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有効成分
トフィゾパム
リリースフォーム
未コーティング錠
構成
有効成分：トフィゾパム有効成分の濃度（mg）：50 mg
薬理効果
トランキライザーベンゾジアゼピン誘導体（非定型ベンゾジアゼピン誘導体）の群からの薬物。それは、鎮静剤、筋弛緩剤、抗けいれん効果をほとんど伴わない抗不安作用を有する。これは精神的に栄養的な調節因子であり、様々な形態の自律神経障害を排除する。 Grandaxinは、通常のベンゾジアゼピン誘導体とは対照的に、化学構造の非定型的性質のため、治療用量におけるアルコールの効果を増強せず、物理的、心理的依存症および症候群の発症を実質的に引き起こさないグランダンは日中のトランキライザーに属します。
薬物動態
吸収摂取後、胃腸管から急速かつほぼ完全に吸収される。代謝トフィソパム代謝物は薬理学的活性を有さず、T1 / 2の排泄は6〜8時間であり、主に尿中に排泄され（60〜80％）、トフィソパム代謝物は薬理学的活性を有さず、 ）をグルクロン酸とのコンジュゲートの形態で、そしてより少ない程度（約30％）の糞便と組み合わせて含む。
適応症
神経症および神経症様の状態（精神的ストレス、自律神経障害、中程度の不安、無関心、活動の低下、強迫感、反応性抑うつ、適度に顕著な精神病理学的症状;精神的適応障害（外傷後ストレス障害）ホルモン剤と組み合わせて）、月経前症候群、心臓病（単剤療法およびおよび他の薬剤との併用）で、マーク筋弛緩効果を持つ抗不安薬の禁忌ときアルコール離脱症候群、重症筋無力症、二次神経症の症状と筋疾患、神経性筋萎縮および他の病理学的状態を炎。
禁忌
薬物または任意の他のベンゾジアゼピンの活性成分または他の成分に対する過敏症;呼吸停止症候群（歴史上）、タクロリムス、シロリムス、シクロスポリンとの同時使用、精神運動の激越、攻撃的または重度のうつ病を伴う症状、代償不全の呼吸不全を伴う症状;妊娠および授乳期の妊娠、角膜閉鎖緑内障、てんかん、有機性脳損傷（例えば、アテローム性動脈硬化症H）
安全上の注意
代償不全の慢性呼吸窮迫症候群、急性呼吸不全の病歴、閉塞緑内障、てんかん、てんかん、有機性脳損傷（例えば、アテローム性動脈硬化症）の場合、薬剤は慎重に処方されるべきである。
妊娠中および授乳中に使用する
グランクシンは、妊娠初期および授乳中（母乳育児）に使用することを禁じられています。
投与量および投与
投薬計画は、患者の状態、疾患の臨床形態および薬物に対する個々の感受性を考慮に入れて個別に設定される。成人は1日1〜3回50〜100 mg（1-2錠）を服用します。時々使用すると1〜2錠がかかります。 300mgの最大一日量。高齢者患者および腎不全患者は、1日用量を約2倍減少させる。
副作用
胃腸管の部分では、食欲不振、便秘、ガスの増加、吐き気、口渇。場合によっては、うっ血性黄疸の可能性があります。中枢神経系の側面から：頭痛、不眠症、過敏症、激痛があります。アレルギー反応：発疹、紅斑様発疹、かゆみ筋骨格系：筋肉の緊張、筋肉の痛み。
過剰摂取
嘔吐、混乱、昏睡、呼吸抑制および/またはてんかん発作治療：中枢神経系機能の発現を抑制すると、嘔吐を引き起こすことは推奨されませんが、胃を洗い流す活性炭の導入は、薬物の吸収を減少させるのに役立つ。これは、継続的に基本的な生理学的パラメータを監視し、症状に適切に適用すべきです。呼吸抑制は、人工呼吸を行うことができるとき。 CNS刺激剤の導入が推奨されていません。低血圧は最高に/液体内のアドレスとトレンデレンブルグの位置に患者を移します。これらの手順は、正常血圧を復元しない場合は、ドーパミンやノルエピネフリン（ノルアドレナリン）を入力することができます。透析と強制利尿は有効ではありません。極端な例では、特定のベンゾジアゼピン拮抗薬の使用も可能である - フルマゼニルが、過剰摂取のtofizopamomにおけるその使用は、臨床的にテストしました。
他の薬との相互作用
禁忌タクロリムス、シロリムス、シクロスポリンおよびGrandaxinumの同時適用。中枢神経系を抑制する薬剤（鎮痛薬、全身麻酔薬、抗うつ薬、ヒスタミンH1受容体の遮断薬、鎮静剤、睡眠薬とtofizopamom.Primenenie Grandaxinumしながら参加アイソザイムCYP3A4によって代謝される薬物の血漿中濃度を増加させることができ、抗精神病薬））、それらの効果（例えば、鎮静または呼吸抑制を増強.Induktory肝酵素（エタノール、ニコチン、バルビツレート、抗てんかん薬媒体CTBA）tofizopamaは、血漿中濃度の減少につながる可能性代謝を高める治療とeffekta.Nekotorye抗真菌薬（ケトコナゾール、イトラコナゾール）を弱めることは、血漿中の濃度の増加につながるtofizopama肝代謝、krovi.Nekotorye降圧薬を（遅くなる可能性がありクロニジンは、カルシウムチャネル遮断薬）Grandaksina.Beta遮断薬は、代謝tofizopamaを遅くすることができる効果を高めることができるが、この効果は、臨床的な値でありますiya.Tofizopam使用には、プラズマkrovi.Benzodiazepinyにおけるジゴキシンのレベルを増加させることができるがトフィソパムは、阻害効果がエタノールを弱める強度tofizopama.Tofizopam代謝を減少させることができる代謝tofizopama.Peroralnye避妊を阻害印加しながら吸収及びtofizopama.Tsimetidinオメプラゾールを妨害する可能性代謝tofizopama.Antatsidnye手段を阻害することができるジスルフィラムの抗凝固効果varfarina.Dlitelnoe同時使用に影響を与えることができ中枢神経系に作用する。
注意事項
精神遅滞患者、高齢者患者、腎機能障害および/または肝機能が他の患者よりも高い患者では、副作用が生じる可能性があることを念頭に置いておくべきであり、慢性精神病、恐怖症または強迫観念でトフィソパムを使用することは推奨されない。このような場合、自殺企図のリスクと積極的な行動が増加します。したがって、Grandaxineは不安を伴ううつ病やうつ病の単独療法としては推奨されません。非個人化や有機的脳障害（アテローム性動脈硬化症など）の治療には注意が必要です。乳糖不耐症の患者には92mgの乳糖が含まれています。注意力や集中力を低下させません。
処方箋
はい