Tabletki Ko-Perinev 0,625 mg + 2 mg 30 sztuk
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Indapamid + Perindopril
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Ebonina perindoprilu do półproduktu granulek 37,515 mg, co odpowiada zawartości peroksoprilu erbuminowego 2 mg indapamidu 0,625 mg, pomocnicze substancje z półproduktu granulki: heksahydrat chlorku wapnia - 0,6 mg, monohydrat laktozy - 30,915 mg, krospowidon - 4 mg. wodorowęglan - 0,25 mg, koloidalny ditlenek krzemu - 0,135 mg, stearynian magnezu - 0,225 mg.
Wskazania
- nadciśnienie samoistne.
Przeciwwskazania
- obrzęk naczynioruchowy w historii (dziedziczny / idiopatyczny lub obrzęk naczynioruchowy w tle przyjmowania innych inhibitorów ACE w przeszłości), - hipokaliemia, - ciężka niewydolność nerek (CC poniżej 30 ml / min); oporna hiperkaliemia, - ciężka niewydolność wątroby (w tym z encefalopatią), - nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub zaburzenie wchłaniania glukozy-galaktozy, - jednoczesne stosowanie leków wydłużających odstęp QT w zapisie EKG; Pierwotne zastosowanie leków antyarytmicznych, które mogą powodować częstoskurcze komorowe, takie jak piruet, - ciąża, - okres karmienia piersią, - wiek do 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone); Biorąc pod uwagę brak wystarczającego doświadczenia klinicznego, lek Ko-Perinev nie powinien być stosowany u pacjentów poddawanych dializie oraz u pacjentów nieleczonych. oh niewyrównaną serca nedostatochnostyu.S opieka stosowanie u chorych z układowymi chorobami tkanki łącznej (w tym układowy toczeń rumieniowaty, twardzina skóry); podczas leczenia lekami immunosupresyjnymi (ryzyko wystąpienia neutropenii, agranulocytozy); w tłumieniu hematopoezy w szpiku kostnym; niższy poziom Bcc (spożycie diuretyków, dieta bez soli, wymioty, biegunka); dławica piersiowa; choroby naczyń mózgowych; nadciśnienie naczyniowo-nerkowe; cukrzyca; przewlekła niewydolność serca (klasa czynnościowa IV wg NYHA); z hiperurykemią (szczególnie w połączeniu z kamicą moczową dny moczanowej i moczanowej); labilność ciśnienia krwi; podczas hemodializy z zastosowaniem wysokoprzepływowych membran poliakrylonitrylowych; przed procedurą aferezy LDL; jednocześnie z prowadzeniem odczulającej terapii alergenami (na przykładJad Hymenoptera); w stanie po transplantacji nerki; zwężenie zastawki aortalnej i / lub zastawki mitralnej; przerostowa kardiomiopatia zaporowa; u pacjentów w podeszłym wieku.
Środki ostrożności
W okresie leczenia może zwiększyć psoriaza.Pri pheochromocytoma propranolol mogą być wykorzystane dopiero po otrzymaniu alfa adrenoblokatora.Posle długotrwałego leczenia propranololem powinien być stopniowo pod nadzorem leczenia vracha.Na propranololem w dawce należy unikać w / na wprowadzenie werapamil, diltiazem .W kilka dni przed podczas znieczulenia należy przerwać przyjmowanie propranololu lub znaleźć lek na znieczulenie z minimalnymi negatywnymi działaniami inotropowymi. Wpływ na zdolność kierowania pojazdami i mechanizmy kontrolne u pacjentów, których aktywność wymaga zwiększonej uwagi, kwestię użycia propranololu w warunkach ambulatoryjnych należy rozwiązać dopiero po ocenie indywidualnej reakcji pacjenta.
Dawkowanie i sposób podawania
Lek przyjmuje się doustnie 1 raz dziennie, najlepiej rano przed śniadaniem, z odpowiednią ilością płynu, o ile to możliwe, lek należy rozpocząć od doboru dawek perindoprilu i indapamidu oddzielnie. W razie potrzeby klinicznej można przepisać terapię skojarzoną z Ko-Perinev natychmiast po monoterapii. Jeśli po 1 miesiącu stosowania leku nie uda się osiągnąć odpowiedniej kontroli ciśnienia krwi, wówczas dawkę leku należy zwiększyć do 4 mg / 1,25 mg (tab. 1) 1 raz / dobę. -Perineva - 1 zakładka. (8 mg / 2,5 mg) 1 raz dziennie: u pacjentów w podeszłym wieku początkowa dawka Co-Perinev wynosi 2 mg / 0,625 mg (1 tab.) 1 raz dziennie. Należy zalecić leczenie farmakologiczne po monitorowaniu czynności nerek i ciśnienia krwi Lek Ko-Perinev jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (CC poniżej 30 ml / min). Pacjentom z umiarkowaną niewydolnością nerek (CC 30-60 ml / min) zaleca się rozpoczęcie leczenia niezbędnymi dawkami leków (w monoterapii), które są częścią preparatu Ko-Perinev; maksymalna dzienna dawka leku Ko-Perinev 4 mg / 1,25 mg. Pacjenci, u których dawka CC ≥60 ml / min nie jest wymagana.Podczas leczenia konieczne jest regularne monitorowanie stężenia kreatyniny i zawartości potasu w surowicy krwi Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby. W umiarkowanie ciężkiej niewydolności wątroby dostosowanie dawki nie jest konieczne Przygotowanie preparatu Co-Perinev nie powinno być stosowane u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, ponieważ Niewystarczające dane dotyczące wydajności i bezpieczeństwa.
Efekty uboczne
Peryndopryl ma działanie hamujące na RAAS i zmniejsza wydzielanie jonów potasu przez nerki podczas przyjmowania indapamidu. Ryzyko wystąpienia hipokaliemii (stężenie potasu w surowicy poniżej 3,4 mmol / l) u pacjentów na tle stosowania leku Ko-Perinev w dziennej dawce 2 mg / 0,625 mg wynosi 2%, 4 mg / 1,25 mg - 4% i 8 mg / 2,5 mg - 6% Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych (WHO): bardzo często (≥1 / 10), często (od ≥1 / 100 do <1/10), rzadko (od ≥1 / 1000 do <1/100), rzadko (od ≥1 / 10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (od <1/10 000), częstotliwość jest nieznana - nie można jej oszacować na podstawie dostępnych danych.W każdej grupie niepożądane efekty są przedstawione w kolejności malejącego nasilenia. Strona systemowa hematopoeza: bardzo rzadko - małopłytkowość, leukopenia / neutropenia, agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna (występują komunikaty podczas stosowania inhibitorów ACE). W niektórych sytuacjach klinicznych (stan po transplantacji nerki lub u pacjentów poddawanych hemodializie lub dializie otrzewnowej) inhibitory ACE mogą powodować anemię, od układu nerwowego: często parestezje, bóle głowy, zawroty głowy, zawroty głowy; rzadko - niestabilność nastroju, zaburzenia snu; bardzo rzadko - zamieszanie; Częstotliwość nieznana - omdlenia Z części narządów zmysłów: często - zaburzenia widzenia, szum w uszach, ze strony układu sercowo-naczyniowego: często - wyraźny spadek ciśnienia krwi, Włącznie. niedociśnienie ortostatyczne; bardzo rzadko - arytmie, w tym. bradykardię, częstoskurcz komorowy, migotanie przedsionków, a także dusznicę bolesną, zawał mięśnia sercowego, być może wtórne, ze względu na spadek ciśnienia krwi u pacjentów wysokiego ryzyka; Częstość nie jest znana - częstoskurcz komorowy typu pirueta (prawdopodobnie śmiertelny) W układzie oddechowym: często suchy kaszel, który utrzymuje się przez długi czas przeciwko stosowaniu inhibitorów ACE i znika po ich wycofaniu,duszność; nieczęsto - skurcz oskrzeli; bardzo rzadko - eozynofilowe zapalenie płuc, katar, z układu pokarmowego: często - zaparcie, suchość błony śluzowej jamy ustnej, utrata apetytu, nudności, ból w nadbrzuszu, ból brzucha, zaburzenia smaku, wymioty, niestrawność, biegunka; bardzo rzadko - zapalenie trzustki, obrzęk naczynioruchowy, żółtaczka cholestatyczna; Częstość nie jest znana - w przypadku niewydolności wątroby istnieje prawdopodobieństwo encefalopatii wątrobowej: po stronie skóry i tłuszczu podskórnego: często swędzenie, wysypka na skórze, wysypka grudkowo-grudkowa; możliwe pogorszenie tocznia rumieniowatego układowego; bardzo rzadko - rumień wielopostaciowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, zespół Stevensa-Johnsona; w pojedynczych przypadkach - reakcje nadwrażliwości na światło Reakcje alergiczne: rzadko - obrzęk naczynioruchowy twarzy, kończyn, warg, błon śluzowych jamy ustnej, języka, fałdów głosowych i / lub krtani, pokrzywki; u pacjentów z wywiadem alergicznym - głównie reakcje nadwrażliwości skórnej, z układu mięśniowo-szkieletowego: często - skurcze mięśni, z układu moczowego: rzadko - niewydolność nerek; bardzo rzadko - ostra niewydolność nerek, od układu rozrodczego: rzadko - impotencja, inne: często astenia; rzadko - zwiększona potliwość, ze wskaźników laboratoryjnych: rzadko - hiperkalcemia; nieznana częstość - zwiększenie QT na EKG, zwiększenie stężenia kwasu moczowego i glukozy w surowicy krwi podczas przyjmowania leku, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, niewielki wzrost stężenia kreatyniny w osoczu, odwracalny po zaprzestaniu leczenia, który często rozwija się na tle zwężenia lub zwężenia tętnicy nerkowej tętnice pojedynczej nerki, nadciśnienie tętnicze podczas leczenia moczopędnego, niewydolność nerek; hipokaliemia, szczególnie istotna dla pacjentów z ryzykiem; hipochloremia może prowadzić do wyrównawczej zasadowości metabolicznej (prawdopodobieństwo i ciężkość efektu jest mała); hiperkaliemia często odwracalna; hiponatremia z hipowolemią, prowadząca do zmniejszenia wartości Bcc i hipotonii ortostatycznej Działania niepożądane z badań klinicznych Według badań klinicznych działania niepożądane odpowiadają wcześniej ustalonemu profilowi bezpieczeństwa połączenia perindoprilu i indapamidu.W rzadkich przypadkach rozwinęły się następujące poważne działania niepożądane: hiperkaliemia, ostra niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i kaszel, mogą powodować obrzęk naczynioruchowy.
Recepta
Tak