More info
Aktywne składniki
Molsydomina
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Składnik czynny: Molsydomina (Molsidomine) Stężenie aktywnego składnika (mg): 2
Efekt farmakologiczny
Leki rozszerzające naczynia obwodowe, leki przeciwdławicowe z grupy sydnoniminy. rozszerza obwodowe naczynia żylne, ma działanie przeciwpłytkowe, przeciwbólowe i przeciwdławicowe. Czynność zwiększająca krzepnięcie jest spowodowana uwalnianiem tlenku azotu (nie), który stymuluje rozpuszczalną cyklazę guanylanową po serii przemian metabolicznych, a zatem molsydomina jest uważana za dawcę nie. W rezultacie dochodzi do nagromadzenia cGMP, co sprzyja rozluźnieniu mięśni gładkich ściany naczynia (w większym stopniu - żył). zmniejszenie obciążenia wstępnego, nawet bez bezpośredniego wpływu na kurczliwość mięśnia sercowego, prowadzi do przywrócenia związku pomiędzy zapotrzebowaniem tlenu w mięśniu sercowym a przyjmowaniem zaburzonym przez ibd (zapotrzebowanie na tlen zmniejsza się o 26%). Lek łagodzi skurcz tętnic wieńcowych, poprawia krążenie oboczne, zwiększa tolerancję na stres, zmniejsza liczbę uderzeń podczas wysiłku. hamuje wczesną fazę agregacji płytek krwi, zmniejsza wydzielanie i syntezę serotoniny, tromboksanu i innych proagregantovych pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, zmniejszając obciążenie wstępne, zmniejsza wielkość komór serca. zmniejsza ciśnienie w tętnicy płucnej, zmniejsza wypełnienie lewej komory i napięcie ściany mięśnia sercowego, objętość skoku krwi. nietypowo (w przeciwieństwie do azotanów).
Farmakokinetyka
Wchłanianie i dystrybucja Po spożyciu jest prawie całkowicie wchłaniany z przewodu żołądkowo-jelitowego. Biodostępność - 60-70%. Cmax wynosi 4,4 μg / ml i jest osiągany po 1 godzinie, a po przyjęciu doustnym po posiłku wchłanianie jest spowolnione, ale nie zmniejsza się (Cmax w osoczu krwi osiąga 30-60 minut później niż po przyjęciu na pusty żołądek). Minimalne skuteczne stężenie molsydominy w osoczu wynosi 3-5 ng / ml. Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza.Nie kumuliruet.Metabolizm wątroby i wydalanie metabolizowane z wytworzeniem farmakologicznie czynnego SIN-1 Związek (3-morfolino-sydnonimine), który tworzy bardzo niestabilny substancji SIN-1A (N-morfolino-N-aminosintonitril) uwalniania NO z wytworzeniem farmakologicznie nieaktywne Połączenia SIN-Lc Podczas metabolizmu powstają również inne metabolity. Wydalany przez nerki o 90% (w postaci metabolitów), 9% w jelitach. T1 / 2 wynosi 0.85-2.35 ch.Farmakokinetika w szczególnym klinicznej sluchayahPri ciężką chorobą wątroby (wzrost próbek bromsulfaleinovoy do 20-50%) obserwowano spowolnienie prześwit oraz wzrost stężenia molsydominy w osoczu krovi.Ne koumouliruet (w tym u pacjentów z niewydolnością nerek awaria).
Wskazania
Zapobieganie udarom.
Przeciwwskazania
- Ostry zawał mięśnia sercowego z niedociśnieniem tętniczym. - Ciężkie niedociśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi poniżej 100 mm Hg). - Zwiń. - Wstrząs kardiogenny. - Niskie ciśnienie napełniania lewej komory. - Toksyczny obrzęk płuc. - Równoczesny odbiór syldenafilu. - Ciąża. - Okres laktacji. - Dzieci i młodzież poniżej 18 roku życia (skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone). - Nadwrażliwość na lek. Lek jest przepisywany z ostrożnością w następujących przypadkach: - Przenoszony udar krwotoczny. - Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe. - Tendencja do niedociśnienia tętniczego. - Osoby starsze. - Pacjenci z jaskrą (szczególnie zamknięty kąt). - Z naruszeniem krążenia mózgowego.
Środki ostrożności
Lek należy przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Zastosowanie leku Sidnofarm przeciwwskazane w ciąży. Jeśli to konieczne, wyznaczenie leku podczas laktacji powinno przerwać karmienie piersią.
Dawkowanie i sposób podawania
Schemat dawkowania i czas trwania leczenia ustalane są indywidualnie. Lek przyjmuje się doustnie, niezależnie od posiłku. Tabletki należy połykać w całości, bez żucia i wyciskać z odpowiednią ilością płynu. Lek jest przepisywany w początkowej dawce 1-2 mg (tab. 0,5-1) 2 razy / dobę. Przy niewystarczającym nasileniu efektu terapeutycznego liczba wizyt jest zwiększana do 3 razy dziennie.Maksymalna dawka dobowa wynosi 6 mg.
Efekty uboczne
Ponieważ układ sercowo-naczyniowy: często - obniżenie ciśnienia krwi, zapaść (z początkowo podwyższonym ciśnieniem krwi, nasilenie jego spadku jest większe niż przy początkowo normalnym lub obniżonym ciśnieniu krwi); zaczerwienienie skóry twarzy, tachykardia Od strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy (zwykle niewielki, znika w trakcie dalszego leczenia), spowalnia szybkość reakcji psychomotorycznych (głównie na początku leczenia), zawroty głowy, od strony układu trawiennego: nudności, utrata apetytu, biegunka. Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie, skurcz oskrzeli; rzadko - wstrząs anafilaktyczny.
Przedawkowanie
Objawy: silny ból głowy, wyraźne obniżenie ciśnienia krwi, tachykardia Leczenie: w razie potrzeby przeprowadzić leczenie objawowe.
Interakcje z innymi lekami
Jednoczesne stosowanie leku Sidnofarm z lekami rozszerzającymi naczynia, lekami przeciwnadciśnieniowymi i etanolem nasila działanie hipotensyjne, a jednoczesne stosowanie Sidnopharmu z kwasem acetylosalicylowym zwiększa jego działanie przeciwagregacyjne.
Instrukcje specjalne
Lek nie jest stosowany w celu złagodzenia ataku dusznicy bolesnej. Z ostrożnością i pod kontrolą ciśnienia krwi, przepisać pierwszą dawkę leku, ponieważ nasilone bóle głowy i nadmierne obniżenie ciśnienia krwi z utratą przytomności są możliwe Starsi pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby i nerek oraz niedociśnienie wymagają dostosowania dawki Podczas leczenia należy unikać spożywania alkoholu Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdu i mechanizmy kontrolne W okresie leczenia (szczególnie na początku terapia) należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.
Recepta
Tak