טבליות Ko-Perinev 0.625 מ"ג + 2 מ"ג 30 יח '
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
Indapamide + פרינדופריל
טופס שחרור
גלולות
הרכב
erbumine Perindopril בחצי הגמר ל 37,515-גלולה מ"ג שמתאים לתוכן perindopril erbumine 2 mgindapamid 0.625 mgvspomogatelnye מוצר חומר טרומיים גרגירים hexahydrate כלוריד סידן - 0.6 מ"ג מונוהידראט לקטוז - 30,915 מ"ג crospovidone - 4 mg.vspomogatelnye חומרים: תאית מיקרו - 11.25 מ"ג של נתרן ביקרבונט - 0.25 סיליקה קולואידים מ"ג - 0.135 מ"ג stearate מגנזיום - 0.225 מ"ג.
אינדיקציות
- לחץ דם חיוניים.
התוויות נגד
- ההיסטוריה אנגיואדמה (תורשתי / אידיופטית או angioneurotic בצקת בחולים המקבלים ההיסטוריה מעכבי ACE אחרים) - היפוקלמיה; - אי ספיקת כליות חמורה (קריאטינין פחות מ 30 מ"ל / דקה); - היצרות בעורק הכליה הבילטרליים, היצרות של העורקים יחיד כליות; - היפרקלמיה עקשן - אי ספיקת כבד חמורה (כולל אנצפלופתיה) - אי סבילות ללקטוז, חוסר לקטאז או ספיגה גלוקוז-גלקטוז, - יישום סימולטני של תרופות מאריכות מרווח QT על א.ק.ג.; - במקביל ennoe להשתמש בתרופות antiarrhythmic, מסוגלות לגרום טכיקרדיה חדרית לפי סוג פירואט; - הריון - הנקה; - בגיל 18 שנים (יעילות ובטיחות לא הוקמו), - גדל רגישות תרכובות הפעילות, כל מעכבי ACE, נגזר sulfonamide או כל רכיבי עזר preparata.Uchityvaya שום ניסיון קליני מספיק עם התרופה Ko Perineva אין להשתמש בחולים המטופלים בדיאליזה, וכן חולים עם nelechen אוי השימוש בטיפול nedostatochnostyu.S לב מפוצה בחולים עם מחלות רקמת חיבור מערכתיות (כולל זאבת מערכתית אריתמטוסוס, סקלרודרמה); במהלך הטיפול עם immunosuppressants (הסיכון לפתח neutropenia, agranulocytosis); ב דיכוי של hematopoiesis מוח העצם; עוף נמוך יותר (צריכת משתן, דיאטה נטולת מלח, הקאות, שלשולים); אנגינה פקטוריס; מחלות מוחיות; יתר לחץ דם של כלי דם; סוכרת; אי ספיקת לב כרונית (NYHA תפקודית בכיתה IV); עם hyperuricemia (בעיקר מלווה gout ו nephrolithiasis urate); לחץ דם; במהלך המודיאליזה באמצעות זרימה גבוהה ממברנות polyacrylonitrile; לפני ההליך apheresis של LDL; בו זמנית עם התנהגות של desensitizing עם אלרגנים (למשל,ארס Hymenoptera); במצב לאחר השתלת הכליה; היצרות של שסתום אבי העורקים ו / או המיטרלית; קרדיומיופתיה חסימתית היפרטרופית; בחולים קשישים.
אמצעי זהירות
במהלך הטיפול, פסוריאזיס עלולה להחמיר במהלך pheochromocytoma, ניתן להשתמש בפופרנולול רק לאחר נטילת חוסם אלפא, ולאחר טיפול ממושך, יש להפסיק את הטיפול בפופרנולול בהדרגה, תחת פיקוחו של רופא. במהלך ההרדמה, אתה חייב להפסיק לקחת propranolol או למצוא תרופה להרדמה עם השפעות מינימליות מינימלי שלילי. ההשפעה על היכולת לנהוג ברכב ומנגנוני בקרה של מטופלים שפעילותם דורשת תשומת לב מוגברת, שאלת השימוש בפרפרנול על בסיס אשפוז חוץ צריכה להיות מטופלת רק לאחר הערכת התגובה הפרטנית של המטופל.
מינון ומינהל
התרופה נלקחת דרך הפה 1 פעם ביום, עדיף בבוקר לפני ארוחת הבוקר, עם כמות מספקת של נוזלים, אם אפשר, התרופה צריכה להיות מופעל על ידי בחירת מינון של perindopril ו indapamide בנפרד. במקרה של צורך קליני, ניתן לקבוע טיפול משולב עם Ko-Perinev מיד לאחר הטיפול. אם לאחר חודש אחד של שימוש בתרופה, לא ניתן להשיג בקרת לחץ דם נאותה, אזי יש להגדיל את המינון של התרופה ל -4 מ"ג / 1.25 מ"ג (1 טאב) פעם אחת ביום. -Perineva - 1 הכרטיסייה. (8 מ"ג / 2.5 מ"ג) פעם אחת ביום / יום לחולים מבוגרים, המינון ההתחלתי של Co-Perinev הוא 2 מ"ג / 0.625 מ"ג (1 טאב) פעם אחת ביום. זה צריך להיות prescribed טיפול תרופתי לאחר ניטור תפקוד כליות ולחץ דם.התרופה Ko-Perinev הוא התווית בחולים עם אי ספיקת כליות חמורה (CC פחות מ -30 ml / min). חולים עם אי ספיקת כליות בינונית (CC 30-60 ml / min) מומלץ להתחיל בטיפול במינונים הדרושים של תרופות (ב monotherapy), המהווים חלק הכנה Ko-Perinev; המינון היומי המרבי של התרופה Ko-Perinev 4 מ"ג / 1.25 מ"ג. חולים עם CC ≥ 60 מ"ל / מינון מנה לא נדרש.במהלך הטיפול, יש צורך לפקח באופן קבוע על ריכוז של קריאטינין ותוכן אשלגן בסרום הדם.התרופה היא התווית בחולים עם אי ספיקת כבד חמורה. בהפרעות קשב קשות, אין צורך בהתאמת המינון, אין להשתמש בהכנת Co-Perinev אצל ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18, אין מספיק ביצועים וביצועים נתונים.
תופעות לוואי
Perindopril יש השפעה מעכבת על RAAS ומפחית את הפרשת יונים אשלגן על ידי הכליות תוך לקיחת indapamide. הסיכון להיפוקלמיה (תכולת אשלגן בסרום מתחת ל -3.4 mmol / l) בחולים על רקע השימוש בתרופה Ko-Perinev במינון יומי של 2 מ"ג / 0.625 מ"ג הוא 2%, 4 מ"ג / 1.25 מ"ג - 4% ו -8 מ"ג / 2.5 מ"ג - 6% סיווג של שכיחות תופעות לוואי (WHO): לעיתים קרובות (≥ 1/10), לעתים קרובות (מ 1/100 ל <1/10), לעתים רחוקות (מ ≥ 1/1000 עד <1/100) לעיתים רחוקות (מ <1 / 10,000), התדירות אינה ידועה - לא ניתן לאמוד על סמך הנתונים הקיימים, בכל קבוצה מוצגות השפעות לא רצויות על מנת להקטין את חומרתן. בצד המערכת hematopoiesis: לעיתים רחוקות מאוד - thrombocytopenia, leukopenia / neutropenia, agranulocytosis, anemia aplastic, anemia hemolytic (יש הודעות בעת שימוש מעכבי ACE). במצבים קליניים מסויימים (תנאים לאחר השתלת כליה או חולי דיאליזה פריטוניאלית), מעכבי ACE עלולים לגרום לאנמיה: ממערכת העצבים: לעיתים קרובות - הפרשתיה, כאבי ראש, סחרחורת, סחרחורת; לעתים רחוקות - מצב רוח lability, הפרעות שינה; לעתים רחוקות מאוד - בלבול; התדירות היא לא ידועה - התעלפות: מצד איברי החישה: לעיתים קרובות - הפרעות חזותיות, טינטון: מצבה של מערכת הלב וכלי הדם: ירידה בולטת בלחץ הדם, לעיתים קרובות. לחץ דם אורתוסטטי; לעתים רחוקות מאוד - הפרעות קצב, כולל. ברדיקרדיה, טכיקרדיה חדרית, פרפור פרוזדורים, כמו גם אנגינה, אוטם שריר הלב, אולי משני, בשל ירידה בלחץ הדם בחולים בסיכון גבוה; התדירות אינה ידועה - טכיקרדיה חדרית של סוג הפירואט (אולי קטלני) על מערכת הנשימה: לעיתים קרובות שיעול יבש הנמשך זמן רב כנגד השימוש במעכבי ACE ונעלם לאחר נסיגתם,קוצר נשימה; לעתים רחוקות - ברונכוספזם; לעיתים רחוקות מאוד - דלקת ריאות, דלקת ריאות של מערכת העיכול: לעיתים קרובות - עצירות, יובש הרירית הפה, אובדן תיאבון, בחילות, כאבי אפסטסטר, כאבי בטן, הפרעות בטעם, הקאות, הפרעות בעיכול, שלשולים; לעתים רחוקות מאוד, דלקת הלבלב, אנגיואדמה, צהבת cholestatic; התדירות אינה ידועה - במקרה של אי ספיקת כבד, קיימת סבירות של אנצפלופתיה בכבד, בצד העור ושומן תת עורית: לעיתים קרובות - גירוד, פריחה בעור, פריחה מקולו-פפולרית; החמרה אפשרית של זאבת מערכתית אריתמטוס; לעתים רחוקות מאוד - אריתמה multiforme, אפידרמיס רעיל necrolysis, תסמונת סטיבנס ג 'ונסון; במקרים בודדים - תגובות רגישות: תגובות אלרגיות: לעתים רחוקות - אנגיואדמה של הפנים, הגפיים, השפתיים, הריריות הפה של הלשון, הלשון, הקפלים הקוליים ו / או הגרון, אורטיקריה; בחולים עם היסטוריה אלרגית - בעיקר תגובות של רגישות יתר לדרמטולוגיה: ממערכת השרירים והשלד: לעיתים קרובות - התכווצויות שרירים: ממערכת השתן: לעיתים רחוקות - אי ספיקת כליות; לעיתים רחוקות - אי ספיקת כליות חריפה: ממערכת הרבייה: לעתים רחוקות - אימפוטנציה: אחרים: לעיתים קרובות - אסתניה; לעיתים רחוקות - הזעה מוגברת: ממדדי מעבדה: לעיתים נדירות - היפרקלצמיה; תדירות לא ידועה - עלייה ב- QT ב- ECG, עלייה בריכוז חומצת השתן והגלוקוז בדם בעת נטילת התרופה, עלייה בפעילות האנזים בכבד, עלייה קלה בפריטיזין פלזמה, הפיך לאחר הפסקת הטיפול, אשר מתפתחת לעיתים קרובות על רקע היצרות של עורק הכליה או היצרות עורקים של כליה אחת, לחץ דם עורקי במהלך טיפול משתן, אי ספיקת כליות; היפוקלמיה, משמעותית במיוחד עבור חולים בסיכון; היפוכלורמיה יכולה להוביל לאלקלוזיס מטבולית מפצה (ההסתברות וחומרת ההשפעה נמוכה); hyperkalemia לעתים הפיך; היפונתרמיה עם hypovolemia, מה שמוביל לירידה ב BCC ו hypotension אורתוסטטי תופעות לוואי ממחקרים קליניים על פי מחקרים קליניים, תופעות לוואי מתאימות פרופיל בטיחות שנקבע בעבר של שילוב של perindopril ו indapamide.במקרים נדירים התגלו תופעות הלוואי החמורות הבאות: היפרקלמיה, אי ספיקת כליות חריפה, לחץ דם עורקי ושיעול, אולי התפתחות של אנגיואדמה.
מרשם
כן