של ceftazidime, משקע הוא ציין, ולכן, מומלץ לשטוף את מערכת העירוי בין זריקות של שתי תרופות אלה.
זהיר
אם מתפתחת תגובה אלרגית ל- ceftazidime, יש להפסיק את התרופה מיד. עם התפתחותן של תגובות רגישות יתר, ניתן לראות את השימוש באדרנלין (אפינפרין), בהידוקורטיזון, באנטי-היסטמינים ובצעדי חירום אחרים, אם אתם לוקחים את הספלוספורין במינונים גבוהים עם תרופות נוירוטוקסיות כגון aminoglycosides ומשתנים (furosemide), יש לעקוב אחר תפקוד הכליות. עם זאת, אין כל עדות לכך שהפטתיזידים במינונים טיפוליים פוגעים בתפקוד הכלייתי, מאחר שהפטטיזים מופרשים על ידי הכליות, בחולים עם אי ספיקת כליות, יש להפחית את המינון בהתאם לדרגת תפקוד הכלייתי הפגועה.השימוש ארוך הטווח באנטיביוטיקה רחבה של ספקטרום, כוללו Fortum, יכול להוביל לעלייה בצמיחה של מיקרואורגניזמים לא רגישים (למשל, קנדידה, Enterococcus spp.), אשר עשוי לדרוש הפסקת הטיפול או טיפול הולם. במהלך הטיפול, יש צורך להעריך כל הזמן את מצבו של המטופל במהלך הטיפול עם Fortum בכמה זנים רגישים בתחילה של Enterobacter spp. ו Serratia spp. ההתנגדות עלולה להתפתח. לכן, במידת הצורך, בטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים אלה, יש צורך לערוך מחקר על רגישות לאנטיביוטיקה, אך לא ניתן להשפיע על התוצאות של שיטות אנזימטיות לקביעת גלוקוז בשתן, אך עלולות להשפיע מעט על תוצאות הבדיקות עם התאוששות הנחושת (Benedict , Klinitest). Ceftazidime אינו משפיע על התוצאות של קביעת קריאטינין בשיטת אלקלי-פיקרט.
מרשם
כן