Omeprazol kapsułki 20 mg 28 sztuk
Condition: New product
999 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Omeprazol
Formularz zwolnienia
Kapsułki
Skład
Omeprazol 20 mg Substancje pomocnicze: pelet: węglan wapnia, fosforan potasu dipodstawiony; hydroksypropylometyloceluloza (hypromeloza); mannitol; peletki cukrowe (sacharoza); syrop cukrowy (sacharoza); glikol polietylenowy 6000; poliwinylopirolidon K-30; wodorotlenek sodu; laurylosiarczan sodu; talk; dwutlenek tytanu; bliźniak 80. Skład skorupy peletka: powłoka akrylowa L30D Skład kapsułki żelatynowej: azorubina, żelatyna, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, kwas octowy.
Efekt farmakologiczny
Inhibitor pompy protonowej zmniejsza wytwarzanie kwasu - hamuje aktywność H + / K + -ATP-azy w komórkach okładzinowych żołądka, a tym samym blokuje końcowy etap wydzielania HCl. Lek jest prolekiem i jest aktywowany w kwaśnym środowisku wydzielniczych kanalików komórek okładzinowych. Zmniejsza podstawowe i stymulowane wydzielanie, niezależnie od charakteru bodźca. Efekt przeciwwydzielniczy po zażyciu 20 mg występuje w ciągu pierwszej godziny, maksimum po 2 godzinach Hamowanie 50% maksymalnego wydzielania trwa 24 h. Pojedyncza dawka na dzień zapewnia szybkie i skuteczne hamowanie dziennego i nocnego wydzielania żołądkowego, osiągając maksimum po 4 dniach leczenia i znikające pod koniec 3-4 dni po zakończeniu odbioru. U pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy przyjmowanie 20 mg omeprazolu utrzymuje pH dożołądkowe na poziomie 3 przez 17 godzin.
Farmakokinetyka
Wchłanianie - wysokie, TCmax - 0,5-3,5 godz., Biodostępność - 30-40% (przy niewydolności wątroby wzrasta prawie do 100%); posiadający wysoką lipofilowość, łatwo przenika do komórek okładzinowych żołądka, komunikacja z białkami osocza - 90-95% (albumina i kwaśna alfa-glikoproteina) .T1 / 2 - 0,5-1 h (z niewydolnością wątroby - 3 h), klirens - 500- 600 ml / min. Prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie przy udziale układu enzymu CYP2C19, z utworzeniem 6 metabolitów (hydroksyomeprazolu, sulfidu i pochodnych sulfonu itp.), Które są farmakologicznie nieaktywne. Jest inhibitorem izoenzymu CYP2C19. Wydalanie przez nerki (70-80%) i z żółcią (20-30%). W przewlekłej niewydolności nerek wydalanie zmniejsza się proporcjonalnie do spadku CC. U pacjentów w podeszłym wieku wydalanie jest zmniejszone, zwiększa się biodostępność.
Wskazania
Wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy (Włącznie.zapobieganie nawrotom), refluksowe zapalenie przełyku, stany nadmiernego wydzielania (zespół Zollingera-Ellisona, stresujące wrzody przewodu pokarmowego, gruczolakowłóknia mnogie, mastocytoza układowa); Gastropatia NSAID. Eradykacja Helicobacter pylori u zakażonych pacjentów z chorobą wrzodową i 12 wrzodami dwunastnicy (w ramach terapii skojarzonej).
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość, wiek dziecka, ciąża, laktacja. Ostrożnie. Niewydolność nerek i (lub) wątroby.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Ze względu na brak doświadczenia klinicznego omeprazol nie jest zalecany do stosowania w czasie ciąży. Jeśli to konieczne, stosowanie w okresie laktacji powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.
Dawkowanie i sposób podawania
Wewnątrz, kapsułki są zwykle przyjmowane rano, kapsułek nie można żuć, popijając niewielką ilością wody (tuż przed posiłkiem lub podczas posiłku). Przy zaostrzeniu choroby wrzodowej, refluksowym zapaleniu przełyku i gastropatii NLPZ - 20 mg 1 raz dziennie. U pacjentów z ciężkim refluksowym zapaleniem przełyku dawkę zwiększa się do 40 mg 1 raz dziennie. Przebieg leczenia owrzodzenia dwunastnicy - 2-3 tygodnie, w razie potrzeby - 4-5 tygodni; z wrzodami żołądka i zapaleniem przełyku - 4-8 tygodni. Pacjenci oporni na leczenie innymi lekami przeciwwrzodowymi przepisują 40 mg / dobę. Przebieg leczenia owrzodzenia dwunastnicy - 4 tygodnie, z wrzodami żołądka i refluksowym zapaleniem przełyku - 8 tygodni. Z zespołem Zollingera-Ellisona - 60 mg; jeśli to konieczne, zwiększyć dawkę do 80-120 mg / dobę (w tym przypadku jest to zalecane w 2-3 dawkach). W zapobieganiu nawrotom choroby wrzodowej - 10 mg 1 raz dziennie. W celu eradykacji Helicobacter pylori należy stosować terapię potrójną (przez 1 tydzień: 20 mg omeprazolu, 1 g amoksycyliny, 500 mg klarytromycyny - 2 razy dziennie lub 20 mg omeprazolu, 250 mg klarytromycyny, 400 mg dwa razy dziennie - 2 razy na dobę; albo omeprazol 40 mg 1 raz dziennie, amoksycylina 500 mg i metronidazol 400 mg - 3 razy dziennie) lub podwójna terapia (przez 2 tygodnie: omeprazol 20-40 mg i amoksycylina 750 mg - 2 razy dziennie lub omeprazol 40 mg - raz dziennie i klarytromycyna 500 mg - 3 razy dziennie lub amoksycylina 0,75-1,5 g - 2 razy dziennie). Specjalny schemat dawkowania. Gdy niewydolność wątroby jest przepisywana w 10-20 mg; w przypadku upośledzenia czynności nerek i u pacjentów w podeszłym wieku, dostosowanie trybu dawkowania nie jest wymagane.
Efekty uboczne
Ze strony układu pokarmowego: biegunka lub zaparcie, bóle brzucha, nudności, wymioty, wzdęcia; w rzadkich przypadkach - zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zaburzenia smaku; w niektórych przypadkach - suchość w jamie ustnej, zapalenie jamy ustnej u pacjentów z ciężką chorobą wątroby - zapalenie wątroby (w tym żółtaczka), upośledzenie czynności wątroby. Od strony narządów krwiotwórczych: w niektórych przypadkach - leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza, pancytopenia. Ze strony układu nerwowego: u pacjentów z ciężkimi współistniejącymi chorobami somatycznymi - zawrotami głowy, bólem głowy, pobudzeniem, depresją, u pacjentów z ciężką chorobą wątroby - encefalopatia. Od układu mięśniowo-szkieletowego: w niektórych przypadkach - bóle stawów, miastenia, bóle mięśniowe. Na części skóry: rzadko - wysypka skórna i / lub swędzenie, w niektórych przypadkach - nadwrażliwość na światło, rumień wielopostaciowy wysiękowy, łysienie. Reakcje alergiczne: pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, gorączka, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek i wstrząs anafilaktyczny. Inne: rzadko - ginekomastia, złe samopoczucie, zaburzenia widzenia, obrzęki obwodowe, zwiększone pocenie się, powstawanie torbieli gruczołowych żołądka podczas długotrwałego leczenia (konsekwencja hamowania wydzielania HCl, jest łagodna, odwracalna). Przedawkowanie Objawy: zamęt, niewyraźne widzenie, senność, suchość w ustach, ból głowy, nudności, tachykardia, arytmia. Leczenie: objawowe. Hemodializa nie jest wystarczająco skuteczna.
Przedawkowanie
Obecnie brak dostępnych danych.
Interakcje z innymi lekami
Może zmniejszać wchłanianie estrów ampicylin, soli Fe, itrakonazolu i ketokonazolu (omeprazol zwiększa pH żołądka). Jako inhibitor cytochromu P450 może zwiększać stężenie i zmniejszać wydalanie diazepamu, pośrednich antykoagulantów, fenytoiny (leki metabolizowane w wątrobie przez cytochrom CYP2C19), co w niektórych przypadkach może wymagać zmniejszenia dawek tych leków. Jednocześnie długotrwałe stosowanie omeprazolu w dawce 20 mg raz na dobę w połączeniu z kofeiną, teofiliną, piroksykamem, diklofenakiem, naproksenem, metoprololem, propranololem, etanolem, cyklosporyną, lidokainą, chinidyną i estradiolem nie zmieniało ich stężenia w osoczu.Zwiększa działanie hamujące na układ krwiotwórczy innych.LS Nie odnotowano żadnych interakcji z równocześnie przyjmowanymi lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy.
Instrukcje specjalne
Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć obecność procesu złośliwego (szczególnie w przypadku wrzodu żołądka), ponieważ leczenie, maskowanie objawów, może opóźnić prawidłową diagnozę. Odbiór wraz z jedzeniem nie wpływa na jego skuteczność.
Recepta
Tak