Animaks w proszku do przygotowania roztworu 5g saszetka N6 (cytryna / miód)
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Paracetamol + rymantadyna + kwas askorbinowy + loratadyna + rutozyd + węglan wapnia
Formularz zwolnienia
Proszek
Skład
Składnik aktywny: paracetamol - 360 mg; kwas askorbinowy - 300 mg; monohydrat glukonianu wapnia - 100 mg; Chlorowodorek rymantadyny - 50 mg; Trihydrat rutozydu - 20 mg; Stężenie substancji czynnej (mg): 833 mg
Efekt farmakologiczny
Połączony lek ma działanie przeciwwirusowe, interferonogenne, przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, przeciwhistaminowe i angioprotekcyjne. odpowiedzi immunologiczne organizmu, kompensuje niedobór witaminy C. Glukonian wapnia, jako źródło jonów wapnia, zapobiega rozwojowi zwiększonej przepuszczalności i kruchości naczyń krwionośnych powodując procesy krwotoczne w grypie i ostrych wirusowych infekcjach dróg oddechowych, ma działanie przeciwalergiczne (mechanizm niejasny) rimantadyna wykazuje działanie przeciwwirusowe przeciwko wirusowi grypy A. Blokowanie kanałów M2 wirusa grypy A, narusza jego zdolność do wnikania do komórek i uwalniania rybonukleoproteiny, tym samym hamując najważniejszy etap replikacji wirusa. Indukuje produkcję interferonu alfa i gamma. W przypadku wirusa grypy B rimantadyna ma działanie antytoksyczne, Rutozid jest lekiem angioprotektorowym. Zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych, obrzęk i stany zapalne, wzmacnia ścianę naczyniową. Hamuje agregację i zwiększa stopień deformacji erytrocytów Loratadyna jest blokerem receptorów histaminowych H1, zapobiega rozwojowi obrzęku tkanek związanego z uwalnianiem histaminy.
Farmakokinetyka
Absorpcja paracetamolu i absorpcja dystrybucji - wysoka. Zgodnie z wynikami badań klinicznych ustalono następujące parametry farmakokinetyczne paracetamolu: przy stosowaniu Cmax w kapsułkach z paracetamolem w osoczu krwi osiąga się go w 1,20 ± 0,72 godz. I wynosi 5,01 ± 1,70 μg / ml, przy stosowaniu proszku - w 0,7 ± 0,39 godz. I wynosi 4,79 ą 1,81 μg / Wiązanie z białkami osocza - 15%.Przechodzi przez BBB Metabolizm i eliminacja Metabolizowane w wątrobie na trzy główne sposoby: koniugacja z glukuronidami, koniugacja z siarczanami, utlenianie przez mikrosomalne enzymy wątrobowe. W tym ostatnim przypadku powstają toksyczne pośrednie metabolity, które następnie sprzęga się z glutationem, a następnie z cysteiną i kwasem merkapturowym. Głównymi izoenzymami cytochromu P450 dla tego szlaku są izoenzym CYP2E1 (głównie), CYP1A2 i CYP3A4 (rola drugorzędowa). W przypadku niedoboru glutationu metabolity te mogą powodować uszkodzenie i martwicę hepatocytów. Dodatkowe szlaki metaboliczne to hydroksylacja do 3-hydroksy-paracetamolu i metoksylacja do 3-metoksy-paracetamolu, które są następnie koniugowane z glukuronidami lub siarczanami. U dorosłych dominuje glukuronidacja. Skoniugowane metabolity paracetamolu (glukuronidy, siarczany i koniugaty z glutationem) mają niską aktywność farmakologiczną (w tym toksyczną), wydalane przez nerki w postaci metabolitów, głównie koniugatów, tylko 3% w postaci niezmienionej. Zgodnie z wynikami badań klinicznych, paracetamol T1 / 2 wynosi 3,04 ± 1,01 h przy przyjmowaniu leku w kapsułkach, 2,73 ± 0,76 h - przy przyjmowaniu leku w postaci proszku. Wchłanianie i dystrybucja kwasu Wchłanianie z przewodu pokarmowego (głównie w jelicie czczym). Choroby przewodu pokarmowego (wrzód żołądka i dwunastnicy, zaparcia lub biegunka, infestacja robaków, giardioza), stosowanie świeżych soków owocowych i warzywnych, napój zasadowy zmniejsza wchłanianie kwasu askorbinowego w jelicie. Stężenie kwasu askorbinowego w osoczu wynosi zwykle około 10-20 μg / ml. Czas osiągnięcia Cmax w osoczu krwi po podaniu doustnym wynosi 4 h. Wiązanie z białkami osocza wynosi 25%. Łatwo wnika do leukocytów, płytek krwi, a następnie do wszystkich tkanek; największe stężenie osiąga się w narządach gruczołowych, leukocytach, wątrobie i soczewce oka; przenika przez barierę łożyskową. Stężenie kwasu askorbinowego w leukocytach i płytkach krwi jest wyższe niż w erytrocytach i osoczu. W stanach niedoboru stężenie w leukocytach zmniejsza się później i wolniej i jest uważane za najlepsze kryterium oceny niedoboru,stężenie w osoczu Metabolizm i wydalanie Metabolizowane głównie w wątrobie do kwasu deoksyascorbowego, a następnie do kwasu oksalooctowego i siarczanu askorbinianu Wydalane przez nerki, przez jelita, niezmienione, a następnie w postaci metabolitów. zniszczenie kwasu askorbinowego (konwersja do nieaktywnych metabolitów), znaczne zmniejszenie rezerw w organizmie, jest eliminowane podczas hemodializy Glukonian wapniowy Około 1/5-1 / 3 części doustnie podawanego wapnia Glukonian wchłaniany w jelicie cienkim; proces ten zależy od obecności ergokalcyferolu, pH, wzorów żywieniowych i obecności czynników zdolnych do wiązania jonów wapnia. Wchłanianie jonów wapnia wzrasta wraz z jego niedoborem i stosowaniem diety o obniżonej zawartości jonów wapnia Około 20% wydalane jest przez nerki, reszta (80%) - przez jelita Rymantadyna Wchłanianie i dystrybucja Po spożyciu jest prawie całkowicie wchłonięta w jelicie. Wchłanianie jest powolne. Zgodnie z wynikami badań klinicznych ustalono następujące parametry farmakokinetyczne rymantadyny: gdy stosuje się kapsułki Cmax w osoczu krwi, osiąga się ją w 4,53 ± 2,52 godz. I wynosi 68,2 ± 26,6 ng / ml, gdy stosuje się lek w postaci proszku - w 5,28 ± 2,54 godz. I wynosi 69 ± 19,7 ng / ml Wiązanie z białkami osocza - około 40%. Vd - 17-25 l / kg. Stężenie w wydzielinie z nosa jest o 50% większe niż w osoczu Metabolizm i wydalanie Metabolizowane w wątrobie. Ponad 90% wydalane jest przez nerki w ciągu 72 godzin, głównie w postaci metabolitów, 15% - niezmienione. Zgodnie z wynikami badań klinicznych, rymantadyna T1 / 2 wynosi 30,51 ± 9,83 h przy stosowaniu leku w postaci kapsułek, 33,26 ± 12,76 h - w przypadku stosowania leku w postaci proszku Farmakokinetyka w szczególnych przypadkach klinicznych W przewlekłej niewydolności nerek T1 / 2 wzrasta 2-krotnie. U pacjentów z niewydolnością nerek iu osób w podeszłym wieku rymantadyna może się kumulować w stężeniach toksycznych, jeśli dawka nie jest dostosowana proporcjonalnie do zmniejszenia CC. Hemodializa ma nieznaczny wpływ na klirens rymantadyny Rutozid Czas potrzebny do osiągnięcia Cmax w osoczu krwi po podaniu doustnym wynosi 1-9 h. Jest głównie wydalany z żółcią, aw mniejszym stopniu z nerek.T1 / 2 - 10-25 godzin Loratadyna Wchłanianie i dystrybucja Szybko i całkowicie wchłaniane z przewodu pokarmowego. Wyniki badań klinicznych ustalono następujące parametry farmakokinetyczne loratadyny: przy stosowaniu leku w postaci Cmax kapsułki stężenia w osoczu uzyskuje się po 2,92 ± 1,31 godziny, a 2,36 ± 1,53 ng / ml, w przypadku stosowania leku w postaci proszku - przez: 3,28 ± 1,25 godziny, po czym 1,85 ± 0,95 ng / ml, Wiązanie z białkami osocza - 97%. Przenika przez GEB.Metabolizm vyvedenieMetaboliziruetsya oraz w wątrobie, z wytworzeniem aktywnego metabolitu obejmującej deskarboetoksyloratydyna izoenzym CYP3A4 cytochromu oraz w mniejszym stopniu CYP2D6.Vyvoditsya nerek i żółci. Zgodnie z wynikami badań klinicznych, loratadyna T1 / 2 przyjmująca kapsułki wynosi 12,36 ± 6,84 h, przy zastosowaniu leku w postaci proszku - 11,29 ± 5,52 h. Farmakokinetyka w szczególnych przypadkach klinicznych Cmax u osób w podeszłym wieku wzrasta o 50% u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek i podczas hemodializy farmakokinetyka praktycznie nie uległa zmianie.
Wskazania
AnviMax służy jako główny lek farmaceutyczny, który zapewnia leczenie etiotropowe grypy typu A, czyli konserwatywna terapia mająca na celu wyeliminowanie przyczynowych czynników rozwoju jednostki nozologicznej odbywa się kosztem leku. Jako leczenie objawowe AnviMax można stosować w następujących sytuacjach klinicznych: choroby nieżytu; ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych; stany patologiczne, którym towarzyszy gorączka, bóle mięśni i głowy, dreszcze.
Przeciwwskazania
nadwrażliwość, idiosynkrazja, nabyta lub dziedziczna nietolerancja składników składowych preparatu farmaceutycznego; patologia przewodu żołądkowo-jelitowego (szczególnie w stadium ostrym); skaza krwotoczna; rozpuszczalny w tłuszczach niedobór witaminy K; hemofilia; nadciśnienie wrotne; choroba tarczycy; niewystarczająca liczba płytek krwi; ostro występujące choroby wątroby i nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica nerkowa, niewydolność nerek, zapalenie wątroby) lub przewlekłe patologie w ostrej fazie; ciężka hiperkalcemia i hiperkalciuria; przewlekły alkoholizm; sarkoidoza; fenyloketonurię; okres ciąży i laktacji (karmienie piersią); nietolerancja laktozy, brak wchłaniania glukozy i galaktozy.Istnieje wiele chorób, gdy, przy bezwzględnych wskazaniach do stosowania preparatu farmaceutycznego, powinny być włączone do schematu leczenia zachowawczego, ale lek należy przyjmować pod nadzorem wykwalifikowanego personelu medycznego (zalecane jest leczenie w 24-godzinnym szpitalu). Te patologie obejmują: epilepsję; miażdżyca naczyń mózgowych; cukrzyca; niedokrwistość sideroblastyczna; zwiększona ilość szczawianu w osoczu krwi; niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej; zespół niedoboru ssania; odwodnienie i suchość; talasemia; naruszenia składu elektrolitów krwi; starość (szczególnie w patologiach układu sercowo-naczyniowego z towarzyszącym nadciśnieniem tętniczym).
Środki ostrożności
Nie należy przekraczać zalecanej korzystanie dozy.S pielęgnacji pacjentów i ograniczyć jego zastosowanie w padaczce, miażdżycy mózgu, cukrzyca, niedobór niedobór glukozo-6-fosforanowej dehydrogenazy, hemochromatoza, niedokrwistość syderoblastyczna, talasemia, hiperoksalurii, kamienie nerkowe, odwodnienie, zaburzenia elektrolitowe (ryzyko hiperkalcemii a), biegunka, zespół złego wchłaniania, kamica nerkowo-nerkowa (w historii), hiperkalciuria; jak również u pacjentów w podeszłym wieku z nadciśnieniem tętniczym (ryzyko wystąpienia udaru krwotocznego wzrasta, ze względu na rymantadynę, która jest częścią leku).
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Stosowanie podczas ciąży i podczas karmienia piersią jest przeciwwskazane.
Dawkowanie i sposób podawania
Przygotuj roztwór, dodając pół szklanki (około 100 ml) przegotowanej ciepłej wody do zawartości torby i wymieszaj zawartość. Natychmiast skonsumuj w środku. Dzienna dawka - 1 saszetka 2-3 razy dziennie. Zaleca się przyjmowanie AnviMax po jedzeniu, ponieważ zdolność adsorpcji w przewodzie pokarmowym jest stymulowana przez przechodzenie pokarmowej grudki. Przebieg leczenia wynosi zwykle około 5 dni. Zabrania się samodzielnego przedłużania leczenia.
Efekty uboczne
Zachowawcze leczenie za pomocą AnviMax może powodować takie niepożądane konsekwencje: Od strony ośrodkowego układu nerwowego: senność lub drażliwość, drżenie, nadmierna ruchliwość (hiperkinezja), zawroty głowy i ból głowy, przekrwienie tętnicze skóry twarzy.Ze strony przewodu żołądkowo-jelitowego: zaburzenia dyspeptyczne, uszkodzenie błony śluzowej i żołądka dwunastnicy, suchość w ustach, wzdęcia (wzdęcia brzuszne z gazami jelitowymi), biegunka, utrata apetytu. Na części narządów krwiotwórczych: zmiana parametrów krwi (wymagane są regularne testy diagnostyczne podczas leczenia zachowawczego). Z innych układów narządów: - Hamowanie wytwarzania insuliny przez komórki b trzustki, glukozemię, glikozurię i wyraźne objawy cukrzycy. Ponadto złożony lek może wywoływać reakcje alergiczne, które objawiają się w postaci świądu, wysypek barwnikowych, pokrzywki.
Przedawkowanie
Objawy: w ciągu pierwszych 24 godzin po podaniu - bladość skóry, mdłości, biegunka, wymioty, ból w okolicy nadbrzusza; naruszenie metabolizmu glukozy, kwasica metaboliczna, tachykardia, arytmia, ból głowy, zaostrzenie współistniejących chorób przewlekłych. Objawy nieprawidłowej czynności wątroby mogą pojawić się w ciągu 12-48 godzin po przedawkowaniu. W ciężkim przedawkowaniu - niewydolność wątroby z postępującą encefalopatią, śpiączka; ostra niewydolność nerek z martwicą cewkową (w tym bez ciężkiego uszkodzenia wątroby) Leczenie: wprowadzenie donatorów grup SH i prekursorów syntezy glutationo-metioniny w ciągu 8-9 godzin po przedawkowaniu i acetylocysteiny - w ciągu 8 godzin. leczenie objawowe. Potrzeba dodatkowych środków terapeutycznych (dalsze wprowadzenie metioniny, acetylocysteiny) jest określana w zależności od stężenia paracetamolu we krwi, jak również od czasu, jaki upłynął od jego podania.
Interakcje z innymi lekami
Paracetamol zmniejsza skuteczność leków urykozurycznym sredstv.Soputstvuyuschee stosowanie paracetamolu w wysokich dawkach efektu przeciwzakrzepowego lek zwiększa sredstv.Induktory mikrosomalnego utleniania w wątrobie (fenytoiny, barbituranów, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) etanol hepatotoksyczne leki zwiększenia produkcji aktywnych metabolitów hydroksylowychco pozwala na rozwinięcie ciężkiego zatrucia nawet przy niewielkim przedawkowaniu, jeśli stosowany jednocześnie z metoklopramidem, szybkość wchłaniania paracetamolu może być zwiększona Długotrwałe stosowanie barbituranów zmniejsza skuteczność paracetamolu. Kwas askorbinowy zwiększa stężenie penicyliny benzylowej we krwi Poprawia wchłanianie w preparaty żelaza jelitowego (przekształca żelazo trójwartościowe w biwalentne); może zwiększyć wydzielanie żelaza, podczas gdy ryzyko zastosowanie deferoksaminom.Uvelichivaet salicylany kryształków w leczeniu sulfonamidy i krótkim czasie działania, przez powolne wydalanie kwasów nerek, zwiększa wydzielanie leków o odczyn alkaliczny (obejmujące alkaloidy) .Snizhaet stężenia we krwi dla doustnych środków antykoncepcyjnych .Povyshaet całkowity klirens z etanolu, co z kolei zmniejsza stężenie kwasu askorbinowego w organizme.Pri równoczesne stosowanie zmniejsza działanie chronotropowe i barbiturany i prymidon zwiększają wydalanie kwasu askorbinowego z moczem, co zmniejsza efekt terapeutyczny.
Instrukcje specjalne
Czas obowiązywania - nie więcej niż 5 Zastosowanie dney.Ne u pacjentów z przerzutowym obecności opuholey.Patsientam którzy nadużywają alkoholu, przed rozpoczęciem leczenia skonsultować się z lekarzem, ponieważ paracetamol może mieć szkodliwy wpływ na pechen.Vliyanie na zdolność prowadzenia pojazdów i kontroli okresu mehanizmamiV podczas leczenia, należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji zrozumienie i szybkość reakcji psychomotorycznych.