Ovestin krem pochwowy 15g
Condition: New product
998 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Estriol
Formularz zwolnienia
Kremowy
Skład
W 1 g śmietany: Estriol (estriol) 1 mg. Substancje pomocnicze: octyldodekanol, palmitynian cetylu, glicerol, alkohol cetylowy, alkohol stearylowy, polisorbat, stearynian sorbitanu, kwas mlekowy, dichlorowodorek chlorheksydyny, wodorotlenek sodu, oczyszczona woda.
Efekt farmakologiczny
Lek estrogenowy. Analogue z naturalnym hormonem żeńskim. Przywraca niedobór estrogenu u kobiet po menopauzie i zmniejsza objawy po menopauzie. Najbardziej skuteczne w leczeniu zaburzeń moczowo-płciowych. Z atrofią błony śluzowej dolnych dróg moczowych estriol przyczynia się do normalizacji nabłonka dróg moczowych i przyczynia się do przywrócenia normalnej mikroflory i fizjologicznego pH w pochwie. Zwiększa odporność komórek nabłonka dróg moczowych na infekcje i stany zapalne, redukując dolegliwości, takie jak ból podczas stosunku, suchość, swędzenie w pochwie, zmniejsza prawdopodobieństwo infekcji pochwy i infekcji dróg moczowych, pomaga normalizować oddawanie moczu, zapobiega nietrzymaniu moczu, w przeciwieństwie do innych estrogenów estriol ma krótki okres działania, ponieważ jest zatrzymywany w jądrach komórek endometrium przez krótki czas. Przyjmuje się, że pojedyncza dzienna dawka nie powoduje proliferacji endometrium. Dlatego cykliczne podawanie progestagenu nie jest wymagane i nie występuje krwawienie z odstawienia. Ponadto wykazano, że estriol nie zwiększa gęstości mammograficznej.
Farmakokinetyka
Wchłanianie Po podaniu doustnym, jak również miejscowo, estriol jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany C max estriol w osoczu osiąga się 1-2 h po podaniu dopochwowym Dystrybucja W osoczu niemal całość (90%) estriolu wiąże się z albuminą iw przeciwieństwie do innych estrogenów prawie się nie wiąże. z globuliną wiążącą hormony płciowe (SHBG), wydalanie Estriol (w formie związanej) jest eliminowane głównie przez nerki; około 2% jest wydalane w postaci niezmienionej przez jelita. Wydalanie metabolitów z moczem rozpoczyna się w ciągu kilku godzin po podaniu leku i trwa 18 godzin.
Wskazania
Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) w leczeniu atrofii błony śluzowej dolnego odcinka układu moczowo-płciowego związanego z niedoborem estrogenu; Pre- i pooperacyjne leczenie kobiet po menopauzie z operacją dostępu pochwowego; do celów diagnostycznych z niejasnymi wynikami badań cytologicznych szyjki macicy (podejrzenie procesu nowotworowego) na tle zmian zanikowych.
Przeciwwskazania
Ustalony, historia lub podejrzenie raka piersi; zdiagnozowano lub podejrzewano nowotwory zależne od estrogenu (na przykład rak endometrium); krwawienie z pochwy o nieznanej etiologii; nieleczony przerost endometrium; obecność zakrzepicy żylnej w chwili obecnej i w historii; czynna lub niedawno przebyta choroba zakrzepowo-zatorowa (np. dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego); choroba wątroby w ostrej fazie lub choroba wątroby w historii, po której wskaźniki czynności wątroby nie powróciły do normy; porfiria; stwierdzono nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą leku.
Środki ostrożności
Ostrożnie Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych stanów lub taki stan został odnotowany wcześniej i / lub pogorszenie podczas poprzednich ciąż lub poprzednich terapii hormonalnych, wówczas taki pacjent powinien znajdować się pod bezpośrednim nadzorem lekarza. Należy pamiętać, że te stany mogą się nawracać lub nasilać w trakcie leczenia Ovestinem, zwłaszcza jeśli są obecne: mięśniak gładki (włókniaki macicy) lub endometrioza; wcześniejsze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe lub istniejące czynniki ryzyka takich zaburzeń; czynniki ryzyka dla nowotworów zależnych od estrogenu, na przykład 1. stopień dziedziczności raka piersi; nadciśnienie tętnicze; łagodne guzy wątroby (na przykład gruczolak wątroby); cukrzyca z obecnością lub brakiem elementu naczyniowego; kamica żółciowa; żółtaczka (w tym historia poprzedniej ciąży); niewydolność wątroby; migrena lub silny ból głowy; układowy toczeń rumieniowaty; rozrost endometrium w historii; epilepsja; astma; otoskleroza; rodzinna hiperlipoproteinemia; zapalenie trzustki.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Lek Ovestin; przeciwwskazane w ciąży. W przypadku ciąży podczas leczenia produktem Ovestin, leczenie należy natychmiast anulować Wyniki większości badań epidemiologicznych przeprowadzonych do tej pory w odniesieniu do niezamierzonego działania estrogenu na płód wskazują na brak działania teratogennego lub fetotoksycznego. Nie zaleca się wyznaczania w okresie karmienia piersią. Estriol przenika do mleka matki i może zmniejszać wytwarzanie mleka.
Dawkowanie i sposób podawania
Krem należy włożyć do pochwy za pomocą skalibrowanego aplikatora w nocy (przed snem) .1 aplikacja (aplikator napełniony do oznaczenia pierścienia) zawiera 500 mg kremu, co odpowiada 500 μg estriolu .W leczeniu atrofii błony śluzowej dolnych dróg moczowych - 1 aplikacja w ciągu pierwszych tygodni (maksymalnie 4 tygodnie), a następnie stopniowo zmniejszać dawkę, w zależności od złagodzenia objawów, aż do osiągnięcia dawki podtrzymującej (tj. 1 aplikacja 2 razy w tygodniu) w przed- i pooperacyjnej terapii kobiet po menopauzie Okres auznom podczas operacji dostępu pochwowego - 1 aplikacji / dobę na 2 tygodnie przed zabiegiem; 1 aplikacja 2 razy w tygodniu przez 2 tygodnie po operacji Do celów diagnostycznych, z niejasnymi wynikami cytologii szyjki macicy, 1 aplikację co drugi dzień przez tydzień przed następnym pomiarem. Pomijając dawkę, należy podać pominiętą dawkę w tym samym dniu pacjent o tym pamięta (dawka nie powinna być podawana 2 razy dziennie). W przyszłości aplikacje są wykonywane zgodnie ze zwykłym schematem dawkowania: na początku lub w trakcie kontynuacji leczenia objawów pomenopauzalnych należy zastosować najmniejszą skuteczną dawkę przez jak najkrótszy czas. HTZ, leczenie Ovestinem można rozpocząć w dowolnym dniu. Kobiety, które przestawiają się z cyklicznego schematu leczenia hormonami, powinny rozpocząć leczenie kremem Ovestin; 1 tydzień po odstawieniu leków HTZ Instrukcje dla pacjentów1.Krem jest wprowadzany do pochwy w nocy (przed snem) .2. 3. Zdejmij zatyczkę z tuby, przekręć korek i użyj ostrego pręta, aby otworzyć rurkę. Zwiń aplikator na rurze. Ściśnij rurkę, aby wypełnić aplikator kremem, aż tłok się zatrzyma. Odkręć aplikator od rurki i zamknij rurkę za pomocą nasadki. W pozycji leżącej koniec aplikatora wkłada się głęboko do pochwy i powoli popycha tłok, aż się zatrzyma, wprowadzając krem, po wstrzyknięciu leku usunąć tłok z cylindra i umyć cylinder i tłok ciepłą wodą z mydłem. Nie używaj detergentów. Następnie cylinder i tłok są obficie spłukiwane czystą wodą, nie zanurzaj aplikatora w gorącej lub wrzącej wodzie.
Efekty uboczne
Podobnie jak w przypadku stosowania jakiegokolwiek innego leku, który jest aplikowany na powierzchnię błon śluzowych, krem Ovestin; może czasami powodować miejscowe podrażnienie lub swędzenie, czasami może pojawić się nadwrażliwość, napięcie, bolesność, powiększenie gruczołów sutkowych. Te niepożądane reakcje są zazwyczaj krótkie i przemijające, ale jednocześnie mogą wskazywać na stosowanie zbyt dużej dawki, a także obserwowane jest krwawienie z acyklii, krwawienie z przełyku, krwotok miesiączkowy, a przy zastosowaniu HTZ z lekami zawierającymi estrogen i progestagen obserwowano następujące działania niepożądane: co nie zostało udowodnione z użyciem Ovestin: łagodne i złośliwe nowotwory zależne od estrogenu (rak endometrium i gruczoły mleczne); żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (zakrzepica żył głębokich nóg lub miednicy, zatorowość płucna) występuje częściej w HTZ niż bez leczenia; zawał mięśnia sercowego, udar; kamica żółciowa; choroby skóry i tkanki podskórnej (ostuda, rumień wielopostaciowy, rumień guzowaty, plamica krwotocznej); demencja; zwiększone libido.
Przedawkowanie
Ostra toksyczność estriolu u zwierząt jest bardzo niska. Przedawkowanie leku Ovestin; w przypadku podawania pochwy jest mało prawdopodobne. Jednakże, w przypadku kontaktu z dużą ilością leku w przewodzie pokarmowym mogą rozwijać nudności, wymioty i zaprzestania krwawienia w zhenschin.Lechenie: Brak specyficznego antidotum. Jeśli to konieczne, należy zastosować leczenie objawowe.
Interakcje z innymi lekami
W praktyce klinicznej brak interakcji między lekiem Ovestin; i inne leki sredstvami.Metabolizm estrogenów może być wzmocniony przy stosowaniu w kombinacji ze związkami, które indukują enzymy zaangażowane w metabolizm leków, w szczególności izoenzymów cytochromu P450, na przykład, takie jak środki przeciwdrgawkowe (na przykład, fenobarbital, fenytoina, karbamazepina) i środki przeciwbakteryjne (na przykład, rifampicyna, rifabutyna, newirapina, efawirenz) i nelfinawir .Ritonavir wykazują właściwości wywoływania w przypadku stosowania w połączeniu ze steroidami gormonami.Rastitel Preparaty Nye zawierających ziele dziurawca (Hypericum perforatum) mogą wywołać estrogenów metabolizm estrogenov.Povyshenny metabolizmu może doprowadzić do spadku ich klinicznego effekta.Estriol wzmacnia działanie hypolipodemiczne narkotyki sredstv.Oslablyaet skutków męskie hormony płciowe, leki przeciwzakrzepowe, leki przeciwdepresyjne, leki moczopędne, hipotensyjne, hipoglikemiczne leków .Lekarstvennye środków do znieczulenia ogólnego, opioidowe środki przeciwbólowe, środki przeciwlękowe, niektóre leki przeciwnadciśnieniowe, etanol redukującego t skuteczność kwasu preparata.Folievaya i leki tarczycy zwiększają działanie estriolu.
Instrukcje specjalne
Leczenie należy przerwać w przypadku, przeciwwskazań i / lub w poniższych warunkach: żółtaczka i / lub upośledzenia funkcji wątroby; znaczny wzrost ciśnienia krwi; wznowienie bóle głowy dla rodzaju migreny; W przypadku infekcji pochwy zalecane jest jednoczesne leczenie.