Meloksykam tabletki 15 mg 20 sztuk
Condition: New product
998 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Meloksykam
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Składnik aktywny: Meloksykam (Meloksykam) Stężenie substancji czynnej (mg): 15
Efekt farmakologiczny
Meloksykam jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, mającym działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Działanie przeciwzapalne jest związane z hamowaniem enzymatycznej aktywności cyklooksygenazy-2 (COX-2), która bierze udział w biosyntezie prostaglandyn w obszarze zapalenia. W mniejszym stopniu meloksykam działa na cyklooksygenazę-1 (COX-1), która bierze udział w syntezie prostaglandyn, która chroni błonę śluzową przewodu pokarmowego i bierze udział w regulacji przepływu krwi w nerkach.
Farmakokinetyka
Dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego, całkowita biodostępność meloksykamu - 89%. Jednoczesne spożycie pokarmu nie zmienia wchłaniania. Podczas stosowania leku doustnie w dawkach 7,5 i 15 mg jego stężenie jest proporcjonalne do dawki, stężenie równowagi osiąga w ciągu 3-5 dni. Przy przedłużonym stosowaniu leku (ponad 1 rok) stężenia są podobne do obserwowanych po pierwszym osiągnięciu stanu równowagi. Wiązanie z białkami osocza wynosi 99%. Zakres różnic pomiędzy maksymalnym i podstawowym stężeniem leku po jego przyjęciu raz dziennie jest stosunkowo niewielki i wynosi 0,4-1 μg / ml przy stosowaniu dawki 7,5 mg, a przy stosowaniu dawki 15 mg wynosi 08-2 μg / ml. Meloksykam przenika barierę histohematogenną, stężenie w płynie stawowym osiąga 50% Cmax leku w osoczu, prawie w pełni metabolizowany w wątrobie z utworzeniem czterech farmakologicznie nieaktywnych pochodnych. Główny metabolit, 5'-karboksy-meloksykam (60% dawki), powstaje w wyniku utleniania pośredniego metabolitu 5'-hydroksymetylofenoksyamu, który jest również wydalany, ale w mniejszym stopniu (9% dawki). Badania in vitro wykazały, że CYP 2C9 odgrywa ważną rolę w tej przemianie metabolicznej, dodatkowo ma znaczenie izoenzym CYP 3A4. Peroksydaza bierze udział w tworzeniu dwóch innych metabolitów (odpowiadających odpowiednio 16% i 4% dawki), których aktywność może się zmieniać indywidualnie, jest jednakowo wydalana z kałem i moczem, głównie w postaci metabolitów. Z kałem w postaci niezmienionej, mniej niż 5% dziennej dawki jest wydalane, w moczu lek znajduje się w niezmienionej postaci tylko w ilościach śladowych.Meloksykam T1 / 2 wynosi 15-20 h. Klirens osoczowy wynosi średnio 8 ml / min. U osób starszych zmniejsza się klirens leku. Vd jest niskie i średnie 11 l. Umiarkowanie ciężka niewydolność wątroby lub nerek nie ma znaczącego wpływu na farmakokinetykę meloksykamu.
Wskazania
Zapalne i choroby zwyrodnieniowe choroby stawów (zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów), reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), chorób.
Przeciwwskazania
Wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie, wyraźna nieprawidłowa czynność wątroby, niewydolność nerek (bez hemodializy), ciąża, dzieciństwo i okres dorastania do 15 lat, zwiększona wrażliwość na meloksykam i inne NLPZ (w tym salicylany).
Środki ostrożności
Nie należy przekraczać zalecanych pielęgnacji dozy.S: choroba wieńcowa, choroba naczyniowo-mózgowa, przewlekła niewydolność serca, dyslipidemię / hiperlipidemia, cukrzyca, choroby naczyń obwodowych, palenie, klirens kreatyniny mniejszy niż 60 danych ml / min.Anamnesticheskie na rozwój wrzodziejącego zmian obecności żołądkowo zakażeń Helicobacter pylori , zaawansowany wiek, przedłużone stosowanie NLPZ, częste stosowanie alkoholu, ciężkie choroby somatyczne, jednoczesne leczenie z następującymi lekami: - leki przeciwzakrzepowe (na przykład warfaryna); tiagreganty (na przykład kwas acetylosalicylowy, klopidogrel); - kortykosteroidy ustnej (na przykład, prednizon), - selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (takie jak citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina) .W celu zmniejszenia ryzyka niekorzystnych skutków z przewodu pokarmowego należy używać minimalną skuteczną dawka najkrótszego możliwego przebiegu
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Lek nie jest zalecany do stosowania w czasie ciąży i laktacji.
Dawkowanie i sposób podawania
Wewnątrz 7,5-15 mg 1 raz / dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 15 mg Stosowane miejscowo 2 razy / dobę. Nałożyć cienką warstwę na czystą, suchą skórę na zmianę i pocierać delikatnie przez 2-3 minuty.
Efekty uboczne
Na części układu pokarmowego: niestrawność, nudności, wymioty, bóle brzucha, zaparcia, kolka jelitowa, biegunka, zapalenie przełyku,zapalenie jamy ustnej; rzadko - erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego W przypadku ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy, szumy uszne W układzie sercowo-naczyniowym: podwyższone ciśnienie krwi, kołatanie serca, obrzęk, oparzenia Układ moczowy: zmiany parametrów laboratoryjnych czynności nerek. strona układu krwiotwórczego: niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia, reakcje alergiczne: skurcz oskrzeli, fotosensybilizacja, świąd, wysypka, pokrzywka.
Przedawkowanie
Objawy: zaburzenia świadomości, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, krwawienie z przewodu pokarmowego, ostra niewydolność nerek, niewydolność wątroby, zatrzymanie oddechu, asystolia Leczenie: brak swoistego antidotum; Przedawkowanie leku powinno być płukanie żołądka, biorąc aktywowany węgiel drzewny (w ciągu następnej godziny), leczenie objawowe. Kolestiramina przyspiesza wydalanie leku z organizmu. Przymusowa diureza, alkalizacja moczu, hemodializa są nieskuteczne ze względu na wysoki związek leku z białkami krwi.
Interakcje z innymi lekami
Przy równoczesnym stosowaniu z innymi NLPZ (jak również z kwasem acetylosalicylowym) wzrasta ryzyko powstania erozyjnych i wrzodziejących zmian oraz krwawienia z przewodu pokarmowego.Jeśli są stosowane jednocześnie z lekami przeciwnadciśnieniowymi, skuteczność tych ostatnich może być zmniejszona. działania (zaleca się kontrolować stężenie litu we krwi) .W przypadku jednoczesnego stosowania z metotreksatem, działania niepożądane tego ostatniego a układ krwiotwórczy (ryzyko niedokrwistości i leukopenii, okresowe monitorowanie pełnej morfologii krwi) pokazuje, że jednoczesne stosowanie z diuretykami i cyklosporyną zwiększa ryzyko rozwoju niewydolności nerek, przy równoczesnym stosowaniu domacicznych środków antykoncepcyjnych, skuteczność tego ostatniego może zostać zmniejszona. (heparyna, tiklopidyna, warfaryna), jak również leki trombolityczne (streptokinaza, fibrynoliza) zwiększają ryzyko Inicjowanie krwawienia (konieczne jest okresowe monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi) .W przypadku jednoczesnego stosowania z kolestiraminą, w wyniku wiązania meloksykamu, zwiększa się jej wydalanie przez przewód żołądkowo-jelitowy.
Instrukcje specjalne
Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów z wrzodami trawiennymi lub dwunastnicy w wywiadzie, jak również u pacjentów poddawanych leczeniu przeciwzakrzepowemu. Pacjenci ci mają zwiększone ryzyko wystąpienia chorób erozyjnych i wrzodziejących przewodu pokarmowego.Należy uważać, aby monitorować czynność nerek podczas stosowania leku u pacjentów w podeszłym wieku, pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca z objawami niedostatecznego krążenia krwi, pacjentów z marskością wątroby, a także u pacjentów z hipowolemią w wyniku zabiegów chirurgicznych U pacjentów z niewydolnością nerek, jeśli klirens kreatyniny wynosi więcej niż 25 ml / min, nie jest konieczna modyfikacja reżimu dawkowania. U pacjentów poddawanych dializie dawka leku nie powinna przekraczać 7,5 mg na dobę Pacjenci przyjmujący zarówno leki moczopędne, jak i meloksykam powinni przyjmować wystarczającą ilość płynu.Jeśli wystąpią reakcje alergiczne podczas leczenia (swędzenie, wysypka skórna, pokrzywka, fotouczulanie) przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem Wpływ na zdolność kierowania pojazdami i mechanizmy kontrolne Stosowanie leku może powodować niepożądane skutki w postaci bólów głowy i zawroty głowy, senność. Należy porzucić prowadzenie i konserwację maszyn i mechanizmów wymagających koncentracji.
Recepta
Tak