Wstrzyknięcie Ketonal do ampułek 50 mg / ml 2 ml N10
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Ketoprofen
Formularz zwolnienia
Rozwiązanie
Skład
1 ml roztworu (1 ampułka) zawiera: Substancja czynna 50 mg ketoprofenu (100 mg) Składniki .Vspomogatelnye glikol propylenowy - Etanol 800 mg - 200 mg, alkohol benzylowy - 40 mg Woda d / i - do 2 ml.
Efekt farmakologiczny
NLPZ. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Ketoprofen blokuje działanie enzymów COX-1 i COX-2, a częściowo lipoksygenazy, co prowadzi do hamowania syntezy prostaglandyn (w tym w ośrodkowym układzie nerwowym, prawdopodobnie w podwzgórzu) .Stabiliziruet membranę in vitro oraz in vivo na liposomowej wysoki In vitro stężenia ketoprofenu hamują syntezę bradykininy i leukotrienów Ketoprofen nie wpływa niekorzystnie na stan chrząstki stawowej.
Farmakokinetyka
Wchłanianie Biodostępność - 90%. Cmax przy podawaniu pozajelitowym wynosi 15-30 minut, a rozkład Vd wynosi 0,1 l / kg. Ketoprofen wiąże się w 99% z białkami osocza, głównie z frakcją albuminy. Ketoprofen wchodzi do mazi stawowej i osiąga stężenie równe 50% stężenia w osoczu krwi. Klirens osoczowy ketoprofenu wynosi około 0,08 l / kg / ch.Metabolizm vyvedenieKetoprofen i ulega w znacznym stopniu przemiany w wyniku działania enzymów wątrobowych mikrosomów T1 / 2 wynosi mniej niż 2 godzin. Ketoprofenu wiąże się z kwasu glukuronowego. Nie ma aktywnych metabolitów ketoprofenu. Do 80% ketoprofenu wydalana przez nerki w ciągu 24 godzin, przeważnie w postaci glukuronidu ketoprofena.Farmakokinetika szczególne kliniczne sluchayahU pacjentów z niewydolnością wątroby, stężenie w osoczu ketoprofenu wzrosła 2 razy (prawdopodobnie ze względu na hipoalbuminemią, a zatem wysoki poziom niezwiązanego ketoprofenu stanowiącego składnik czynny) Pacjentom takim należy przepisać lek w minimalnej dawce terapeutycznej, u pacjentów z niewydolnością nerek klirens ketoprofenu jest zmniejszony, ale dostosowanie dawki jest wymagane tylko w przypadku e ciężkich pacjentów starszych nedostatochnosti.U nerek, metabolizm i wydalanie ketoprofenu wolniej, co ma znaczenie kliniczne tylko dla pacjentów z ciężką niewydolnością nerek.
Przeciwwskazania
choroby przewodu pokarmowego w ostrej fazie, wyraźne zaburzenia czynności wątroby, wyraźne zaburzenia czynności nerek, zaburzenia krwi (leukopenia, małopłytkowość, zaburzenia układu krzepnięcia krwi), Dzieci w wieku do 15 lat, hemoroidy i zapalenie odbytu (w przypadku czopków), nadwrażliwość na ketoprofen,kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (wskazania dotyczące skurczu oskrzeli w przeszłości, pokrzywki i zapalenia błony śluzowej nosa wywołane przyjmowaniem kwasu acetylosalicylowego).
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Hamowanie syntezy prostaglandyn może mieć niepożądany wpływ na przebieg ciąży i / lub rozwój embrionalny. Dane uzyskane w badaniach epidemiologicznych stosowania inhibitorów syntezy prostaglandyn we wczesnej ciąży potwierdzenia zwiększone ryzyko poronienia i tworzących wady serca (około 1-1,5%). Przepisać leki do kobiet ciężarnych, u I i II trymestrze ciąży jest możliwe tylko w przypadku, gdy Korzyści dla matki uzasadniają potencjalne ryzyko dla płodu. Stosowanie ketoprofenu u kobiet w ciąży w trzecim trymestrze ciąży jest przeciwwskazane ze względu na możliwość rozwoju słabego i ogólną aktywność macicy i / lub przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, ewentualny wzrost czasu, niedostatek wody i nedostatochnosti.Na nerek momentu krwawienie nie istnieją żadne dane dotyczące alokacji ketoprofen do mleka matki, więc potrzeba powoływania ketoprofen matki karmiące powinny zdecydować kwestię zakończenia karmienia piersią.
Dawkowanie i sposób podawania
Roztwór podaje się w / m lub na cal. In / m wstrzyknięto 100 mg 1-2 razy / dobę W / w naparze ketoprofenu przeprowadza się tylko w szpitalu Krótkoterminowe / wlew: 100-200 mg, rozcieńczone w 100 ml 0,9% roztworu chlorku sodu wprowadza się do 0,5-1 h Może wprowadzenie wielokrotnych przez 8 ch.Prodolzhitelnaya / infuzję :. 100-200 mg rozpuszczonych w 500 ml roztworu infuzyjnego (0,9% chlorku sodu, mleczanowy roztwór Ringera 5% roztwór dekstrozy), podawany w ciągu 8 godzin Możliwe jest ponowne wejście po 8 godzinach Maksymalna dawka dobowa (w tym przy stosowaniu różne postacie dawkowania) wynosi 200 mg.
Efekty uboczne
Reakcje alergiczne: często - reakcje skórne (swędzenie, pokrzywka); Nierozprzestrzenianiu broni - nieżyt nosa, duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, anafilaktoidalna System reaktsii.Pischevaritelnaya: Common - niestrawność (nudności, biegunka lub zaparcia, wzdęcia, wymioty, zmniejszenie lub zwiększenie apetytu), bóle brzucha, zapalenie jamy ustnej, suchość w jamie ustnej,niepodzielony (z długotrwałym stosowaniem w dużych dawkach) - owrzodzenie błony śluzowej żołądka i jelit, upośledzona czynność wątroby; rzadko - perforacja przewodu pokarmowego, zaostrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna, melena, krwawienie z przewodu pokarmowego OUN: często - bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia snu, zmęczenie, nerwowość, koszmarne sny; rzadko - migrena, polineuropatia obwodowa; bardzo rzadko - omamy, dezorientacja i frustracja rechi.Organy zmysły: rzadko - dzwonienie w uszach, zaburzenia smaku, niewyraźne widzenie, konyunktivit.SSS: nierozprzestrzenianie - tachykardia, nadciśnienie, układ oteki.Mochevydelitelnaya obwodowa: rzadko - zaburzenia czynności nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, krwiomocz (zazwyczaj rozwija się u osób otrzymujących NLPZ długoterminowych i diuretyki) Inne: rzadko - krwioplucie, menometrorragiya.Laboratornye wskaźniki: ketoprofen hamuje agregację tr mbotsitov; przejściowy wzrost poziomu enzymów wątrobowych; rzadko - niedokrwistość, małopłytkowość, agranulocytoza, plamica.
Przedawkowanie
Objawy: przedawkowanie mogą wystąpić nudności, wymioty, bóle brzucha, wymioty z krwią, melena, zaburzenia świadomości, depresja oddechowa, drgawki, zaburzenia czynności nerek, Nedostaternsti.lechenie nerek: płukanie żołądka, mianowanie węglu aktywnym, leczenie objawowe. Działanie ketoprofenu na przewód żołądkowo-jelitowy można zmniejszyć za pomocą inhibitorów pompy protonowej i prostaglandyn. Jeśli rozwinie się niewydolność nerek, zaleca się hemodializę.
Interakcje z innymi lekami
Ketoprofen może osłabiać działanie leków moczopędnych i przeciwnadciśnieniowe sredstv.Ketoprofen może wzmocnić efekt hipoglikemii ustnej i niektóre leki przeciwdrgawkowe (fenytoina) .Sovmestnoe korzystania z innych NLPZ, salicylany, kortykosteroidy, etanolu zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych przez ZhKT.Odnovremennoe spotkanie z leków przeciwzakrzepowych (heparyna, warfaryny), leki trombolityczne, środki przeciwpłytkowe (tiklopidyna, klopidogrel) zwiększa ryzyko krovotecheniy.Odnovremennoe stosowania oszczędzające potas diuretyki, John ACE, NLPZ, heparyny drobnocząsteczkowe, cyklosporyna,takrolimus i trimetoprim zwiększają ryzyko hiperkaliemii Zwiększa stężenie glikozydów nasercowych, wolnych blokerów kanału wapniowego, leków litowych, cyklosporyny, metotreksatu i digoksyny. stosowanie z GCS i innymi NLPZ (w tym selektywnymi inhibitorami COX-2) zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych (w szczególności oraz z przewodu pokarmowego) .NPVP mogą zmniejszać skuteczność mifepristonu. Podawanie NLPZ powinno rozpocząć się nie wcześniej niż 8-12 dni po zniesieniu mifepristonu.
Instrukcje specjalne
W przypadku długotrwałego stosowania NLPZ konieczne jest okresowe ocenianie klinicznego badania krwi, a także monitorowanie czynności nerek i wątroby, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 65 lat), przeprowadzanie analizy krwi utajonej w kale.Należy uważać i częściej kontrolować ciśnienie krwi podczas stosowania ketoprofenu do leczenie pacjentów cierpiących na nadciśnienie tętnicze, choroby sercowo-naczyniowe, które prowadzą do zatrzymania płynów w organizmie.Jeśli dojdzie do naruszenia narządu wzroku, leczenie następuje T bezpośrednio prekratit.Kak oraz inne NLPZ, ketoprofen może maskować objawów chorób zakaźnych i zapalnych. Jeśli istnieją dowody infekcji lub pogorszenia stanu podczas stosowania leku, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Ze względu na ważną rolę prostaglandyn w utrzymywaniu nerkowego przepływu krwi, należy zachować szczególną ostrożność przepisując ketoprofen pacjentom z w przypadku okularów, jak również w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku przyjmujących leki moczopędne oraz pacjentów, którzy z jakichkolwiek przyczyn mają obniżoną BCC (na przykład po zabiegu) .Ketoprofen może wpływać na płodność samic, dlatego pacjenci z niepłodnością (w w tymbadane) nie zaleca się stosowania leku.Możliwość prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych Nie ma danych na temat negatywnego wpływu leku Ketonal w zalecanych dawkach na zdolność prowadzenia samochodu lub pracy z mechanizmami. Jednakże, pacjenci odczuwający senność, zawroty głowy lub inne nieprzyjemne odczucia z układu nerwowego, w tym zaburzenia widzenia, na tle używania narkotyków, powinni powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji i prędkości psychomotorycznej.
Recepta
Tak