Tabletki powlekane Glevo 500 mg N5
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Lewofloksacyna
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Lewofloksacyna (lewofloksacyna) 500 mg
Efekt farmakologiczny
Antybakteryjne grupy leków fluorochinolon o szerokim spektrum działania. Bloki lewofloksacyna gyrazy DNA (topoizomerazy II) i topoizomerazę IV i sieciowanie daje supercoiling pęknięć DNA, hamuje syntezę DNA, powoduje głębokie zmiany morfologiczne w cytoplazmie ściany komórkowej i błony mikroorganizmov.Preparat skuteczne wobec tlenowych bakterii Gram-dodatnie mikroorganizmy: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp . (w tym Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (Koagulazo-ujemne, w tym wrażliwym na metycylinę / metycylinę umiarkowanie wrażliwe szczepy), Staphylococcus aureus (szczepy podatne na metycylinę), Staphylococcus epidermidis (szczepy podatne na metycylinę), Streptococcus spp. Grupy C i G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (wrażliwego na penicylinę / średnio wrażliwych szczepów opornych /), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (penicylinę umiarkowanie wrażliwe szczepy odporne /); aerobowe mikroorganizmy Gram-ujemne: Acinetobacter spp. (w tym Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (W tym Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Escherichia coli), Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (wrażliwy na ampicylinę / szczepy oporne), Haemophilus parainfluenzae Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (W tym Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis) (produkcji i produkcji nie p-laktamazy), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (penicylinazę wytwarzania i produkcji nie), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (w tym Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (w tym Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (w tym Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (w tym Serratia marcescens); bakterie beztlenowe: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp, Propionibacterium spp Veilonella spp; ..... inne mikroorganizmy: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (w tym Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.
Farmakokinetyka
Absorpcja Kiedy połknięcie jest szybko i prawie całkowicie wchłaniane. Spożywanie ma niewielki wpływ na szybkość i kompletność wchłaniania. Biodostępność - 99%. Tmax - 1-2 h. Przyjmowanie leku w dawkach 250 mg i 500 mg Cmax wynosi odpowiednio 2,8 μg / ml i 5,2 μg / ml Dystrybucja Wiązanie z białkami osocza wynosi 30-40%. Wnika tkanek i narządów (płuc, błonę śluzową oskrzeli, plwocina, narządów układu moczowo-płciowego, leukocytów, makrofagi) .MetabolizmV wątroby utlenia niewielką część leku i / lub klirens dezatsetiliruetsya.VyvedeniePochechny 70% całkowitej luzu. T1 / 2 - 6-8 h. Wydalane głównie przez nerki za pomocą filtracji kłębuszkowej i wydzielania kanalikowego. Mniej niż 5% lewofloksacyny jest wydalane w postaci metabolitów.Po spożyciu około 70% dawki jest wydalane z moczem w niezmienionej postaci w ciągu 24 godzin, około 87% dawki - w ciągu 48 godzin; mniej niż 4% - z kałem w ciągu 72 godzin
Wskazania
Infekcje bakteryjne, które są wrażliwe na lewofloksacyna, dorosłych: - ostre zapalenie zatok, - zaostrzenia przewlekłego zapalenie oskrzeli, - pozaszpitalne zapalenie płuc, - nieskomplikowane zakażenia dróg moczowych, - skomplikowane infekcje dróg oddechowych (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek), - przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, - infekcji skóry i miękkie tkanki, - posocznica / bakteriemia związana z powyższymi wskazaniami, - infekcje jamy brzusznej, - do zintegrowanego leczenia opornych na leki postaci gruźlicy.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lewofloksacyną i inne fluorochinolony, padaczka, ścięgna pokonaniu na wcześniejszym leczeniu chinolony, ciąży, laktacji, dzieciństwa i dojrzewania (18 lata).
Środki ostrożności
Lek należy przepisać ostrożnie starszym pacjentom (z powodu dużego prawdopodobieństwa wystąpienia współistniejącego zmniejszenia czynności nerek), z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Stosowanie leku jest przeciwwskazane w okresie ciąży i laktacji.
Dawkowanie i sposób podawania
Lek przyjmuje się doustnie raz lub dwa razy dziennie. Tabletki należy połykać w całości, bez żucia i zmywania za pomocą wystarczającej ilości płynu (od 0,5 do 1 filiżanki). Lek można przyjmować przed posiłkami lub między posiłkami. Dawka zależy od rodzaju i nasilenia zakażenia i wrażliwości zamierzonego vozbuditelya.Bolnym o normalnej lub umiarkowanie zaburzeń czynności nerek (klirens kreatyny> 50 ml / min), przy czym zalecany schemat dawkowania preparatu zapalenie zatok: 500 mg jeden raz na dzień, - 10-14 dni Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli: 250 mg lub 500 mg 1 na dzień - 7-10 dni, zapalenie płuc nabyte w społeczności: 500 mg 1-2 razy dziennie - 7-14 dni, nieskomplikowane infekcje dróg moczowych: 250 mg 1 raz na dzień - 3 dni. Zapalenie gruczołu krokowego - 500 mg jeden raz na dzień - 28 dney.Oslozhnennye zakażenia dróg moczowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek zawiera: - 1 do 250 mg raz dziennie - 7-10 dney.Infektsii skóry i tkanek miękkich: 250-500 mg 1-2 razy dzień - 7-14 dni Infekcja śródbrzuszna: 500 mg 1 raz dziennie - 7-14 dni (w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi,działanie na florę beztlenową) Dosing reżim dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek: klirens kreatyny 250 mg / 24h 500 mg / 24h 500 mg / 12 h pierwsza dawka: 250 mg pierwsza dawka: 500 mg pierwsza dawka: 500 mg50 - 20 ml / min, następnie: 125 mg / 24h po : przy 250mg / 24 h, następnie: przy 250mg / 12h19 - 10 ml / min, następnie: przy 125mg / 48h następnie: przy 125mg / 24h wtedy: przy 125mg / 12h <10 ml / min (włączając hemodializę i CAPD) wtedy: na 125mg / 48h następnie: w dawce 125 mg / 24 h, następnie: w dawce 125 mg / 24h Po hemodializie lub stałej ambulatoryjnej dializie otrzewnowej (CAPD) nie są wymagane dodatkowe dawki, jeśli nie ma nieprawidłowej czynności wątroby do szczególnego doboru dawki, ponieważ lewofloksacyna jest metabolizowana w wątrobie tylko w bardzo niewielkim stopniu Pacjenci w podeszłym wieku nie muszą zmieniać schematu dawkowania, z wyjątkiem przypadków niskiego klirensu kreatyniny Podobnie jak w przypadku innych antybiotyków, tabletki Glevo są powlekane, 250 mg i 500 mg zaleca się kontynuować przez co najmniej 48-78 godzin po normalizacji temperatury ciała lub po wiarygodnym zwalczeniu patogenu.Jeśli przegapisz lek, powinieneś jak najszybciej Nie należy zażywać pigułki, dopóki nie zbliży się czas następnego spożycia. Następnie kontynuuj przyjmowanie leku zgodnie ze schematem.
Efekty uboczne
Następujące działania niepożądane przedstawiono zgodnie z następującą gradacją częstości ich występowania: bardzo często (≥1 / 10), częste (≥ 1/100, <1/10); rzadkie (≥1 / 1000, <1/100); rzadko (≥1 / 10000, <1/1000, bardzo rzadko (<1/10000) (w tym pojedyncze wiadomości), nieznana częstotliwość (zgodnie z dostępnymi danymi, nie jest możliwe określenie częstości występowania) Dane z badań klinicznych lewofloksacyny Zaburzenia serca Rzadko: tachykardia zatokowa Częstość nieznana: wydłużenie odstępu Q-T Zaburzenia krwi i układu limfatycznego Rzadkie: leukopenia (zmniejszenie liczby leukocytów we krwi obwodowej), eozynofilia (wzrost liczby eozynofilów we krwi obwodowej) Rzadko: neutro śpiewanie (zmniejszanie liczby neutrofili w krwi obwodowej), małopłytkowość (zmniejszanie liczby płytek we krwi obwodowej) Częstość nieznana: pancytopenia (zmniejszanie liczby wszystkich uformowanych elementów w krwi obwodowej), agranulocytoza (brak lub gwałtowny spadek liczby granulocytów we krwi obwodowej), niedokrwistość hemolityczna Zaburzenia układu nerwowego: Częste: ból głowy, zawroty głowy Łagodny: senność, drżenie, zaburzenia smaku (perwersja smaku) Rzadko: parestezje,drgawki Częstość nieznana: obwodowa neuropatia czuciowa, obwodowa neuropatia czuciowo-ruchowa, dyskineza, zaburzenia pozapiramidowe, utrata smaku, paromcia (zaburzenie, uczucie węchu, zwłaszcza subiektywne wrażenie węchu, które obiektywnie nie występuje), w tym utrata zapachu, wzroku. jako nieostrość obrazu widzialnego Naruszenie zaburzeń słuchu i błędnika Niezbyt często: zawroty głowy (uczucie odchylenia lub wirowania lub ciała lub otaczających przedmiotów) Rzadko: szum w uszach Częstość nieznana: uszkodzenie słuchu Zaburzenia układu oddechowego, narządów klatki piersiowej i śródpiersia Często: duszność Częstość nieznana: skurcz oskrzeli, alergiczne zapalenie płuc. niestrawność brzuszna Częstość nieznana: biegunka krwotoczna, która w bardzo rzadkich przypadkach może być oznaką zapalenia jelit, w tym rzekomobłoniastego zapalenia okrężnicy. W szczególności: podwyższone stężenie kreatyniny w surowicy Rzadko: ostra niewydolność nerek (na przykład z powodu rozwoju śródmiąższowego zapalenia nerek) Zaburzenia skóry i tkanki podskórne. rumień, reakcje nadwrażliwości na światło (nadwrażliwość na promieniowanie słoneczne i ultrafioletowe), leukocytoklastyczne zapalenie naczyń) Reakcje ze skóry i śluzu czasami może rozwinąć się nawet pierwsza dawka leku Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej Rzadkie: bóle stawów, bóle mięśni Rzadko: uszkodzenie ścięgna, w tym zapalenie ścięgna (np. ścięgno Achillesa), osłabienie mięśni, które może być szczególnie niebezpieczne u pacjentów z pseudo-paralityczną miastenią (myasthenia gravis) Częstość nieznana: rabdomioliza, zerwanie ścięgna (na przykład ścięgno Achillesa). Ten efekt uboczny może wystąpić w ciągu 48 godzin od rozpoczęcia leczenia i może być obustronny Zaburzenia metabolizmu i odżywiania Rzadko: jadłowstręt Rzadko: hipoglikemia, szczególnie u pacjentów z cukrzycą (możliwe objawy hipoglikemii: apetyt wilków, nerwowość, pot. , drżenia) Choroby zakaźne i pasożytnicze Rzadkie: infekcje grzybicze,Rozwój oporności przez patogeny naczynia mikroorganizmov.Narusheniya rzadkie: obniżenie davleniya.Obschie krwi zaburzenia Rzadkie: asteniyaRedkie: gorączka (gorączka) .Narusheniya przez układ odpornościowy rzadko: nieznanej częstotliwości: wstrząs anafilaktyczny, anafilaktycznej shok.Anafilakticheskie i reakcji anafilaktycznej może czasem rozwijać się nawet po przyjęciu pierwszej dawki leku. Naruszenie wątroby i dróg żółciowych Częste: zwiększenie aktywności "wątroby" x „enzymów we krwi (na przykład, aminotransferazy alaninowej (ALT), aminotransferazy asparaginianowej (AST)) Niezbyt :. zwiększone stężenie bilirubiny częstotliwości krovi.Neizvestnaya ciężkiej niewydolności wątroby, w tym przypadku ostrej niewydolności wątroby, zwłaszcza u pacjentów z ciężką chorobą podstawową (np w posocznicy); gepatit.Narusheniya psihikiChastye: bessonitsaNechastye: lęk, dezorientacja soznaniya.Redkie: zaburzenia psychiczne (np omamy), depresja, pobudzenie (mieszanie), zaburzenia snu, nocne koshmary.Neizvestnaya częstość zaburzeń psychicznych z behawioralne problemy z samookaleczenia, w tym myśli samobójcze i próby samobójcze Inne możliwe działania niepożądane związane ze wszystkimi fluorochinolonami Bardzo rzadko: nawroty porfirii (bardzo rzadka choroba metaboliczna) u pacjentów już cierpiących na tę chorobę. przez
Przedawkowanie
Objawy obejmują: nudności, zapalenie błony śluzowej zmiany chorobowe przewodu pokarmowego, wydłużenie odstępu QT, splątanie, zawroty głowy, Sudorogi.lechenie: leczenie objawowe, dializa nie jest wydajny.
Interakcje z innymi lekami
Z jednoczesnym zastosowaniem lewofloksacyna zwiększa T1 / 2: Wytwarzanie tsiklosporina.Deystvie zmniejszenia leków, które hamują jelitową ruchliwość, sukralfat, aluminium / zobojętniające kwas leki, i sole żelaza (odstęp pomiędzy odbioru wymaga co najmniej 2 godziny) .W Glewe stosowane jednocześnie z NLPZ zawierającego magnez, teofilinę zwiększa się skłonność do drgawek, przy równoczesnym stosowaniu Glevo z GCS zwiększa się ryzyko pęknięcia ścięgna, Tsimetidin i preparaty, które blokują wydzielanie cewek, spowalniają eliminację lewofloksu Satsina, przy jednoczesnym stosowaniu leków hipoglikemizujących z lewofloksacyną, rozwój hipo-i hiperglikemii. Dlatego konieczna jest ścisła kontrola stężenia glukozy we krwi.
Instrukcje specjalne
Chociaż lewofloksacyna jest bardziej rozpuszczalna niż inne chinolony, należy odpowiednio nawodnić pacjentów, a podczas leczenia należy unikać słońca i sztucznego naświetlania promieniami UV, aby uniknąć uszkodzenia skóry (nadwrażliwość na światło) .Jeśli pojawią się oznaki zapalenia ścięgna, natychmiastowe anulowanie rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, lewofloksacyny, i odpowiednie leczenie . Należy pamiętać, że u pacjentów z uszkodzeniem mózgu w wywiadzie (udar, ciężkie obrażenia) mogą wystąpić drgawki; dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa zwiększa ryzyko hemolizy Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych Podczas okresu leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.
Recepta
Tak