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有効成分
パントプラゾール
リリースフォーム
丸薬
構成
パントプラゾール40mgの賦形剤の含有量に対応するパントプラゾールナトリウムセスキ水和物45.1 mgの、：炭酸ナトリウム、無水 - 10.00 mgのマンニトール - 42.70 mgのクロスポビドン - 50.00 mgの、ポビドンK90 - 4.00 mgのステアリン酸カルシウム - 3.20 mgの精製水 - 9.00 。MG、シェル組成：ヒプロメロース2910から19ミリグラム、ポビドンK25 - 0.38 mgの二酸化チタン（E171） - 0.34 mgの、黄色酸化鉄（E172）色素 - 0.03 mgのプロピレングリコール - 4.25 mgのEudragit（登録商標）L 30D-55 * - 14.56 mgのクエン酸トリエチル - 1.45 mgの*組成分散液のEudragit L 30D-55：オイドラギットL 30D-55（メタクリル酸 - エチルアクリレートコポリマー[1：1]） - 。 14.13 mgの、ポリソルベート80 - 0.33mgのラウリル硫酸ナトリウム - 錠剤をマーキングするための0.1 mgの褐色インク組成物Opacode S-1から16530：セラック（シェラック） - 0.036 mgの酸化鉄赤色染料（E172） - 0.009ミリグラム。 0.009 mgの酸化鉄イエロー染料（E172） - - 0.0009ミリグラム、25％まで濃縮アンモニア水溶液 - 0.001 mgの黒色酸化鉄（E172）の染料。
薬理効果
プロトンポンプ阻害剤（H + -K + -ATP-ase）。刺激の性質にかかわらず、塩酸の分泌の最終段階をブロックし、基礎分泌および刺激分泌を減少させる;分泌抑制活性。薬Kontrolokの摂取後。 20mgの投与量では、胃液分泌は2.5〜3.5時間後に24％減少し、24.5〜25.5時間後には26％減少し、7日間1日1回服用した後、抗分泌活性は2.5〜3.5時間後に56％ 24.5〜25.5時間で50％;ヘリコバクターピロリに関連する十二指腸潰瘍において、胃液分泌の減少は、抗生物質に対する微生物の感受性を増加させる。消化管の運動には影響しません。分泌活性は、適用の終了後3-4日で標準化される。他のプロトンポンプ阻害剤Controlocと比較して;中性pHでの化学安定性が高く、シトクロムP450に依存する肝臓オキシダーゼ系との相互作用の可能性が低い。したがって、臨床的に有意な相互作用は、薬物Kontrolok間で観察されなかった。他の多くの薬が含まれます。
薬物動態
単一および薬物;.吸引使用後に繰り返した後、両方の同一の薬物動態は、パントプラゾールは急速経口投与後に吸収されます。経口血漿中のCmaxは、20mgまたは40mgの最初の投与後に既に達成される。平均で、Cmaxは1.0-1.5μg/ mlであり、40mgの用量で2.5時間後に20mgおよび2.0-3.0μg/ mlの用量で2-2.5時間に達成される。このインジケーターは、この薬物の繰り返し使用後も一定のままである。パントプラゾール錠の絶対生物学的利用能 - 77％。パントプラゾール錠剤と食物の同時使用はAUCおよびCmaxに影響を与えない;分布;血漿タンパク質へのパントプラゾールの結合は98％である。 Vdは0.15l / kg;代謝;肝臓で代謝される。血漿および尿中の主な代謝産物は、硫酸塩と結合しているデスメチルパントキソラゾールである;除去;薬物のT1 / 2 - 1時間クリアランス - 0.1リットル/時間/ kg。主な排泄経路は、腎臓（約80％）がパントプラゾール代謝産物であり、少量では腸から排泄され、特殊臨床例では薬物動態a）線量の削減は必要ない。健康な患者の場合と同様に、T1 / 2のパントプラゾールは短い。薬物のごく一部のみが透析される。肝硬変を有する患者（Child-Pugh分類によるクラスA、BおよびC）では、T1 / 2値は、20mgの用量で3-6時間、40mgの用量で7-9時間まで増加する。 AUCは20mgの用量で3〜5倍、40mgの用量で5〜7倍増加し、Cmaxは1.3倍（20mgの用量の場合）および1.5倍（40mgの用量の場合）健康な患者と比較して、高齢者のAUCおよびCmaxのわずかな増加は臨床的に有意ではない。
適応症
成人の軽度の重症度（胸やけ、悪心、酸っぱい痛みなど）の胃食道逆流症の症状の治療; NSAIDを服用することに関連するものを含む）; - ゾリンジャーエリソン症候群; - 抗菌剤と組み合わせたヘリコバクターピロリの根絶。
禁忌
- 消化不良性神経起源; - アタザナビルとの併用; - 妊娠; - 授乳期間; - 18歳までの年齢 - 薬物の成分、および大豆に対する過敏症。
妊娠中および授乳中に使用する
Kontrolok;妊娠と授乳に禁忌。
投与量および投与
Kontrolok;成人の胃食道逆流症（胸やけ、吐き気、酸っぱい痛みなど）の症状の治療のために、Controlrokが任命されています20mg /日で投与する。症状をなくすためには、2〜3日間服用する必要がありますが、症状を完全に取り除くためには、7日間服用する必要があります。治療開始3日目に症状が悪化した場合は、専門医に相談することをお勧めします。 40mgの錠剤;胃潰瘍および十二指腸潰瘍、びらん性胃炎（NSAIDの使用に関連するものを含む）の治療において、この薬物は40の用量で処方されている-80mg /日;処置の経過は、十二指腸潰瘍の悪化を伴う2週間および胃潰瘍の悪化を伴う4-8週間である。胃潰瘍および十二指腸潰瘍の抗再発治療（20mg /日）;ヘリコバクターピロリの根絶のためには、以下の組み合わせが推奨される：1。 20-40mg 2回/日+アモキシシリン1000mg 2回/日+クラリスロマイシン500mg 2回/日; 2.制御; 20-40mg 2回/日+メトロニダゾール500mg 2回/日+クラリスロマイシン500mg 2回/日; 3.制御。 20~40mg 2回/日+アモキシシリン1000mg 2回/日+メトロニダゾール500mg 2回/日;治療の経過は7~14日である.Zollinger-Ellison症候群Controlocで;重度の肝機能障害を有する患者では、2日で40mg 1回に減らすべきである。この場合、血液の生化学的パラメーターをモニターする必要があります。肝酵素の増加に伴い、薬物の使用を中止するべきである;腎機能障害のある患者と同様、高齢の患者は、用量調整は必要ないが、40mg /日の用量を超えてはならない。高齢の患者にもKontrolokを使用する必要がある場合は、Helicobacter pyloriに対する併用抗生物質療法の使用が例外です。 2回40mg /日; Controlokを服用しないでください。防止するために。
副作用
薬Kontrolokを使用するとき。徴候および推奨用量に従って、有害反応は極めてまれである。ほとんどの場合、約1％の下痢と頭痛が観察されます。有害反応の頻度の決定：非常に頻繁に（> 1/10）、まれに（> 1/100と<1/1000）、まれに（> 1/1000と<1/100）、まれに（> 1/10 000と<1/1000）、非常にまれに（<1/10 000、個々の症例）、頻度は不明である（利用可能なデータに基づいて推定することは不可能である）;造血系から：まれに - 無顆粒球症;非常にまれに - 血小板減少症、白血球減少症、汎血球減少症。神経系から：まれに - 頭痛、めまい、嘔吐、嘔吐、腹部膨満感、腹部膨満感、便秘、口渇、腹痛などの症状を呈します。胆道：しばしば肝臓酵素（AST、GGT）の活性の増加;まれに、ビリルビン値が上昇する。尿路系から：頻度は不明 - 間質性腎炎。皮膚および皮下組織から：まれに - exanthema / rash、かゆみ。まれに - 蕁麻疹、血管浮腫; （Stevens-Johnson症候群）、多発性紅斑、滲出性有毒な表皮壊死、光感受性;筋骨格系から：めまい - 関節痛、筋肉痛;代謝側から：まれに - 高脂血症および高脂質濃度（トリグリセリド、コレステロール）、体重の変化;頻度は不明 - 低ナトリウム血症、低マグネシウム血症;免疫系から：まれに - 過敏症（アナフィラキシー反応やアナフィラキシーショックを含む）;心理から：まれに - 睡眠障害;まれに、うつ病（既存の疾患の悪化を含む）;非常にまれに - 混乱（既存の疾患の悪化を含む）。幻覚、混乱（特に素因がある患者）、および治療開始前に存在していれば症状の悪化の可能性がある;生殖器および乳腺から：めまい - 女性化乳房;一般的な障害：まれに - 衰弱、疲労および倦怠感;まれに発熱、末梢浮腫。
過剰摂取
今日まで、薬物Kontrolokの使用の結果として過剰投与の影響;それは注目されていませんでした。治療：過剰投与の場合および臨床症状の存在下でのみ、症候性および支持療法が行われる。パントプラゾールは血液透析によって排泄されない。
他の薬との相互作用
薬Kontrolokの同時使用;生物学的利用能が胃のpH（鉄塩、ケトコナゾールを含む）に依存する薬物の吸収を減少させることができる; Kontrolok;心臓グリコシド（ジゴキシン）、遅いカルシウムチャネル遮断薬（ニフェジピン）、ベータ - アドレナリン遮断薬（メトプロロール）を受けている心臓血管疾患患者。 - 消化器疾患の患者、制酸薬、抗生物質（アモキシシリン、クラリスロマイシン）; - レボノルゲストレルおよびエチニルエストラジオールを含む経口避妊薬を服用している患者; - NSAIDs（ジクロフェナク、フェナゾン、ナプロキセン、ピロキシカム）を服用している患者に。 - 内分泌系疾患の患者で、グリベンクラミド、レボチロキシンを服用する。 - ジアゼパムを服用している不安および睡眠障害の患者;カルバマゼピンおよびフェニトインを服用しているてんかん患者。 - ワルファリンやフェンプロクモンなどの間接的な抗凝固剤を服用している患者（治療の開始時と終了時、ならびにパントプラゾールの不規則な投与中にプロトロンビン時間およびINRの制御下にある）。 - シクロスポリン、タクロリムスを服用した移植を受けた患者。カフェイン、エタノール、テオフィリンとの臨床的に重要な薬物相互作用の欠如があった。
注意事項
Kontrolokで治療を開始する前に患者が内視鏡検査または尿素呼吸検査を受けようとすれば、医師に相談するべきである;患者は以下の場合に医師に相談するべきである： - 意図しない体重減少、貧血、胃腸出血、嚥下障害、持続的な嘔吐または血液の嘔吐が含まれる。このような場合、薬を服用すると症状が部分的に緩和され、正しい診断が遅れることがあります。 - 過去に胃腸管または胃潰瘍の手術を受けた。 - 消化不良および胸焼けの4週間以上の継続的な対症療法; - 肝疾患黄疸および肝不全; - 全体の健康を悪化させるその他の重篤な疾患; 55歳以上の患者、新しくまたは最近症状が変わった場合は、医師に相談してください。胃液の酸性度を低下させる薬を服用すると、胃腸の細菌Salmonella spp。、Campylobacter spp。 СмотретьстретьстретьзастьуальныезаданияСмотретьвидеоСмотретьвидеоСмотретьвидеоСмотрет、
処方箋
はい