Glevo מצופה טבליות 500mg N5
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
Levofloxacin
טופס שחרור
גלולות
הרכב
Levofloxacin (levofloxacin) 500 מ"ג
השפעה פרמקולוגית
תרופה אנטיבקטריאלית קבוצת fluoroquinolone רחב ספקטרום. בלוקים levofloxacin DNA gyrase (topoisomerase II) ו- IV topoisomerase, ו crosslinking נותן supercoiling של הפסקות DNA, מעכב סינתזה של DNA, הוא גורם שינוי מורפולוגי עמוקה בציטופלסמה, את דופן התא ממברנות mikroorganizmov.Preparat פעיל נגד מיקרואורגניזמים גראם חיובי אירובית: diphtheriae Corynebacterium, spp אנטרוקוקוס . (כולל אנטוקוקוס פקאליס), ליסטריה מונוציטוגנים, סטפילוקוקוס spp. (Coagulase שלילי, כולל methicillin-רגיש / methicillin-בינוני זנים רגישים), סטפילוקוקוס (זנים רגישים methicillin), סטפילוקוקוס אפידרמידיס (זנים רגישים methicillin), spp סטרפטוקוקוס. קבוצה C ו- G, סטרפטוקוקוס agalactiae, Streptococcus pneumoniae (פניצילין רגיש / זנים רגישים / עמיד בינוני), pyogenes סטרפטוקוקוס, viridans סטרפטוקוקוס (פניצילין-בינוני זנים רגישים / עמיד); אירובי שלילי מיקרואורגניזמים גרם: Acinetobacter spp. (כולל Acinetobacter baumannii), Actinomacillus actinomycetememcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (כולל aerogenes Enterobacter, agglomerans Enterobacter, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, ducreyi המופילוס, המופילוס אינפלואנזה (אמפיצילין רגיש / זנים עמידים), המופילוס parainfluenzae, הליקובקטר פילורי, spp Klebsiella. (כולל Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), catarrhalis Moraxella (הפקת והפקת לא-lactamase β), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (penicillinase לייצור והפקת לא), meningitidis Neisseria, spp Pasteurella. (כולל Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (כולל Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (כולל Pseudomonas aeruginosa), סלמונלה spp., Serratia spp. (כולל Serratia marcescens); חיידקים אנאירוביים: fragilis Bacteroides, spp Bifidobacterium, perfringens Clostridium, spp Fusobacterium, spp Peptostreptococcus, spp Propionibacterium, spp Veilonella; ..... מיקרואורגניזמים אחרים: spp Bartonella, כלמידיה דלקת ריאות, psittaci כלמידיה, trachomatis כלמידיה, pneumophila הלגיונלה, spp הלגיונלה, spp Mycobacterium ... (כולל Mycobacterium leprae, Mycobacterium שחפת), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricettsia spp., Ureaplasma urealyticum.
פרמקוקינטיקה
ספיגה כאשר ההספקה מהירה וקליטה כמעט. צריכת מזון יש השפעה מועטה על המהירות ושלמות הקליטה. זמינות ביולוגית - 99%. Tmax - 1-2 שעות כאשר לוקחים את התרופה במינונים של 250 מ"ג ו 500 מ"ג Cmax הוא 2.8 מיקרוגרם / מ"ל ו 5.2 מיקרוגרם / מ"ל, בהתאמה.הפצה מחייב פלזמה חלבונים הוא 30-40%. הוא חודר אל רקמות ואיברים (ריאות, רירית סימפונות, ליחה, גופים של מערכת המין ודרכי השתן, לויקוציטים polymorphonuclear, מקרופאגים המכתשית) כבד .MetabolizmV מתחמצן חלק קטן של התרופה ו / או אישור dezatsetiliruetsya.VyvedeniePochechny הוא 70% של השחרור המוחלט. T1 / 2 - 6-8 ח מופרדים בעיקר על ידי הכליות על ידי סינון גלומרולרי הפרשת צינורית. פחות מ 5% של levofloxacin מופרש כמו מטבוליטים.לאחר בליעה, כ -70% מהמינון מופרשים בשתן בצורה ללא שינוי בתוך 24 שעות, כ -87% מהמינון - בתוך 48 שעות; פחות מ -4% - עם צואה תוך 72 שעות
אינדיקציות
זיהומים חיידקיים רגישים למבוגרים: - סינוסיטיס חריפה - החמרה של ברונכיטיס כרונית - דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה - זיהומים בדרכי השתן לא מסובכות - זיהומים מסובכים בדרכי השתן (כולל פיילונפריטיס); - זיהום של חלל הבטן - לטיפול משולב בצורות של שחפת עמידות לתרופות.
התוויות נגד
רגישות ל- levofloxacin ופלורוקווינולונים אחרים, אפילפסיה, חיבה של הגידים עם הטיפול שנעשה בעבר עם קווינולונים, הריון, הנקה, ילדים ומתבגרים (מתחת לגיל 18).
אמצעי זהירות
את התרופה יש להקפיד על טיפול בחולים קשישים (בשל ההסתברות הגבוהה לקיומה של הפחתה בתפקוד הכלייתי), עם מחסור של dehydrogenase גלוקוז 6-פוספט.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
השימוש בתרופה הוא התווית הריון והנקה.
מינון ומינהל
התרופה נלקחת דרך הפה פעם או פעמיים ביום. טבליות צריך לבלוע שלם, ללא לעיסה ושטיפה עם מספיק נוזלים (מ 0.5-1 כוס). את התרופה ניתן לקחת לפני הארוחות או בין הארוחות. המינונים נקבעים על פי טיב החומרה וזיהומה, כמו גם הרגישות של הפתוגן החשוד: חולים עם תפקוד כליות תקין או מתון (קריאטין> 50 מ"ל / דקה) מומלצים למשטר המינון הבא: סינוסיטיס: 500 מ"ג פעם ביום - 10-14 ימים החמרה של ברונכיטיס כרונית: 250 מ"ג או 500 מ"ג 1 ביום - 7-10 ימים: דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה: 500 מ"ג 1-2 פעמים ביום - 7-14 ימים זיהומים לא מסובכים בדרכי השתן: 250 מ"ג פעם אחת יום - 3 ימים. פרוסטטיטיס - 500 מ"ג 1 פעם ביום - 28 ימים זיהומים מסובכים בדרכי השתן, כולל pyelonephritis - 250 מ"ג פעם ביום - 7-10 ימים זיהומים של העור ורקמות רכות: 250-500 מ"ג 1-2 פעמים יום - 7-14 ימים זיהום תוך intraabdominal: 500 מ"ג פעם ביום - 7-14 ימים (בשילוב עם תרופות אנטיבקטריאליות,(מינון של 250 מ"ג מנה ראשונה: 500 מ"ג מינון ראשון: 500mg50 - 20 מ"ל / דקה לאחר מכן: 125mg / 24h אחרי : ב 250mg / 12h19 - 10 ml / min מכן: ב 125mg / 48h אז: ב 125mg / 24h אז: ב 125mg / 12h <10 מ"ל / min (כולל המודיאליזה ו CAPD) ואז: ב 125mg / 48h לאחר מכן: ב 125mg / 24h אז: ב 125mg / 24hA לאחר הממודיאליזה או קבוע דיאליזה צפק אמבולטורי (CAPD), אין צורך במינונים נוספים.אם אין תפקוד כבד חריגה עבור מבחר מינון מיוחד, שכן levofloxacin הוא metabolized בכבד רק במידה קטנה מאוד.מטופלים קשישים לא צריך לשנות את משטר המינון, למעט במקרים של קריאטינין נמוכה אישור.כמו עם אנטיביוטיקה אחרים, טבליות Glevo הם מצופים בסרט, 250 מ"ג ו 500mg מומלץ להמשיך לפחות 48-78 שעות לאחר נורמליזציה של טמפרטורת הגוף או לאחר חיסול אמין של הפתוגן.אם אתה מתגעגע לתרופה, עליך בהקדם האפשרי אין ליטול גלולה עד למועד הצריכה הבאה. לאחר מכן להמשיך לקחת את התרופה על פי התוכנית.
תופעות לוואי
תופעות הלוואי הבאות מוצגות בהתאם לסיווגים הבאים של תדירות הופעתם: שכיחות מאוד (≥ 1/10), תכופות (≥ 1/100, <1/10); נדיר (≥ 1/1000, <1/100); נדיר (<1/10000) (כולל הודעות בודדות), תדירות לא ידועה (על פי הנתונים הקיימים, לא ניתן לקבוע את שכיחות ההתרחשות) נתונים ממחקרים קליניים של לבופלוקססין הפרעות לב: סינוס טכיקרדיה תדירות לא ידועה: הארכת הפרעות Q-T הפרעות בדם ובמערכת הלימפה נדיר: לוקופניה (ירידה במספר הליקוציטים בדם ההיקפי), אאוזינופיליה (עלייה במספר אאוזינופילים בדם הפריפריאלי) נדיר: נויטרו (ירידה במספר הנויטרופילים בדם ההיקפי), טרומבוציטופניה (הפחתת מספר הטסיות בדם ההיקפי) תדירות לא ידועה: pancytopenia (הפחתת מספר כל האלמנטים הנוצרים בדם ההיקפי), אגרנולוציטוזה (היעדר או ירידה חדה במספר הגרנולוציטים בדם ההיקפי), אנמיה המוליטית הפרעות במערכת העצבים: שכיחות: כאבי ראש, סחרחורת קלה: נמנום, רעד, דיסגיאיה (סטייה בטעם) נדיר: paresthesia,התכווצויות לא ידועות: נוירופתיה היקפית חושית, נוירופתיה היקפית-סנסורית פריפריאלית, דיסקינזיה, הפרעות חוץ-מוחיות, איבוד טעם, פארומיה (הפרעה, תחושת ריח, במיוחד תחושת הריח הסובייקטיבית, הנעדרת באופן אובייקטיבי), כולל אובדן הריח, המראה. כמו ערפול של הדימוי הנראה.הפרות של השמיעה והפרעות מבוך נדיר: סחרחורת (תחושה של סטייה או מסתחרר או עם של הגוף או האובייקטים הסמוכים) נדיר: טינטון תדירות לא ידועה: אובדן שמיעה שיבושים במערכת הנשימה, איברים בחזה ומדיאסטינום תדירות: קוצר נשימה תדירות לא ידועה: ברונכוספזם, דלקת ריאות דלקתית אלרגית. תסמונת לא ידועה: שלשול דימומי, אשר במקרים נדירים מאוד יכול להיות סימן של enterocolitis, כולל קוליטיס pseudomembranous.הפרעות כליות ושתן שרירים: ריכוז מוגבר של קריאטינין בסרום נדיר: אי ספיקת כליות חריפה (לדוגמה, עקב התפתחות דלקת מפרקים אינטרסטיטיאלית) הפרעות בעור וברקמות תת עוריות. אריתמה, תגובות רגישות (רגישות יתר לקרינה סולארית ואולטרה סגולה), דלקת לבבית לוקוציטוקלסטית) תגובות של העור והריר לפעמים אפילו המינון הראשון של התרופה יכול להתפתח.הפרעות של מערכת השריר והשלד ורקמת החיבור נדיר: ארתרלגיה, מיאלגיה נדיר: נזק גיד, כולל דלקת גידים (למשל, גיד אכילס), חולשת שרירים, אשר יכול להיות מסוכן במיוחד בחולים עם myasthenia gravis (myasthenia gravis), תדירות לא ידועה: רבדומיוליזה, קרע גידים (לדוגמה, גיד אכילס). תופעת לוואי זו יכולה להתרחש תוך 48 שעות מתחילת הטיפול, ויכולה להיות דו-צדדית: הפרעות בחילוף החומרים ותזונה נדיר: היפוגליקמיה, במיוחד בחולים עם סוכרת (סימנים אפשריים של היפוגליקמיה: תיאבון זאב, עצבנות, זיעה. , רעידות) מחלות זיהומיות וטפיליות לעיתים רחוקות: זיהומים פטרייתיים,התפתחות של עמידות ידי פתוגנים mikroorganizmov.Narusheniya כלי נדיר: הפרעות נדירות דם הורדת davleniya.Obschie: asteniyaRedkie: pyrexia (חום) .Narusheniya ידי נדיר המערכת החיסונית: תדר ידוע אנגיואדמה: הלם אנפילקטי, shok.Anafilakticheskie anaphylactoid ותגובה anaphylactoid יכול לפעמים להתפתח גם לאחר נטילת המנה הראשונה של התרופה.הפרות של הכבד ואת דרכי השתן תכופים: עלייה בפעילות של "הכבד "X אנזימים בדם (לדוגמה, aminotransferase אלאנין (ALT), aminotransferase aspartate (AST)) נדיר :. גדל ריכוז בילירובין בתדירות krovi.Neizvestnaya של אי ספיקת כבד חמורה, לרבות במקרים של אי ספיקת כבד חריפה, במיוחד בחולים עם מחלה הבסיסית חמורה (לדוגמה ב אלח דם); gepatit.Narusheniya psihikiChastye: bessonitsaNechastye: חרדה, בלבול soznaniya.Redkie: הפרעות נפשיות (למשל, הזיות), דיכאון, עצבנות (ערבוב), הפרעות שינה, לילה תדירות koshmary.Neizvestnaya של הפרעות נפשיות עם בעיות התנהגותיות עם פגיעה עצמית, כולל מחשבות אובדניות וניסיונות אובדניים.השפעות שליליות אפשריות אחרות הקשורות לכל פלואורוקוינולונים נדירים מאוד: התקפי פורפיריה (מחלה מטבולית נדירה מאוד) בחולים הסובלים ממחלה זו. על ידי
מנת יתר
סימפטומים: בחילה, נגעים מחליקים של רירית הקיבה והמעיים, הארכת מרווח QT, בלבול, סחרחורות, עוויתות טיפול: טיפול סימפטומטי מתבצע, דיאליזה אינה יעילה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
עם יישום סימולטני של levofloxacin מגביר T1 / 2 הכנה tsiklosporina.Deystvie להפחית תרופות המעכבות תנועתיות המעיים, סוקרלפט, אלומיניום / מגנזיום המכילים תרופות נגד צרבת מלחים של ברזל (מרווח בין הקבלה דורש לפחות 2 שעות) .אם Glewe מיושם בו זמנית עם NSAID, תאופילין תפיסה מוגברת שימוש בו זמנית gotovnost.Pri Glewe בסטרואידים מגביר את סיכון suhozhiliy.Tsimetidin קרע תרופות חוסמות הפרשת צינורי, מאט levoflok עם שימוש סימולטני בתרופות היפוגליקמיות עם levofloxacin, התפתחות היפוגליקמיה והיפרגליקמיה. לכן, שליטה קפדנית של גלוקוז בדם הוא הכרחי.
זהיר
למרות שלפנולוקסין הוא מסיס יותר מאשר קוינולונים אחרים, יש להימנע מהתייבשות מספקת במהלך הטיפול, יש להימנע מהשמש ומהקרנות UV מלאכותיות כדי למנוע נזק לעור (הפוטנסנסיטיזציה), אם מתפתחים סימנים של דלקת גידים, פוליטיס קוליטיס levofloxacin מתבטל באופן מיידי וניתן טיפול מתאים . יש לזכור כי חולים עם היסטוריה של נזק מוחי (שבץ, פגיעה חמורה) עלולים לפתח התקפים; וגידול של 6-פוספטים בדם-הידרוגן מגביר את הסיכון למוליזה .השפעה על היכולת להניע כלי רכב ומנגנוני בקרה במהלך תקופת הטיפול יש לנהוג בעת נסיעה ברכב ולעסוק בפעילויות אחרות שעלולות להיות כרוכות בסיכון גבוה של תשומת לב ומהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות.
מרשם
כן