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有効成分
プロカイン
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ソリューション
構成
賦形剤：塩化ベンザルコニウム0.1mg、塩化ナトリウム5.49mg、リン酸二ナトリウム二水和物3.579mg、エデト酸二ナトリウム（トリロンB）0.5mg、リン酸二水素ナトリウム二水和物-3.165mg（ベタキソロール5mgの含有量に相当する） mg、水d /および1mlまで。
薬理効果
中等度の麻酔作用および広範な治療作用を有する局所麻酔薬。弱い塩基であるため、ナトリウムチャネルを遮断し、感覚神経の終末における刺激の生成および神経線維に沿ったインパルスの伝導を妨害する。静止電位に顕著な影響を与えることなく、神経細胞の膜における活動電位を変化させる。痛みだけでなく、別の様相の脈打つことも抑止します。末梢コリン作動系の興奮性を低下させ、神経節末端からのアセチルコリンの形成および放出を減少させ（いくつかの神経節遮断作用を有する）、平滑筋痙攣をなくし、心筋および運動皮質の興奮性を低下させる。脳幹の網状形成の下方抑制効果を排除する。ポリシンニック反射を抑制する。大量に投与すると、痙攣を引き起こす可能性があります。それは短い麻酔活性を有する（浸潤麻酔の持続時間は0.5〜1時間である）。
薬物動態
完全な全身吸収を受ける。吸収の程度は、投与の場所および経路（特に、投与領域における血管新生および血流速度）およびウシの投与量（量および濃度）に依存する。ジエチルアミノエタノール（適度な血管拡張効果を有する）とパラ - アミノ安息香酸（スルファニルアミド化学療法薬の競合的アンタゴニストであり、抗菌効果を弱めることができる）の2つの主な薬理学的に活性な代謝産物を形成する。新生児期では、薬物の半減期は30〜50秒で、54〜114秒です。それは代謝産物として主に腎臓によって排泄され、2％以下が変わらず排泄される。
適応症
浸潤（骨内を含む）麻酔;腹部大動脈瘤、腹部大動脈瘤、腹部大動脈瘤、
禁忌
過敏症（パラ - アミノ安息香酸および他の局所麻酔薬を含む）; 12歳までの子供;妊娠中および授乳中に使用妊娠中および母乳育児中に、安全性および有効性および薬物が確立されていない。妊娠中および母乳育児中に薬物を使用することは可能であるが、母親への利益が胎児または子供の潜在的リスクを上回る場合は、医師が処方する。
安全上の注意
急性失血が続く緊急手術には注意してください。 （例えば、慢性心不全、肝疾患など）肝血流量の低下を伴う症状;心血管障害の進行（通常、心臓ブロックと電流の発生による）;炎症性疾患または注射部位の感染;偽コリンエステラーゼ欠損症;腎不全;子供の年齢（12歳から18歳まで）;高齢患者（65歳以上）;衰弱した患者。
投与量および投与
浸潤麻酔の場合、0.25％および0.5％の溶液が使用される; Vishnevsky法（しっかりとした浸潤浸潤） - 0.125％および0.25％の溶液による麻酔の場合。局所麻酔下での吸収を減少させ、作用を延長させるために、エピネフリンの0.1％溶液を追加注射する。2-5-10mlのプロカイン溶液につき1滴。腹膜閉鎖の場合（A.V.Vishnevskyによる）、50％~80mlの0.5％溶液または100-150mlの0.25％を腎周囲のセルロース組織に注入し、30〜100mlの0.25％溶液を腹部大動脈遮断に注入する。循環または傍脊椎遮断のために、0.25％または0.5％の溶液を皮内注射する。成人の浸潤麻酔のより高い用量：手術開始時の最初の単回用量は、500％の0.25％溶液および150％の0.5％溶液である。 12歳以上の小児での最大投与量は15mg / kgです。
副作用
中枢および末梢系から：頭痛、めまい、眠気、衰弱、三叉神経、振戦、眼振、持続性麻酔、運動不安、意識喪失、痙攣、視覚障害および聴覚障害。心血管系以来、血圧、虚脱、末梢血管拡張、徐脈、不整脈、胸痛、心臓の興奮の変化が増加または減少し、ECGが平坦なE波またはSTセグメントの短縮の形で現れる。呼吸器系の部分：気道の攣縮または呼吸困難。泌尿器系の部分で：不随意排尿。消化器系では、吐き気、嘔吐。血側のCp：メトヘモグロビン血症。アレルギー反応：アレルギー反応、アナフィラキシーショックまで。その他：痛みの戻り、持続的な麻酔、低体温、振戦、唇の腫れ。顔、口、舌の喉。
過剰摂取
高用量で使用すると、過剰な吸収が可能です。症状：皮膚および粘膜の蒼白、めまい、悪心。嘔吐、「冷たい」汗、呼吸増加、頻脈、虚脱までの血圧低下、無呼吸、メトヘモグロビン血症。中性神経系への影響は、恐怖感、幻覚、痙攣、運動の興奮の感覚によって明らかになる。治療：適切な肺換気を維持し、解毒症候治療。
他の薬との相互作用
全身麻酔薬、催眠薬、鎮静薬、麻薬性鎮痛薬、および精神安定剤の中枢神経系に対する抑制効果を強化します。抗凝固剤（アルデパリンナトリウム、ダルテパリンナトリウム、ダナパロイドナトリウム、エノキサパリンアトリウム、ヘパリン、ワルファリン）は、重金属を含む消毒液で局所麻酔注射部位を処理する間に出血のリスクを増加させ、痛みや腫れの形で局所反応のリスクを増加させます。モノアミンオキシダーゼ阻害剤（フラゾリドン、およびエオカルバジン、セレギリン）との同時使用は、低血圧のリスクを増加させる。筋弛緩薬の作用を強化し、長くする。プロカインと麻薬性鎮痛薬を併用すると、脊髄および硬膜外麻酔時に使用される相加効果が認められ、呼吸抑制が強化される。血管収縮剤（エピネフリン、メトキサミン、フェニレフリン）は、局所麻酔効果を延長させる。プロカインは、特に高用量で使用される場合、重症筋無力症の治療のために追加的な矯正を必要とする、薬物の抗重症効果を低下させる。コリンエナーゼ阻害剤血圧および徐脈の急激な低下を引き起こすリスク。
注意事項
麻酔は、適切に装備された部屋の経験豊富な専門家によって実行され、心臓モニタリングおよび蘇生のために必要な即時使用機器および準備の準備が整っている必要があります。偶発的な血管内注射を防ぐために、吸引試験を2段階で実施することが推奨される。患者は、心血管系、呼吸器系および中枢神経系の機能を監視する必要がある。局所麻酔薬の投与の少なくとも10日前にモノアミンオキシダーゼ阻害剤を使用することは禁忌である。使用する前に、薬物に対する個々の感受性の義務的試験。同じ総投与量を適用するときに局所麻酔を行う場合、プロカインの毒性が高いほど、溶液がより濃縮されることに留意すべきである。薬剤は、二次包装に保管する必要があります。
処方箋
はい